I aztv

I 7/ a
/
UNIDADES
,

I J ,/
T g (grama)
mg{miligrama)
000rng
000mcg

aUi f T
/
/ = 000ng=9,661
mcg(micÍogÍamâ) 169
) ' /' = 0,001
ng(nanogÍama) mcg
/ -
Jl,fi ABREVIATURAS
AE = anliepióplicos |n = rnlramtlsc|]laÍ
MS = ácdoacdisalhíllco INR = ilìler|]ational
n0Írnal
sed
ral0
AINE= anli.inlla|ÌìatóÍiO
nã0eshóide LCR= liqt]do celâlo-Íaq|lÌd
ano
APTT. lenrpodelÍo|ì]bop paÍcia
aslina aclvad0|i4DI= ÍÌ]sleÍed
doseinhaleÍ
AV = aüriculo-venlrct]
ar |ÌìEq = Ílìieq]]
vae]]le
C|\]lV= slg11ggxl6Yirus Pl!4N= poi|norlonllcleaÍes
CV = caÍdiovasc|]laÍ PDF = prú|]l0s ded00radaçã0
dalbrna
DoR = dossdária recolÌìelìdada PVC= pressão wnosacenlral
EBV = ì/ir|ls
defuslen.BaÍr RCI\]|= rcsuìÌodascaradsÍisicas
do
ECG= eeclÍocaÍd ograíìa Ínsdicaríìg|ìto
el = endolraqL]eal flGE = relüxo oa$Ìoeso1áolco
"ov = end0ven0so RÍìl = recém |ìascldo
FC = ÍÍeql]oncacardiacâ
= loíÍnúáÍ0 sc = s|lbcl]tâ|]eo
FH|ll[4 hospila
arnaci0nalde
me0ca|nenÌos SG = soÍo a5%
olllcosado
SIDA = sínúo|Ììa
deiIì]]]nodellciêIìcia
adq|lÍida
GE = ga$mesolágrco
Sl = soroJsiológÌco
Gl = ga$Íornleslna
gen. = gsnerlc0s SNC= sish|ììa nsÍvosocenÍal
G6PD = qlLlcose dssdr0genaseSNG= sonda
ôÍ0slât0 naso.oástÍica
Hg = hellìoglobina Sp02= sat|]nçâo percl]lânsade
0x0én0
|ìPÌ = hoÍ|Ììona úiden ïA = lensãoadsÍial
Fral
llÌA = hipsnensão
ârleÍial TFG = laÌa gloÍnerü
defillrado ar
hlc = lrernatócÍ
to ÌP = ìelì]po
deprolmÍIìbina
IECA= inbdor demz|Ììa
deconv8Ísâ0
da Ul - |]nidades inlernacionah
ang0Ìe|]srna UCI = l]nldade decúidadosnlsnsiv0s
,/ lC = inlracnniana VIN . viÍLrs dai|n|lnodeliciência
lr]lmana
ICC = insl]ÍÌconcia conoesliva VSR= ì]íÍt]s
cardhca sncicialÍe$iralório
 NOME VIA DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
Crianca Adulto pordia OBSERVAOÕES
Abacavir 0ral 8 mg/kg/dose 600 mg A n t i - r e t r o v i rnai bl i d odra t r a n s c r i p t ar seev e r snau -
(Máx300mg/dose) cleosido. Absorção não aÍectada pelosalimentos.
Reacção de hipersensibilidade em 5% dos casos.
lnclui: Íebre, exantema maculopapular ou urticariÍorme
(nãoé obrigatório estarpresente), adenomegalias,
úlceras dasmucosas, malestar geral, vómitos, diarreia,
d o ra b d o m i n d a il s, p n e iS
au . s p e n diemr e d i a t a m e n t e
o abacavir e nãoreintroduzir (risco demorte).
Riscode acidose láctica e esteatose hepática grave,
potencialmente fatal.
Muitas interacções medicamentosas (verRCM).
Zìagen sol.oral20 mg/ml.comp.300 mg

Acetazolamida GLAUCOMA Inibido d raa n i d r a cs a

er b ó n i c a .
oral 8-30mg/kg 1 g 2-4 Nãoteminteresse orático comodiurético. VialM deve
ev 20 - 40 mg/kg 1 g 4 serevitada porserdolorosa.
Conlra-indicado na acidose, insuÍ.hepática e renal.
EPILEPSIA
/ C()NVULS0ES Podelevara hipocaliemia no tratamento prolongado.
oral 8-30mg/kg l g 1-4 Podecausar náuseas, parestesias, sede,poliúria.
ceÍa-
leia,Íadiga,irritabilidade. Níveis aumentam comadmi-
HIDR()CEFALIA nistraçãosimultânea deAAS.
oral.ev 25- 100mgikg ) n 3 Nahidrocefalia rniciar comasdoses (Bmo/
maisbaixas
lkgldia)e aumentar prog ressivamente.
Carbinìb- 1
-2
Carbinìb-R 1 - conp. 250 mg. 2 - cáps.500 mg de lìbertaçãoprolongada

Acetilcisleína rNï0xtcAçAo P0RPARACETAM0L Antídoto na intoxicação por paracetamol. Mucolítico.

ev D)SElNlClAt150mg/kg 1 5 0m g / k g 1 D i l u ier mS G .
( 15m in) ( dilu íd
emo3 ml /kS
gG ) ( e m2 0 0m l ) - D o s e vi n i c i aal d , ministra ed
ma1 5m i n .
Usarcomcuidado emdoentes comasma. Risco deana-
SEGUE. Íilaxia. Incompatível comdiversos antibióticos (tetraci-
perÍusão50mg/kg
(diluído
em7 ml/kg) 50 mg/kg durante c l i n a sl a, c t o b i o ndaeteor i t r o m i c iannaf,o t e r i c8i n. .a. ) .
CV ( e m5 0 0m l ) 4h Controle níveis séricos deparacetamol às4 h e de 414h
SEGUE: atéàs 24 h apósingestã0. Daracetilcisteína só se
( d i l u í deom1 4m l / k g )
1 0 0m g / k g 100mg/kg durante houver nÍveis elevados deparacetamol; útilseadminis-
( e m1 0 0 0m l ) 1 6h tradoaté4 - 15h apósingestã0.

oral D)SElNlClAL140mg/kg .1.4

- Dardiluído gasosa.
1 embebida Evitar
darsimulta-
neamente carvão queadsorve
activado a acetilcisteína.
MANUTENÇÃO 4 t 4n - Manteraté68 horasno totalde 17 dosesou níveis
70 mg/kg/dose nãotóxicosdenaracetamol.
in1.200 ng/ ml (amp.10 ml):300ng/3 n|po 200 mg/saqueta,
FluimucilAntídoto cono. efervescentes
600 mo
 DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS
N()ME VIA Criança Adullo pordia OBSERVACOES
Acetilsalicilato oral,ev , Calcular a d0sedeácidoacetilsalicÍlico: Analgésico,
antipirético,
anti-inÍlamatório
e antiagre-
d el i s i n a ' Dosedeacetilsalicilato =
delisina ganteplaquetário.
= 1 . 8X d o s ed eá c i d a
ocetilsalicílico precauções
EÍ"adversos, e contra-indicações
sobrepo-
níveis
aoAAS.
EquìvalêncÌa de doses:
Acet.tisina + Ãc. acetitsalicílico
Po solúvel:
1- 180n9 ê 100m9
Aspegìc- 1.2,3,4,5 2- 450n9 e 250m9
Evasprin-5 3- 900n9 ê 500m9
- 3,4
Lisaspin 4 - 1800mg e 1C00mg
-1
Tìplac tnl.;
5 - 900 mg/Snl + 500 mg

Aciclovir ev ' <3meses: 30mg/kg 30 mg/kg Antiviral comacÇão nosvírusHerpes.

3 m e s e s -a
1n2 o s1: 5 0 0m g / m z - F0RMA EV.Indicada naterapêutica dainfecção pelos
vírusVaricela-zoster e Herpes simplex 1 e 2 noimunode-
Íiciente; nasÍormas graves devaricela noimunocompe-
tente(pneumonia, enceÍalite, varicela hemorrágica ou
oral 20mg/kg/dose (Máx.800
mg) 800mg/dose hepatite comtraduçã0 clínica); naenceÍalite herpética;
4 doses/dia 5 doses/dia no herpes muco-cutâneo graveno imunocompetent
- varicela
5 dias -varicela5-7dias (neste casodarmetade dadoseacima dos3 meses de
- zoster
i - 10dias idade). DuraÇão dotratamento:
varr cela-zoste r -7a10dias
encefaliÌe herpética - 2 1d i a s
herpes mucocutâneo -7a14dias
HERPESNEONATAL herpes neonatal:
ev 60 mg/kg - disseminado ouencefalite 21dias
- p e l eo, l h o sb,o c a - 1 4d i a s
Diluir emSGouSFparaconcentraÇão < 7 mg/ml; per-
Íusão det h.Monitorizar Íunção renal e hepática noRN.
(lUERATITE
HERPÉTICA
tópico 5 aplicações/dia,
até3 diasapóscura - FORMA ORAL:
0cutar Eficácia moderada na varicela no imunocompetente
iniciar no1qdiadeexantema. Recomendado nacriança
c o md o e n çcar ó n i c(ac u t â n ecaa,r d i o p u l m o n a r .b. . ; ,
so
terapêutica comsalicilatos, oucorticóides inalaoos ou
sistémicos (sedoseprednisolona > 1 mg/kg/dia, usar
ev).VIH+comnaCD4normal; nosadolescentes e nos
adultos. Nacriança previamente saudável podeyusti-
Íicar-se o seuusoseé um2qcasonaÍamília ousehá
repercussão importante no estado geralab initio.Não
estáindicado na terapêutica do zosterna crianÇa
imunocompetente comexcepÇão do zosteroÍtálmiõo
( i n i c i a rt éa o7 ad i ad ee v o l u ç ã o ) .
P o d ree d u zoi rt e m p do ed o e n ldao1 ae p i s ó ddi oeg e n -

rg
 DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS
NOME VIA Griança Adulto pordia OBSERVAEOES
(cont.)
Aciclovir giv0-estomatite herpética se iniciadoprec0cemente
hté 72h\.
EÍadversos: Gl,sinais neur0lógicos
centraisc0mdoses
- 1.6 elevadas (reversíveis),
Aciclosina cristalização
tubularrenal
(asse-
Aciclovir(gen.) gurarhidratação adequada parao evitar).
Riscodeletar-
- 1,2,3,4.5 giaemassociação comzidovudina.Verajustededoses
Cicloviral- 1,2.3,5 Í . e n apl á
n aI n s u R , 9.188.
DivicÌl- 1,3,4
HerrnÌx-Sofex -|
HermocÌl- 1,6
Zovirax- 1,4.5.6 comp.:1-200mg,2- 400mg;3- 800mg:4-susp.oral400ntg/Sml:
Zov800 - 3 5- inj. 250 mg: 6-pom.oftálm 3%

Acido
acetilsalicílico ANTIPIRÉTIC() / ANALGÉSIC() Potencia anticoagulantes, Íenitoína e valproato.Dimi-
0ral 1 0- 1 5m g / k g / d o s e 05-1g/dose 1 - 4 nuieÍeitos daespironolactona. 0s corticóides J nÍveis
(Máx60- 80 mg/kg/dia) 35 g/dia)
(tt/láx desalicilatos e p0dem 0c0rrer níveis tóxicos
desalici-
latosapósa suspensão decorticóides.
Contra-indicado navaricela, hemorragia Gle hipersen-
s i b i l i d aadAe I N E .
Ef.adversos. Gl,toxicidade hepática, reacçãoalérgica;
hipoglicee mm i ad o s eesl e v a d a s .
ANTI-REUMATICO
/ ANTI-INFLAMATORIO - Controlar níveis séricos quando asdoses sãoereva-
oral 75- 90 mg/kg das(manter entre25-30mg/100 ml).
D. KAWASAKI - Nad. Kawasakidurantea Íasefebrilaté
36hdeapire-
AAS.2.5 oral 80- 100mgikg xia;diminuirdepoisaté3-5mg/kg/dia (doseanti-agre-
AcidaAcetils. (gen) 1 ou50 mg/kg gante),1 tomadiárìa,
durante6 a 8 semanasemtodos
Aspìrìna- 1, 5 os doentes. Senãoháevidência delesões coronárias,
-
Aspro 6 suspender nessaaltura;
casocontrário manter.Com
Cartia- 1 administraçãodegamaglobulina,utilizar
asdoses mais
Gripal- 5 baixasindicadase reservaras dosesmaisaltaspara
Melhoral- 1 ANTIAGREGANTE
PLA(ìUETÁRIO lesõescoronárias
emactividade.
Salycilina- 5 0ral 3 - 5 mg/kg 1 0 0m g
Toldex- 5 1-100mg:2- 150mg,3-200ng:4 320ng:5 - 500mg.
comp:
ToldexRetard- 7 6 - eferv.500 ng 7- 650 ng lib. prolongada

Acido perÍusão 100mg/kg/h

(3 glmzlh)- 1ahora DoseM á x i m a : c o n t í n u o Inibidor dafibrinólise. Profilaxia 0u tratamento 0ees-
aminocapróico ev depois: 18g/mzldia tadoshemorrágicos porexcesso localougeraldefibri-
(1 glnzlh)
33,3mg/kgih nólise(exÌracções dentárias, póscirurgia, usode es-
t r e p t o q u i n a sMeo) .n i t o r i zcaor a g u l a ç e
ã oc a l i e m i a .
Gontra-indicado nacoagulação intravascular dissemi-
nada. Usar comcuidado nainsuf. renal, hepática 0ucar-
díaca. Nãoé útilnashemorragias intra-articulares ou
oral 100mg/kg/dose 12a 24 gldia 4 detecidos moles. Potenciado porestrogéneos / contra-
(Máx36g/dia) ceotivos orais.

rg
10

DOSE
DúRIA DOSEDIÁRN N.STOMAS
N()ME VIA Adulto pordia OBSERVAÇOES
Criança
Acido hipotensã0,
Ef.adversos. arriÌmias, ceÍa-
bradicardia,
aminocapróico leias,
exantema, Gl,inyecção
rabdomiólise, conjuntival,
(conl.
) nasal.
congestão
Fncicanrnn inj.2,5 g/10ml
pó 3 g/saqueta;

ÁcidoÍólico PREVENçÃ0 DEDEFTCTÊNC|A

ÁCrD0
FÓLrC0 Suplementovitamínico.
oral 1 5m c g / k g 1mg NodéÍicedevit.812podemascarar o quadrohemato-
(Máx.<1Ano-50mcg e nãoprevine
lógico a progressão neuro-
dasalterações
> l A n o -1 m g ) lógicas.
Reduzníveisdefenitoína interÍere
e Íenobarbital, com
ANEMIA ()UD. HEPÁTICA
MEGALOBLÁSTICA pirimetamina.
Contém lactose.
'17,5
2,5-5mg 1 0m g Níveis:
sérico3- ng/ml;
153- 605ng/ml
eritrócitos
NECESSIDADES
DIÁRIAS:
Acfol 25- 200mcg 1 8 0- 2 0 0m c g
Folicil (400mcg nagrávirìa) conp. 5 mg

'15
ÁcidoÍolínico 0ral 5 - 1 5m g / d o s e 5 - mg/dose Coenzima nasíntese
essencial Adjuvante
ác.nucleico.
c0mpirimetamina
datoxoplasmose
naterapêuttca + sul-
Íadiazina.
Dosesmaisaltascommetotrexato. maniÍesta-
Carência
-sepordepressãomedular.
naanemia
Contra-indicado porcarência
deVit812.
EÍ.adversos: limiarconvulsivante.
baixa
Lederfoline
Medìfolin comp: 15 ng (follnatode cálcio)

AcidoÍusídico oral 30 - 60 mg/kg 1 , 5g Antibiótico

usado emcasos
comoalternativa deinÍec-
( M á x2 s ) çãopor Staphylococcl à meticilina
resistentes ou de
a outros
alergia Deve
antibióticos. serassociadoa ou-
. CONJUNTIVITEBACTERIANA ilocócico.
troantresÌaf
tópico 1 gota12112h Absorção de 90%(atrasadapeloleite).Nãoattnge o
ocular (até2 diasapósa cura) LCRe penetra malnohumor aquoso; bemnos
diÍunde
outrosórgãos, Gl (minorados
Ef. adversos: pelaadmi-
comalimentos).
nistração
FucÌdine- 1
Fucithalmic- 2 1- conp. 250 mg,2- gel oítálntico1%

Acido ATRESIA
DASVIASBILIARES Dissolve litíase biliar.
ursodesoxicól
ico 0ral 10- 15mg/kg
Lactente: Nacolestase assocrada à Fibrose dosessão
0uística,
paramelhoria do metabolismo hepático
dos ácidos
FIBROSEOUíSTICA gordos essenciais.
0ral 15- 30mg/kg Darcomalrmentos. e hidrÓxido
Evitarcolestiramina
d ea l u m í n i o .

rg
tz
ì J

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N . ST O M A S
NOME VIA Criança ()BSERVAO0ES
Adulto pordia
Acido LITIASEBILIAR nalitíase
Contra-indicado Ef. adversos:
calcificada. Gl,
cólico
ursodesoxi rubeÍacçã0,
artralgia, ansredade.Monitorizar
(cont. INICIAL: ceÍaleias,
) oral 8 - 10mg/kg transaminases.
Destolit- 1
MANUTENÇAO:
Ursofalk- 2 0ral 250mg conp.: l- 150mg:2- 250 mg

Adenosina ev 50 mcg/kg/dose 3 mg/dose Antiarrítmico, usado naterapêutica aguda detaquicar-

bolus até diasupra-ventricular.
Aumentar50 mcg/kg/dose 12mg/dose Contra-indicado napresença dedoença donódulo sinu-
cada2 minutos,
até sale bloqueio AV2aou3qgrau.
500mcg/kg/dose Usarcomcuidado emdoentes comasmaou a tomar
(Máx.12mg/dose) carbamazepina. Potenciada pordipiridamol e carbama-
zepina: antagonizada porteofrlina, caÍeína e outras metil-
Fundamental
administração
em d au r t cou r t a( 1 0s e g u n d o s ) .
x a n t i n aSse. m i - v im
bolusevmuitorápido,nãodiluído, EÍ.adversos (emgeraltransitórios). ruborÍacial, náu-
segurdodebolusdesorofisiológico. seas, dortorácica, arritmias. broncospasmo, dispneia.

Adenocor in1.6 mg/2 nl. Nãodeveser refrigerado.

Adrenalina REANTMAçAo / PARAGEM CARDIACA - Simnaticomimético.

(EpineÍrina) ev, D]SElNlClAL: D?sES (3)
tut|,tAts Para o b t esr o l u ç ã1o:1 0 . 0 0a0d i c i o n1em l ( 1a m p o l a )
a , 1m l / k g / d o(s1e: 1 0 . 0 0 0 )
intraósse0 1 ml/dose d e1 :1 . 0 0 +
0 9 m ld es o r oÍ i s i o l ó g i c o .
(1:1.000) Nãomisturar combicarbonato (éinactivada).
DOSES SEGUINTES: Potenciada porsimpaticomimétrcos, digitálicos, anti-his-
0 , 1m l / k g i d o(s1e: 1 0 0 0 ) DOSTSST6U/IVI[S: tamínicos, anestésicos; eÍeito{ poralcalinos, nitratos
M á x .0: , 1m l / k g i d o(s1e: 1 . 0 0 0 ) 1 - 5 mlidose o tì-hlnnrrprntpc
0u (1:1.000) taquiarritmias,
Ef. adversos: hipertensã0,necroseteci-
1 ml/kg/dose (1:10000) dularporextravasã0, periÍérica/tecid
vasoconstrição
lar,Gl,insuf.renal.
Doseselevadas podem causarar-
ritmiasgraves,hemorragia
cerebrale edemapulmonar.
e n d o - 0 , 1m l / k g / d o(s1e: 1 . 0 0 0 ) 5 ml/dose - A viaendotraqueal
sódeveserusada quandoa via
traqueal , ou ( 1 :1 . 0 0 0 ) evouintraóssea nãoé possível.
1 m l / k g / d o(s1e:1 0 . 0 0 0 )

ANAFILAXIA
s c ,i m 0 , 0 1m l / k g / d o(s1e:1 . 0 0 0 ) 0,3- 1 ml/dose - Administração podeserrepetida
(eventualmente
em
(=0,0'1 mg/kg/dose) ( 1 :1. 0 0 0 ) d o s ed u p l a ) .
(=0,3-1mg/dose)
] INOTRÓPIC() - lniciar maisbaixas
c0masdoses e aumentar
deacor-
perÍusão 0,'1mcg/kgimin
c 0 n t i n u 0 00c0ma res00sÌ4.
ev até
1,5mcg/kg/min

rg
 tc

DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.9TOMAS
NOME VIA Criança Adulto pordia OBSERVAC()ES

Adrenalina , LARING()TRA(lUEITE - Eficácia

comobroncodilatadorsobreponível
à Íorma
(cont.
) nebulizad
1o- 2, m l ( 1- 2 m g ) / d o s e racémica.Dadosos eÍeitos
a-adrenérgicos,
deveser
Poderepetirsecada15min,3 - 4 x, ou com prudência
utilizada comobroncodilatad0r em
cada4 horas,na terapêutica prolongada
em outrassituações
de obstruçãobrônquica.
Podehaver
internamento noscasosgraves podeusar-se recorrência
desintomas
1 a 2 horas
apósterapêutica.
0,5ml/kgatéMáx,5 ml/dose 1-Adrenalina 1:1.000- anpjlas 1 mg/1m1.
( D i l u ei rm2 - 3m lS F ) A adrenalina1. 10.000é obtidapor dÌluìção(ver acima)dadoque
Adrenalina- 1 não é disponívelcomercialmente.
EpiPen- 2 2- inj. 0,15 mg (junìor)e 0,3 mg

Akineton VejaBiperideno

Albendazol NEUR()CISTICERCOSE Anti-helmíntico.

oral 15-20mg/kg-8a28dias 800mg Nãorecomendado abaixo dos2 anosidade.
-Neurocisticercose: nãousarseencefalite aguda;pare-
HIDATID()SE cemaiseÍicaz do queo Praziquantel; requer hospitali-
.10
mg/kg- 3 mesesou 800mg zação nosprimeiros 3-4dias:considerar previa-
iniciar
15mg/kg- 28dias menle dexametasona.
- Hidatidose: senecessário, repetir
ciclo3-4vezes c0m
OXIUROS,
ANCILOSTOMA i n t e r v adl o
e1 5d i a s .
ASCARIS,
TRICHURIS - )xiuríase:repetir dose15diasdepois.
400mgtomaúnica = CrlâflÇâ Daràs refeições. Ef.adversos. Gl,ceÍaleias,
alopécia,
raramente t transaminases, leucopeniaou tromboci-
LARVA
MIGRANS
CUTÂNEA
OUVISCERAL tooenia.
10mg/kg-5dias 800mg Provável riscode interacção comteofilina,
anticoagu-
lantes, contraceptivos, antidiabéticos
orais.
STR()NGYL()IDES TRI(ìUINíASE.
STERC()RALIS. ÏENíASE
Zentel 400m9-3dias = CflâflÇâ conp. 200 mg; susp.oral 100mg/5 ml

Albumina HIPOALBUMINEMIA Nahipoalbuminemia e c0m0expansor doplasma.Per-

EV 0,5- 1 g/kg/dose Íusãoevdurante 2 a 4 horas. Podeserrepetida
cada
. 1 a 2 d i a ss, en e c e s s á r i o .
i A solução comercial a20"ké hiperosmolar.
Emsituações deriscoe sobretudo noRNpretermo,di-
luir1 parte dealbumina a20o/o em3 partes
deSFouSG
paraobtersolução dealbumina 5%(dadoriscodehe-
morragia intraventricular). A albumina 5%estátambém
HIP()V()LEMIA disponível no mercado. Podeserrepetido atéao má-
0,2- 1 g/kg/dose t - o ximode6 g/kg/dia.
Contra-indicado em insuficiência cardÍaca
conoestiva
i grave e anemta.
, Podecausar reacção alérgica (raro).
Albumina5%- 1
Alb.Baxter-2
Alb.Grtols- 2 , | - Albunina 5% (0.05g/ml);2 - Albunina20% (0,2g/mt) - írascos
Alb.0ctapharna- 1.2 : 10,50 e 100mL Teormáximo de sodio200 mEq/lÌtro
to

DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.ATOMAS
NOME VIA Adulto pordia OBSERVAçOES
Criança
AlÍentanil DOSEINICIAL: 0piáceo
deacção
curta.
Utilizado
emanestesia
e como
evbolus, 20 50 mcg/kg/dose 20-50 1 analgésico
emcuidados
intensivos.
mcgikg/dose quando
Usarapenas háacesso a ventilação
mecânica.
. DOSESSIJPLEMENTARES.
evbolus 15mcg/kg/dose Contra-indicado
emcasodedepressão respiratória
em
mcg/kg/dose doentesnãoventilados.Usarcomcuidado nohipotiroi-
0u 0u dismo,insuÍ.renalou hepática.Níveis
séricos
I com
p e r Í u s ã o 0 . 5 -1 m c g / k g / m i n 0,5- 1 contínuo eritromicina
e cimetidrna;
eÍeito potenciado
sedativo por
CV mcg/kg/min e hipnóticos;
ansiolíticos antagonizaefeitos
Gldameto-
PodeIevar
clopramida. a hipotensão
e bradicardia
com
beta-bloqueantes
e anestésicos.
EÍ.adversos:
depressão
respiratória,
bradicardia
e hipotensã0,
rigidez
muscula;
ut.

Rapifen inj. 500 mcg/ml(2 nl e 10 m,,

Alopurinol oral 1 0- 1 5m g / k g 200- 600mg 2-3 N ot r a t a m e ndtaoh i p e r u r i c e m i a .

OU Consultar protocolos deprevenção naquimioterapia e
300mgim2 litíase renalúrica. Manter boadiurese e urrna alcalina.
Darcomrefeições. Monitorizar ác.úrico, f. hepática
e
REGRA PRATICA: renale hemograma. Ajustar dosesna InsuÍ.Renal.
< 6 anos:150mg/dia Aumenta toxicidade da mercaptopurina e azatioprina.
300-
Alopurinol > 6 anos.
300mg/dia Interfere com varfarina, ciclofosÍamida e teofilina.
.-t;^^h^"^ o
tauuuuat Iil ' a EÍ. adversos: nevrite, toxicidade hepática, Gl, renal;
-2
Alosíar trombocitopenia com cotrimoxazol, exantema com
Uriprim- 1.2 a m o x i c r l ianm
a ,p i c i l iendai u r é t i c o s .
ZurÌm- 1,2
- 1,2
ZylorÌc 1-100e2 - 300mo
como.

Alprostad
il VejaProstaglandina
E1

(rTPA)
Alteplase TR()MBOSES
VASCULARES TrombolÍtico. Activadordo plasminogéneo tecidular.
perÍusão0,.1mg/kg/hora contínuo Utilizar apenas em contexto de cuidados intensivos,
CV até quando estácomprometida a viabilidade
deumórgã0.
Máx.0,6mg/kg/hora Pouca experiênciaem Pediatria.Iniciar
comas doses
maisbaixas e aumentar deacordo coma resoosta.De-
terminar parâmetrosdecoagulação antes
doinÍcio(não
BISCO DEHEMORRAGIA GRAVE! , darse fibrinogénio < 1,5g/L)e reavaliarníveiscada
< 1g/1,suspender
Seníveisde fìbrinogénio alte- 4 - 6h.Evitar
injecçõese colocaçãodecateterescentrais
plasee inicìarheparina,
Sehouverhemorragia, durantea perf
usã0. Tentarlimitar
0 seuusoa 6-12horas
suspender alteplase
e heparina. e considerar perfusão
iniciar de heparinaapósa sua
VIGILANCIA CLINICAAPERTADA ! suspensã0.

rg
18 19

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS OBSERVACOES

NOME VIA Adulto pordia
Criança
(rTPA)
Alteplase em HTAgrave,
Contra-indicado do SNC,he-
cirurgia
(cont.
) morragia, péptica.
úlcera Usarcomcuidado emdoen-
tes comdoença ou renal.Usosimultâneo
hepática
plaquetários
de antiagregantes ou anticoagulantes
I riscodehemorragia. levaa hemorra-
Sobredosagem
complasma
giagrave(tratar Íresco,crioprecipitado
ácidoaminocapróico).
e senecessário
Actìlyse iny.10mg,20mg,50mg

Amicacina ev,rm 15mg/kg 1 5m g / k g V e rA m i n o g l i c o s i d o s .

