O documento discute os princípios da densitometria óssea, incluindo sua história, técnicas como DXA e proteção radiológica. Resume os tipos de densitometria óssea como QCT, SXA e DXA, destacando suas vantagens e desvantagens. Também aborda a importância da proteção radiológica para pacientes e operadores, assim como a necessidade de calibração diária dos equipamentos.
O documento discute os princípios da densitometria óssea, incluindo sua história, técnicas como DXA e proteção radiológica. Resume os tipos de densitometria óssea como QCT, SXA e DXA, destacando suas vantagens e desvantagens. Também aborda a importância da proteção radiológica para pacientes e operadores, assim como a necessidade de calibração diária dos equipamentos.
O documento discute os princípios da densitometria óssea, incluindo sua história, técnicas como DXA e proteção radiológica. Resume os tipos de densitometria óssea como QCT, SXA e DXA, destacando suas vantagens e desvantagens. Também aborda a importância da proteção radiológica para pacientes e operadores, assim como a necessidade de calibração diária dos equipamentos.
HISTÓRIA ● Foi desenvolvida por John Cameron e James Sorenson em 1963. ● O primeiro densitômetro comercial foi criado nos EUA em 1972 sob a tutela da Lunar Corporation. ● O aparelho chegou ao Brasil RAIOS-X ● Os raios – X quando passam pelos nossos ossos, alguns dos raios - X são absorvidos pelos átomos de cálcio presentes nos ossos, podendo ser medido através de aparelhos de densitometria quantos raios - X foram absorvidos. ● Cálculos matemáticos feitos DENSITOMETRIA ÓSSEA Dentre as técnicas usadas atualmente pode-se citar: ● Tomografia computadorizada quantitativa (QCT) ● Absorciometria por fótons simples (SPA) ● Absorciometria radiológica por raios X de emissão simples (SXA) ● Absorciometria radiológica por raios X de dupla energia (DXA). QCT (Tomografia computadorizada quantitativa) ● A QCT tem como pontos positivos o fato de calcular a densidade óssea volumétrica e discriminar o osso trabecular do cortical. ● Todavia este equipamento emite muita radiação, tem um TOMÓGRAFO COMPUTADORIZADO DE ANÁLISE QUANTITATIVA SXA (Absorciometria radiológica por raios X de emissão simples ) / SPA (Absorciometria por fótons simples ) ● Ambas tem como vantagens uma baixa emissão de radiação, elevada acurácia e precisão nas medidas de massa óssea, um baixo custo em relação a outros equipamentos e de fácil transporte. ● No entanto a SXA se restringe à avaliação dos sítios apendiculares e, com relação ao SPA seus isótopos usados para emitir fótons de energia, DXA (Absorciometria radiológica por raios X de dupla energia ) ● Utiliza um fonte de raios - X com dois níveis diferente de energia (70 e 140 Kv). ● Princípio de funcionamento da dupla emissão baseia-se no fato de que as características de atenuação do osso e dos tecidos moles O APARELHO PROTEÇÃO RADIOLÓGICA E CONTROLE DE QUALIDADE DENSITOMETRIA ÓSSEA SETOR DE DENSITOMETRIA ÓSSEA ● A proteção radiológica em densitometria sempre é mostrada de forma simples em comparação com os outros exame que utilizam radiação ionizante. ● Isto se deve ao fato de que a quantidade de radiação PROTEÇÃO RADIOLÓGICA ● Mas mesmo sendo baixo o índice de exposição , é necessária uma investigação adequada das doses recebidas por pacientes e operadores respeitando sempre os princípios de EFEITOS BIOLÓGICOS ● Esta é a maior preocupação. ● Por ter risco devido a carcinogênese- indução ao câncer por exposição à radiação. ● Perigo na capacidade de reprodução e alterações MENSURAÇÃO DA DOSE ● Métodos de medida: ● Câmaras de ionização ● Dosímetros termoluminescentes ● Dosimetria de filmes DOSE EFETIVA EM EXAME NOS PACIENTES
● Nos sistemas DXA a dose
é excepcionalmente baixa, em torno de 1microSv. ● Dependendo do equipamento a dose pode ser diferente. EXAMES EM CRIANÇAS ● Tem que se ter cuidado quando se realiza um exame em crianças, visto que é diferente a massa muscular e a massa óssea em comparação com a de um adulto. ● Sem falar que os riscos para as crianças são maiores, uma DOSE EQUIVALENTE EM OPERADORES
● De acordo com a CNEN,
os limites primários anuais de dose equivalente para trabalhadores 20mSv e pessoas do público é de aproximadamente 1mSv SALA DE EXAME ● Salas amplas ● Distância em torno de 3 metros do equipamento ● Dependendo da distância do operador do paciente e da carga de trabalho, os técnicos devem estar protegidos com barreiras plumbíferas. CONTROLE DE QUALIDADE ● Apesar dos densitômetros de raios-x atualmente apresentarem estabilidade boa, alterações no funcionamento das máquinas acabam ocorrendo com o tempo. ● O densitômetro deve ser calibrado diariamente, a fim de que os parâmetros devam ser obtidos com qualidade. CONTROLE DE QUALIDADE ● O equipamento possui um phantom. ● Simula a coluna de um paciente para se realizar o controle de qualidade para a calibração diária. BOA NOITE!!