OU Activo contra algumas estirpes resistenÌes
bacterianas
15- 22,5mglkg 1 5m g / k g a outros aminoglicosidos. Menos quea gentami-
activa
( M á x1 , 5g / d i a ) cinaoarao enterococo.
Níveisséricos terapêuticos:
'l
FIBROSE (ìUíSTICA Esquema com tomadiária:
20- 30 mg/kg 2-3 - p i c o( 1 h )4 0- 5 0m c g / m l
-vale18h3-5mcg/ml
RECÉM NASCIDO 24h 0,5-1mcg/ml
1qsemana devida Esouema com2 - 3 tomasdiárias:
T.gestação - pico20- 30 mcg/ml
< 27sem: 18mg/kg/dose 48/48h - v a l e < 1 0m c g / m .
28- 30sem:18mg/kg/dose 36/36h
31- 33sem:16mg/kg/dose 36/36h
> 3 4s e m : 1 5m g / k g 1 Absorção porviaim noRN.
variável
> 1 as e m a ndaev i d a NoRNa posologia seraceÍ-
deveobrigatoriamente
1 5m g / k g 1 dedoseamento
tadaatravés dosníveis
séricos.
AmikacÌnaAPS- 2,3 4
A dosedepretermo nãodeveultrapassar
adaidade
corrigida Verajuste
dedosesnaInsuÍ. pá9.188.
Renal,
AnicacinaNormon- 2
Bìclìn- 1.2
Kamina- 1.2 inj.1 - 100ng/2 ml,2 -500ng/2nl; 3 - 125mg/2mL4- 250mg/2ml

Amiloride oral 0,1- 0,4mg/kg 10-20m9 Diurético poupador depotássio.

Asdoses sãoreÍeren-
+ t e sa a m i l o r i d e .
Hidroclorotiazida Risco dehipercaliemia quando à espironola-
assoctado
ctona, lECAs, ciclosporina, ou nainsuÍi-
emdiabéticos
ciência renal. Nãousarnadiabetes insípida
neÍrogénica.
EÍeitos adversos: Gl,bocaseca,exantema,hipercalié-
Amìlorìde(gen.)- 2 mia,hiponatremia.
Chibretico- 2
Dìurene- 1,2 1 - comp.amilorìde2,5 mg + hidroclorotìazida
25 mg.
Moduretic- 2 2 - comp.amiloride5 mg + hìdroclorotiazìda
50 mg
 NOME VIA DOSEDIARIA oBSERVAçoEs
Criança Adulto pordia ,
AminoÍilina CRISE AGUDA ASMA Xantrna, broncodilatador naasma.
D)sE TMPREGNAÇÃ}. - Nacriseaguda deasma. prévias
SeaminoÍilina/teoÍilina
6 - 1 0m g / k g b mg/Kg I não fazerimpregnaçã0,
( e m2 0m i n ) (Máx25mg/min) Risco de hipocaliemia naassociaçãoc0mÍ12-agonistas
Potenciado porciproÍloxacina, cimetidina,
eritromicina,
MANUTENÇÃO EV: reduzido
Efeito porriÍampicina,
- - isoniazida e Íluconazol.
1 9 a n o s : 1 , 0m g / k g / h 0,5 0,7mg/kg/hcontínuo e primidona.
fenitoína
fenobarbital, An-
carbamazepina,
9 - 12anos:0,8mg/kg/h
tagoniza adenosina.
MANUTENÇÃO ORAL. EÍ.adversos: tremor,
excitaçã0, convulsões, e
arritmias
oral 12- 20 mglkg 4 0 0 - 1 6 0 0 m 92 - 4 perturbações Gl (menor setomaoralcomreÍeições).
VerteoÍilina.
BRONC()SPASMO AGUDO (ìUíSTICA
NAFIBROSE Níveisterapêuticos 10-20
deTeoÍilinemia:Asma. mcg/ml
DOSEDEIMPREGNAÇÃO (1-2diasapósiníciovia oral);Apneia: 8-'12mcg/ml
1 0- 1 2m g / k g (5 diasapósinício viaoral).SeEV:determinar30 min
( 2 0 - 3m
0 in) apósimpregnação e emqualquer damanutençã0.
altura
Regra prática: 0,63mg/kgaminofilinae 0,5mg/kgde
APNEIA NEONATAL e f nível
teoÍilina séricode1 mcg/ml.
D0sETMPREGUAÇÃ7: Cuidado especial quando noRN:ampolas
utilizar de
oral,ev 4 - 6 mg/kg 240mg/l0ml(erros Írequentes).
(naformaev,darem20 min) - Iniciar
12horas apÓs impregnaçã0.
MANUTENÇÃO:
4 mg/kg(iniciar 12horas apósimpregnação) I

DIURÉTICO
2 - 4 nglkg J - q
- Útitsedado30 mtnantesdeÍurosemida,
porsiner-
(20-30min) grsm0.
VeratustededosesnaInsuf. pá9.188.
Renal,
A ampolaevpodeserdadapor viaoral.
Aminofiltna(gen.)- 2
Filotenpo- 1 225 mg, 2- in1.24 mg/ml(amp.l0nl)
1- comp.acçãoretardada

Aminoglicosidos
Apresentam
sinergismo compenicilinas
deacção eminfecçõesporEnterococcus,
Streptococ-inÍecçãoinvasiva doente
P.aeruginosano neutropénico, Asdoses
endocardite. maisbaixas
cusvÌridans,
Listeria,
Pseudomonas graves
e inÍecções p0rS. aureus.podem associar- nasinfecções
sãoutilizadas e nostratamentos
urinárras emquesepretende
prolongados
-seà vancomicina porS. aureus
nasinfecções resistente
à meticilina
e S. epidermidis.efeito c0m0utroantibiótico
sinérgico (exceptonainÍecçãoporPseudomonas).
E mandatório
o doseamenlo deníveis
séricos
nasseguintessìtuações. EÍeitos (Írequentemente
neÍrotoxicidade
adversos: reversível, pordiuréticos
potenciada de
men0resde3 meses;maisde7 diasdetratamento; grave;
inÍecção insuÍiciência uso ansa,
renal; B,vancomicina,
anfotericina
ciclosporina, AINE, (coclear
ototoxicidade
Íoscarnet); 0uves-
dedosessuperiores
aohabitual.
fármacopotencialmente
neÍrotóxico
administrado habitualmente
nosúlti- tibulat associada
irreversível, a doses elevadas,
cumulativas 0 amln0-
suspender
mos3 meses;alterações (obesidade,
dadistribuição ascite,
edema, desidratação). glicosido acuÍenos.
hipoacúsia.
sesurgir vertigem neuro-
riscodebloqueio
ou nistagmo):
prefere-se
Actualmente o regime
detomaúnicadiáriaexcepto
emcasode:ascite.sobrecar-muscular emdoentes
reversível
habitualmente comhipocalcemia Não
oud.neuromuscular.
gahídrica, queimaduras
diálise, >20%dasuperÍície
corporal, grave,
sépsis quística,
Íibrose há dados menor
sobre
conclusivos ou maior de
toxicidade qualquerdosaminoglicosido
 '
.N. , . O
. . _ M E I , ,V^ I :A : Dosr
^ olÁRln oÉntRN.s
DosE ToMAs oesrnvnçors
Criança Adulto pordia
Amiodarona IMPREGNAÇÃO EV EV,
TMPREI/NAÇÃ7 Antiarrítmico.
Usado emtaquiarritmias supraventricu-
Doseinicial: Doseinicial: ' lares,ventricularese taquicardiajuncionalectÓpica.
CV 5 mg/kg(30min) 1 5 0m g( 1 0m i n ) 1 Viaev:diluiremSG,A impregnação deveserdadacom
Seguida de. monitorização ECGe TA
Senecessário; 360mg(em 6horas)contÍnuo Emreanimação dar5 mg/kgevem3 - 5 min.A viaev
EV repetir5 mg/kg, I ou2 vezes Seguida de: , pocle causarhipotensãograve Darporviacen-
e Ílebite.
comintervalos 30-60min 540mg(em 18h) contínuo tralquando Sea perÍusão
possível. contínuaforusada,
0u passar paraterapêuticaoralem24a 48h.
p e r Í u s ã 0 ,5 - 1 5m c g / k g / m i n contÍn uo É preferÍvel
usara viaoralnassituações nãourgentes.
EV (Máx1,2sl24h) Manter dosedeimpregnação oralTa 14dias.
Contra-indicado se há históriade disÍunçãotiroideia
ou bradicardiasinusalou bloqueio Efei-
sino-auricular.
IMPREGNAÇÃO ORAL: IMPREI,NAÇÃO [/RAL: to inotrópico grave
negativo quando associadoa p-blo-
0ral 1 0- 1 5m g / k g / d i a 6 0 0 - 8 0 0 m g / d i 2a -; 3 queantes do cálcio.Riscode Torsade
e antagonistas
0u de Pointesquando associado a outrosantiarrítmicos.
600- 800mgll,73m2 2-3 Potencia (reduzir
digitálicos dosededigoxina a metade),
fenitoÍnae dicumarÍnicos.
MANUTENÇÃO: MANUTENÇÃO: EÍ.adversos: daÍunção
alterações tiroideia,
depÓsitos
0ral 3 - 5 mg/kg/dia 200-400 mgidia 1 nacórnea, Gl,lesão
hepatotoxicidade, pulmonar, Íotos-
0u broncospasmo,
sensibilidade, outras
bradicardta, arrit-
200- 400mg,1,73 m2 mias.Complicaçõesgravesdescritasemdoentes subme-
tidosa anestesiageral.MonitorizarÍunçãohepática e
A dosedemanutenção oralpodeser noinício
tiroideia dotratamentoe6/6meses. Exame oftal-
Cordarone- 1.2 dadaapenas5 a 6 diaspor semana mológico 6/6meses.
Mìodrone- 1 1 - comp.200 ng; 2 - inj. 150ng/3 ml

Amitriptilina ENURESE N()CTURNA semcausa

Naenurese
tricíclico.
Antidepressivo orgâni-
'12
(Cloridrato) oral 6 - a n o s : 1 0- 2 5m g Maiorpoder
causaraodeitar. queimipramina.
sedativo
> 1 2a n o s : 2 5- 5 0m g

DEPRESSÃO -Passar após3 dias.Dosepode

à dosedemanutenção
0ral lNlClAL: 1 mg/kg 7 5- 1 5 0m g 1-3 sergradualmente atéMáx.de5 mg/kg.
aumentada
MANUTENÇÃO.
1,5ms/ks
: noglaucoma,
Contra-indicado e cardiopatia
convulsões
I
D()RCRÓNICA grave. verlmipramina.
Ef.adversos.
0fal . 0,1mg/kg/dose ECG,
Monitorizar paradoses
TAeÍreq.cardíaca > 3 mg/kg.
: 5- 5 0m g
> 1 2a n o s 2
ADT-Zimaia- 1,2.4
- 1,2,3
Tryptizol comp.1'10mg: 2-25mg; 3- 50 mg; 4-75mg
 24 25

NOME VIA DOSE

DIÁRIA DOSEDIARIA N.ATOMAS ()BSERVAOOES
Criança Adulto pordia
Amoxicilina 0ral 50- 100mg/kg 1 , 5- 3 g ? (verBetalactâmicos).
Aminopenicilina
(Máx3s) Se o Pneumococo é o agenteprovável,
a doseé
lrex- | 2,3.5
Amoxicilina
80 - 100mg/kg/dia.
Nainfecção podedarse
urinária
Amplanox-1,2,3,5 AMIGDALITE em2 tomas/dia.
Cipamox- 1,2,3,5,7 50 mg/kg 2-3 Administrar
àsrefeições. 75- 92T0.
Biodisponibilidade
Clanoxyl- 1,2,3,5,6 EÍ.adversos:
verAmpicilina.
FlenoxinSolutab- 3.5
Moxadent- 2.5
]ranìnax - 1,2,3.5
)spamox- 1,4,5 1- susp.
oral250ng/Snl.2- susp. nl 3- cáps.
oral500mg/5 500mg.
Penamox- 5 4 - conp. 500mg:5 - conp. 1 g, 6 - Ìnj 500mg;7 - saquetas
3g

Amoxicilina + 0ral Formulação 4:1 Aminopenicilina

+ rnibidor
dasfì-lactamases.
A c .c l a v u l â n i c o 40 - 50 mg/kg 1,59 3 Asdoses sã0reÍeÍenlesà amoxicilina.
Absorçãot sedadon0iníciodasreÍeições.
F o r m u l a ç7ã:o1 Gl({ sedadoàsreÍeições),
Ef.adversos: hepatotoxici-
Amoclavan-1 0ral 40 - 90 mg/kg 875mg/dose 2-3 daderaranacriança(icterícia
c0lestática).
- 1,2
Anox.+Ac.Clav.(gen.) Evitar
emtratamentos superi0resa 14 dias(riscode
Augmentin- 1,4 hepatotoxicidade)
e nainsuÍrciência
hepática.
AugnentÌnDuo- 2.3 25 - 50 mg/kg/dose 3-89 3-4
Betanox- 1 <3meses<4kg
BetanoxPlus - 2 r 4kg 3
Clavanox- 1 ( M á x1 , 2g d e
ClavanoxDT - 2,3 á c .c l a v u l â n i c o ) 1- susp. oral 125 ng e 250 ng anoxicilina/Sn| comp 500 mg
Clavepen- 1 amoxrcilina:2 - conp. 1 g (875 + 125); 3 - susp. oral 400 ng
Clavepen DT - 2 + 57 mg/5 n[ 4 - inj. 500 mg amoxÌcilìna+ 50 ng ác. clavulânico
Penilan- 1 19+ 100mg 19+ 200 mg, 29 + 200 mg

Ampicilina oral 50- 100mg/kg 2-49 4 Aminopenicilina (verBetalactâmicos).

P o rv i a0 r asl ói n d i c a dnoaS h i g e l o b
sei o; d i s p o n i b i l i d
ev,im 100- 200mg/kg 2-129 4-6 d e3 0- 6 0 % .
D o s eesv> ' 1 0 0 m 9 /rkegq u e r epm erÍusã > o1 0m i n N. o
.ï00
RNoptarpor mg/kg/dose semeningite ouinfecção
gravep0restreptococo dogrupoB. ,f eÍicácia decon-
MENINGITE criança: 4 traceptivos comestrogénios.
ev 200- 400mg/kg 150- 250mgikg EÍ.adversos. Gl;erupção cutânea maculopapular, não
(Máx3g/dose) ( M á x1. 2 9 ) a d u l t o6: alérgica e quenãocontra-rndica 0 usoÍuturodeampi-
cilina ouamoxicilina (é maisÍrequente nainÍecção p0r
RECEM NASCIDO EBVe CMV,leucemia linÍoblástica, tratamento com
ev,im 25- 100mg/kg/dose alopurinol); febremedicamentosa.
< 7 dias I A m p i c i l isnóad i ceavI i n 2 , 9- 3 , 1m E qN a / g .
7 - 2 1d i a s
Amplifar 1 > 21dias Ì/1 1 - susp.oral250 mg e 500 mg/Sml, cáps.500 mg, conp 1 g.
Hiperbiotìco-
1,2 2 ìnj. 250 ng e 500 mg
 NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.ST()MAS
Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
AnÍotericina
B 0,4- 1 mg/kg 1 mg/kg AntiÍúngico. Iniciar
comdosetestede0,1mg/kg(máx.
(Máx. 1,5mg/kg) 1mg)emperÍusão de60min;n0mesmo diacompletar
0,25mg/kg; f diariamente0,25mg/kg atédosepretendida.
LETSHMANíASEVISCERAL
(KALA-AZAR) Noscasos maisgraves, dar4 perÍusões (2 - 4 h cada)
1 mg/kg20dias de0,25mg/kgparaatingir 1 mg/kgno1qdia.PerÍusão
lenta em4 - 6 horas diluÍdo emSGnaconcentração de
0,1mg/ml. Vigiarsinais vitais.Risco dechoque anaÍilático.
Grande potencial detoxicidade. NeÍrotoxicidade (>85%)
dequepoderesultar: hipocaliemia grave, hipomagnesi-
emia, acidose tubular renal, neÍrocalcinose, hipostenú-
riae insuÍ. renal.
Monitorizar K*,Mg2',Íunção renal e hepática, hemograma
V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u fR. e n apl ,á 91. 8 8 .
Fungìsone ini.50no
AnÍotericina
B 5 mg/kg 5 mg/kg Iniciar
com1 mg/kge aumentar progressivamente
até
complexolipídico à dosepretendida.
Nenhum dospreparados
lipÍdicos
sedemonstrou
mais
eÍicazquea anÍotericina
B convencional.
LETSHMANíASE
VTSCERAL (KALA-AZAR) Menor quea Anfotericina
nefrotoxicidade B.
3 mg/kgemdiasalternados,
5 doses Diluirem SG(precipita
em solução salina).
PerÍusão
1 2 0m i n .
inj. 100mg

AnÍotericina
B 3 - 5 mg/kg 3 - 5 mg/kg Iniciar com1 mg/kge aumentar progressivamente
até
lipossómica à dosepretendida.
Nenhum dospreparados
lipídicos
sedemonstrou
mais
eficaz quea anfotericina
B convencional,
Menor quea AnÍotericina
nefrotoxicidade B.
LETSHMANíASE VISCERAL (KALA-AZAR) Diluirem SG(precipita em soluçãosalina).
Perfusão
3 mg/kg dias1 a 5, dia14e dia21 6 0 - 1 2m0 in.
Ambisome ini. 50 mo

Antimonialo LETSHMANíASE (KALA-AZAR)

VTSCERAL Antimonial usado notratamento deleishmaníase.
d em e g l u m i n a 100mgdeGlucantime@/kg Contra-indicações: doençacardÍaca,renalou hepática
graves. Interromper o tratamentosehouver arritmias,
lniciarcom 1/4da dose,aumentar prolongamento do intervalo0T e inversãoda ondaT
diariamente 1/4dadoseaté dose comsegmento STcôncavo (maisÍrequentes setrata-
totale dar 10diasna dosetotal. mento > 15dias). Monilorizar:ECG,hemograma, Íunção
-
10 14diasdepoìs, 2eciclode l0 dias renale hepática.lnteracções:seassociadoouemlera-
iniciandologona dosetotal. pêutica sequencial comanÍotericina B podecausar
arritmia Íatal.

rg
28 29

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS OBSERVAO0ES

NOME VIA Adulto pordia
Criança
Antimoniato Ef.adversos:leucopenia, alteraçãodaÍunção renalou
d em e g l u m i n a hepática,proteinúria, ceÍaleias,vÓmitos,dorarticular ou
(cont.
) muscular, neuropatia periÍérica.
Também sepodeusarporviaev,nadosede20mgde
antimónio/kg/d ia.
1 0 0m gd eG l u c a n t i m s @m
e2gd8ea n t i m Ó n i o .
GlucantÌme in1.1,5g

Atenolol oral 1 - 2 nglkg 1 0 0m g 1-2 relativamente

Beta-bloqueante parao coraçã0
selecÌivo
masaindacomeÍeito sobreasviasaéreas. Evitar
em
comasmaoulCC.
doentes A posologia
deveseraltera
Ancoren- 1,2 dadeacordocoma respostadaFCe TAàsdoses iniciais
(gen.)- 1,2
Atenolol e interacções
toxicidade
Ef.adversos, semelhantesao
BlokÌun - 1 propranolol.
Tenornin- 1 dedoses
Verajuste naInsuÍ. pá9.188.
Renal,
TenorninMITE- 2
- 1,2,3
TessÌíol comp.;1- 100ng: 2- 50 mg: 3- 25 mg

Atracurium DOSE
INICIAL Curarizante. Usarapenas emd0entes ventilad0s, com
evbolus 0,3- 0,6mg/kg/dose 0,6mg/kg/dose 1 sedação / anesÌesia adequadas.
I n í c i ao c ç ã2o- 3m i n ,p i c oa o s3 - 1 0m i n ,d u r a ç ã2o0 -
DOSES -35minatéseiniciar recuperaÇão. Doses suplemen
SUPLEMENTARES
evbolus 0,2mg/kg/dose 0,2mg/kg/dose resa administrar senecessári0. EÍeito potenciado por
a m i n o g l i c o s icdl 0 i nsd, a m i c ipnrao,p r a n onl oi Íl e, dipin
verapamm i l ,a g n é s i ol í ,t i o ,Í u r o s e m i dqau, i n i d i n
perÍusão0,3- 0,6mg/kg/hora 0 , 3- 0 , 6 c o n t í n u o anestésicos inalados.
EV mg/kg/hora Nãonecessita ajustamento de dosena insuficiên
renalou insuÍiciência hepática. Efeìto reversível com
BesilatodeAtrac.Abbott administração de atropina, seguida de neostigmi
Faulcurium Dìlue i rmS Go uS F .
Faulnescur
Tracrìun inj. 10mg/nl (2,5ml e 5 ml)

Atropina ev,tm,eï 10- 20mcg/kgidose 0,5mg/dose Vagolítico / anti-muscarinico.

( d o sm
e Ínim0
a ,: 1m g ) Nascrianças maisjovens dêasdoses maisaltasindi
c a d a sp,o rm e n osre n s i b i l i d a d e .
Podeserdadopor via endotraqueal
na Contra-indicado emtaquicardia secundária a hipertiro
reanimaçãocardiorespiratoria dismo, insuÍ.cardíaca, glauc0ma, uropatia,miasten
o b s t r u çGã ol .
Potenciado poranti-histamínicos, nitrato
esterÓides,
alcalinizantes. benzodiazepinas.
Ef.adversos: palpitações, taquiarritmias, febre,
agitaçã
Gl.retenção visãoturva,midríase,
urinária, alucinaçõ

rg
30 ó l

NOME DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

VIA
Criança Adulto pordia OBSERVAO0ES
Atropina p0R0RGAN0F0SF0RAD0S
tNToxtcAçA0 - Aïésurgirem
sinais
deatropinização dapele
(secura
(conl.
) perÍusão50mcg/kg/min contínuo e mucosas,
rubefacção visãoturva.midríase).
Íacial, A
CV ausência pulmonares
desecreções é o melhor
indicado
Reduzir
de atropinizaçã0. progressivamente
a dosee
manteratropinização
durantemais24 horas.l, dose
(Íebre,
sehátoxicidade agitação).
delírio,
AtropinaBraun inj. 0.5 ng (500 ncg) /ntl e 1 mg/nl, frascos1 mg/nl (20 ml) e
AtropÌnaLabesfal 2 mgiml(100ml)

Azitromicina 0ral 10mg/kg-3dias 500m9-3dias Macrólido (azalido).

Segurança nãoestabelecida abaixo dos6 mesesde
LegioneIla pneumophiIa idade. MaiseÍicaz nasbactérias Gram- e menos nas
10mg/kg-5a10dias 5 0 0m g Gram+ oueosoutros macrólidos.
Duplicar a dosequando se pretende trataramigdalit
estreptocócica. NainÍecção grave p0rLegtonellaassoc
Rifampicina. Podepassar a viaoralquando severificar
melhoria clínica.
Nãoutilizar nodoente neutrooénico 0usehábacteriemi
Absorção nãoafectada pelosalimentos. Parece nãoter
as interacções medicamentosas comuns aosmacróli-
dos.Evitar contudo o usosimultâneo c0mastemizol. ter-
Íenadina e cisaoride.
Arzonicìna -2 E f .a d v e r s oGsl:( m e n oqsu ee r i t r o m i c i nhai p) .o a c ú s i
-2
Azrtrix comdoses elevadas. reversível.
Farmìz-2
GÌgatron -2 4 1-susp.
oral600ng/l5 nl e 1200 m| saq.parasusp.
mg/30 oral
Zithranax - 1.2,3
4,5 200 ng, 30A ng, 400 mg: 2- comp. 500 mg. 3- cart 250 ng,
-2
Zitrozina 1- susp.oral200 mg/5 ml. 5- inj. 500 mg

Aztreonam ev.rm 90- 120mg/kg 3-Bg 3-4 M o n o b a c t â mci coom a c ç ã oa n t i p s e u d o m o nSaós .

eÍicazembactérias Gram-.
Pode usar-se emdoentes comalergia aosoutros p-lac-
CV MENINGITE, F.(lUÍSTICA, tâmicos (riscodealergia cruzada comceftazidima ?).
INFECçÃO porP. aeruginosa Nãoinduz produção defì-lactamases. Penetra bemnos
200mg/kg tecidos / Íluidos corporais comexcepção do LCR.
( M á x8 s ) EÍ.adversos. verÍ'ì-lactâmicos; Gl;raramente convulsõe
Azactam inÌ. 1o
32 33

DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.9TOMAS ()BSERVAç0ES

NOME VIA Adulto pordia
Criança
AzulMetileno 1 - 2 mg/kg/dose Tratamentoda meta-hemoglobinemiana intoxicação
{clorelo OU pornitratos
e cloratos.
metiltionina) 25- 50 mg/m2ldose Injecção
lentaem5 min.Utilizar
comcuidado nadeÍi-
(Repetirt h depois
senecessário) ciência
deG6PD e nainsuÍ.renal.
EÍ.adversos:
vómitos,cefaleias,
diaÍorese
e dorabdo-
minal.
Causa coloraçãoazul-esverdeada
daurina.
AzulMetilenoLabesfal ìnj. 10 ng/nl (amp. 1 ml e 20 ml)

BacloÍeno 0ral DOSE INICIAL Relaxante muscular, gabamimético. Naespasticidad

> l a n o5: m g 10-15m9 3-4 p o ra u m e ndt oot ó n u m
s u s c u leanr o ss o l u ç or se n i t e n -
tes/ persistentes.
MANUTENÇÃO Aumentar dosagem de 3/3 diasaté dosemáxima.
0,75- 2 mglkg 7 5- 1 0 0m g 3-4 lnterage comfármacos comacção CVe noSNC
(Máx.< 8 anos:
40 mg/dia Ef.adversos: tonturas e hipotonia grave.
> I anos:
60 mg/dia)
comp.10e 25 mg

Beclomelasona ASMA Corticosteróide (VerCorticosteróides).

tópico ProÍilaxia
(dipropionato
de) inalador 6 m - 2 a n o s5: 0 - 3 5 0 m c g 200- 500mcg naasmae rinite.
oral -
> 2 a n o s1: 0 0 3 5 0m c g Ef.adversos:
candidíase,
rouquidão dagar-
e rrritação
(< 6 anos;uttlizarcânaraexpanslracomnáscara) ganta.
Lavara bocacomáguaapósinalação ora,.

RINITE
intranasal> 6 a n o s1: 0 0m c g 200mcg ^ Á
a- Ll

-2
Bectotaìde f- inaladornasal50 mcg, inaladorpressurrzado
oral.2- 50 ncg:
Beconase-1 Forte250 ncg; cápsulaspara ìnalação100 e 200 ncg e recarga

(penicilinas,
Betalactâmicos ceÍalosporinas,
carbapenemes
e monobactâmicos)

AcçãoantibiÓttca podediminuir comadministraçãode antibióticos Ascefalosporinas

bacteriostáticos apresentam
reacções
dehipersensibilidade
cruzada si e em3 -
entre
(ex:tetraciclina, eritromicina,
cloranfenicol).
Seusados adnrinis-7% doscasos
concomitantemente, c0ma penicilina
( 1%comasceÍalosporinas
de3qgeração).
Nãousar
traro betalactâmico th antes
dessesantibióticos.
Sinergismo
deacção comaminogli-sehouverhistória
dereacção
dehipersensibilidade (2a 30minapóstoma)ou
imediata
c 0 s r0ds . graveà penicilina.
NenhumaceÍalosporina
temactividade
emListeriae
Enterococcus
Podem causar: Verajuste
dedoses naInsuÍ,
Renal,pá9.'188.
- EosinoÍilia,neutropéniaoutrombocitopénia
reversíveis,
raramente
anemia hemolítica.
Sea eosinoÍiliaatingir
valores
superiores é prudente
a15"/o suspender
o beta-lactâmico.
- Aumento dastransaminases penicilinas).
(excepto
- Febre medicamentosa, nefrite (penicilinas).
intersticial
- Falsos-positivos emprovas decoombs e emprovas
directo deglicosúria
queusam
sulfato cúorico.

rg
34 35

D0sE
DtARtA DOSEDIARIA N . ST O M A S OBSERVAçOES
NoME VtA Adulto p o rd i a
_ Criança
2-6mg 2-3 Corticosteróide deacção
sistémico prolongada.
Potên-
Betametasona 0ral 0 , 1- 0 . 2 5m g i k g
nÍlam
ciaanti-i aloria > hidrocortisona.
25vezes Prati
ca-
mente VercorticosterÓid
semeÍ.mineralocorticóide.
Celestone gotas:1 nl = 30 gotas= 0,5 mg

Bicarbonato c0RRECçÃoDEACID0SE A l c a l i n i z aCn át el c. uilnod i c a déop a r a l 1d2ac o r r e c ç ã 0

d eS ó d i o I n d i c a dnoaa c i d o smee t a b ó l e i chai p e r c a l i e A mdi am. i -
Peso
x Défice x 0.3= dose
base emml n i s t r aerm2 0 / 3 0 m r n u t oD s .ì s s o l veem r S G ,S Fo u
2 água d e s t i l apdaar aI a o s m o l a r i d aDdi e l u. i1r : 2o u1 : 5
(esta última paraadministração periférica). Nãodiluído,
só em situações de reanimaçã0, Nãomisturar com
cálcio (precipita), nemsimpaticomiméticos (dopamina
EMSITUAçOESDEEMERGÊruCN:
dobutamina, adrenalina) p0isestessãoinactivados
-
1 2 mlikq/dose comalcalose metabÓlic
Contra-indicado emdoentes
/respiratória, hipertensã0, convulsões.
Potencia simpaticomiméticos e J acção daclorpropami
e salicilatos. Riscode hipernatremia (1 mEqNa/ml)e
hiperosmolaridade. Sobredosagem 0uadministração rápi-
dapode causar alcalose, irritabilidade, tetania, convulsões
EÍ.adversos: hipervolemia, hipertensã0, coma, edema,
necrose tecidular n0casodeinfiltraçã0.

inj.:ïic. Na8.4%; 1 ml = 1 nnol = 1 nEq deHC03e Na:amp.20 nl,

Bicarbcnatode frascos100.500 e 1000ml Comp.1 g (12 mEq HC03 e Na).
SÓdioFHNM BicNa 1,4%: 1 nl = 0.17mEqHC03e Na

Biperideno < lano: 2,5-5mg Anticolinérgico. Emsintomas extra-piramidais induzi-

EV 1 mg/dose
lento 1 - 6 a n o s :2 m g / d o s e /dose d o s p o r n e u r o l é p t i coouss i m i l a r e( sa n t i - e m é t i c o
6 - 10anos:3 mgidose Suspender injecção evlogoquedesapareçam ossinto-
mas.Poderepetir-se após30 min.Concomitame
utilizarmedidas recomendadas nasintoxicações
Contra-indicado noglaucoma.
Nacriança nãoestárecomendada a utilização emoutras
situações clínicas. EÍ.adversos: hipotensã0.

Akineton inj. 5ng/ ml

Brometode i n a l a d o r 6 0- 1 2 0m c g 60- 480mcg J

-
I L Broncodilatador (antim uscarínico). EÍeìtoanticolinérg
ipratrópio oral (< 6 anos;uttltzar
câmara l . o n t r a - i n d i cnaodgol a u c o m a .
l o c aC
expans0ra Dadoo eÍeitobroncodilatador tardio, nãodarisolada
c0mmascara)
m e n tneac r i s e a q u ddaea s m a .

rg
 36 37

NOME VIA DOSE

DIÁRIA DOSEDIARIA N.9TOMAS
Criança Adulto p o rd i a ()BSERVAOOES
Brometode nebuli- < 3 anos: .125mcg/dose 500mcg/dose 4 - 8 P o t e n c i ae f e i t o b r o n c o d i l a t a dpo2r- a d r e n é r g i c
ipralrópio zado 3 - 5 anos:250mcg/dose EÍ.adversos: bocaseca(sobretudo emdoses > 1 mg),
(cont.
) > 5 anos: 500mcg/dose retenção urinária, obsÌipaçã0. Visão turvatransitória se
a nebulização atingir osolhos.
inalador 6 0- 1 8 0 3
nasal mcg/dose inaladorpressurìzadooral/nasal20 mcg/ dose: sol. para nebulr-
Atrovent zação250 mcg/ 2 ml

Brometode Associação:
anticolinérgico p2-adrenérgic
+ agonista
ipratrópio Posologia
e ef. adversos:
verÍármacosresoectivo
+ Fenoterol
Berodual Brometode ipratrópìo20 ncg + Fenaterol50 ncg

Brometode Associaçã0.
anticolinérgico p2-adrenérgic
+ agonista
ipratrópio Posologia
e ef.adversos:
verÍármacos
respectivos.
+ Salbutamol
lnaladorpressurizado:
brametode ipratrópio20 ntcg + Salbutanol
120ncg: sol.paranebuhzação:
Bronetode ipratropio500ng + sal-
Combivent butamol
2,5ng

Budesonido ASMA Corticosteróide

tópico.
ProÍilaxia
naasmae narinite.
i n a l a d o r 3 m e s e-s2 a n o s1: 0 0- 2 0 0m c g 200- 1200mcg ()
L - +
/l
Lavar
a bocacomáguaapósinalação
oral.Pode
causar
0ral > 2 a n o s : 1 0- 0
4 0 0m c g (Máx1600 mcg) supressão c0mmai0rprobabilidade
suprarenal, com
(< 6 anos:utilÌzarcâmara doses> 400mcg/dia.
expansora commascara)

n e blui - > 3 m e s e0s, :5 - 2 m g 1-4mg L - 1 - DiluiremSI Podeadicionarse terbutalina,

salbuta-
za10 mol,cromoglicato desódioou brometo deipratrópio
n om e s mnoe b u l i z a d o r .
Validade dasampolas apósabertas: 12horas.
RINITE A solução paranebulização deveutilizar-se
apenas
intra_ 1 0 0- 4 0 0m c g 200- 400mcg comcompressor + nebulizador específicos.
nasal
Budesonida(gen)-5 1- cáps.ìnalação200 e 400 mcg (aerolìzer);
ìnaladorpressurìzado
Miflonide- 1 oral: 2- 50 mcg (D.R.)e 3- 200 mcg; 4- inaladororal turbohaler
PulmÌcort- 3,4.5,6,7 (TH)200 e 400 ncg/dose;5- inaladornasal50 mcg/dose,6- inala-
Pulnicort DR - 2 dor nasalTH 100mcg.7- sol.paranebulìzação
1 ng/2 nl

Budesonido Associação: corticosteróide tópico inalatório

+ ag0nista
+ p2adrenérgico. Profilaxia naasma.
Formoterol P o s o l o gvi e
a r:b u d e s o n i d o .
Assteme Ef.adversos: verÍármacos respectivos.
S'tnbicort BudesonÌdo:
180mcg + Formoterol
4,5 mcg
3B
39

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEOIARIA N . ST O M A S

Criança Adulto p o rd i a OBSERVAO0ES
BuprenorÍina sublrngual5 - 6 mcg/kg/dose 200- 400 3-4 0próide. Acção de início
Ìardiomasefeito
prolongado
mcgldose Indicado nadormoderada a grave.
Contra-indicado
em
( M á Ix m g - lactentes < 6 meses. Ef.adversos:semelhantes
a ourros
excepct 0nat) o p i ó i d e( vse m
r orfina).
Buprex- 1.3 bolusev 3 - 6 mcg/kg/dose 300- 600 3-4 c o n t D ; 1 -0 2 n g : 2 - 0 . 4 m g . 2 m g e I m g 3 - i n j . 0 , 3 m g / n l
Subutex-2 (Máx.9 mcg/kg/dose) mcg/dose (anp I nl)

B u t i l e s c o p o l a m i noar a l , < 6 a n o s :5 m g i d o s e 1 0- 2 0 1 - 4 Anticolinérgico.

Espasmolrtico
selectivo
Gl.
(Brometo deN-) im,ev, > 6 anos:.10mg/dose mg/dose Contra-indicado
nasobstruções
'ectal Gle glaucoma.
EÍ.adversos:
secura perturbação
ciasmucosas, davi-
sã0.tonturas.
Ef.tóxicos
semelhantes
à atropina.
Buscopan
comp.10ng; supls 7 5 mg e l0 ng. inj 20 mg/ml

CaÍeína APNEIA NEONATAL Xantina,estimulante

SNC.Dosessão em citratode
(citrato
de) DOSEIMPREGNAÇÃO caÍeína.
2mgcitrato = I mg cafeína
de cafeína base.
o r a le, v R N- 3 m e s e s1:0- 2 0m g i k g Riscode interacções
Íarmacológicas
semelhantes
às
( e ve. m2 0m i n ) daaminofilina.
Evitar
searritmia
cardÍaca
Ef.adversos:
tremor.
taquicardia.
intolerância
Gl.Aumen-
MANUTENÇÃO ta nÍveis de glucose.
séricos Níveisséricos
terapêu-
lnicrar24 horasaposìmpregnação ticosde caÍeína:
5-25mcg/ml(emvale30 minapós
o r a le, v 5 - 1 0m g i k g tomaoral;níveisestáveis
após3 semanas). Ajustar
( e ve: m2 0m i n ) dosesna terapêutica
prolongadaparaprevençãode
toxicidade.
amp..5 ml (10 ng/ml) citratocafeína

Cálcio VejaCarbonato
deCálcio,
Cloreto
deCálcio
e Gluconato
deCálcio

CaptopriI oral DOSE INICIAL. Inibidod roe n z r mdaec o n v e r sdãaoa n g i o t e n sU

i nsaa. -
100- 250mcg/kg/dose 6 . 2 5 m g / d o s e2 - 4 donotratamento deHTA(emparticular seháhiperreni-
nemta)e deinsuÍ. cardíaca. Usarasdoses maisoalxas
noinÍcio,
comcontrole apertado datensão arterial. Au-
mentar progressivamente atéàs dosesmáximas indi_
MANUTENÇÃO cadas.Considerar início
detratamento emmeiohosoita-
2 - 4 mglkgldia 1 8 7 5 - 7 5 m 92 - 4 lar.sobretudo nosprimeiros meses devida.Riscode
(Máx6 ms/ks) hrpotensão gravenasprimeiras tomas.EÍeito hlporen-
sivomáx.1 - 1,5horas apósadministraÇão. Noperíodo

rg
 40
41

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN . ST O M A S

Criança Adulto p o rd i a 0BSERVAç0ES
(cont)
Captopril ne0natal
-1,2
hámaiorrisc0deinsuÍ. renal e anúria.
0utros
Capoten
ef.adversos:
tosse,proteinúria,
exantema, neutropenta
CaptoprÌl(gen.)-1,2
Usarcomcuidad0 nainsuÍ.renale comespironolacto
Calpix- 1,2
- 1,2,3
na,pel0risc0dehipercaliemia.Nãodeveserutilizado
Carencìl
- 1,2,3
em doentes comestenose da artériarenal0u obstá_
Convertal
cul0a0tractodesaída d0 ventrÍcul0esquerdo.AcÇão
Hipertil- 1,2
potenciadap0r diuréticos,
anestésicos e ansiolític-o
HipotensÌl - 1,2
MereprÌne- 1,2
Prilovase - 1,2,3
TensoprÌl - 1.2
Vidapril- 1,2
comp..1-25 mg: 2- 50 mg, 3- 100mg

Carbonato 0ral < 1ano: 1 2 0m g / d o s e 1 , 2 -5 1 , 5g a ^

Quelante
o - + dofosÍato.
Nahiperfosfatemia.
Adequar 00ses
d eG á l c i o 1 - 5 anos: 300mg/dose /dose aosnÍveisdeÍosforemia.
Tomar imediatamente anres
5 - 1 2a n o s : 6 0 0m g / d o s e dareÍeiçã0.
> 1 2a n o s 1: , 2 5- 1 , 5g i d o s e Contra-indicado
nahipercalcemia,
hipercalciúria
e osreo-
p0r0se.Monrtorizar
níveisséricos
de cálcioe inter_
pretarde acordocom proteínasplasmáticas. Nã0
Calcioral- 1
darcomosuplementodecálcio.
Calcior- 1
Calcitab- 2
Carbonatode Cálcio
1'clnp.1250 mg carb.Ca(<=>500mg Ca++).2-comp.l5A0mg
Salusif- 3
carb.Ca(<=>600ng Ca++),3-conp.500e 1000mq

Garbamazepina DOSE INICIAL. Antiepiléptico. Nasepilepsias parciaise secundaria-

oral 5 - 1 0m g / k g 1 0 0- 4 0 0m g mente generalizadas. Reduzir dosea 50%comvera_
(aunentar2.5-5mg/kg (aodeitar) pamil. Potenciado pormacrólidos, cimetidina,
ácido val-
deSem3dias) próico e isoniazida. Inibido porfenobarbital,
fenitoína,
primidona. Reduz efeito devarfarina, fenitoína,
halope-
MANUTENÇÃ0. ridol, ác.valpróico, teofilina e contraceptiv0s
orais.
D0-
oral 1 0- 3 0m g / k g 7 - 1 5m g / k g seamentos séricos apenas quando há riscode inter_
4 0 0- 1 6 0 0m g acção e nadúvida deaderência.
(Máx2400mq) Ef.adversos: eritema, ataxia,diplopia,sedaçã0,
Íadiga,
agravamento de ausências e mioclonias,aumento de
peso, tremor e Íebre. Interromper sehipersensibilidad
cutânea, t TG0/TGP oualterações hematológicas.
Fór-
mulaC.R.temmenos ef.adversos. Verajuste
dedoses
n aI n s u ÍR. e n apl ,á gl.8 8 .
Carbanazepina.(gen.)- 2
Níveis séricos terapêuticos: 4 - j2 mcg/ml.
Tegretol- 1,2
1- xar. 100mg/Sml.2- comp.200 e 400ng: 3- comp.CR 200
TegretolCR- 3
e 400 mo
42 43
DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS
NOME VIA Adulto p o rd i a ()BSERVAç0ES
Griança
Carnitina 0ral 100- 200mgikg 3 g/dia 2-4 U t i l i z a çeãm od é Í i c epsr i m á r i oe s e c u n d á rdi oasc a r -
{L- Carnitina} n i t i n ai n. c l u i n ddoo e n ç amse t a b ó l i caanst,i a r r í t m r c
e v ,t m 1 0 0- 2 0 0m g / k g 2-4 miopatie a sd i á l i scer ó n i c a
Dosessuperiores a 100mg/kg/dia podemprovoca
d i a r r e inaá, u s e adso,ra b d o m i n a l .
Disocor inJ.1 g. oral.írascos1 g

Carvão
activado 0ral <lano: lgikgldose 0 - 100g/dose t - o Adsorvente. Emintoxicações agudas depreferência até
1 - 12anos:1 - 2 g/kg/dose 3 0 m i na p ó si n g e s t ãdo t ó x i c (oM á x2. h ) .U s acr o m
intervalo de 4 a 6 horasem tóxicos comcirculaçã
entero-hepática. Preparar solução de 20-25%. Sé a
ipecaÍorutilizada, darapenas apóso vómito. Adruona
catártrco paraacelerar eliminaÇão do coniunto tóxico/
lcarvã0. Contra-indicado nain[estão deáóidos, bases,
metanol, etanol, ferroe cianeto. Nodoente rnconscien
te darporSNGe proteger a viaaérea.
Contactar Centro deIntoxicações (SIAV).
po enbalagens50 g (dÌlurren água)

CeÍaclor oral 20 - 40 mg/kg 1 - 2 g 2-3 CeÍalosporina de24geração (verBetalactâmicos). po-

( M á x1 s ) ( M á x4 s ) tencia acção davarfarina.
Podecausar reacção tipodoença do soro,senoo0
riscomaiorabaixo dos5 anosdeidade e apósa2aou
0 2- 0 , 2 / , ) .
3 4e x p o s r çaãoof á r m a c( oi n c i d ê n0c ,i a
Ceciol susp.oral125.250 e375mg/5 ml.cáps.250.500 e 750mq
Gefadroxil oral 30 mg/kg 1-29 de14geração
CeÍalosporina (verBetalactâmicos).
( M á x2 9 ) Absorção e quase
rápida total.
Biofaxtl 1,3
CefacÌle- 1
Cefadroxil(gen)- 1
Ceforal- 1,2 1-susp.oral500 mg/5nl. caps500 mg. clmp. I g,2- susp.oral
Cefra-]m- 1 4 250 ng/5 ntl.;3- cart.500ng.4- cáps500 ng: clnp. 1 g

CeÍalexina oral 2 5- 1 0 0m g i k g 1 - 4 9 3-4 CeÍalosporina

de14geração
(verBetalactâmicos).
(Máx. 4 g/diaou 1 g/dose) Perturbacões
GlÍreouentes.
Ceporex- 2
CeporexforÍe - 3
Keflex- 1.2 1- susp.oral250mgiï ml.2- cáps.500mg,3- conp. I g

CeÍatrizina 0fal 30- 50 mg/kg 1-29 2-3 CeÍalosporina

semi-sintética
delargoespectro
(ver.
Be-
talactâmlcos).
Macrcpen susp.oral 250 ng/5 rnl. cáps 500 mg
 NOME VIA D O SD
EI Á R N DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAçOES
Criança Adulto pordia
CeÍazolina ev,tm 50- 100mg/kg 3-69 .)-1+ de14geração
CeÍalosporina (verBetalactâmicos).
(Máx.6 s) Contém2 mEqNa/g.
Kurgan inj.250ng,500mg,1g,2 g

CeÍixima 0ral 8 mg/kg 4 0 0m g 1-2 de3qgeração

CeÍalosporina (verBetalactâmicos).
Menos no pneum0c0co
activa paraestafilo
e ineficaz
cocos.Melhoractividade
nosGram-.Darem2 tomas/
Cefimix
/dianasinÍecçõespotencialmente
maisgraves e na
Ceíiton
quÍstica.
Íibrose Suspensão
oralmelhor que
absorvrda
Neocef
o comprimido.
Tricef susp.oral 100mg/5 ml, comp.400 mg

CeÍotaxima ev,im 100- 200mg/kg 2-129 1 _ A de3ageração

CeÍalosporina (verBeïalactâmicos).
( M á x1. 2s ) Na meningite por vraev (6/6h).
dar 200 mg/kg/dia
Contém2.2mEqNa/g.
RECEM NASCIDO
< 7 d i a s- 1 0 0m g / k g 2
(gen.)
CeÍotaxÌma > 7 dias- 150mg/kg 3
Balopar inj. 500 mg e 1 g

CeÍoxitina ev,im 75- 200mg/kg 3 - 12g 4

criança: de2qgeração
CeÍalosporina (verBetalactâmicos).
( M á x1 2s ) adulto:
3 dep-lactamases.
Indutora Contém2,2mEqNaig.
Cefoxitina(gen.)
MefoxÌn inj. 500 ng e 1 g

CeÍprozi
I 0ral 30 mg/kg 2 de2qgeração
CeÍalosporina (verBetalactâmicos).
500m9-19 1 - 2 Espectro
semelhante
aodocefuroxime
axetiì.
(Máx.2s)
Procef comp.500 mg e susp.oral250 mg/Sml

CeÍra
dina oral 50- 100mg/kg 1-49 J-r+ de14geração
CeÍalosporìna (verBetalactâmicos).
(Máx4 s) Absorção e quase
rápida total.EÍeitos
Gl seadminis-
irede àc rpfpinõpc
ev,im 50- 100mg/kg 2-89 a Á

, (Máx.8 g)
Cefradina(gen.)- 3
Cefradur - 1,2 1- susp.oral250 mg e 500mg/5ml,2- cáps.500ng, comp.19,
Velosef- 2 3- Ìnj. I g

GeÍtazidima ev,im 50- 200mg/kg 3-69 CeÍalosporina de3?geração (verBetalactâmicos).

(Máx.ev 6 g/dia Activa contra Pseudomonas. Reservar
0 seuusonara
im 1 g/dose) esteagente.
P a r va i ai md i l u i2r 5 0m o / m l .

rg
46 47

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS

N()ME VIA
Crianoa Adulto pordia OBSERVAçOES
CeÍtazidima FIBR()SE OUISTICA 2,3mEqNaig.
Contém
(cont.
) 1 5 0- 3 0 0m g / k g
( M á x1 2g )

RECÉM NASCIDO
(50mg/kg/dose
30mg/kg/dose semeningite)
Cefortan < 7 dias
(gen.)
Ceftazìdima > 7 dias
Ceftazim in1.500mg,1ge2g

CeÍtibuteno 0ral 9 mgikg 4 0 0m g t - z Cefalosporina de34geração (verBetalactâmicos).

Menos activo no pneum0c0c0 paraestaÍilo-
e ineÍicaz
lococos. Melhor actividade nosGram-. Absorção
80%.
D a rc o ma l i m e n t o s .
Caedax susp.oral36 ntginl: cáps.200 mg e 400 mg

CeÍtriaxona ev,im 50- 100mg/kg 1 - 4 9 1 a

t - L CeÍalosporina de3qgeração (verBetalactâmicos).
(Máx
a s) D o s eisd ê n t i c na osR N .E v i t anro R Nc o mh i p e r b i l i r r u
b i n e m ihai,p o a l b u m i n e
om uai cai d o seen op r e m a t u i ' 0
MENINGITE Podecausar pseudolitíase biliar, reversível coma sus-
ev 100mg/kg 1 pensão daterapêutica, send0 o riscomaiornodoente
No 1edia: hepático ou renal, emalimentação parentérica oudesi-
100mg/kg/dose12112h dratado. Descrita associaÇã0 a anemia imune Íatalem
( M á x4 s ) d o e n t ec so ma n e m di aec é l u l af as l c i Í o r mSe IsD, A
el e u -
cemia.
Podeserusado naproÍilaxia deinÍecção meningocó-
cicanagrávida nadoseúnicade250mgim.Contém
Ceftriaxona(gen.1- 1 2,6mEqNa/9.
Mespoin- 1
RocephÌn - 1.2 in1..1-250mg (in),500ng,1 g; 2- 2 g

CeÍuroxima ev,tm 75- 150mg/kg 2.25-459 Q,-A

de2egeração
Cefalosporina (verBetalactâmicos).
(Máx250mg/kgou9 g) ( M á xI s ) Nasinlecções
osleoarticulares
usar150 mg/kg/dia
Ceturoxima(gen)
em4 tomas.
Contém2,4mEqNaig.
Curoxime in1.750 mg.

CeÍuroxima
axetil 0ral 30- 40 mg/kg 0.5-19 Cefalosporina de24geração (verBetalactâmicos).
(Máx500mg) Nãousarabaixo dos3 meses de idade. Darapósas
refeições. Absorção { ccmÍármacos queI a acidez
g á s t r i cB
a i.o d i s p o n i b i l iddaasdues p e n siãnoÍ e r i oerm
4 - 1 7 0àkd o sc o m p r i m ì d o s .
Zipos- 1 l- susp.oral 125 ng/5 ml; conp.250 mg e 500 ng,2- cart.
Zoref- 1.2 125ng e 250 mg
48

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS

Criança Adulto pordia 0BSERVAçÕES
Getirizina oral < 2 anos: 0,25mg/kg 1 Anti-histamínico. Antagonista receptores H1.Napreven-
2-6anos: 2.5-5mg 1-2 çãoeterapêutica darinite, conjuntivite alérgica e urticária.
6 - 1 2 a n o s :5 - 1 0 m 9 5 - 10 mg 1-2 E x p e r i ê nrceidau z i <
da2 a n o sS. u s p e n d4edri a sa n t e s
detestes cutâneos. Potencia anticolinérgic0s e depres-
Cetirizina(gen.)- 2
sores SNC.Ef. adversos: ceÍaleias. farinoite. Gl.xeros-
Virlix- 1,2
tomiae sedaÇã0.
Zyrtec- 1.2 1- sol. oral 1 mg/m| 2- comp 10ng

CetotiÍeno oral 6 m - 3 anos:0,025- 0,05mg/kgidose 2ng Estabilizador dosmastócitos. anti-histamínico. ProÍila-

(0,125 - 0,25ml/kg/dose) xia nasalergias, sobretudo em idades maisjovens.
fincníonn - 1 )
S u s p e n d1e5rd i a sa n t eds et e s t ecsu t â n e o s .
Quefeno -1 > 3 anos. (5 ml/dose)
1 mg/dose
Zaditen- 1.2 1- cáps.1 mg:2- xar.1 mg/5ml (1 nl = 0.2 mg)

Cimetidina oral, < 1 a n o1: 0- 2 0m g i k g 4 Antagonista dosreceptores H2.

evlenta E Vd: i l u i1r : 5e mS FU t i l i z caor mp r e c a u çnãaosd o e n -
( 1 0m i n ) > 1 ano:20- 30 mg/kg ì0-1600m9 2-4 çascardÍaca, hepática e naasma. Aumenta nívers séri-
( M á x2 , 4g ) cosdeteofilina, Íenitoína, carbamazepina, varÍarina, li-
RECEM-NASCIDO docaína, [ì-bloqueantes, metronidazol e cloroquìna.
oral, 5 -10mg/kg 2-3 a ,i a l g i anse, u t r o p e ngiian,e c o -
E Í .a d v e r s odsi :a r r e i m
evlenta mastia.
Cim 12.4 Verajuste dedoses naInsuf . Renal, pá9.'188.
Tagamet- 1.34 1-comp.200,400
mg;2-comp. 800ng.3-saquetas
eferv. 400mg,
-5
Ulceridine 4- Ìnjectável200 mg/2 ml. 5- clmp 200 mg

Ciclosporina TRANSPLANTAçAO tmun0ssu0ress0r.

DOSE INICIAL: A d o s ei n i c i adl e v es e rr e d u z i dgar a d u a l m eanpt eó s
0ral 1 0- 1 5m g / k g .10-15
dias,atéà dosedemanutençã0. Asdoses e ní-
veisséricos emdoentes transplantados sãovariáveis de
DOSEINICIALEMIMUNOSSUPRESSÃO
TRIPLA acordo comosnrotocolos.
0ral 3 - 8 mgikg Contra-indicado em casode insuf.renalgrave, HTA
nãocontrolada, infecções nãocontroladas, neoplasias
DOSEMANIJTENÇÃO: Usarcomcuidado c0m0utros neÍrotóxicos.
oral 2 - 6 mg/kg Níveis séricos 1 comeritromicina. contraceptivos orais,
c l o r o q u i ndai l,t i a z evme,r a p a m e ipl o s s i v e l m ecnotm
e
amiodarona e cisapride. Níveis séricos I comfenitoína,
barbitúricos, carbamazepina, e riÍampicina. Riscode
hipercaliemia emassociação comIECAS e riscoacres-
c i d od en erfo t o x i c i d aedmee,s p e c ci aolma m i n o g l i c o s
dose anÍotericina. 0utrosef.adversos: HTA(quepode
requerer suspensã0 daterapêutica senãoÍorcontrolá-
velc0mmedicação), hipertricose, tremores. insuf.he-
pática Í a, d i g ah,i p e r t r ogÍ iean g i v a
d lo, ra b d o m i nGal,
ceÍaleias, exantema, hipercaliemia. As vacinas podem

rg
50

NOME VIA DOSE

DIÁRIA DOSE
- DIARIA'.
N.ATOMAS .
Críança nìurio porOia 0BSERVAç0ES
Ciclosporina sermenos eÍicazes
e 0 usodevacinas
vivasdeveser
(cont.
) evrtado.
0s níveis
séricos
deciclosporina
devem sermonitori-
zadosdeacordocom0sprotocolosdecadaunidade.
SandinnunNeoral sol.oral100ng/mtcáps.
25e 100ng
CiproÍloxacina 0ral 1 5- 3 0m g / k g 0,5-19 Fluorquinolona.
Sóindicado nacriança
emcasos excep-
(Máx1 5 s) (consultar
cionais infecciologista).
EÍeito
sinérgico
com
penicilinas
activascontraPseudomonas masnãocom
CarmÌcina- 1 CV 1 0- 2 0m g / k g 4 0 0- 8 0 0m g os aminoglicosid0s.
Absorção rápida,
75-80%, J por
Ciflan - 1.2 ( M á x8 0 0m g ) antiácidos,
sucralfato
e Íerro.
CÌplox- 1.2 Potencia
teoÍilina
e varÍarina.
Risco1 deneÍrotoxicidad
Ciprofloxac(gen) - 1.2 FIBROSE (lUíSTICA comciclosoorina.
CiproquÌnol -1 0ral 40- 60 mg/kg EÍ.adversos:
Íotossensibilidade,
leucopenia,
alteração
da
Ciproxina - 1,2,3 EV 30 mg/kg Íunção podeü limiar
hepática; deconvulsãonaepilepsia
Estecina - 1,2,3
0u doença SNC;cristalúria
sedesidrataçãoe urinaal-
Floxacipron- 1,2 calina,
artralgia,
edema articular
oumialgia
reversíveis
Gìroílox- 1,2 riscode roturade tendões sobretudose assoctaoaa
Keeíloxin- 1 0u> 50anos(suspender
corlicosÌeróides sesintomas de
Megaflox- 1 tendinite).
Verajustededoses pá9.188.
naInsuf.
Renal,
Nivoflox- 1.2
N ì x ì -n 1 . 2
Xorpic- 1.2 l- comp.250ng e 500ng, 2- comp.750ng,3- ev 200mg/100nl

Ciproheptad
ina 0ral 2 - 6 a n o s2: m g l d o s e 4 mg/dose a
.)-z+
Á
Anti-histamÍnico antagonista dosreceptores Hr.Indica-
(Máx12mg/dia) (Máx20mg/dia) do emsituações dealergia, prurido, urticária aofrioe
enxa0 ueca.
>7anos:4mg/dose Acção anticolinérgica: darcomprudência n0glaucoma,
( M á x1 6m g / d i a ) obstrução intestinale dasviasurinárias, doença CVe
HTA. Nãodarnagravidez e aleitamento. Nãodeveusar
s en ac r i s e
a g u ddaea s m aS. u s p e n d4edri a sa n t eds e
testescutâneos.
Ef.adversos: sedaçã0, aumento doapeÌite, agitaçã0, taqui-
PeriactÌn- 1 cardia,secura dasmucosas e alterações hematológicas
Supersan - 1.2
1- comp.4 ng: 2- sol.oral0 4 mg/nl

Claritromicina oral 15mg/kg 0,5-19 2 Macrólido. Ef.adversos, contra-indicações e interacções

medicamentosas: verEritromicina. Pode serdadoàsre-
1 5m g / k g 1 g o
L Íeições. EV:diluirpara2 mg/ml;perÍusão de I hora.
Aumenta níveis decarbamazeoina.
V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u fR. e n apl .á g1. 8 8 .
susp.oral 125mg/Snl e 250 ng/S ml: comp.2S0ng e 500 mg,
lnj. 500 mg
52
53

NOME vrA DOSEDIARIA D O SD

E I Á R I AN.STOMAS
Griança Adulto pordia OBSERVAç0ES
Clemastina im,ev 0,025mg/kg/dose 2ng 1-2 Anti-histamínico,
antagonista
dosreceptores
Hr
EÍeito
anticolinérgico.
' 1- 2 m g Nãodardurante a gravidez
e aleitamento.
Suspenoer
oral 0,025mg/kg/dose 2 4 diasantes
detestescutâneos.
EÍ.adversos:
(Máx.< 6 anos:'1mg ( M á x6 m g ) convulsões,
trombocitopenia,
sedaçã0,
agranulocitose
e seiura
Tavist- 1
> 6 a n o 3s m
: g) dassecreçõesbrônquicas.
Tavegyl- 2
1- inj. 2 mg/2 ml , 2- conp. 1 ng

Clindamicina r m ,e v 20 mg/kg 1 , 2- 1 , 89 totalporviaoral.perÍu-

a t
J - + Lincosamido. Absorção quase
( M á x . 4m
0 g/kg) ( M á x4 , 8s ) s ã oe y > 1 0m r nN. ã oe x c e d 3e O
r m g / mni e
n m1 , 2g / h .
Penetração excelente n00ss0masmánoLCR. Utilizãdo
oral 10- 25 mg/kg 0 , 6- 1 , 8g 2 _ A
em infecções a anaeróbios e Gram + aeróbios. preÍerir
( m í n i m3o7 , 5m g / d o s e ; outroÍármaco sesepticemia ou endocardiïe a S.aureus
Mâx.2g total) pornãoserbactericida. Nãoassociar a macrólidos nem
cloranÍenicol (podem ter eÍeitoantagónico). Inactiva
RECEM NASCIDO aminoglicosidos in vitro. Podehaver resistêncra
5-7,5mg/kg/dose cruza-
dacommacrólidos. Pode causar pseudomembra
colite
R NP r e t e r m
< o1 5d i a s -
nosa(rar0nacriança)suspender sesurgirdiarreia.
R N T e r m o< 7 d i a s
f transaminases minorÍrequente, reversível. Veraiuste
> 7 dias d ed o s ensaI n s u R
Í . e n apl á
, 9.188.
ClÌndanicina(gen)-2
1-cáps.
150ng:nl 300n9,600mge 900ng,2-in1.
300mg.
DalacinC - 1
600 mg

Clobazam oral 5 - 10 mg 10- 30mg 1-2 Antiepiléptico.

MuitoeÍicaz
comoadjuvante
nasepilep-
siasparciais
e generalizadas.
EÍ.adversos:
sedaçã0, perturbações
sonolência, docom-
portamento,
habituaçã0.
Seminteracções
significativas
Castìlìun Melhor doqueasoutras
tolerado beÍrzodiaiepinas.
Urbanil
comp.10e 20 mg

Clonazepam DOSE INICIAL. Antiepiléptico. Nasepilepsias parciais e generalizadas

oral 0,01- 0,03mgikg 0 . 0 4 < 1 . 5 m 92 - 3 m i o c l ó n i cdaesa,u s ê n c ieaqsr a n dmeal.
(aumentar0,25- 0,5mg3/3dias) (aumentar Ef.adversos: sonolência, alteiações docomportamento
0,5-1mg hipocalcemia. hipersalivaçã0, hipersecreção brônquica.
DOSEMANIJTENÇÃO 3/3dias) hrperactivrdade, agressividade e irritabilidãde.
Interrom-
0,1- 0,2mg/kg(1 - 2 gorasikg) 4-8mg 3 perse hipersensibilidade, disÍunção hematológicaou
( M á x2 0m s ) hepática.
MALC()NVULSIV():
IMPREGNAÇÃO
ev 0,05- 0,1mg/kg/dose 1mg 1 - Noestado
demalparcial
e mioclónico.
( e m3 0s e g ) EV:podeprovocar
depressãorespiratória.
Antagonista:
Flumazenil
SEGUIDO
DE:
perf
usão 10mcg/kg/hora continuo
Rivotril EV
comp.0,5 e 2 mg, 1 gota = 0,1 ntg (2,5 ng/mt) inj 1 mg/mt
54
55

N0 ME VtA D0sE
D tÁ R n DOSEDIARIA N.STOMAS
Adulto pordia OBSERVAO()ES
CloranÍenicol 0ral,ev 50- 80 mg/kg
5 0- 1 0 0 m g / k g Antibiótico delargo espectro. PreÍerir cápsulas porme-
(Máxas)
( M á x4 s ) l h o rb i o d i s p o n i b i l iqduaedeevo u s u s p e n soãroa lD
. i-
Íunde bempara todos ostecidos. IneÍicaz nainÍecção uri-
rNFECçÃ0 SNC
nária. I acção bactericida dosbetalactâmicos (verBetalactâ-
1 0 0m g / k g
micos). Contra-indicado nainsuÍiciência hepática, déÍi-
cedeG6PD, discrasia hemorrágica, antecedentes fami-
C()NJUNTIVITE BACTERIANA liares deanemia aplástica, pretermo e RN< 2 semanas.
colírio 1 g o t a1 / 1 ha 2 l 2 hn af a s ea g u deas e g u4ei 4 h
Fenobarbital, paracetamol e riÍampicina podem J níveis
0u
p 0 m a 0 a '1cmdepomada séricos do cloranÍenicol; a associação comÍenitoína
8/8h 'f
osnÍveis deambos. ï níveis devarÍarina.
( o uc o l í r idoed i ae p o m a dàan o i t e )
EÍ adversos: depressão da medula ósseareversível;
Até2 diasapóscura "síndroma
anemia aplástica idiossincrásica (rara); do
bebé cinzento", rara, surge sobretudo noRNcommeta-
bolismo hepático imaturo e/oudoseexcessiva. Monito-
rização dehemograma 3x/semana. Suspender o Íárma-
coseleucócitos < 4000/mm3 ou PMN< 1200/mm3.
Made- 1.2
'188.
Clorantenicol V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u fR. e n apl ,á 9 .
Clorantenicol -3
Labesfal
1- susporal120mg/5ml,2- comp.250e 500mg:3- inj. 1 g

Cloretode 0,.15
mlikgldose .15
cáltio7 % 7 , 5- m l Emreanimaçã0, sobretudose hásuspeitade hipocal-
dose cemiae nadissociaçãoelectromecânica.Nãodeveser
usadoparaoutras indicações. depreÍerên-
Administrar
ciaporviacentral.
Contra-indicadonaintoxicaçãodigitálica
e Íibrilhação
ventricu
lar.
Sobredosagem podeprovocar astenia,
alt.Gl,coma.
Potenciado pordigitálicos
e tiazidas.
Diminui eÍeito
de
e verapamil.
atenolol EÍ.adversos: paragem
arritmias,
cardÍaca,
hrpotensã0. Riscode necrose tecidularno
casodeinÍiltraçã0.
CloretocálcioFHNM
Cloretodecálcioa 7 9i: 1 nl = 70 mg cloretocálcil = 0.95mEqCa++

Cloroquina (lUIMIOPROFILAXIA
Antimalárico.
0ral 5 mg/kg/semana
300mg/semana A sd o s essã 0e mc l o r o q u ibnaas e( C .B . ) .
- FORMABENIGNA A quimioproÍilaxia deveserrealizada desde 1 semana
TERAPÊUTICA
antes até4 semanas após0 Íimdaestadia emzonaen-
oral 13dose: 1 0m g / k g 1i d o s e : démica. 0scomprimidos podem seresmagados seinge-
Doses seguintes:5 mg/kg
6 0 0m g r i d o sl o g oa p ó sA. b i o d i s p o n i b i l iaduam
d ee n st ae i n -
2êdose6hapósa1q Spnrrinioc gerida comalimentos. Evitar emdoentes comdéÍice de
3 qd o s e2 4h a p ó sa 1 q
300mg G6PD. Ef.adversos: convulsões emdoentes comepileo-
4 ad o s e4 8h a n ó sa 1 a
sia;exacerbação depsoríase; visão turvaoudesfocada

rg
 56

NOME VIA DOSE

DIÁRIA DOSEDIARIA N.ATOMAS
Criança Adullo pordia OBSERVAE()ES
Gloroquina
(cont.) oudiÍiculdade
acomodaçã0,
transitórias
noinício
dotrata-
mento;lesãoretiniana como usoprolongado
irreversÍvel
(obs.
oÍtalmológica
de3/3meses).
Resochina conp. 250 mg (150mg C.E.)

Clorpromazina oral 0,25- 0,5mg/kg/dose 1 0 - 2 5 m g / d o s4e- 6 Fenotiazi

na,antiemético
im,ev 0,25- 0,5mg/kg/dose 2 5 - 5 0 m g / d o s3e- 4 pressão
Monitorizar temperatura,
arterial, ECG e hemo-
(Máx.< 5 anos:
40 mg/dia (Máx2 g/dia) grama.EÍ.adversos:
icterícia,
sintomasextrapiramida
hipotensã0,
convulsões, hipotermia,
agranulocitose,
dis-
ritmias
cardíacas
e Íotossensibilidade.
ANTIPIRÉTIC()
/ CRISE
PERSISTENTE
SOLUOOS ev podecausar
A administração grave.
hipotensão A
ev 0,25- 0,5mg/kg/dose síndromeneuroléptica
maligna é rara,maspodepro-
(concentração
máx.1 mg/ml;
0,Smg/min.) vocarparagemcardio-respiratória
em10%casos.

SIND.ABSTINÊruCIN OORECÉM NASCIDO - Utilizada no RNporriscode hipotermia

raramente e
oral,ev, 0,2- 0,5mg/kg/dose nofiIia.
eosi
im ( des m apmro
e g re s seim2
v o a3 s e ma n a s )
Largactil- 1.2,3 1- comp.25 e 100ng; 2- gotas4% (1 gota= 1 m0 3- inj. 50 mg/
Largatrex - 1.2
/2 ml.25 mg/5ml, 40 mg/ml

Godeína oral 3 - 6 mg/kg 1 8 0m g r+-o Analgósicoopiáceo.Usado nadormoderada.

Riscode
( 1 , 5- 3 g o t a s / k g ) respiratória, '14
depressão no RNe anode
sobretudo
vida.0utrosef.adversos.
sedação,
obstipação
e náusea.
Evitarna insuf.renal;usarcomprecaução
na insuf.
hepática(pode precipitar
coma).
Aumentaefeito
seda-
tivodosansiolÍticos.
Antídoto:naloxona.
CodeínaFHNM- 1
Codeìsan-2
l- Sol.oral.1 gota= 2 mg: 2- conp,30 ng

Colestiramina oral 80 mg/kgidose 3 - 4 g/dose J-r+ Resina permutadora deiões.Nacolestase neonatal, na

OU ( M á x3 2g ) h i p e r l i p i d eems i an di.n t e s t i n
cuorto.
2 , 3 5g l n z D i l u ier ms u m op e l op a l a d a e rd a rc o mr e Í e i ç õ eDsa. r
outras medicações t h antes ou4 h após.Considera
RegraPrática: suplemen d teo
v i t a m i nlai pso s s o l ú veeáicsi dÍoó l i c noo
peso(kg)x doseadulto u s op r o l o n g a dNoa.h i p e r l i p i d eÍm am i a i l i aarc o m p a -
70 nharcom programa dietético. A dosesegurapara
lactentes < 6 meses nãoestáestabelecida.
Ef.adversos: obstipaçã0, vómitos, eritema e acidose
metabólica hiperclorémica.
0uantalan pó 4 g/saqueta
58 59

Corticosteróides
sistémicos
COMPARAÇAO
ENTRECORTICOID
ESSISTEMICOS
DEUSOCOMUM
Dose POTENCIARELATIVA V i d am é d i a V i d am é d i a
Fármaco Equivalente Plasma Biológica
GIucocorti
cóide Mineralocorticóide (horas) (horas)
(mg)
HidrocorÌisona
(cortisol) 20 1 1,5-2 8-12
Cortisona 0,8 0,8 0,5 8-12
DeÍlazacort 6 1 , 1- 1 , 9 1 8- 3 6
Prednisona 6
4 0,8 3,4- 3,8 ìÕ- JO
Prednisolona 5 4 O,B Z,I - ó,J 1 8- 3 6
Metilpredn
isolona 4 n 6 >3,5 1 8- 3 6
Betametasona 0,6 20-30 0 36-54
Dexametasona 0 , 5- 0 , 7 5 20-30 0 1 _ A q

Terapêutica
desubstituiçã0:
a taxadeprodução e 12,snglnz.A doseoralde Gl,ìmunossupressã0,
decortisol osteoporose, muscular
atroÍia e atraso
decrescimento nacriança
substituição - 15mg/m2
é 12,5 (e 5 mg/m2l24h
deprednisolona
e 0,5mglm2l24h
dedexa-Sindroma deprivação
(insuficiência
suprarrenal):Íebre,
anorexra,
letargia,
artralgias,
desca-
metasona). mação fadiga,
cutânea. emagrecrmentohipotensã0,
hipoglicemia,
convulsões
e choque.
0s
Interacções:
Reduzem a acçãodosanticoagulantesorais.
Adiministração
simultâneade doentesemterapêutica
crónicadevem serensinadosquea interrupção
agudadaterapêuti
AINEaumentariscodedoença péptica.
Aumentam metabolismodeisoniazida capode
e salicilatos. ser{atal
ouexarcebara doençadebase.
Antagonizam
diureticos,
antidiabéticos
e anti-hipertensores.
Risco aumentadodehipoca-Notratamento preÍerirtoma
crónico, única demanhã, PreÍerir
apósrefeiçã0. regimededias
liemia
emdoses altas
e naassociação
comsalbutamol, salmeterol,
terbutalina
diuréticos
e alternados
comdosesmínimas e Íármacos
eÍicazes desemivida pormenor
curta interÍerên
anÍotericina
B. Barbitúricos,
fenitoína,riÍampicina
e antiácidosreduzemeÍeitocorti- ciacomeixohipotalâmico-pituitário-suprarrenal.
Naterapêutica
comduração superior
a 10
costeróide.
Suprimem a reacçãotardia
dostestes cutâneos. diashánecessrdade
dedesmama Se> 30dias,paraalémdodesmame, podehavernecessi-
EÍ.adversos
(dependentesdadosee duração daterapêutica):
euforia,
insónia, pseu- dade
ceÍaleras, dereintrodução emperíodo
decorticosteróides desÍress,
durante2 anos.
Suspende
dotumorcerebri,
hiperlensão
arterial,
hiperglicemia,
edema,alteraçÒes irritaçãoquando
cutâneas, 24horasapós toma,
a última cortisolplasmático
> 275mmol/L (10mcg/dl).

c O M P A R A ÇEÃNOI R E
C 0 R T t C O t DTENSA L A D(ODSO S D
EtÁRtA)
Fármaco Dosebaixa D o s em é d i a Dosealta
CRIANOA
Dipropionato debeclometasona 100 3 5 0m c g 350 700mcg > 700mcg
B u d e siodno 100 200mcg 200 400mcg > 400mcg
Flunisolida 500 7 5 0m c g 1000 1250mcg > 1250mcg
Fluticasona 100 200mcg 200 400mcg > 400mcg
ADULTO
Dipropionato debeclomerasona 200- 500mcg 500 850mcg > 850mcg
B u d e siodno 200- 400mcg 400 600mcg > 600mcg
Flunisolide 500- 1000mcg 1000 2000 mcg > 2000mcg
Fluticasona 1 0 0- 3 0 0m c g 300 600mcg > 600mcg
Triamcinolona 400- 1000mcg 1000 2000mcg > 2000mcg
60 ol

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

N()ME VIA Adulto pordia OBSERVAç()ES
Griança
Cotrimoxazol 0ral 40msikg
(SMZ) (TMP)
+ Bms/ks 400- 800mg Associação deantibióticos: Trimetoprim (TMP) + Sulfa-
OU (sMZ) metoxazol (SMZ).
1 ml/kgsusp.pediátnca T Napneumonia a P.jiroveci duração mÍnima detrata-
8 0- 1 6 0m g mento 2 semanas; nosdoentes comSIDA3 semanas
(TMP) Contra-indicações: insuÍiciência hepática ou renalgra-
PR0FILAXIA Pneumocyslis jiroveci ves,discrasia sanguínea, déÍice G6PD, anemia megalo-
750mg(SMZ)/mz, 3 dias blástica, hipersensibilidade a tiazidas, Íurosemida ou
consecutivos porsemana sulfonilureias. Nãousarno RNexcepto senãohouver
PNEUM0Nf A Pneumocystisj iroveci boaalternativa.
0u Prolonga vidamédia deÍenitoína e metotrexato; poten-
|NFECçà G0R A VGER A M - ciavarfarina e sulÍonilureias"
75- 100ms (SMZ)/ks EÍ.adversos: Gl;erupção cutânea: toxicidade hemato-
( p e r Í u s 6ã 0o - 9 0
min.) lógica, rarase nãohouver factorpredisponente (ex.:
S I D Am , a l n u t r i ç ãcor i)s; t a l ú (r ri a
i s c ocï o ma c i d i Í i c a n
tesda urinacomoác.ascórbico). Todos os eÍ.adver-
sossãomaisÍrequentes nosdoentes comSIDA
Bactim - 1,2.4 V e ra j u s tdeed o s ens ai n s u fR. e n apl ,á 91. 8 8 .
Cotrim- 4
Cotrimoxazd(gen.)- 4
Metonide- 1,2,4 1- susp"oral
200mgSMZ+ 40mgTMP,2-
susp.oral400ng
Septnn- 1,3,4.5 SMZ+ 80 mg TMP;3- comp,400 ng SMZ+ 80 ng TMP:4- conp.
Sulfaprin - 1.4 800 mg SMZ + 160mg TMP:5- inj.400 ng SMZ+ B0 mg TMP

Gromoglicato inalador 10- 20 mg/dose mg/dose 2 - 4

10-20 lnibidor
da liberÌação
de mediadoresda inÍlamaçã0
d eS ó d i o oral (<6 anos:utilizar
câmara
expansora
commáscara) proÍilático
naasma,rinite
e alergia
alimentar.
Ef.adversos.
tosse,
broncospasm0.congestãonasal.
Croglìna- 1,2 inalado(cáp.)
> 6 anos:20 mg/dose 20mg/dose 3-4
Fenolip- 1,3
lntal- 4 l a-r2. g o t a s i d o s e
t ó p i c o o c u1 r+-o
0pticron- 2 nasal colíriaoftálmico:1- 40 mg/ml 2- 20 mg/n|.3- spraynasal20 ng/nt,
Rynacron- 3 4- inaladororal 1 mg e 5 ng/dose e cápsparaÌnalação20 mg/dose

Dantroleno HIPERTERMIA MALIGNA Relaxantedamusculatura esquelética.

'1 g/kg/dose Pode serusad0 naproÍilaxia
pré-anestésica.
Naterapêu-
evbolus mg/kg/dose
(doseinicial) ;e inicial) trcadaespasticidade,
nãoestáindicado
0 seuusoc0m0
P o d se e rr e p e t i dc o
ada
5 - 1 0m i n .a, t ém e l h o r i a terapêuticacrónicaem crrançasmenores de 5 anos
clínica oudosecumulativa de10mg/kg total nemn0espasmo muscular agudo.
Evitar
usonadoença
hepáticae associaçãocomverapamil.
RELAXANTEMUSCULATURAES(ìUELÉTICA Iniciar
com1 dosediária,aumentar
até4 doses/dia.
Sea
oral 0,5mg/kg/dose ,00mg/dose 1 respostaclÍnicanãoÍor satisÍatória,
aumentar 0,5m9/
(aumentar
gradualmente
até3 mg/kg/dose) ,100
mg/dia) (até4) /dosecada4 a 7 dias,atéàsdosesmáximas indicadas
EÍ adversos: hepatite.Monitorizar
ÍunçãohepáÌica.

Dantrium inj. 20 mg. comp.25 mg

62

DOSE
DIÁRN 0BSERVAÇ0ES
NOME VIA Criança Adulro Pordia
DeÍerroxamina 15mg/kg/hora 15mg/kg/h contÍnuo AntÍdoto peloÍerro.
paraintoxicação
(Máx.80 mg/kg/dia) (Máx80 mg/ muitograves
Usarnasintoxicações (Fesérico> 500mcg/
ou
/kg/dia /dl);suspenderquandoFe< 300mcg/dl e/ouFerriÌina
6 gidia) < 500ng/ml. nainsuÍ.
Contra-indicado renalgrave.
DOSE INICIAL EV:manter > 2ml/kg/h.
débitourinário Incompatíve
tm 20 mg/kg/dose 1 9 1 comheparina. crÓnica,
Naterapêutica portransÍusões
podem
frequentes, emdoses
usar-se superiorese scs0b
MANUTENÇÃO Nahemocromatose
dehematologista.
vigilância ne0na-
50 mg/kg/dose 0,59 4-6 taiconsultarprotocolo Naterapêutica
especíÍico. pro-
(Máx.6 g/dia) longada, e audiçã0.
visão
monitorizar Pode colorira uri-
nadevermelho. EÍ.adversos: hipotensã0.
anaÍilaxia,
Desferal inj.500mg

Deflazacort oral 0 , 2 5- 1 , 5m g / k g )-90m9 sistémico.

Corticosteróide menor
PossÍvel interÍerênci
(Mëtx.2,4 mg/kg) á x 1 2 0m g ) doossoe glÚcidos.
nosmetabolismos
vercorticosterÓides.
EÍ.adversos:
.1,2 e 1 mgprednisolona.
mgdeÍlazacort
Rosìlan comp.6 e 30 mg. sol.oral22.75mg nl (1 glta = 1 mg)

Desloratadina 0ral 2 - 5 a n o s :1 , 2 5m g ( 2 , 5m l ) 5mg Anti-histamínico, Ht.

antagonista
6 - 1 1a n o s :2 , 5m g ( 5 m l ) Absorçãonãoafectadapelosalimentos. adver-
EÍeitos
> 1 2a n o s : 5 m g ( 1 0m l ) sos(pouco Íadiga,
Írequentes): cefaleias
xerostomia,
Aerius
Azomyr xar.25 mg/5 5 mg
ml;comP.

Desmopressina DIABETES INSIPIDA Análogodahormona antidiurética.

(DDAVP) 5 - 20 mcg/dia
intranasal 4 0m c g / d i a 1 - 2 Nadiãbetes central.
insípida dura8-12h.Sesó
EÍeito
- 0 , 2m l )
(0,05 1-04ml) umatoma,admintstrarà noite.
dosemínima
Darinicialmente terapêutica se
e repetir
0ral 100 - 400mcg/dose 2-3 Secongestão
necessário. podeserdadaporvia
nasal,
sc (1/10dadosenasalhabitual).
s c ,i m ,e v 0,02- 0,04mcg/kg
D)SElNlClAL. 2-4ncg 1-2 EÍ. adversos: náuseas,
cefaleias, congestão nasale
- deintoxicação
a sinais
Atenção
hipertensã0. pelaágua'
- ( e v1: 5 2 0m i n )
MANUTENÇA):1 - 4 mcg/dia Usarcomcuidado nadoença e
renale cardiovascula
naÍibrosequística.
Evitar hÍdrica.
sobrecarga
ENURESE NOCTURNA
intranasal> 6 anos:20- 40 mcg 20-40mcg 1 - A noite. terapêutica.
Usardosemínima
oral
HEMOFILIA A / D. VONWILLEBRAND
s c ,i m ,e v > 1 ano:0,3- 0,4mcg/kg 0.4mcg/kg doseúnica - Antes
decirurgia, e 30minseev.Sob
senasal
2 horas
DDAVP/ ( e v1: 5- 2 0m i n ) dehematologista.
vigilância
' D P s m n n r c s s i n - 1i n. 3t f a n a S a l
4 mcgikg
-2
Desnospray l- sal. nasal100 mcg/ml(2,5 nl); 2'spray nasal10 mcg/dose
-4
Mrnirim 3- inj. 4 mcg/nt 4- comP.0,1 e 0,2 ng
64 65

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.9TOMAS

NOME VIA 0BSERVAç0ES
Criança Adulto pordia
Dexamelasona EDEMA CEREBRAL sistémico
Corticosteróide comgrandeactividade
anti-
DOSE INICIAL: -inÍlamatória. Podeter interesse
Vercorticosteróides.
ev,im 1-2mg/kg/dose 0 mg/dose noedemacerebralperilesional
(abcesso
e tumor).
MANUTENÇÃO
ev,oral 0,5- 1,5mg/kg(Máx.1 mgikg) 16-24n9
MENINGITE PURULENTA - Dar1adoseantes dean-
deoucoma 1aadministração
ev 0,6- 0,8mg/kg 2 EÍicácia
tibiótico. nameningile
sódemonstrada a H.tn-
( 2d i a s ) nameningocócica.
seminteresse
fluenzae.
EDEMA VIASAÉREAS - Iniciar
antes e ponderar
daextubação conttnuar
c0m
ev,im 0,25- 0,5mg/kg/dose 2-4 atémais3 doses.
0,1mg/kg/dose,
LARINGITE AGUDA
oral,im 0,15- 0,6mg/kgidose 1 - Doseúnica. parece
A dosemaisbaixa tereÍicácia
se-
melhante.
ANTI.INFLAMATÓRI() antagoniza
EÍ.adversos. Risco
anti-hipertensores.dehi-
ev,im 0,08- 0,3mg/kg 1 - 10 mg 1-4 pocaliemia
comdiuréticos.
Decadron- 1,2 1- conp. 0.5ng, 2 - inj.5 mg fosíatodrssodiclde dexametaslna
/
)radexon- 2 /ml (e 4 mg dexametasona)

DexclorÍen
iramina oral 2 - 5 anos.0,5mgidose 1 2m g / d i a Criança: AnÌi-histamínico H1.EÍeito
dosreceptores
antagonista
6-11anos1 : mg/dose 4- 6 (verciproheptadìna).
anticolinergico Sonolência.
Adulto: Contra-indicado deasmae aleitament
nacriseaguda
2 malerno. 4 diasantesdetestes
Suspender cutâneos
Trenelone s u s p . o r2am
l g/5ml

Diazepam ev 0,1- 0,3mg/kg/dose 2-10 1 Pode

ansiolítico.
Antieptiléptico, 10- 15min
serrepetido
(<5 anos:Máx.5 mg; mg/dose depois,quando hápersistência Doses
de convulsões.
> 5 a n o sM
: á x1. 0m g ) noRN.Gontra-indicado
idênticas noglaucoma,choque
e c0ma.Usarcomcuidado natnsuÍ. renalou
hepática,
perÍusão 100mcg/kg/hora Potenciadoporcimetidina,anti-his
contínuo respiratória.
ev (Máx.
400mcg/kg/hora) Aumenta
e antiepilépticos. dadigoxina.
efeito
0R41.doseparapremedicação e espasmolÍtica.
oral 0,2- 0,3mg/kg/dose 5- 1 0 1 RECIIL. e parapremedicaçã0.
doseantiepiléptica Admi-
( <5 a n o sM
: á x2. , 5m g ; mg/dose nistração de5/10mg;podeutilizar-s
portubo-cânula
: á x5. - 1 0m g )
> 5 a n o sM a soluçãoevporviarectalouoral.
depressão
Ef.adversos: hipotonia,
respiratÓria, sonolên-
rectal 0,5mg/kg/dose 5- 1 0 1 retenção
hipotensã0,
alucinações,
cia,ataxia, urinária
Bialzepam -1.2,3.8 0u mg/dose I estimulaçãoparadoxal
doSNC.
DÌazepan(gen.)- 4,5 < 1 ano: 2,5mg/dose Antagonista.Flumazenrl
Metamidol - 4,5.6 1-3anos: 5mg/dose
Stesolid- 7.8 >4anos:5-10mg/dose cáps:1-3 ng,2- 6 mg:3- 10 ng acçãoprolongada:4- comp.
-4
lJnisedit 5 mg.5- conpJ0 mg: 6- susp oral 2 ng/S nl; 7- tubo-cânula
Valiun- 4,5,8 Ìni.10ng/2 nl
5 mg/2,5nle l0 ng/2,5ml(rectal),8-
 .
OOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS OBSERVAÇ0ES
N()ME VIA Adulto pordia
Criança
Diazóxido 1 - 3 mg/kg/dose 150mg/dose 1-4 Vasodilatador Podeprovocar
e anti-insulínico. hipoten-
(Máx.5 mg/kg/dose) sãograve.
Monitorizartensão Repetir
arterial. apÓs1
dosenainsuÍ.renal.
Reduzir
horasenecessário. EÍeito
potenciado
hipotensivo por anestésicos,
diuréticos
Naencefalopatra 0utroseÍ.adversos.
anti-hipertensivos. hiperglicemia
hipertensiva
a redução
rápidadatensãoarterialpodelevarà cegueira. vómiÌos,
náuseas, exantema,
cetoacidose, arritmias.
Ìnj 15ng/ml (amp.20ml)

Dicloxacilina 25 - 50 mg/kg 1-29 Penicilina à penicilinase

resistente (verBeta-lactâmico
(Máx2 g/dia) Darcomo estômagovazio.
nasinÍecções
até100mg/kg/dia
Doses osteo-arÌicular

Diclocil 500mg
cáps.

Didanosina oral 240nglm2 < 60kg:250mg Anti-retroviral. datranscriptase

Inibidor nucleo-
reversa
sido.EÍ.adversos:Gl,neuropatiaperiÍérica,
hiperuri-
< 3 m e s e s1 :0 0m g / m 2 > 60kg:400mg cemia; pancreatite
(raronacriança,nãoreduzir a dose
se t assintomático despigmentação
da amilase), da
retina(raro),Riscode acidoselácticae de esteatose
hepáticagrave, Íatais(riscoaumentado
potencialmente
quando associado Dart h antesou 2 h
a stavudina).
apósas reÍeições. 2 h dastomasde ritonavir,
Afastar
itraconazol
Íluorquinolonas,
tetraciclinas, e dapsona.
Videx
VidexEC sol.oral 10mg/nl; comp.25, 50, 100,150e 200 mg

0igoxina MANUTENÇAO. Digitálico inotrópico e antiarrÍtmico. Níveis séricos tera-

0ral Pretermo:5- 6 mcg/kg/dia
- 0,25ms
0,125 -2 p ê u t i c o( s6 a 1 2 h a p ó st o m a )1: , 2- 2 , 6n m o l / o
Lu
RNtermo:I - 10mcg/kg/dia
- L
0,9- 2 ng/ml(= mcg/L). Tempo atéestabilização dos
'10 -2 níveis séricos porviaoral.5 - 10dias.
< 2 anos: mcg/kg/dia -2
2 - 1 0 a n o s6. - 8 m c g / k g / d i a
evlenta(10min).Após2 - 3 diascontrole
- Inlecção
paraviaoral Z níveis
séricos. a viaoralo maisrapidamente
Passar pos-
Use75%dasdoses
indicadas
emarritmias
Viaevsó necessária
sível. ouquando via
oralnãoé possÍvel.
IMPREGNAÇÃO: em Íibrilhação
Gontra-indicado ventricular,
bloqueio
sónecessária emsituações ouAVavançado.
sino-auricular
muitourgentes (habitualmente Usarcomcuidado namiocardite, renal,
insuÍ. hipocalie
arritmias)
Pretermo:20-30mcg/kg (total) 0 , 7 5- 1 , 2 5m g ventriculares,
mia,disritmias Di-
hipere hipotiroidismo.
(total) minuirdosesnainsuf.renal.Potenciadaporhipocalié
RNtermo: 30 mcg/kg (total)
< 2 anos: 40 mcg/kg (total) amiodarona,
mia,hipercalcemia, corticÓide
verapamil,
2 - l0 anos:30 mcg/kg p-bloqueantes,
eritromicina,
diuréticos, sim-
lidocaína,
(total)
paticomiméticos, propaÍenona.
flecainida, EfeitoI por

rg
68 69

DOSEDIARIA DOSEDúRIA N.9TOMAS

NOME VIA Adulto pordia OBSERVAçOES
Criança
Digoxina Use75%dasdoses paraviaoral
indicadas hipocalcemia, hipercaliemia, antiácidos e colestiramin
(cont.
) EÍ.adversos: alt.visã0,apatia, depressã0, arritmias.
IMPREGNAÇÃO: Náuseas e vómilos sãosinaispÍecoces deintoxicação
1/, I a 12horas
Dart/zdadosetotalÌnicialmente, digitálica, situação polencialmente Íatal.
depoise'/t 16a 24 horasdepoisdaprtmeìra Antídoto: Digibindo (consulte especialista).
toma.
lnìciea manutenção
12a 24 h depoisdaúltimatoma. V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8 .
elixirpediátrico(50 ncg / nl) - vendaexclusivaen FarnáciaHospi-
Lanoxin talar;comp.MD 0.125ng e clntp.0,250mg. rn1.250mcg/ml

150- 400 mg Naprofilaxia

q Á

Dimenidrinato oral, 5 mg/kg doenjoodeviagem.

Administrar
30 min.
rectal ou antesdo início
daviagem.
Dramanine- 1
'l - .12.5 - Ef.adversos:
sonolência
5 anos: mg 25mg/dose
- '12
EnjomÌn- 2,3 6 a n o s .2 5m g- 50 mg/dose
VÌabom- 1
VonidrÌne- 1 mg;2-
1-conp.50 comp
100
mg,3-
sup.50
e 100
mg

Dimetindeno oral 0,1mg/kg 3-6mg Anti-h

istam
ínico.
Antagonista
receptores
H1.
( m a l e a tdoe ) (e 2 gotas/kg) VerprecauçõesemdexclorÍeniramina.

sll. lral 1 mg/ml (20 gotas = 1 mg): drageias1 mg; caps.4 mg

NeostÌl (retard)

Dipiridamol oral,ev 3 - 5 mg/kg 2 2 5 - 3 0 0 m 92 - 3 plaquetário.

Antiagregante Administrar
antes
dasreÍei-
ções.AumenÌaeÍeitoda adenosina
e dosanticoagu
lantes.
Ef.adversos: taquicardia,
ceÍaleias, hipotensã0,
Gl.

Persantin comp.25 m9,75 mg. 150 ng (perlonguets)

inj. 10 mg/ 2nl

Dobutamina perÍusão 5 -20 mcg/kg/min contínuo Simpaticomimético inotrópico sintético. Acção vasodi-
ev ( i n i c i ac ro m5 - 1 0m c g / k g / m i n ) latadora ligeira (efeito B2-adrenérgic0) queraramente
p0deIevara hipotensã0. Efeito vasoconstritor ligeiro
Regra Prática: nalguns doentes, nasdoses maiselevadas.
( 6x P e s o e mk g )m gd eD o b u t a m i n a C o r r i g ihr i p o v o l e marnat e sd e i n i c i a d
r obutamina
d i l u Í d oesm1 0 0m lS Go uS F : A associação comdopamina em doserenalé muito
0u eÍicaz e podem seradministradas n0mesmo soro.Não
( 3x P e s o e mk g )m gd eD o b u t a m i n a mistura co r ms o l .a l c a l i nnaes mh e p a r i nAad. m i n i s t r a
d i l u í d oesm5 0m lS Go uS F : depreÍerência emviacentral. Perfusão > 72horaspode
lml/horaelmcg/kg/min levar a tolerância parcial, comnecessidade deI doses.
Usarcomcuidado emdoentes hipertensos, comextras-

rg
70 71

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAçOES

NOME VIA Criança Adulto pordia
Dobutamina sistolia
ventriculaÍ
ouisouemiadomiocárdio.Potencia-
(cont.) da pornitroprussiato
e anestésicos.
EÍeito
diminuído
porfì-bloqueantes.
Antagoniza
eÍ.dainsulina.
Ef.adver-
sos:aumento do trabalhodo miocárdio,
taquicardia,
Dobutanina(gen.)
hipoouhipertensã0. palpitações,
arritmias, Gl,ceÍaleias,
Dobufact
0arestes
ias.
Dobutina
lnotrex 250mg/20ml
amp.

Domperidona oral 0,2- 0,4mg/kg/dose 1 0- 2 0 J - + Antagonista

dopaminérgico.
(regraprática:
2,5ml/ 10kg peso) mg/dose Antiemético gastro-esofágico.
e no reÍluxo Naterapêu-
(Máx1,6mg/kg/dia) ticacrónica
dar30 minantes dasrefeições.
EÍ.adver-
sossemelhantesà metoclopramida,
embora
menos in-
rectal >2anos:1 mg/kg/dose 30-60 t - q tensos;0s maisimportantes
sãoextrapiramidais.
Em
( M á x1 5- 3 0m s ) mg/dose doentessobquimioterapiausarev,comatenção
a ef.
adversoscardiovasculares.
Cinet- 1,2,3.5 ev 0,1- 0,2mgikg/dose 1 0- 2 0 1-4
Mogasinte -1 ( M á x1 m g / k g / d i a ) mg/dose
Motilium- 1,2.3.4 1-conp. 10mg.2-sup.10,30 e 60 ng; 3- susp.oral0,1%(1 mg/
Remotìl -1 /ml). 4- granulado10mg, 5- Ìnj.5 ng/nl

Dopamina EFEIT()RENAL contínuo Simpaticomimético. Háalguma sobreposição

doeÍeito
'1- terapêutico (renal/inotrópico/ nasdoses
5 mcg/kg/min \ constritor)
indrcadas. Nãomisturar comsoluçõesalcalinas.
Admi-
EFEIT() IN()TRÓPIC() nistrar de preÍerência emviacentral.Corrigir
hipovo-
5 - 20 mcg/kg/min lemiaquando presente.
Gontra-indicada emdoentes comÍeocromocitoma,hi-
EFEITO INOTRÓPIC()
+ VASOGONSTRITOR pertiroidismo, taquiarritmias. pordiuréticos
Potenciada e
15- 20 mcg/kg/min anestésicos gerais. Acção p0ro e B-bloque-
diminuída
antes. A administração ev podeprovocar
deÍenitoína
RegraPrática: hipotensão e bradicardia.Ef.adversos:
riscodevaso-
( 6x P e s o e mk g )m gd eD o p a m i n a c0nstrição/isquemia dasextremidades
seadministrado
d i l u Í d oesm1 0 0m lS Go uS F . perifericamente, hipoou hipertensã0,
arritmias,
hiper-
0u g l i c e mGi al,.
( 3x P e s o e mk g )m gd eD o p a m i n a
d i l u í d oesm5 0m lS Go uS F :
Cordodopa
Forte 1 ml/hora.' 1 mcg/kg/min
Medopa amp.200 ng/5 ml.

Dornase
alÍa FIBROSE (lUISTICA RhDNAse;enzima
mucolÍtico. quística.
NaÍibrose Deve
recombinanle nebulizado
> 5 anos:2,5mg/dose 2,5mg/dose 1 - 2 usar-se
compressore nebulizador
especíÍicos.
, (2500
u) (2500
u)
Pulmozyne 2500U
amp.
I Z 73

DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.9ÏOMAS
N()ME VIA Adulto pordia OBSERVAçOES
Griança
Doxiciclina DOSE INICIAL: 100- 200mg 1-2 Abaixo
Tetraciclina. dosB anosdeidade sóindicadaem
0ral 4 mg/kg ricketsioses Antagoniza
e brucelose. eÍeitobactericida
( M á x2 0 0m s ) dos betalactâmicos (ver Betalactâmicos).
Absorção
90-100%; diminuicom produtos Iácteos ou catiões
DOSESSEGUINTES. (Al,Ca,Fe,Mg).Dart h antes ou2 h apósasreÍerções
2nglkg 1 0 0m g 1 ou medicamentos comestescomponentes. Podeau-
mentar níveis de digoxina orais.A
e anticoagulanìes
BRUCELOSE semi-vida é diminuídapelateofilina,
carbamazepina e
0ral 5 mg/kg 200mg 1-2 fenobarbital.
(Máx200m9) Ef.adversos: Gl,fotossensibilidade,
hipertensãointra-
cranianareversÍvel,
neuÌropenia,
eosinofilia. no
0 eÍeito
PR()FILAXIA DAMALÁRIA ossoe dente emdesenvolvimento é menor queo date-
0ral 2 mg/kg 1 0 0m g 1 e parece
traciclina em terapêuticas
desprezível curtas.
Actidox- 3
(desde 2 diasantes até4 semanas apósdeixar
zona Podecausar Íalsosnegativosemprovas deglicosúria
Doxytrex- 1
e n d é m i cmaá; x i m4om e s e s ) queusama glucose Excreção
oxidase. nasÍezes(90%).
Pluridoxina- 1
SigadoxÌn- 1 1-cáps100m9:
2- conp.drspersÌvers
100ng: 3- comp.50
e
- 1.2
Vibranicina 100ng

EÍavirenz oral 15mg/kg 600 mg Anti-retroviral. Inibidor reversa,

da transcriptase não
nu c l e o s i d o .
Daraodeitar paradiminuir oseÍ.adversos
sobreo SNC
(sonolência, sonhos estranhos,confusã0,
alteração
da
concentraçã0, agitaçã0, Pode
alucinações). também cau-
sarerupção cutânea e t transaminases.
Nãodarcomrefei-
çõesricas emgordura. EÍeito emprimatas.
teratogénico
Muitas interacções medicamentosas (verRCM)
Stocrim
Sustiva 50,100,
comp. 200e600mg.susp.
oral30mg/ml

Enalapril DOSE INICIAL: Vasodilatador,

inibidor
doenzimadeconversãodaangio-
oral 1 0 0m c g / k g 2 , 5m g Ìensrna.
notratamento
lndicado daICCe HTA.Aumentardoses
MANUTENÇÃO: gradualmentede acordoc0mtolerânciado doente.
Balpril- 2.4 0ral 300- 500mcg/kg 1 0- 2 0m g interacções
Contra-indicações, e efeitos
acessóri0s
se-
CetamprÌl - 2.4 ( M á x1 m g / k g ) (Máx40mq) melhantes 1 mg de enalapril
ao captopril. equivale
a
DenaprÌl- 2,4 de7,5mgdecaptopril.
cerca
Enalapril(gen.)- 2,4
Renitec- 1 2.3.4.5 conp.; 1- 2,5 ng: 2- 5 mg: 3- 10 mg.4- 20 ng: 5- tnj. 1 mg/ml
- 1,4
Tensazol (amp.1,2 ,5 ml)
74 7q

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

N()ME VIA Criança pordia 0BSERVAç0ES
Adulto
Enoxaparina TERAPÊUTICAANTIC()AGULANTE Heparina
Anticoagulante. debaixopesomolecular.
DOSEINICIAL: Parece e gravidade
ter menorincidência de compli-
< 2 meses:
idade cnança caçõesdoquea terapêutica
comheparinaclássica.
sc 1,5mg/kg/dose Z Contra-indicações, medicamentosas
inÌeracções e
idade eÍeitos verHeparina
adversos:
> 2 meses. adulto (1 mgdeprotaminainactiva
1 mg
sc 1,0mg/kg/dose í íà Protamina
Antídoto:
t - r , J 1
deenoxaparina),
mg/kg/dose
Naprática
clÍnica, é utilizada
a enoxaparina emadultos
DOSES SEGUINTES. deÍactor
semmonitorização anti-Xa.
Ajustadas
deacordocomníveisdefactoranti-Xa4-6 horasapósadministração

NíveldeÍactor! Alteração
dadose Repetir
doseamento
(U/ml ) i
ant i-Xa Íactoranti-Xa
, -.-''
0,,30 "--A"unçnlar
?5'/" -,4 h-ar"óç-0-q$e
.s-ç-qtt"Lttte-
"
0-l9!-,-q,,49 l.0_'/r
"$qryenta1 _4hapgg09se_qqgqlte
0 , 5- 1 , 0 Manter a dose Diasequinte.1 semanadepoise
1 x / mês(4hapósdosematinal)
1, 1- 1 ,5 , ; _O im qu! 207e
1 - Ántes dadoseseguiÀie
rI ^'u- o n A d
4 'u r et omcar i a r 3horas: Antes dadoseseouinte
om70%daa n te ri o r q,{! qpQq 8-qs,9 se-sq!n!g
.> t'u
ô^ ;suspender
aténíveis 0,5 1 0; Antes dadoseseguinte
lreinìciar
c/60% dose anterior e c a d a1 2 h a t én í v e i<s0 . 5

PROFILAXIAdeTROMB()EMB()LISM()
DOSE INICIAL,
idade
< 2 meses: cflança
0,75mg/kg/dose I

idade
> 2 meses: adulto
0,5mg/kg/dose 2 0 - 4 0m g / d o s e 1 20 mg (0,2nl), 40 mg (0,4ml), 60 mg (0,6ml) e 80 mg
inj: seringas
(0,8 ml) 10 mg = 0,1 ml = 1000unidadesinternaci1nats de anti-
Lovenox -ÍactorXa.

EpineÍrina vejaAdrenalina

Erilromicina Macrólido. dosbetalactâ-

eÍeitobactericida
Antagoniza
micos(verBeÌalactâmicos).
- estearalo 0ral 40 - 60 mg/kg 1,5-49 2-4 EV:usarapenas emcasos riscodearrit-
excepcionais;
- etilsuccinato de pointesl,
mia(0Tlongo,torsade aumentado sed.car-
- propionalo hipomagnesiemi
hipocalcemia,
díaca,bradicardia,
LEGIONELLA
PNEUM
OPH
ILA 1 - 10mg/ml
Diluir paraperÍusão
em60minou1 mg/ml
- lactobionato 50 mg/kg 50 mg/kg 4 ou paraperfusão NainÍecção
contínua. gravea Legionella
(Máx
as) (Máx.
4g) perÍusão associarriÍampicina.
contínua 0RAL. paraminorar
darapósasreÍeições ef.adversosGl.

rg
76 77

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA Criança OBSERVAO()ES
Adulto pordia
(cont.)
Eritromicina Contra-indicado o usoconcomitante comterÍenadina
astemizol e cisapride, porriscodearritmiagrave.
Au-
menta 0sníveis dedigoxina, teoÍilina,
varÍarina,
carba-
mazepina, metilprednisolona, ciclosporina,
fenitoína,
midazolam, alÍentanil. Ef.adversos:Gi (epigastralgia
men0s Írequentes nacriançadoquenoadulto), hipoa-
cúsia reversível (comdoses elevadas).
Verajuste
doses
- 1.2
Í . e n apl á
n aI n s u R , 9.'188.
Eritìna
- 1.3,4
Erìtrocina 1-susp.
oral250e500ng/Sm|2-cáps.
500ng:3-conp.500ng,
ESE-3 4 - Ì n 11 g

Eritropoietina PREVENçÃ()DAANEMIA Factorestimulante

daeritropoiese.
Ajustar
dosedema-
beta DAPREMATURIDADE nutençãoapósobtervalordeHgdesejado.
sc 250Ul/kg/dose;
3x/semana Contra-indicado
seHTAnãocontrolada.Usarcomcui-
3 - 6 semanas dadose histórìa
de convulsões,
trombocitose,
insuÍ.
hepática
oudoençavascularisquémica.
Darsuplemen-
INSUF.RENAL CRÓNICA paramanter
to deFerro ferritina
> 100ng/ml.
DOSE INICIAL: EÍ.adversos: quadro
HTA, "gripal".
sc,ev 50- 100Ul/kg/dose;3x/semana
(Máx.sce eu.720Ul/kg/semana)
inj.:500,1000,
2000,3000,4000
600010000,
20000,
50000.
Neorecormon 60000 e 100000
U.l.
Espironolaclona oral 1 - 3 mg/kg/dia 15- 200mg/dia t - J Diurético poupador depotássio, antagonista daaldos-
terona. MaiseÍicaz emcombinaÇão comoutrodiurético.
A resposta máxima é alcançadá aoÍimde2 - 3 dias.
Conlra-indicado nainsuf . renalgrave, d.Addison e hi-
percaliemìa. Usarcomcuidado emdoentes diabéticos
0ucomfármacos quet caliemia (lECAs, ciclosporina
etc.).Monitorizar ionograma. Potencia eÍeito dadigoxi-
nae anti-hipertensores. Ef. adversos: hipercaliemia, hi-
Aldactone- 1,2 p o n a t r e mGi al ,g, i n e c o m a shtiiras.u t i s m o .
Aldonar- 1,2
Nefrolactona-2
1- comp.25 ng; 2- conp. 100ng

Estreptomicina im 20- 40 mg/kg 1 5m g / k g Veraminoglicosidos.

Antibacilar
bactericida.
Nameningi-
proÍunda ( lVláx1 s) e granúlia,
tetuberculosa usardurante4 - I semanas.
Per-
centagemelevadaderesistência
embactérias Gram-.
dosesna insuÍ.renalparaníveisséricos
Ajustar de
picode20- 25 mcg/mle vale< 5 mcg/ml.
perturbações
Ef.adversos. neuromusculares,auditivas
Estreptomìcina e hematológicas.
Atrale Labesfal ÌnÌ. 1 o
7B 79

DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.9ÏOMAS
NOME VIA Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Estreptoquinase TROMBOSES VASCULARES TromboiÍtico. Utilizar apenas emcontexto decuidados
DOSE DECARGA intensivos. Determinar parâmetros decoagulação antes
EV 1000- 3000Unidades/kg cjoinícro (nãodarsefibrinogénio < 1,5g/L)e reavalia
(administração em30 min) 1 níveiscada 4 - 6 h.Evitar injecções ecolocação decatete-
s e g u i ddae ; rescentrais durante a perÍusão Tentar limitar 0 seuus0
perÍusão1000Unidades/kg/hora contínuo a6 - 12horas. Duração máx.detratamento. 3 - 6 dias.
EV Contra-indicado emHTA grave, cirurgia doSNC, hemor-
ragia.úlcera péptica. Usarcomcuidado em dcentes
com pericardite, endocardite, tromboÍlebite, doença
RISCO DEHEMORRAGIA GRAVE!. h e p á t ioc u
ar e n aU
l . s os i m u l t â ndeeoa s p i r i ndai ,p i r i d a
Seníveisciefibrinogenio < 1g/1,suspender mol,indometacina ouanticoagulantes { risccdehemor-
estreptoquinasee ínicrarheparina 40 Ul/kg,/hora. ragia.Antagonisla: ácidoamrnocapróico.
Sehouverhemorragta, suspender estreptoquinase Sobreclosagem levaa hemorragia grave (tratar complas-
e heparina.
Quando os níveisde fibrinogénio ma Íresco, crioprecipitado, expans0res do plasnra e
forem> 1,5g/L,.retniciarestreptoquinase. ácido aminocapróico). 0utros eÍ.adversos: hemorragi
VIGILANCIA CLINICAAPERTADA! cerebral. edemapulmonar, reacções alergicas (urticá-
ria,rubefacçã0, náusea), febre.
KabÌquinase frascos
de 100000.250000.600000.750000e 1 500000
Streptase iJnidades

Etambutol oral 15 - 25 mg/kg 20 mg/kg Antibacilar, bacteriostáctico. A suaassocìação natera-

g/dia)
(lv4áx.2,5 pêutica datuberculose reduz 0 aparecuÌlento demutan-
tesresistentes aosantibacilares.
Darà refeição paraevitar gástrica.
irritação Deve evitar-
-sena criança < 6 - B anospormaiordiÍiculdade na
idenïiÍicação delesãooftalmológica. Nestes casosoptar
pelas doses maisbaixas recomendadas. Usarcomcui-
dadonadoença renal. EÍ.adversos: nevrite óptica i'e-
trobulbar reversível c0mparagem terapêutica. Controle
o f t a l m o l ó gmi ceon s a l .
V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u fR. e n apl ,á 91. 8 8 .
[urresis conp. 400 mo

Etosuccimida DOSE INICIAL: A n t i e p i l é p tNi caose. p i l e p s idaesa u s ê n c i iasso, i a doou

0ral 15- 40 mg/kg 1 5- 3 0m g i k g comvalproato.
( 7 5 0 - 2 Cm
0 s0) iniciar comdoses maisbaixas e aumentar progressiv
mente. Darcomrefeições. Nívers aumentadr:s connisc-
DOSE MANUTENÇÃO niazida e valproato e diminuídos comcarbamazepi
oral 20- 40 mgikg íenitoína e fenobarbital.
EÍ.adversos: ataxia, alt.comportamento, náuseas, solu-
ços,cefaleias. exantema, alt.hematológicas.
cáps.250 mg: xar.250 ng/ 5 nl
lvendaexclusivaem FarnácraHospitalar)
BO 81

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAOOES

NOMF VIA Adulto pordia
Criança
Felbamato DOSE INICIAL: Antiepiléptico,
apenas aprovado
noS.Lennox-Gastau
oral 7 , 5- 1 5m g / k g 6 0 0m g 2-3 EÍ adversos:
aplasiamedulargrave(potencialment
( t s e m a n a l m e7n, 5t-e1 5m g / k g iMáx3,6g/dia) hepatotoxrcidade,
Íatal), reacções
dehipersensibilidad
atécontrolo dascrises; Máx.45 mg/kg/dia) ceÍaleias,
sonolência Deve
e anorexia. hemo-
controlar-se
grama complaquetase Íunção mensalmente
hepática
susp.oral 600 mg/Sm| conp. 400 e 600 mg

Fenitoína EPILEPSIA AntiepilépÌico. Epilepsias parciais e generalizadas.

(Hidantina) IMPREGNAÇÃO: Apósimpregnação iniciar
manutenção comdoses mais
0ral 15mg/kg/total 1 g/total baixas, aumentar progressivamente (1 mgikg/dia) e
(3 doses
comintervalos
de8/12horas) (400+ 300+ monitorizar níveis aoÍimde1 semana. Asvárras aore-
3 0 0m g ) sentações têm biodisponibilidade diÍerente, peloque
MANUTENÇÃO: nãosãointermutáveis.
< 3 a n o s8 :- 1 0 m g / k g 5 mg/kg Usoconcomitante de outrosantiepilépticos podem
> 3 anos:4 -7 nglkg ( M á x4 0 0m g ) aumentar toxicidade semaumento deeficácia. A inter-
acção daÍenitoína comfenobarbital e valproato é im-
MALCONVULSIVO previsível. NÍveis Íenitoína t com:cimetidina, AAS, amio-
TMPREGNAÇÃ0. 1 0- 1 5m g / k g darona, cloranÍenicol, isoniazida, metronidazol, cotrimo-
CV 20 mg/kg/dose ( M á x1 0 0 0
mg) xazol, trimetroprr m,Íluconazol, omeprazol. vaci naanti-
lento ( D i l uei rmS Fe d a re m2 0m i n ; gripal. Fenitoína J níveis de:carbamazepina, itraconazol
< 1 mg/kg/min. commonitorização cetoconazol, corticosteróides, ciclosporina, teoÍilina,
cardÍaca. Pode repetir mais10mg/kg/dose) tiroxina e Vit D. Níveis Íenitoína t com:antiácidos,
rifampicina e ácidoÍólico. Fenitoína ,f metabolismo da
S en í v e i1s0- 2 0m c g / m2l ,h o r a s varfarina.
apósperÍusã0. iniciar manutenção Níveis séricos terapêuticos: 10- 20mcg/ml.
1 2h o r aas p ó si m p r e g n a ç ã 0 . 0 doseamento séricoé utilapenas nassituações de
Se< 10mcg/ml, dar5 mg/kg inÌeracção medicamentosa atrásdescritas.
e iniciar manutenção B horasdepois EÍ.adversos: hiperplasia gengival, hirsutismo, acne, ata-
xia,diplopia e nistagmo, coreoatetose, neuropatia peri-
MANUTENÇÃO: Íérica, anemia megaloblástica, encefalopatia e hepatotoxi-
Doses idênticas à viaoral. c i d a dVe .e ra j u s tdeed o s ens aI n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8 .
I n i c i a1r2 hd e p o idsai m p r e g n a ç ã 0 .
depreÍerência porviaoral.

RECEMNASCIDO
Hidantina- 1 Doses
idênticas
Fpnítnínalnpnl-) 1- comp. 100mg: 2- inj. 250 ng/5 nl

Fenobarbital DOSE INICIAL Antiepiléptico, Nasepilepsias

barbitúrico. de grande
0ral < 5 a n o 3s -: 5 m g / k g 2 - 3 mg/kg 1-2 mal,parciais
e mioclónicas.
PreÍerir
umatomadiária.
> 5 a n o 2s -: 5 m g / k g (Máx200- Ef.adversos:
sedaçãogravee ataxia;
nacriançapode
- 300mg) haver paradoxal
reacção (hiperactividade,
irritabilidade
MANUTENÇÃO insónia).
4 - I mg/kg 100- 300mg 1-2
rg
82 83

D O SD
EIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
N()ME VIA Adulto p o rd i a 0BSERVAç0ES
Criança
Fenobarbita I MALCONVULSIV() EV:administrar emritmo< 1mg/kg/min: podecausar
( c o n)t . 20 mg/kgidose paragem respiratória ou hipotensã0. Potenciado por
( i n i c i aüro m5 - 1 0m g i k ge valproato e cloranÍenicol.
- 1,2
Bialminat r e p e t1i r5m i nd e p o ! s e, n e c e s s á r i 0 ) Níveis séricos terapêuticos: 15- 40 mcg/ml.
Lunina!- 1 V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8 .
Luninaletas- 3 RECEM NASCIDO
(Een.)- 4
Fenabarbital oral 3 - 4 mg/kg cornp.i- 140mg: 2- 200 ng. 3- 15ng. 4 inj. 40 e 1A0ng/ml

Fenolerol inalador 200mcg/dose 200- 400mcgi 1-4 Agonista Broncodilatador.

fì2-adrenérgico. Verindica-
0ral /dose çõese eÍeitos
adversos
emsalbutamol.

oral > 6 anos:

2,5mo/dose 2 . 5- 5 m g / d o s e 3 conp. 2,5 ng. ìnaladorpressurrzado
2A0ncgldose.
Beratec Verassociaçao com broneto de tpratropÌo

Fentanil ANALGESIA EMOOENTES

COM Opiáceo.Inícro em1 - 2 mincompicoaos10min.
deacção
VENTILAçÃ()ESPONTÂNEA Pode serrepetido 30a 60mindepois. Usaremconrex-
ev D]SElNlClAL: to anestésicoou UCl.Riscodedepressão respiratóna
1 - 5 mcg/kg/dose 50-200 l Doses idênricasnoRN(comprecauçã0, dadoqueé mais
mcg/dose sensívelà depressão respiratória).
Usarcomcuidado
DOSESSEGUINTES nainsuf.renalou hepáticae nahipertensãolC.PerÍu-
ev 1 mcg/kgidose 50 mcg/dose sãoapenas em doentes ventilados,
começando com
doses maisbaixas.
ANALGESIA E SEDAçÃO Ef.adversos: depressãorespiratória,
rigidezmuscular
EM D()ENTES VENTILADOS (emdoses altas),
hipotensã0,
bradicardia,
náusea,
obsti-
DOSE INICIAL paçã0. DiluiremSGouSF.
ev 1 - 15mcg/kg/dose 1 0 0- 2 0 0 Antagonista. naloxona.
mcg/dose
DOSES SEGUINTES:
ev 1-3mcgikg/dose 50mcg/dose
OU
perÍusão 0,5-3 mcg/kgihora contín
uo
Fentanest ev (apósbolusde5 - 15mcg/kg)
(gen.)
Fentan!l ìnj. 50 mcg/nl (amp.2 5. 10 ml)

Ferro FERR()PENIA A terapêutica oralcomsaisÍerrosos é habitualment

0ral 3 - 6 mgFe++
(elemento)/kg 1 0 0- 2 4 0 2-3 preÍerÍvel à im. Resposta hematológica à terapêutica
mgFe++ melhoria damorÍologia eritrocitária- 3 a 10dias;reti-
-
c u l o c i t o s5ea 1 0d i a st; H g- 2 a 4 s e m a n aCso. n t i -
- H gg ) =
P e s xo 4 , 5x ( 1 3 , 5 250 mg Fe++ 1 nuarterapêutica até3 a 4 meses apósnormalização da
= mgFeelemento H ge d oH t .
(Máx:5 mg/kg/dose. Repetir diariamente 0s antiácidos e astetraciclinas J a absorção deÍerro.
atéperfazer dosetotal) Vitamina C,nadosede200m9/30 mgFe++, I a absor-
çã0.EÍ.adversos viaoral:epigastralgias, Íezes escuras,

ug
84 85

DOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS OBSERVAÇOES

NOME VIA Adulto pordia
Criança
Ferro PROFlLAXIA obstipaçã0, p0demescurece
líquidas
Preparações
( c o n)t . RECEM NASCIDO EÍ.adversos
os dentes. Íebre,
viaim:anafilaxia, hipo-
0ral pretermo: 2 mgFe++/kg 60 mg Fe++ 1-2 tensã0. mialgias.
exantema, artralgias.
SulÍato
ferroso t e r m o1: - 2 m g F e + + / k g Antagonista:
deÍerroxamina.
FerroGradunet- 1 ( M á x1. 5 m g / d i a
n ;i c i a r
-2
Tardyferon antes dos2 meses devida)
Gluconato
Íerroso
Anemìtal- 3 Sulfatotenoso 1300mg - 60 mg Fe2r)
Hemototal -4 1- comp 525 ng (105 mg Fe2+1,2-comp.256ng (80 ng Fe2')
Losferron- 5 Gtuconatolerroso 1300mg + 35 mg Fe2r1
fot'hema- 6 3- amp.bebívers 100 ng.4'amp bebíveìs 300 ng: 5- comp.
Hidróxido
Ferro 695mg (80 ng Fe2').6- amp.bebíveis200 mg
- 7,8
FerrunHausmann Hidroxidoferro 7- comp.100mg Fes+.8-sol.oral50 ng Fes*/ml
Venofer-9 (24 gotas),9- ini 100ng Fes'/5ml

Filgrastim N E U T R O P EI N ND I AU Z I D A Factor estimulante dascolónias de granulócitos. Nã0

P()ROUIMIOTERAPIA daremdoenças malignas mielóides.Esperar respost
'10 e m2 - 3 d i a ss em e d u lnao r m aolu 7 - 1 4d i a ss eh á
sc,ev 5 - mcg/kg
I n i c i a1rd i aa p ó sc o m p l e tqaur i m i o t e r a p i a s u p r e s sdãaom e d u l a .
EV:Dìluir emSGparac0ncentração de15mcg/ml. Per-
NEUTROPENIA CíCLICA fusãoem 15 - 30 min.Apósreconstituição é estáve
sc,ev 3 - 10mcg/kg durante 24h,permitindo queumaampola sejautilizad
para2 tomas. EÍ.adversos: dormuscul0-esquelé
NEUTR()PENIA CRÓNICA trombociÌopenia, Gl,ceÍaleias, hipotensão transitÓr
sc,ev 2 - 60 mcg/kg
(dosemínimapara
manter neutróÍilos
> 1.500/mm3)
Neupogen ìnj. 300 mcg e 480 mcg

Fisostigmina ev,im 0,02mg/kg/dose 05-2mg/dose Inibidor

dascolinesterases. porantide
Naintoxicação
(pode repetir-senasdoses ( <1 m g / m i n ) pressivos
tricÍclicos, (atropina,
anticolinérgic0s esco-
de0,5mg/kgemintervalos polamina)e anti-histamínicos.
d e5 - 1 0m i n M
; á x2. m g ) noglaucoma
Contra-indicado intestinal.
e oclusão Usar
comcuidado e nadoença
naepilepsia Exige
cardíaca.
monitorrzaçãocardio-resptratória.
Antagonisla: na.
atropi
inl. I mg/ml

Flucloxacilina oral,ev 50- 200mg/kg 2g 3-4 à penicilinase

resistente
Penicilina (verBetalactâmìc
im ( M á x<. 1 2a n o s (Máx. EV:injecção
directa3 - 5 min.
o r a l - 1 , 5g oral- 39 0RAL: dasreÍeiÇões.
dar30 min.a t h antes
im -19 im - 0,59/dose
ev -8gou2g/dose) ev - 2g/dose)
rg
B6 87

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS

Criança Adulto pordia OBSERVAÇOES
Flucloxacil
ina RECEM-NASCIDO
(cont.
) < 7 d i a s : 5 0- 1 0 0m g / k g 2
Floxapen-1 7 - 21dias: 75- 150mg/kg 3 1- xar.250 ng/S n| cáps.500 mg. inj. 500 ng
FloxÌl-2 > 2 1d i a s : 1 0 0- 2 0 0m g / k g ÌA 2- cáps500 ng

Fluconazol INFECOÃOSISTÉMICA o r, i v a d o i m i d a z o l .
A n t i f ú n g idc e
oral,
ev 6 - 12mglkg 1 !d i a- 4 0 0m g lndicações principais: candidíase (excepto Candida
( M á x2 s ) kruse|e criptococose. Absorção rápida e quase total.
s e g u e2:0 0m g B o ad i Í u s ãion c l u i n dSoN CP . o d ei n ì c i at re r a p ê u t i c a
TNFECçÃ0MUC0CUTÂNEA porviaevpassando depois a viaoralnamesma dose.
cral.
ev 3 mg/kg 1qdia - 200 mg Contra-indicado usosimultâneo comastemizol. terÍe-
segue 1 :0 0m g nadina e cisapride (riSco de arritmia grave). Potencia
varÍarina. t nÍveis deÍenitoína, ciclosporina, zidovudina
e riÍabutina. Hidroclorotiazida t níveisde fluconazol
aïé400/0. RiÍampicina J níveis deÍluconazol. Ef. adver-
sos:Gl,hepatotoxicidade (transitória). raramente leuco-
penia, trombocitopenia. anemia, eosinofilia, ceÍaleias ou
convulsoes.
DÌflucan- 1,23.4 pá9.188.
-1
Verajuste dedoses naInsuÍ. Renal,
Fludocel
Reíorce- 1
104e200mg,3-susparai40ngini
1-cáps50e 150ng.2-cáps.
Supremace- 1 4- in1z rng/ml(frascos50 e 200 nl)

Fludrocortisona HIPERPLASIA
SUPRARRENAL
C()NGÉNITA Terapêutica minerai0c0rticóide.
desubstituiçã0 Usarem
(alÍaÍluoro- oral 70- 150mcgim2 0,1- 0,2mg l - z comc0rtisona
associaÇão ouhiclrocortisona.
Vercorti'
hidrocortisona
) Monitorizar
costeróides. TAe vigiaredema, aumento
RECEM
'150 NASCIDO pes0,
ceÍaleias Redução
hidro-electrolítico.
e equilíbrio
mco/m2 e riÍampicina.
comantiepilépticos
deeficácia Riscode
hipocaliemia
comanÍotericinaB e diuréticos.
Ajustar
dosesdeacordocomvalores dareninaplasmatica.
AstonÌn conp. 100rncg (VendaHospitalar)

Flumazenil DOSEINICIAL: Antagonista Parareverter

dasbenzodiazepinas. 0sefei-
evbolus 10mcg/kg/dose
(em15-30seg) 0.2rng/dose 1 tos destesÍármacosapósanestesiaou sedaçã0, no
casO desobredosagem.Acção -
em1 2 min,picoaos
DOSES SEGUINTES 6 - 10min.Eliminado
porviahepática.
Podehaver rea-
evbolus 5 mcg/kg/dose 0.1mg/dose parecimento deexcesso
dossinais debenzodiazepina
(em15-30seg; ( e m1 5- 3 0s e g : 50 - 60 minapósusode flumazenil.
Podeprecipitar
Máx.5 doses
comintervalo
1 min.) Mláx 5doses com convulsões Monitorizar
ouarritmias. sinaisvitais.
intervaloI min) c0minstabilidade
emdoentes
Contra-indicado cardiovas-
Narecorrência
dossintomas: cular.Usarcomcuidado emtraumatismos cranianos,
perÍusão 2- 10mcg/kg/hora 1 0 0- 4 0 0 c o n t í n u o insuÍ.respiratória EÍ.adversos:
ou hepática. arritmias,
EV mcg/n0ra dortorácica,HTA.
vasodilataçã0,
agitaçã0,visãoturva.
Anexate
inj. 0.1 mg/nl (anp. 5 . l0 ml)
 B8
89

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

Crianca Adulto pordia OBSERVAEOES
Flunisolída i n a l a d o r > 5 a n o s5: 0 0m c g 1 0 0 0m c g t - 1 Corticosteróide
tópico.
VerCorticosteróides.
oral Profilaxia
naasmae rinite.
Lavar
a bocacomáguaapós
inalação
oral.
Paítec
inaladorpressurÌzado
oral250 ncg/dose

Fluoreto
de 0ral 0-6meses:0 1mg ProÍilaxiadacárie dentária. Administrar deacordo com
Sódio 6 n - 2 a n o s :2 5 0 m c g concentração de fluornaágua.Doses recomendadas
2 - 4 anos. 500mcg sãoparaconcentrações < 0,3 mg/L(ppm).Se con-
>4anos: 1mg centração 0,3- 0,6mg/Lreduzir dosesa metade, se
> 0 , 6m g / Ln ã ou s a rD. i s s o l vnear b o c ao u d i l u ier m
águaousumos. Absorção reduzida comleite.
FIuorìn - 1
1-sol.oral1 ml e 1 ng (5 gotas= 250ncg).2- comp.250ncg
Zynafluor - 2.3
e 1 mg,3- gotas(250ncg/4 gotas)

Fluticasona i n a l a d o r > 4 a n o s5: 0- 1 0 0m c g / d o s e '100-

(propionato) 600mcg Corticosteróideinalado.
VerCorticosteróides.
0ral Naprofilaxia daasma,proÍilaxia
e tratamentodarinite.
Apóscontrolo, paradosesmínimas
reduzir eÍicazes.
n e b u l i z a d0 o, 5 - 2 m g Lavar a bocacomáguaapósinalação
Asno-LavÌ- 1 2
oral.Pode
causar
- 1.2 disÍonia perr-oral.
e dermatite Naaplicaçãonasal,
lavar
Brìsovent intranasal> 4 anos:
50 mcg '100
mcg as narinas antesdaadministraçã0.
Podecausar epis-
Eustìdìl- 5
taxise irritação
nasal
transìtórias.
Flixotaìde- 2.3
Flixotaidenebules- 4
1- Ìnaladororal50 e 250 ncg,2- diskus50.100,250e 500 ncg,
Flutaide- 5
3- ìnaladororal50, 125e 250 mcg: 4- sol.paranebulização
0,5 e
Bontilona- 5
2 ng/2 nt 5- inaladornasal50 ncg

Fluticasona
(propionato) Associaçã0.
corticosteróide
tópico
inalatório
+ agonista
+ Salmeterol ProÍilaxia
[ì2-adrenérgico. naasma. Posologia:
verÍluti-
casona.
EÍ.adversos:
verfármacosresDectivos.
Brisonax
Maizar
Seretaide
Veraspìr AssocÌaçãa.ílutrcascna50, 100, 250 e 500 mcg + salneterol
50 mcg (dÌskus)

Formolerol i n a l a d o r > 5 a n o s6: - 1 2m c g / d o s e 12-24 p2-adrenérgic0

Broncodilatador c0minÍciode acção
0ral mc0/dose rápida prolongado
e efeito (3 min.a 12horas).
Naterapêuticacrónicae c0m0profilaxiada asmade
esÍorç0.Não usar no tratamento da agudizaçã0.
ASMA DEESF0RÇ0: Ef.adversos.
irritação
Íaríngea,
agravamento de bron-
> 12an o s1:2mc q /d o s e cospasmo (raro).
Vertambém salbutamol.
Asmatec- 1
Foradil- 1
g ncg/dlse
1- caps.parainalaçàol2 mcg.2- turbohaler
]xis - 2
Verassociação com budesonìdo
90 91

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

Criança Adulto pordia OBSERVAçOES
FosÍenitoína ESTADODEMALEPILEPTICO Antiepiléptico. Noestado demalepileptico e epilepsia
ev,im 20 mgEF/kgidose 100mgEFi descom oensadas.
(2-3mgEF/kg/min) /dose Doses emEF(Equivalentes FenitoÍna). FosÍenitoína só-
dica750mO= 500mg EF.Vantagens relativamente à
fenitoÍna. menos agressivo emperÍusão emveiaperiÍé-
MANUTENÇAO d aedne0 sÍ r e q u e n tpe0, d es e r
r i c a ,h i p e r s e n s i b i l i m
5-8mgEF/dia administrado porvialMe rraisrapidamente porviaEV.
Níveis séricos terapêuticos deÍenitoína: 15- 40mcg/ml.

Fro-epantitim ini. /5 nto/ntl

Furosemida oral 1-4mg/kg J0-160m9 1-4 D i u r e t i cdoea n s aA. a m p o l(ae v )p o d es e rd a d ao r a l -

(Máx.12 mglkgldia) nrente. Administração ev por injecção lenta.Contra-
- i n d i c a dnoaa n ú r ieas t a b e l e ceihdiap o c a l i e g
mriaav e .
ev.im 0,5- 1 mg/kgidose 2 0 - 4 0 m g / d o s 1e - 4 E Í . a d v e r s o sa:l c a l o sme e t a b ó l i chai.p e r u r i c e m
surdez, nefrotoxicidade, hipocaliemra e hipercalciúr
perÍusãc 0.1- 0,5mg/kgihora contínuo A utilização prolongada no RNpretermo podecausar
ev (lniciar
comdosesmaisbaixas
e neÍrccalci nose.
Ar;uedux- 1.2 t progressrvamente
seiiecessário; V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u ÍR. e n apl .á 9 1 . 88.
Furosemda(gen.) l,/ráx.'.2
mg/kg/hora)
Lasìx- 1,2
LasixRetard- 3
Naqua- 2 1-conp.40ng.2- amp.20ntg/2nl; 3- cáps.60mg acçaoretardada

Gamaglobulina V e j al m u n o g l o b u l i n a

Ganciclovir NDUÇÃA. Antiviral usadona infecçáo poÍ CN4V. Ët/:drluirpara

1 0m g / k g = criança 5 -'10mg/ml; darennperÍusão de1 - 2 h.Toxicidade me-
( 1 1- 2 1d i a s ) Cirlar maisgrave se usao0 c0moutros Íármacos mie-
lossupressores (ex.:zidovudina, cotrimoxazcl): evitar
IilIANUTENÇÃO: seneutróÍilcs < 500/mm3 0uplaquetas < 10.rJ00/mm
5 mg/kg = crianÇa o ec o n v u l s õqeusa n daos s o c i aad o
a n e m iraa r aR. i s c d
OU imipenemlcilastatina.
6 mg/kg,
5 dias/semana Riscode atroÍia iesticular, de toxicidade nascélulas
reprodutoras e deacçã0 carcinogénica a longoprazo.
V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u ÍR. e n apl .á 91. 8 8 .

Cynevene Ìnl. 500 ntg

 NOME VIA DOSEDIARIA )OSEDIARIA N.STOMAS
Griança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Gentamicina ev,rm 5 - 6 mg/kg 5mg 1 Antibiótico. VerAminoglicosidos.
OU Níveis séricos terapêuticos:
6 - 7,5mg/kg 3 - 5 m g / k g, 3 Esouema com1 tomadiária:
- p i c o( 1 h ) 1 6- 2 0m c g / m l
FIBR()SE (ìUíSTICA - v a l e1 4 - 1 8 h< 2 m c g / m l
7 - 1 0m g / k g 24h < 1 mcg/ml
( M á x1 5m g / k g ) Esouema com3 tomasdiárias:
- p i c o( 1 h ) 6 - 1 0m c g / m l
RECEM NASCIDO -vale 1-2mcg/ml
1 as e m a ndaev i d a
T.gestação NoRNa posologia
deveserobrigatoriamente
ajustada
< 29sem: 5 mg/kg/dose 48t48h através
do doseamento
dosníveis
séricos.
30- 33sem:4,5mg/kg/dose 48t48n
34- 37sem: 4 mg/kg/dose 36/36h
Garalone > 38sem: 4 mg/kg 1
GentaGobens > 1 as e m a ndaev i d a
GentanicinaLabesfal 4 mg/kg 1 ìnj.l0 mg, 40 mg e 80 mg

Glucagon H I P ( ) G L I C E/ M
HIAPERINSULINEMIA Hormona pancreática
comacção noglicogénio
hepáti-
im,sc 0,03- 0,1mg/kg/dose 0,5m9-1mg deglicose.
ticocomlibertação IneÍicaz
nahipoglicemia
e vb ó l u s ( c a d3a0m i n M, á x1. m g ) crónica,fomeou insuÍiciência
suprarrenal.
Nahipogli-
cemia acompanhar comperÍusão evdeglucosehiper-
RECÉM-NASCIDO tónica(verglucose). porfenitoína.
Inibido Potencia
eÍei-
t m ,s c 25- 30 mcg/kg to dosanticoagulantes.
e vb ó l u s (cada30 min;Máx.1 mg) Ef.adversos:náuseas,vómitos,diarreia,
hipocaliemia
TESTE
HORM()NA
DECRESCIMENTO
Gtucasen '15
SC mcg/kg 15mcg/kg inj.1 mg (1 Ut)
Gluconato de PARAGEM CARDíACA - Injecção quepodeserrepetida
evlenta, 10a 15 min
C á l c i1o0 % 0,1- 0,2ml/kg/dose 5 - 10ml/dose depois.
HIPOCALCEMlA SINTOMÁTICA - Administraçãoem5 a 10min.NosEUAasdoses uti-
0,3- 0,5ml/kg/dose lizadasvãoaté2 ml/kg.
HIPERCALIEMIA - Vertambém glucose
salbutamole paratratamentoda
CV 0,5- 2 ml/kg/dose 5 - 1 0m l / d o s e hipercaliemia.
MANUTENÇÃO: - Pode porviaoral.
seradministrado Asdoses maisele-
ev,oral 2 - 5 nllkgldia vadas sãousadas noperíodoneonatal.
NastransÍusões,
(200- 500mg/kg) usarevnasdoses de0,5mldeGlCal50-100 mlsangue
ou plasma administrado
se há riscode hipocalcemia
EÍ.adversos daÍormaev:bradicardia,hipotensã0,
ne-
crose tecidular Nãomisturar
oorextravasã0. combicar-
bonato deNa.
arnp.de 10ml a 10%:
Gluc.CaB Braun 1 ml = 100mg gluconatocálcil = 0,5 mEqCa++= 0,22nmol Ca++
V4 95

NOME DOSEDIARIA IOSEDIARIAN.STOMAS OBSERVACOES

VIA Criança pordia
Adulto
Glucose HIPOGLICEMIASINTOMATICA - A d m i n i s tg
r al ur c o sae1 0 %o u 1 5 % C
. oncentrações
DOSE INICIAL: maiselevadas sãomaltoleradas e devem serdiluídas.
ev 0,5g/kg/dose Na hipoglicemia assintomática devemaumentar-se
progressivamente as concentrações da manutenção
. SEGUIDA DE.' ( 5 %p a r a1 0 %e d e1 0 %p a r a1 5 % ) .
p e r f u s ã o5 - 8 m g / k g / m i n
ev (ê 0,3a 0,5g/kg/hora: N ah i p e r c a l i ea i c i o n 0a ,r2 5 - 0 ,U5l / k gd e i n s u l i -
mdi a
pode aumentar-se senecessário) nadeacçãorápida. Vejatambém salbutanol e gluco-
natode Ca paratratamento de hipercaliemia. Para
HIPERCALIEMIA obtersolução a 150/o, misturar glucose a 10 e a 20ok
ev 0,5-1g/kg/dose em partesrguais, ou juntar3/4 de glucose 5% e
1 / 4d eg l u c o s3e0 % .
FHNM a 5. 10,20, 30 e 50%
Glucose

GriseoÍulvina 0ral 1 5- 2 0m g / k g 5 0 0m g Antifúngico. Utilizado nasdermatoÍitoses.

( M á x1 s ) ( M á x1 s ) Gontra-indicações: doença hepática, lupuseritematoso
e porfiria. DarcomreÍeições ricas emgorduras. Absor-
TINHADOCOURO CABELUDO çãocomprometida pelos barbitúricos. Diminui eÍeito de
4 - 6 semanas contraceptivos e varÍarìna. Potencia eÍeitodo álcool.
EÍ adversos: fotossensibilidade. Gl, urticária, Íadiga,
0Nrc0Mrc0sE estados confusionais. Administrar comcuidado nos
M ã o s3:- 4 m e s e s d o e n t ecso mh i p e r s e n s i b i l iàdpaednei c i l i nSau.s p e n -
Pés: 6 meses dersegranulocitoPenia.
Grisonìcon
Grìsovin comp.500 mg

HaloÍanlrim 0ral 8mg/kg/dose 500mg/dose Tratamento de P. falciparum resistente à cloroquina.

(3 doses
comintervalo
de6h) (3dosescom Emdoentes nãopreviamente expostos repetir 7 dias
de6h)
intervalo depois (darsó umadasdoses sea infecção Íoi ligeira
ou moderada). Nãoaconselhável em menores de 2
anos.Nãodarcomalimentos gordos port excesstva-
mente a absorçã0. EÍ.adversos. Gl,prolongamento QT,
riscodedisritmia ventricular e paragem cardÍaca. Não
usarem doentes comintervalo QTprolongado 0u a
t o m a frá r m a c oqsu et Q Tc o m oq: u i n i n oq ,u t n i d i n a ,
cloroquina, antidepressivos tricíclicos, neurolépticos
t e r Í e n a d i naas,t e m i z oml ,e Í l o q u i n( naa sÚ l t i m a4s
semanas).

Halfan susp.oral 100ngiS ni: ccnp. 250 n11

96 97

N()ME VIA D()SE

DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
Crianca Adullo pordia 0BSERVAç0ES
Haloperidol AGTTAçÃ0 PSIC0M0T0RAGRAVE Antiosicótico.
oral,im 0,01- 0,03mg/kg/dose ô
t - J
ô Interacção commúltiplos Íármacos. Usarcomprudên-
cia na doençacardíaca, renale hepática. Podem
SIND.GILLES LATOURETTE o c 0 r r e rs i n t o m a e
s x t r a p i r a m i d aSius s. p e n d es re
oral 0,05- 0,075mg/kg 1 Ã - 1 Ã m n ) - 3 icterícia, agranulocitose, sind.neur0léptic0 maligno
(Máx.
100ms) (verclorpromazina). DevepreÍerir-se à clorpromazina
PSICOSE porter men0sefeiÌos antimuscarÍnicos, hipotensivos
oral 0,05- 0,15mg/kg t - Õ e sedativos.

Haldol- 2.4,5,6 < 1 2a n o s : M á x1: 0m g / d i a

Haloperidol(gen)- 1 1 2- 1 8a n o sM
: á x3. 0- 6 0m q / d i a 1- ìnj.5 mg/n| 2- comp.1 e 5 mg: 3- ìnj.2 e 5 mg, 4- sol. oral2 mg/
- 2,3,4
Serenelíi / nl (0,1mÇe 1 gota),5- inj.50 e 100mg; 6- comp2 e 10ng

Heparina ANTICOAGULANTE Ajustar dosesparamanter APTT1,5 a 2,5 vezes0

DOSE INICIAL: controle, ou 60-85seg(vertabela). No RNpretermo
evbolus 5 0- 1 0 0U l / k g 5 0 0 0 -0r 0 t0J ! 1 < 35sem.a doseinicial é de50 Ul/kg.
Monitorizar K+, hemograma, TP,funçãohepática;
SEGUIDA
DE: considerar pesquisa de sangueocultonas Íezes.
perÍusão< 1 ano:28 Ullkglhora 20000- contínuo Potenciada porvarÍarina, salicilatos, dextrano, penici-
CV > 1 ano:20 Ullkglhora 40000Ul/dia l i n a ,c e Í a l o s p o r i an na t, i - i n Í l a m a t ó rdi iopsi ,r i d a m o l ,
t r o m b o l í t i c oAsn. t a g o n i z apdoar n i t r o g l i c e r i e na
digiÌálicos. Inibea acção dainsulina e doscorticóides.
Ef.adversos: hemorragia, trombocitopenia, alergia, hiper-
AJUSTE
DADOSEDEHEPARINA caliemia. necrose cutânea, alt.Íunção hepática e renal.
DEACORDO
COMAPTT

APTÏ Bólus SuspenderAlteração

dorilmoi Repetir
(segu
ndos) (uUKs) (minutos) (%daanterior)1 APTT (horas)
------;;-- .-
<5U 5U 0 + llfr. 4
50-59 0 0 +10% : 4
60-85 0 0 Diaseouinte
86-95 0 0 10o/" 4
96-120 0 30 10To ïA
> 120 0 60 15To .^
t

SeÍornecessário prolongada:
Íazeranticoagulação
Manterheparina evdurante5 a 10 dias;
lniciarvartarina
demodoa sobreporos doÌsanticoagulantes
4 a 5 dÌas;
suspender a heparinaquando o INRestiveremníveisterapeuticos
2 dias.
98 99

DOSEDlARIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS
NOME VIA Grian0a Adulto pordia 0BSERVAç0ES
H e p a r i n( cao n t . ) PR0FILAX d IeA
TR0MB0EMB0LISM0 - Doentescomaltoriscodetromboembolismo. Iniciar
100 Ul/kg/dose 100Ul/kg/dose 2 2 h antes e repetir
dacirurgia cada12 h atéà Íasedeam-
(Máx5000Ul/ PreÍerir
bulatório. heparinasde baixopesomolecular
HEpARTNTZAçÃO 0r VtRSVEN0SAS/ARTERtAtS dose)
VÌasfechadas: - Concentrações
maisaltas(aÌé100Ul/ml)podem
ser
1 - 2 m ld es o l u ç ãcoo m1 0U l /m ld es o r o 1-4 necessárias
emcateteres
centraisÍechados.
Dosesme-
n0res hemorrágica.
sehádrscrasia
Namanutenção:
0 , 5- 1 U l /m ld es o r od em a n u t e n Ç ã o contÍnuo Protamina.
Antídoto:

HepailnaChoay- 1 1- frascosianp 2 - senngas

5000Ul/rnl, 5000Ul/ 0,2ml.Dosa'
HepainaBraun- 1.2 NOTE BEM: gen especial100 Ul/nl, preparadapela Farnácrado Hospital.
HepailnaDakota-1 NÃ()C()NFUNDIR DASERINGA
UNIDADES A concentraçãode 10 Ul/nl obtén-se por r)ìluiçãodas soluçoes
HeparínaLeo-1 DEINSULINAC()MUIDEHEPARINA. indìcadas

Hidralo
cloral oral. 30- 75 mg/kg/dose 1 g/dose Podeserdadanovadoseapós30 - 45 min,
Sedativo.
rectal atéMáx.totalde 120mg/kg,nãoultrapassando 1g
e 2 g nacriança
nolactente maisvelha.
Dosesaté50 mg/kg,4 x ldraiá Íoramusadas sem
complicaçõesemdoentes masháriscode
internados,
acum ulaçã0,
Contra-indicado EÍ.adver-
se hálesãohepática/renal.
sos:Gl,depressão (sobretudo
respiratória seháhistó-
riadesindrome deapneia dosono),
obstructiva excita-
çãoparadoxal,tonturas.Nãodarpor via oralse há
ougastrìte.
esofagite

frascascom 1 g - drssolver Algunshos-

etnágua,leìteou lactulose.
HidratocloratFHNM pitaisten supcsiloriosde vártasdosagens,até 1 g

Hi d r o c l o r o t i a z i d a oral <6mese2
s :- 4 n g l k g 2 5- 1 0 0m g DiuréÌico, tiazida. Usarcomprudência nodoente renal
>6meses. 2mg/kg (lMáx200mg; e hepático. Podecausarhipocaliemra, hiponatremi
hiperlipidem h iipae, r u r r c e m
a ni ao,r e x inaá, u s e aasl,t .
hematológicas, rnsuÍiciência renal, pancreatite e reac-
çõescutâneas.
V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8 .
Verassociação Amiloride + Hidroclorotiazida.

Dichlatride cornp.50 rng

100 .101

NOME VIA : DOSE

DIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS
: Crianna pordia OBSERVAOÕES
Adulto
Hidrocortisona OTAI : HIPERPLASIASUPRARRENAL
CONGÉNITA Corticosteróide Na hiperplasia
sistémico. suprarrenal
ev,im i 15- 30 mg/m2 30mg t-.7 congénita(HSRC), em associaçãocom Íludrocorti-
i sona.Doses maiselevadasnasprimeiras2 semanas,
emmédia,
depois 20 mgI m2.
orat , suesrlrutçÃo
FtsloLóGtcA EmsituaçõesdestressquernaHSRC. quernasubsti-
ev,im ,, 7,5- 10mg/m2 z - J tuição p0dem
Íisiológica, sernecessáriasdoses2 a 4
'l
vezessuperioresàs indrcadaspor via oralou ev
uTtLlzAçÃ0
FARMAC0LóClCn
oral : '10mg/kg 100- 500mg - Emoncologia,
s. neÍrótico,
d.autoimunes.
ev 4-15mglkg/dose 100- 200mg 1-4 - Nochoque,
insuÍ.
suprarrenal
aguda,malasmático
ou
/dose anaÍilaxia.

Hidrocortone- 1 HIPERTERMIA
MALIGNA EÍ.adversos:
vercorticosteróides.
HidrocortisonaAPS-3 30- 40mg/kg/dose
Solu-coftef- 2 (repetir
15min.depois
senecessári0)
RapicorÍ- 2 1 - c o m p . l A ; 2 0m g ; i n j . 2 -1 0 0m g , 3 - 1 0 0e 5 0 0m g

Hidroxicloroqu
ina ANÏI-INFLAMATÓRIO Anti-malárico, anti-inÍlamatório.
0ral 5 - 10mg/kg 400mg - Na proÍilaxia da malária, dar semanal nasdoses
reÍeridas comoanÌi-inÍlamatório. Iniciar 1 sem.antes e
CRISE PALÚDICA continuar aÌéI sem.apósregressar dezonaendémica.
0ral Doseinicial:10mg(base)/kg 620mg(base) Contra-indicado na maculopatia oÍtálmica. Hemóiise
Doses seguintes: 5 mg(base)/kg 3 1 0m g( b a s e ) na deÍiciência de G6PD. Precaução na insuÍ.renale
2 q d o s 6e h a p ó s a 1 a hepática. EÍ.adversos: alt.hematológicas, fotossen-
3qdose24 h apósa 1a sibilidade, perturbações Gl e convulsões. A lesão
4adose48 h apósa 14 retiniana é irreversível, peloquedevehavercontrolo
p o r o f t a l m o l o gA
i a .i n g e s t ãaoc i d e n t ad le d o s e s
tóxicas p0deserletale requer actuação imediata.
D o s e ss ã o e m h i d r o x i c l o r o q ub iansaes ó q u a n d o
expressamente reÍerido.

Plaquinol400 400 ng de sulfatode hidroxìcloroquina

contêm310 mg base

Hidróxido
de 0ral 50- 150mg/kg 1-29 4
.l-+
Á
Antiácido
hiooÍosÍatémico.
Alumínio Naúlcerapéptica
(UP)e hiperÍosfatemia.
Reduzníveis
Regra prática
naUP: ìegraprática
naUP de algunsantibióticos,
antibacilares,
antifúngicos
e
5 - 15ml/dose 15- 45ml/dose EÍ.adversos:
antiepilépticos. obstipaçã0,
toxicidade
do
alumínio
e deplecção
defósforo.

susp. oral 300 mg/5 ml, comp 400 mg (de complexocoloidal)e

Pepsamar 240 mg
102 103

NOME DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

VIA OBSERVAOOES
Criança Adulto pordia
Hidroxizina oral 1 - 2 mg/kg 25-100m9/ 2-4 Anti-histamínico Hr.Anti-
dosreceptores
antagonista
(0,5- 1 ml/ks) dose -pruriginoso. pré-anestésica
Na indução e na hiper-
excitabilìdade.
0,5- 1 mg/kg/dose 25-100m9/ 1-4 Potencia EÍ.adversos:
e opiáceos.
barbitúricos boca
dose tremores,
seca,obnubilaçã0, visãoturva
convulsões,
(ltláx mg/dia)
ô00 e hrpotensã0.

Atarax sol.oral 1Antgi 5 nl (2 ng/nl): comp.25ng: rnt.100ng / 2 nì

lbuproÍeno ANTIPIRÉTICO,
ANALGÉSICO Analgésico, anti-inÍlamatóric nãoesteróide.
0ral 5 mg/kg/dose 2 0 0 - 6m
0 0g / d o s e3 ' 4 C o n t r a - i n d i cnaadhoi p e r s e n s i b i l iadcaidbeu p r o f e n o
(Máx:2,4gidìa) aspirina e outros AINE, úlcera péptica activa. Evitar na
insuf. cardíaca, renal e hepática, HTA, retenção hidros-
salina. desidratação orrcomanÌicoagLrlantes. Potencia
Arten- 1. 1 varfarina. Toxicidade aumenta quandoassociada a
Belep- 3 ARTRITE CRÓNICAJUVENIL ciclosporina, lECAs, diuréticos e quinolonas. 0utroseÍ.
Brufen- 1.2.4,5 oral 10mg/kg/dose 3-6 adversoG s :l , e x a n t e m ba r, o n c o s p a s m r eot,e n ç ã o
Dolocil" 2 (tt/áx:
60 mg/kg/dia) hidrossalina, J agregação plaquetária. Verajustede
lbuprofen(gen.)- 2,4,5 d o s ens aI n s u ÍR. e n apl ,á 9 . 1 8 8 .
Moment- 2
]zonol - 2
Spidifen- 6 1 - susp.
oral100mg/5 nl (20ng/ml), 2 - 200mg;
comp:
Trifen200 - 2 3 - 300 mg;4 - 400 ng: 5 - 600 mg:6 - saquetas
400 e 600 ng

lmipenem ev,im 60- 100mg/kg 1-49 4 Carbapenem (verBetalactâmicos). demuito

Antibiótico
+ (Máx50mg/kg largoespectrocomusorestrito.
cilastatina o u 4 g ) a d u l t o 3 - 4Doses ao imipenem.
reÍeridas É indutorde betalacta
RECEM NASCIDO: mases. Sinergismocomaminoglicosidos paraP.aeru-
ev < 7 dias 50 mg/kg gìnosa Nãousarem monoterapia
e Enterococcus. em
ev > 7 dias 75 mg/kg inÍecçõesgraves p0restesagentes,
evitarnasinÍec-
çõesdo SNCe emassociação comganciclovir. AnÌa-
gonismocom outrosbetalactâmicos. EÍ. adversos
semelhantes aosdos betalactâmicos.Podetambém
causar 1 TP,hiponatremia, insuf
hipercaliemia, . renal,
hematúria,piúria,
proteinúria.
Riscodeconvulsões par-
se.doses
ticularmente elevadas, lesão
insuf.renal, do
SNC, convulsõesprévras comganciclovi
outerapêutica
Diluir
cada250mgem50mlSF/SG, perÍusão20- 60min

+ 500 mg ctlastatina
ini. 500 mg rmrpenem
 104 105

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS

Criança Adulto pordia OBSERVAC()ES
lmipramina ENURESE
NOCÏURNA
/ INCONTINÊNCIA Antidepressivo
tricíclico
oral DOSE
INICIAL: Iniciar
comdoses maisbaixas progressiva
e aumentar
10-25m9 25- 100mg mente.Suspender seinsucessoterapêutico
após1 mês.
Sehouverresposta manterpormais2 mesese diminuir
MANUTENÇÃ0. progressivamente.
Monitorizar
ECG,tensão
arterial
e leu-
6 - 1 2a n o s2: 5- 5 0m g cograma e quando
no inícioda terapêutica aumentar
> 1 2a n o s : 5 0- 7 5m g dose.Ef.adversos: bocaseca,obsÌipaçã0,sedaçã0
(30a 60 minantes dedeitar) Riscodehipotensão Usarcomprudência
frequente. na
doençacardiovascular,epilepsia
e retenção
urinária.
foíranìl comn.10e 25 mo

lmunoglobulina DOENçA DEKAWASAKI Contra-indicação: deÍiciência selectiva

delgA.Nãosere-
2 g/kgtomaúnica 10- 12h
emperÍusão comenda rastreioprévio destadoença atendendo
à sua
raridade. Iniciarperfusão eva 0,01- 0,02ml/kg/min
HIPO / AGAMAGLOBULINEMIA na14meiahora,aurnentando progressivamenteatéao
300- 500mg/kg ritmode 0,06- 0,08ml/kg/min. Vigiarsinaisvitais
comintervalos de3 - 4 semanas durante a oerÍusã0.
(manter nívelsérico
delgGbasal
> 500mg/dl) Efadversos: Íebre,cefaleias, rubeÍacçã0,vómitos;sus-
pender a perfusão e retomar a ritmomaislentoapós
PÚRPURATROMBOcITOPÉNIcA
IDItlPÁTIGA resolução dasintomatologia. Risco deanaÍilaxia.
800mg/kg Intervalos recomendados entre a administração
delmu-
noglobulina e devacina dosarampo consoante
a dose
HIV+COMIMUNODEFICIÊNCN HUM()RAL d ei m u n o g l o b u l i n a :
de3 - 4 semanas
400mg/kgcomintervalos < 10mg/kg - 3 meses
20-60mg/kg- 5meses
PROFILAXIA HEPATITEA 80-100mg/kg - 6meses
tomaúnica 3 0 0 - 4 0 0 m g / -k g S m e s e s
tm - pósexposição:0,02- 0,04ml/kg 1 g/kg - 10meses
(eficazatéao14qdia) 2 glkg - 1 1m e s e s
- viagem a zonaendémicacomduraçã0. Também interferecoma resposta à vacina
seesïaÍoi
< 2 meses 0,02- 0,04ml/kg administrada menos deduassemanas antes
daimuno-
3 - 5 meses0,06- 0,12nllkg gl o b lui n a ,
Nãoestáestabelecido intervalo de segurançaparaa
PROFILAXIA SARAMPO vacina darubéola.
im 0,25ml/kg, tomaúnica Nãointerfere coma resposÌa àsvacinas dapoliomielit
0 , 5m l / k gn oi m u n o d e Í i c i (eM
nát ex1. bm t ) e febreamarela.
Daro maiscedopossível até6odiapósexposição

Globunan-1 SEPSIS
NORECÉM
NASCIDO
}ctagam-2 rsorMuNtzAçÃo
nHouAB0 l- rn1.rm- 320 ng/2 mle 800 mg/5m|2- ìnj.ev (1 g/20 nl)- 1 g,
Sandoglobulina-
3 5 0 0- 1 0 0 0m g / k g
( 1- 2 d i a s ) 2,59,5 g e 10g; 3- inj. ev- 1 g/50mL3 g/100nle 6 9/250nl

rg
106 107

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA Criança pordia 0BSERVAç0ES
Adulto
lmunoglobulina TERAPEUTICA COMBlNADA COMANTIVIRAL PerÍusãoeva ritmonãosuperior
a 1 ml/min.
H i p e r i m upnaer a 2 0 0- 4 0 0m g i k g( d i a 1
s , 2e 7 ) Cuidados,eÍ.adversos - verlmu-
e contra-indicações
Citomegalovirus SEGUE noglob
l iu
na.
200mg/kgsemana (2 - 3 semanas)
Megalotect- 1
UMAN-CIG- 2 f - i n j . 1 0 0n g / m l ( 5 , 1 0 , 2 0e 5 0 m l ) . 2 - i n j . 1 0m l , 2 0m \ . 5 0m t

lmunoglobulina PROFILAXIA DAHEPATITE

B Indicada naproÍilaxia dahepatite B no RN,no lactente
Hiperimune tomaúnica comcontacto Coméstico cominfecção agudae após
para 0 - 4 a n o s :2 0 0U l inoculação percutânea 0u mucosa. Dartãocedoquanto
Hepatite
B 5 - 9 a n o s :3 0 0U l possível (primeiras 12h).Iniciar simultaneamente a va-
> 1 0a n c s :5 0 0U l cinaçã0.
0 s i m u n i z a dnoãsor e q u e r el gmh i p e r i m u(nI H
e H BS) .e
título c o n h e c iddeoA cH B s< 1 0m U l / mdl ,a rI H H B e1
dosedereforço davacina. Emcasos semresposta a2
ciclosdevacinaçã0, dar2 doses de IHHBcom1 mês
deintervalo.
Cuidados, eÍeitos adversos e contra-indicaÇões - ver
l mu n o g l o b u l i n a .
HepumanBerna- 1
Hepactet- 2 f - in1.3
nl/ 600UI,5nl/l000Ul 2 - int.2 nl/ 100Ul,10mt/500
Ltl

lmunoglobulina PR()FILAXIA Profilaxia

indicadaapenas quand0 aindanãoÍoram
Hiperimune 2 5 0U l ,t o m aú n i c a 250- 500ul completadas3 tomasdevacina antitetânica.
Nãoestá
para (500Ulseriscodegrande contaminaçã0, indicada
se a Íeridafcr ligeira
e limpa.Nosdoentes
Tétano queimaduras ouintervalo> 24n) comSIDAdeveseradministrada emtodasasÍeridas
susceptíveis
de causar tétano,independentemente
do
estadovacinal.
TetaganP - 1 TRATAMENTO A protecção
durapelomenos 3 semanas.
Gamna- 1.2
Tetanus 1 5 0U l / k gt o
, m aú n i c a 3000-6000ul
TetumanBerna- 1 rnt..1-250Ul/2ml:2-500UI/2ml

!munoglobulina 1 ml/kg,
tomaúnica Indicada naprofilaxia (nãonaterapêutica) davaricela.
H i p e r i m upnaer a Administrar
até96 h apósexposição I n d i c a ç õ iems u: n o d e Í i c i e n
RtNedse; m ã eq u es u r g i u
Varicela-Zoster (eficácia
máxima nasprimeiras
48 h) comvaricela 7 diasantes ou7 diasdepois doparto; RN
< 2 8s e mo. u< 1 k g R ; N> 2 8s e mi.n t e r n a cdoomm ã e
n ã oi m u n e .
RitmodeperÍusão nãosuperior a 1 ml/mrn.
Cuidados, eÍ.adversos e contra-indicaÇões: verlmuno-
gl o b lui n a .
inj.25Ul=100 (5.20e50nl)
mg/ml
108 109

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME vrA Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Criança
Indomelacina ANTI-INFLAMATÓRIO Anti-inÍlamatório
nãoesteróide.
oral, 1 - 1,5m9/kg 100- 200mg 1-4 Contra-indicações:
úlcerapéptica,
alergiaao AASou
reclal outrosAINE,discrasia Usarcomprecau-
hemorrágica.
ENCERRAMENTO D()CANAL ARTERIAI. çã0 no casode insuf.renal,hepática ou cardíaca
graves.Potencia
digoxina,fármacosquet K+sérico,
ev , 3 doses,
separadas
12 a24h'. metotrexato.
InibeeÍeito
daÍurosemidae tiazidas.
ldadena t 1adose i 2qdose 3odose EÍ.adversos:
Gl,alt.hepáticas,
discrasia
hemorrágic
1adose i (mg/kg)i (mg/kg) (ms/ks) insuÍ.
renal,
cefaleias,
edema, reacções
alérgicas,
bron-
t . . - cospasm0.Riscomuitoelevado deinsuÍ.renalquando
< 48horas 0.2 . 0.1 ot associado
a ciclosporina
outriamterene.
2-!d i 4 s I Q,2 i q ,2 0,2
NoRNestácontra-indicadonainsuf.renal
e hepática
> 7 d i a s1 0 , 2 I O , Z S 0,25 hiperbili
rrubinemiagrave,
hemorragiaintracraniana
ou
()U Gl,enterocolite,
trombocitopenia, grave.
inÍecção
usar"esquema prolongado":
Dolovin- 1,3 0,1mg/kg/dose (até6 doses,
separadas
24h) 1-comp.25
ng;2-cáps.25
e75mg;3-sup.100mg;4-ìnj.1mg
(diluìrem 1 ml SFou água)
lndocid- 2,3,4

Insulina sc 0,5-1Ul/kg 1-4 Terapêutica

nadiabetes,
hiperglicemia
e hipercaliem
Seadministrado
em2 doses,dar2/330 min.antes do
Esquema terapêutico inicial:
pequen0almoçoe 1/3 antesdo jantar.
Variávelde
2 i n j e c ç õ/edsi ad ei n s u l i n a acordocoma criança,
dietae exercÍcio
Íísico.Ajustar
deacção intermédia oudeinsulina mista. individualmente,
deacordocomresposta,

CET()ACID()SE
DIABÉTICA N0TA: 0 tratamento dacetoacidosediabéticainicia-se
perÍusã0 D)SElNlClAL. contín
uo pelaadministração desoros(SFna1ahora, seguidode
0,1Ul/kg/hora
INSULINAS
MAIS ev (insulina
deacção
rápida) soroa 0,45%), comvolume e sequência
adequadose mo-
UTILIZADAS: nitorizaçãoclínica
e laboratorial
Írequentes
e diferencia
Actrapid- 1 Sea descida daglìcemiaforìnferiora 50 mg/dl/hora, das.0 edema cerebralea hipocaliemia
sãoascomplicaçõ
Hunalog- 5 . aumentar para0,2Ul/kg/hora. Estadescida nãodeve maisÍrequentes dotratamento dacetoacidose
diabética.
Hunulinlenta- 3 sersuperiora 100ng/dl/hora(reduzirdosea metade). 0 sistema de insulinadeveserindependente deoutros
' sistemas de soros. Juntar50 Ul de insulina
de acção
HunulinMl-M4 - 4 Quando glicemta< 250mg/dle acidose corrigrda,
rni-
HumulìnNPH- 2
', ciarrnsulina rápidaa 500mldeSFe 0,1ml/kgihora = 0,1Ul/kg/hora
intermedia
sc deacordocomvalores da
HumulÌnregular- 1 glicemia,
30 minantesdesuspender a perfusã0. Desperdiçar osprimeiros 100mldesta soluçãoe prepa-
HumulÌn -3
Ultralenta rarnovasolução cada8 horas.
- Consulteprotocolos.Tratamento
emUCIPediátrica.
lnsulatard- 2
lsuhunanbasal- 2
lsuhunanConb - 4 HIPERCALIEMIA: 100Ul/mL Tipos1- rápida
lnsulina
lsuhunanrapìd- 1 ev ' 0,25- 0,5Ul/kg 5-10Ut 1 2 - internédia/lenta
Monotard- 2 bolus (insulina 3 - lenta
deacção rápida;
Mrxtard10-50- 4 0,5- 1 g/kgem5 min.)
, darglucose deglucose)
(259 4 - nistas
Ultratard- 3 5 - análogodernsulnapcçàorápida).
"110
111

NOME DOSEDIARIA DOSE DIARIAN.9TOMAS

VIA OBSERVAC0ES
Criança Adulto pordia
lpecacuanha oral 6 - 1 2m e s e s5: - 1 0m l / d o s e -
1 5 3 0m l / Emético.Nasintoxicaçõesporingestã0.
1 - 6 a n o s : 1 0- 1 5m l / d o s e dose Actualmentepoucoutilizado por provávelineÍicácia
> 6 a n o s : 1 5- 2 5m l / d o s e Podeterinteressesenãohouver lugarparaadminisÌra-
'l
çãodecarvão activado.
Bebero xarope com 00a 200
ml deágua,aguardar20 mine naausência devómito,
reoetir
a doseumavez.
Contra-indicadonaingestãodebases, agentescorro-
voláteis
sivos, e nodoenteinconsciente0ucomdoença
cardíaca.
EÍ.adversos:
irritação
Gl,incluindo
vómitosincoercíveis
Sobredosagem é cardiotóxica,
(FHNM)
lpecacuanha sol.oral 10ml e l4 mg alcalóìdes

lsoniazida 0ral 5 - 10mg/kg 300mg Antibacilar, bactericida. Nãodeveusar-seisoladamen

tHl te naterapêutica datuberculose.
Darnoinício do pequen0 almoç0.Nãoassociar
antiáci-
dosporperda daeficácia porben-
Potenciado
antibacilar.
zodiazepinas. Eficácia reduzida por corticosteróide
Potencia anticoagulantes.
EÍ.adversos: hepatoxicidade, hipersensibilidade
e neu-
Hìdrazida- 1 ropatia periÍérica, p0ucofrequente na criança.
Risco
lsanizìda- 2,3,4 aumentado de hepatoxicidade se doses> 10 mg/kg
e/ouriÍampicina. Noadulto dar10mgVit86 porcada
nòòuur4vdu.
1 0 0m gi s o n i a z i d a .
HR Verajuste ajuste dedoses naInsuf.Renal,pá9.188.
Rifinah- 5
HRZ comp. 1- 50 mg; 2- 300 mg; inj. 3- 300 mg/Sml; 4- 20 ng/ml (5 ml
Rifater- 6 e 100mg),5-comp.R-300mg.H-150mg:6- comp.B -120mg,
Tuberen- 6 H-50no. Z-300mo

lsoprenalina PARAGEM CARDIACA Simpaticom imético [ì-agonista. Necessário monitoriza-

5 - 20 mcg/kg/dose 1 çãocardíaca.
(Podeserdadapor viaendotraqueal) Contra-indicado napresença deintoxicação digitálica e
, taquiarritmias. Usarcomcuidado na diabetes, hiper-
tiroidismo e hipotensã0. Corrigir hipovolemia previa-
menIe.
IN()TRÓPICO
/ CRON()TRÓPICO Potenciado pordigitálicos, simpaticomiméticos, anes-
perÍusão0,02mcg/kg/min contÍnuo tésicos, xanÌinas. Antagonizado porB-bloqueantes. EÍ.
EV até a d v e r s o sh:i p o o u h i p e r t e n s ãs0u,d a ç ã 0t r, e m o r ,
1 mcg/kg/min ansiedade, taquiarritmias, palpitações, Gl,exantema.
lsoprenalina
Labesfal
Isuprel inj. 1 mg/ ml (amp.2 nl). Diluìrem SGou SF
112 t t J

DOSEDIABIA DOSE DIARIAN.9TOMAS

NOME VIA Crianoa pordia 0BSERVAç0ES
Adulto
Itraconazol 0ral 5 - 10mg/kg 1 0 0- 2 0 0m g 1-2 Antifúngico.Maisactivoqueos outrosderivados do
(Máx400mg) imidazolconLraAspergilluse Sporothrix.
Dar com alimenïos. Absorção 70%,diminuída por
TINHA antiácidosmasnãoporbloqueanïes H2 Contra-indi
0ral 5 mg/kg 1 0 0m g 1 cadouso simultâneo com astemizol.terfenadinae
couroc a b e l u d o2:- 4 semanas cisapride(riscode arritmiagrave)e commidazolam
c0rp0: 2 semanas (t sedação).fníveis dedigoxinae fenitoína.
Potencia
Pése mãos: 30dias anticoagulantes
e hipoglicemiantesorais.Rifampicina
isoniazida,
cimetidinae didanosinaJ níveis
do itraco-
nazol.Ef.adversos:
Gl,cefaleias,
edema,HTA,hipocaliem
I transaminases,
I triglicéridos,
leucopenia,
trombocitopen
Sporanox cáps.
100m9. oral10mg/nl
susp.

Ketamina 3 - 7 mg/kg/dose 1 5 0m g geral.

Sedativo/anestésico Podecausar depressãores-
piratória
e I dassecreções brônquicas(esteúltimo
anuladocoma associação - 20 ncglkgl
de atropina
/dose).
Contra-indicado
na hipertensãointracranian
Nascrianças podem
maisvelhas alt,psicológica
surgir
quecedem
e alucinações, habitualmente
aomidazolam
Nascrianças maisjovens
podeocorrer broncospamo
1 - 2 mg/kg/dose 50 mg 1-4 Associe naprimeira
atropina dose.Podecausardepres-
sãorespi grave.
ratória Monitorização io-respi
card ratória
!

frascosde 50 mg/nl (10 ml)

Labetalol p e r f u s ã o1; - 3 m g / k g / h contínuo Bloqueadorn e B-adrenérgico. peladosemais

Iniciar
CV baixaindicadae t progressivamente
a perfusão cada
30 minatéàsdoses maisaltas,
comcontroleapertado
daTA.
Contra-indicadoemdoentes comasma, insuÍ.cardía-
NaencefalopatiahiperÍensivaa redução
rápida ca, bloqueioAV 2qou 3e grau,bradicardiagravee
da tensãoarÍerialpodelevarà cegueira
e pode doença hepática.
serletal. Potenciadopordiuréticos,
hipotensores,
[ì-bloqueante
cimetidina
e antagonistas
docálcio.
DiminuieÍeito dos
broncodilatadores.
EÍ.adversos:arriÌmias.
hipotensã0,
bradicardia.insuf.
oral 1 - 2 mg/kg/dose 3- 4 cardíacaou hepática,
broncospasmo.

inj. 5 ng/ml (20 ml) e comp.200 mg

 115

DOSE
DIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS
NOME VIA Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Criança
Laclulose LAXANTE Laxanteosmótico.
oral < 1 ano: 2,5ml/dose 15ml/dose 1-2 EÍeito
após48horas.Pode serdiluído
emáguaousumo.
'l-5anos. Ajustar
a dosedeacordo coma resposta.
NaenceÍalo
5mlldose
5 - 1 0a n o s1: 0m l / d o s e patiahepática a doseparaobter2 a 3 dejec-
ajustar
> 1 0a n o s :1 5m l / d o s e Contra-indicado
ções/dia. nagalactosemia.
Ef.adversos
flatulência
e diarreia.
ENCEFALOPATIA HEPÁilCA
-2
Colsanac 0ral 2 ml/kg 3 0 - 4 5 m | / d o s e2 - 3
-1
Duphalac ( 1 5- 3 0m l )
- 1,2
Laevolac 1- sol.oral 10g/15ml; 2- carteiras10g/15ml

Lamivudina 0ral 4 mg/kg/dose <50k9 Inibidor

datranscriptase
reversanucleosido.
2mglkg/dose Absorção nãoaÍectadapor alimentos.EÍ.adversos
Gl, pancreatite,
neuropatia periférica,
neutropenia
RECÉM NASCIDO >50k9 Riscode acidoseláctica
e esteatose grave,
hepática
2 mg/kg/dose 150mg/dose potencialmente
Íatal.
Murtasinteracções
medicament
sas(verRCM).

Epivir sol. oral 10ng/mt comp.150mg.

Lamotrigina oral DOSE INICIAL: Antiepiléptico.

Epilepsias
de ausênciase mioclónica
comvalproato: refractárias.
Nãoestáindicado< 2 anosdeidade.Pode
0,2mg/kg(sem.1 e 2) 1 2 , 5m g causarsind.Stevens-Johnsone necrólise
eoidérmic
0,5mg/kg(sem.3 e 4) 2 5m g tóxica,
maisÍrequentesnacriança,comdoses iniciais
semvalproato: e quando
muitoelevadas associadoa valproato.
Sesur-
1 mg/kg 25-50m9 gir exantemaou linÍadenopatia
comÍebre,suspen-
( 1 O , S- 1 m g / k g1/- 2s e m . ( f 2 5 - 5 0m q / der.InterÍere
comácidofólicoe outrosantiepiléptic
atéà dosedemanutenção) /1-2sem.) (AE).Emassociação comouìrosAE(nãovalproato)
asdoses poderão
delamotrigina terdeseraumentada
MANUTENÇÃO: parao dobro.
c o m v a l p r o a t1o-.5 m g / k g 100- 200 mg
semvalproato: 5 - 10mg/kg 100- 200 mg
Lamictal conp.25.50 e 100mg; clmp. dispersíveis
2,5 e 25 ng

Lenograstim NEUTROPENIA INDUZIDA Factor estimulante dascolónias degranulócitos, glicosi-

POROUIMIOTERAPIA lado,Nãodaremdoenças malignas mielóides, Esperar
sc,ev 5 mcg/kg a 2 - 3 d i a s em e d u n
r e s p o set m l ao r m a l o7u- 1 4d i a s
Iniciar quimioterapia
1 diaapóscompletar sehásuoressão damedula.
EV:diluirem SFparaconcentração finalnãoinÍerior
NEUTR()PENIA C()NGÉNITA
OUCRÓNICA a 2 mcg/ml(Granocyte 13@)ou 2,5mcg/ml(Grano-
sc,ev 5 - 20 mcg/kg cyte34@).PerÍusão de 30 min.Apósreconstituiçã é
(dosemínima p/ manter
neutróÍilos
> 1.500/mm3) estável durante 24 h, permitindo queumaampola seja

rg
| l o 117

DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.9TOMAS ()BSERVAC()ES

N()ME VIA Adulto pordia
Criança
Lenograstim para2 tomas.
utilizada EÍ.adversos:
dormusculo-esqu
(cont.
) lética, hipotensão
Gl,ceÍaleias,
trombocitopenia, transi-
tória.
Granocyte13 - 1
34 - 2
Granocyte 1 - 13,4MUIou 105ntcg:2 - 33,6MUIou263ncg

Lidocaína e vb o l u s 0,5- 1 mg/kg/dose 0,5-1 Tratamentodearritmias Usarsobmoni-

ventriculares.
Repetir mg/kg/dose torização
cardíaca. me-
alt.hidro-elecirolíticas
Corrigir
1mg/kg/dosecada5 min ( 5 0- 1 0 0 tabólicas
ouhipóxiasubjacentes.
atéMáx.3 mg/kg mg/dose) na presença
Contra-indicado dealteraçõesgravesda
condução AVouintraventricular.
Senecessário,
continuar
com Usarcomcuidadosehábradicardia,hipotensã0,
choque,
perÍusão1 mg/kg/hora uo
contÍn insuÍ. hepática
cardíaca, ourenal.Potenciadoporcime-
CV (Máx.3 mg/kg/hora) tidina, propranolol,
Íenitoína, Ef.
outrosantiarrÍtmicos.
adversos:podecausardepressão respiratória
ou mio-
cárdica,coma,c0nvulsões,hipotensã0,bradicardi
maligna.
hipertermia
Lincaína1%,2% e 5%
Xylocaína1%,2% e 5% amp a 1% (10 mg/nl), 2% (20 mg/ml) e 5% (50 mg/ml) e frascos
Xylocard2% e 20% a 201'"(200 mg/ml).

Loperamida 0ral 0,1- 0,2mg/kg/dose 2 - 4 mg/dose J - + Nadiarreia

Antidiarreico. gravee rebelde
crónica, em
(0,5- 1 ml/kg/dose) (MáxI mg/dia) Hospitalar.
inÌernamento Contra-indicadona colite
( M á x . 2 -5 a n o s3:m g / d i a pseudomembranosa e até1 anode idade.
e ulcerosa
6- Sanos:4mg/dia dore distensão
EÍ.adversos: abdominal.Nãousarna
9 - 1 1a n o s6: m g i d i a ) doença e na gastroenterite
hepática aguda comÍebre
comsangue.
e dejecções UsoprudenteemPediatria.
lnodium - 1,2
Loperamida (gen.)- 1 1- cáps./conp.2 mg: 2- sol. oral0,2 mg/ ml

Lopinavir 0ral 7 - 14kg'. 12mg/kg/dose 400m9/dose Associação

Anti-retroviral. da protease
de inibidores
+ 15- 40 kg: 10mg/kg/dose DosesreÍeridas
aoLopinavir.
Ritonavir > 40 kg: 400mg/dose Nãorecomendadoabaixodos6 mesesdeidade.Sedado
emassociaçãocomNevirapina a posolo-
ou Efavirenz
passa
giadoLopinavir a 13mg/kg,11mg/kg ou533mg,
consoante0 peso.Daràs reÍeições.
Afastar2 h da
tomadeDidanosina.Ef.adversos.
verRitonavir.
MuiÌas
medicamentosas
interacções (verRCM).

sol. oral 80 mg Lopinavir+ 20 mg Ritonavrr/ ml: cáps. 133,3mg

Kaletra Lopinavìr + 33.3no Ritonavir
118 119

NOME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ST()MAS

Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Loratadina 0ral > 2anos: Anti-histamínico.
Antagonista
dosreceptores
H1.Dar2
< 3 0 k 9 :5 m g horasapósrefeições.
Suspender
4 diasantes
detestes
> 3 0k g :1 0m g 1 0m g cutâneos.
EÍeito
sedativo potencia
reduzido; sedativo
e hipnóticos.
RiscodeÍotossensibilidade.
Ajustar
doses
nainsuÍ.
renal
e heoáïica.
Claritine- 1,2
Loratadina(gen.)- 1 1 - cornp.10 ng; 2 - sol. oral 1 ng/ml

Lorazepam 0ral 0,05mg/kg/dose 1 - 1 0m g ó-z+ Benzodiazepina

de acçãorápida. Na pré-medicaç
(Máx.2 mg/dose) (Máx4 mg/ porefeito potente
amnésico (daraté0,1mg/kgemdose
/dose) única)e na ansiedade.
Benzodiazepinaa preÍerir
na
doençahepática.
Contra-indicado
nahipersensibilid
e no glaucoma.
às benzodiazepinas Ef.adversos:
ver
Ansilor- 1.2 diazepam.
Lorenin- 1,2
Lorsedal- 1,2,3 comp.;1- 1 mg;2- 2.5 mg e 3- 5 mg

Magnésio VejaSulÍato
deMagnésio

Manitol DIURETICO Diurético osmótico. A dosede 0,2g/kgé umadose

0,2g/kg/dose 0,2g/kg/dose 1 teste, a administrar em3-5min.Senãohouver diurese
(Máx. g/
12,5 noespaço de2 h, nãodarmaisdoses.
/dose) Administrar em30 - 60 min.Naterapêutica do edema
EDEMA CEREBRAL cerebral manter osmolaridade sérica entre310- 320
0,25- 1,5g/kg/dose 1 - 3 m0sm/1.Podeassociar-se furosemida e podeser
repetido 4 - I h depois, comdosesmaiselevadas
( M a n i tao 1l 0 % : 2 , 5 15ml/kg/dose sea osmolaridade sérica for< 325m0sm/1.
Manitol a 20"/0. 1,25- 7,5ml//kgdose) Contra-indicado na insuÍ.renalsemresposta à dose
inicial,insuf . cardíaca grave, edema pulmonar, necrose
tubular, hemorragia intracraniana, desidrataçã0. Usar
comcuidado no choque. Potencia ototoxicidade dos
a m i n o g l i c o s i dcousr ,a r i z a n tee sd i g o x i n aD. i m i n u
efeito dosanticoagulantes.
Ef. adversos: t osmolaridade sérica,hipervolem
edemapulnronar, alt. hidroelectrolíticas. anúria, aci-
dose, Gl,Íebre, necrose nolocaldeadministraÇâ0.

ManitolBraun Manitola 20%.2 g/10 ml, Manitola 10%:1 g/10 nl. Frascos
250,
ManitolLabesfal 5 0 0 . 1 0 0m
0l

trF
120 121

N()ME VIA DOSEDIARIA DIÁRIAN.STOMAS

D()SE
Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Mebendazol 0ral 100mg/dose 100mg/dose (benzimidazol).
Anti-helmíntico Evitar
emcrianças<2
Absorção
anos. de2 a10ok. podem
plasmáticos
NÍveis I
Ancilostoma,
TricocéÍalo
e Ascaris e I comÍenitoína
comcimetidina (sem
e carbamazepina
3 diasconsecutivos de curtaduração
nostratamentos
clínica
relevância das
parasitoses (raro),
neutropenia
EÍ.adversos:
intestinais).
0xiuros dorabdominal maciça.
seinfestação
e diarreia
Noverme- 1 Tomaúnica
e repete
15diasdepois
Pantelmin- 1,2
Toloxim- 1.2 oral20mg/ml(frasco
1-susp. 100mg
30ml);2-comp.

MeÍloquina PROFILAXIA DAMALÁRIA de P.falciparum

e terapêutica
ProÍilaxia
Antrmalárico.
oral 5 mg/kg Nãodaremiejum.
à cloroquina,
250mg/sem. I tomai resistenÌe 21
Semi-vida:
OU semana horas. problemas
Contra-indicações: neuropsiqutát
5- 9kg- 1/8comp/sem. decondução
cos,alterações usoconcomitante
cardÍaca,
5 - 1 9k g- 1 1 4c o m p / s e m . comquinino, quinidina, e B-bloqueante
haloÍantrim
20- 30 kg- 112comp/sem. EÍ. adversos:Gl, vertigem, cefaleias
desequilíbrio,
31- 45 kg- 314comp/sem. insónias,
sonolência, bradicardia e, emdoses
sinusal
> 45 kg- 1 comp/sem. incluinCo
neuropsiquiátricas,
alterações
altas, psicose
e convulsões.
Iniciar
umasemana
antese manter
até
4 semanas
apósestadia
emzonaendémica

TERAPÊUTICA
DAMALÁRIA
25 mg/kg,
tomaúnica <60kg:750mg
mg6-8hapós'
+500
Lanam >60kg:+ 250mg
Mephaquine 6-8h
após 2êtoma comp250 mg

Mequitazina 0ral 0,25mg/kg 1 0m g l - t i cnot,a g o n i sdt ao s r e c e p t o r eHs1

A n t i - h i s t a m í nA
( 0 , 5m l i k s ) EÍeito anticolinérgico. Verciproheptadina.
Primalan sol. oral2,5 mg/Snl, comp.5 mg

Meropenem 30- 60 mg/kg 1 , 5- 3 g Carbapenem (verlmipeneme Betalactâmicos).

queo lmipenem
maisactivo
Ligeiramente paraaerÓbios
MENINGITE Gram- e ligeiramente
men0s paraestaÍilococo
activo
120mg/kg 6g podendo
Menosepileptogénico,
e estreptococos. ser
(Máx6 s) usadonas infecções do SNC.Em situações muito
gravesusarposologia Administraçã
da meningite.
RECÉM NASCIDO em5 minouperÍusão
directa em20- 30 min.
CV < 7 diasou< 2kg: 40 mg/kg
CV > 7 dias: 60 mg/kg
Meronem (duplicar
dosesemeningite grave)
ouinÍecção inj.250,500e 1000
mg
tzt 123

D()SEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS

NOME VIA Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Criança
Metilprednisolona CRISE AGUDADEASMA Corticosteróide sistémico.
DOSE INICIAL. De preÍerirna asmacorticodependente por maror
ev,lm 1 - 2 mg/kg/dose 2 5 0m g- 1 9 / 1 eÍicácia. EV:Dardiluído emSFou SGem30 min,por
MANUTENÇAO: /dose r perÍusões
r i s c od e c o l a p s oc a r d i o - v a s c ucloam
0ral 2 mglkgldia 10- 250m9/dia 1+-O muitorápidas. Ef.adversos: vercorticosteróides.

ARTRITECRÓNICAJUVENILGRAVE Notraumatismoda medula. evdurante

rrerÍusão 23 h
CV 30 mg/kg(durante
3 dias) 1 g 1 < que3 h apóso trauma;
seiniciado 48 h seiniciado
>3hapósotrauma.
Medrol- 1 TRAUMATISMO DAMEDULA
Metilpren- 2 evbolus 30 mg/kg(em15a 30 minuÌos) Metilprednisolona(np)l- comp.4 e 16 mg; succinatosodicomp:
Solu-medrol- 3 SEGUE 2- 500mg/10nl (amp.10e 20 ml) 3- inj.40, 125,500mg,1 e 2 gr;
Depo-medrol -4 perÍusão
ev 5,4mg/kg/hora acetata4- 40 mg/mle 125mg/ 2 ml (amp.1 e 2 ml)

Meloclopramida D I S M O T I L I DGAID E Antiemético,

derivadodoácido para-aminobenzóico
No
rectal, 0,2- 0,3mg/kg/dia 30- 40 mg/dia ó - + gastro-esofágico
reÍluxo dar30 minantesda refeiçã0.
oral (emgotas.Máx.'l gota/kg/dose) Conlra-indicado
em doentes com hipersensibilida
àssulÍamidas
e feocromocitoma.
Dar30 minantesde
ANTI-EMÉTICO quimioterapia.
EÍ.adversos:
sedaçã0,
conÍusã0,
ataxia,
CV < 6 anos: 0,1mg/kg/dose 10mg/dose 1-4 sinais
extrapiramidais,
alt.hematológicas,
bradicardia
2,5- 5 mg/kg/dose
> 6 anos. broncospasmo.
Nãoserecomenda utilização
comdura-
çãosuperior
a 12semanas.
Meclopina- 3
Metoclan- 1,5 1- comp. 10 mg. 2- sup. 10 e 20 mg; 3- gotas 0,1 mg/gota
Primperan 1,2,3,4,5,6 4- sol.oral0,1%(1 mg/nl);5- ìnj. 10mg/2mle 6- ìnj.100mg/ 5 nl

Metolazona 0ral 0,1- 0,2mg/kg 5-10m9 Diurético potente.

tiazida naretenção
Utilizado hidros-
salina
resistente
aosdiuréticos
deansa.0uandoadicio-
nadaàquelesfármacos, podeproduzir
a metolazona
umadiuresemuitoacentuada.
Contra-indicações,
interacções
e eÍeitosacessórios
semelhantes
à hidroclorotiazida.
DÌulo comp.5 mg

Metronidazol rNFECç40 ANAER0Bt0S Nitroimidazol. e protozoários

Activocontrabactérias
oral,ev 22,5- 45 nglkg 30 mg/kg Excelente para
diÍusão todosostecidos.
EV:dar15mg/kg
(Máx
as) emperÍusãode60 min.na1?toma;perfusão de20 -
, C()LITEPSEUD()MEMBRANOSA - 60min.nastomasseguintes(máx.25mg/min). 0ral:
'lh
oral 22,5- 45 nglkg 30 mg/kg comp.às refeições;
susp.oral antes dasrefeições.
(Máx.49) t níveis
devarÍarina
e Íenitoína.
Cimetidina
t e feno-
barbital
J níveis
demetronidazol.

rg
124 125

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N . ST O M A S
N()ME VIA Criança Adulto pordi a 0BSERVAç0ES
Metronidazol GIARDIA Nãoingerir álcool até24h apósa última toma.EÍ.aover-
(cont.) oral 1 5m g / k g7, - 1 0d i a so u 750mg sos:Gl,sabormetálico, secura daboca,urinaescura;
40 mg/kg,3 dias 2g ceÍaleias, convulsões, ataxia(raros). Ver alustede
d o s ensaI n s u fR. e n apl ,á 9 . 1 8 8 .
TRICOM()NAS
'15 7 5 0m g
0ral mg/kg 7 dias
AMEBíASE
0ral 35- 50 mg/kg 1,5-2,25g 3
(Máx750mg/dose)
TÉTANO
Dumozol-1 eV,Ofal 3 0m g / k g l 0 - 1 4d i a s 3-4
Flagyl 2 2g a
L - +
Á

(gen.)- 1
Metronidazol í-ìnj. 500 ng e 19,2 - comp 250 mg

Miconazol CANDIDíASE ()RAL AntiÍúngico,

derivadodo imidazol.
Darapósas refei,
t
oral <1mês: 1-2mlldose ções.Reternabocao maiortempopossívelantesde
1 mês- 2 anos: 2,5ml/dose z deglutir.
Gontra-indicado
o usosimultâneo
comaste-
2-6anos: 5ml/dose mizol,
terfenadina
e cisapride.
Forma gel)
oral(Daktarin
A
>6anos: 5ml/dose contémálcool.

Daktarin Geloral.rnj.200 ng

Midazolam ev 0,1- 0,2mg/kg/dose i - 5 m g / d o s e1 - 4 Benzodiazepina combaixo eÍeito depressor respiratório

Contra-indicado em doentes comglaucoma, choque
rectal 0,1- 0,3mg/kg/dose - 10mg/dose 1 - 4 e coma.Usarcomcuidado emdoentes comdisÍunção
hepática. renal, cardíaca ou respiratória. por
Potenciado
oral 0,1- 0,5mg/kg/dose - 15mg/dose 1 - 4 barbitú ricos, opiáceos, eritromicina, Íluconazol,cimeti-
d i n aE. Í e i tdoi m i n u í p
deo l at e o f i l i n a .
nasal 0,2- 0,4mg/kg/dose 1 0 m g / d o s e1 - 4 Potencia eÍeitos dedepressores do SNC,anestésicos
narcóticos.
DOENTES VENTILADOS EÍ.adversos: depressão respiratória, ataxia,hipotensã0
perfusão 1 - 5 mcg/kg/min contínuo arritmias, coma, flebite no local. A terapêutica prolon-
EV (Máx.24 mcg/kg/min
nomalconvulsivo, gada(1-2semanas) podecausar sindroma de absti-
comoalternativa
aotiopental) nência, peloquesedevefazer desmame.
Vianasal: usara solução evnãodiluída. Estaviaé de
actuação rápida, poisnãotempassagem prévia.
hepática
Doses idênticas noRecém Nascido.
Antagonista: flumazenil.

Dormicum- |,4 in1.1 - 5 tng/nr! (arnp.3e 10nl): 2 - 5 mg/ ml (amp 1.2,3 5.

(gen.)- 1,2,3
Midazolan 10 rnl):3- 1 ng i rnl 1anp.5 rnl):4 - conp. 15mg
lzo 127

DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
N()ME VIA Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Milrinona IMPREGNAÇÃO: Inibidor
daÍosÍodiesterase.
Inotrópico
e vasodilatador
ev 50- 75 mcg/kg 50- 75 mcg/kg 1 Sódeve serusadoemcontexto decuidadosintensivos.
( e m1 5- 6 0m i n u t o s ) ( e m1 5- 6 0m i n . ) A dosedeimpregnação deve seradministrada
comvigi-
lânciadaTA,poispodecausar hipotensãograve.Doses
MANUTENÇÃO: I de manutençãoelevadas também Íoramassociadasa
perfusão 0,25- 0,75mcg/kg/min 0 , 2 5- 0 , 7 5 c o n t í n u o hipotensã0.
0utroseÍ.adversos:podeagravar o obstá-
CV mcg/kg/min culoao tractode saídado ventrículoesquerdo, em
doentescomestenose aórticaousubaórtica;arritmias
ventriculares
e supraventriculares.
Nãodeveseradminis-
tradaemviascontendo Íurosemida,dadoqueprecipita
comestefármaco.
Lorolrope inj. 1 mg/ml.-anp. de 10 ml

Miocamicina oral 35 - 50 mg/kg 1 , 2- 1 , 8g t - õ Macrólido.

Espectrosemelhante
aodaeritromicrna.
Menos
eÍeitosadv.Gl.
MÌocacìn conp. 600 mg; susp.oral 50 mg/nl

Mistura
de 0,1ml/kg 2 , 5m l Sedativo paraprocedimentos invasivos. Solução obtida
Toronto m i s t u r a n1d0o0m g( 2m l )P e t i d i +
na5 0m g( 2 m lP
) ro-
metazina + 50 mg (2 ml)Clorpromazina. Podecausar
depressão respiratória.

Mometasona inalador > 6 anos: 1 0 0m c g 100-200

mcg Corticosteróide e profilaxia
tópico.Notratamento da
'100
nasal > 1 2a n o s : - 2 0 0m c g riniteperenee sazonal.
EÍ.adversos.
epistaxis,
faringite,
irritação
e ulceração
nasal.
Potenciais
efeitos
sistémicos
seadministrado emdoses porperíodos
elevadas pro-
longados. Vercorticosteróides.
inaladornasal;50 mcg/dose

Monlelukasl oral 6 - 1 4a n o s5: m g 1 0m g Antileucotrieno.

Mastigaraodeitar.Nãoé umfármaco
> 1 5a n o s1: 0m g paralratamento
decriseaguda deasmanemsubstitui
corticoteraoia.
Contra-indicadona Íenilcetonúria.
EÍicácia
reduzida
porfenitoína,
fenobarbita!
e riÍampicina.
EÍ.adversos:
dorabdominal,
ceÍaleias,
eritema,
tossee aumento das
transaminases.
Raramente laringite,
faringite. náu-
otite,
seae diarreia.
SÌngulair- 1
SÌngulaìrjúnior - 2 1 - cotnp l0 mg.2 - conrp.5 mg
128 129

D()SEDIARIA D()SE
DIARIAN.STOMAS
N()ME VIA Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
MorÍina l ANALGESICO Opiáceo.Usarcomcuidado emdoentes combroncos-
S CE
, V 0,05- 0,2mg/kg/dose 2 - 1 0 m q / d o s eI - 6
pasm0, disÍunção
hepáticaou renal,
choque,hrpoten-
(Máx.20 mg/ sã0,retençãourinária,
hipotiroidismo. por
Potenciado
/dose) anestésicos,barbitúricos,
sedativos,B-bloqueantes
EMDOENTES
SEDAçÃO VENTILADOS peladosemaisbaixae aumentar
Iniciar atéao eÍeito
p e r f u s ã o 10- 40 mcg/kg/hora 1 - 10mg/hora contínuo desetado.Useas dosesmenores indicadasno RNe
CV (apósbolusev) lactente
< 6 meses.
EÍ.adversos:
dependência,depres-
são respiratória
e do SNC,náuseas, vómitos.hipo-
DECIAN0SE
CRISES (T.Fallot) tensã0,obstipaçã0,
miose. Riscode depressãorespi-
,r, ,u 0,1mg/kg/dose ratória .lq
é maiorno RNe anodevida.Antagonista:
Naloxona.
Mortina1%B Braun Sol.ìnÌ. 10no/ 1 ml

Naloxona ev 5 - 10mcg/kg/dose 0 , 2 - 2m g / d o s e Antagonistadosopiáceos.A vidamédiado narcótico

Senecessário, 2 - 3 minutos
repelir depois
na podesermaiorquea danaloxona, peloqueé necessá-
dosede100mcg/kg riovigilância.
Naadministraçãoímháuminíciodeacção
maistardio,masmaisprolongado, Em opiáceos de
im 60 mcg/kg/dose acção prolongada.
podeusar-seperÍusão
ev.Ef.adver-
sos:podeprecipitar
arritmias
ventriculares
emdoentes
perÍusão 5 - 20 mcg/kg/hora comcardiopatia ou causar
hipo/ hipertensão
arterial.
EV
Naxolan- 1 RECEM NASCIDO
Narcan-1 eV,SC,lm 10- 100mcg/kg/dose
NarcanNeonatal- 2 Podeserrepetido
2-3mindepois 1 -anp. 1 ml =0,4 mg (400mcg): anp.2 ml =40 mcg
2- neonataL

Naproxeno ARTRITE CRONICA

JUVENIL AINE. Risco aumentado deneÍrotoxicidade comdiuré-
oral, 10- 20 mg/kg 250- 500mg t i c o sh, i p o g l i c e m mi n s u l i ncao, n v u l s õceosmq u i -
c oi a
rectal (Máx 1250mg) nolonas, discrasia hemorrágica comanticoagulantes
perturbações Gl comcorticosteróides e outrosAINE;
- 1.2,3 alt.hematológicas.
Naprosyn
EC- 4
Naprosyn 1-comp.
250e500ng:2-sup.250
e500ng,3- saquetas
500ng,
- 1.2
Reuxen 4- comp.Revest.Enterico500 mg

NelÍinavir 0ral 110- 120mg/kg 2500mg Anti-retroviral, daprotease.

inibidor DaràsreÍeições.
Não
misturar
comsumos oualimentos
ácidos.
0s comprimi-
LACTENTE dospodemseresmagados ou dissolvidos
em água.
150mg/kg EÍ.adversos:
diarreia,
raramente
hemorragia
espontâ-
neaemhemofílicos,hiperglicemia,
cetoacidose,
diabe-
tes.Muitasinteracçõesmedicamentosas
(verRCM).
Viracept Po parasusp.oral 50 mg/g;comp.250 mg
130

DOSE
DIÁRIA -DOSE
- DIARIA'-'poúia
N.STOMAS
NOME VIA Griança noítio' oBSERVAçoEs
Netilmicina ev,im 5-6mg/kg 5 mg/kg VerAminoglicosidos.
0u Menosactivaquea gentamicina paraPseudom0nas
7,5mgikg 6 mg/kg Pode teracção bloqueante neuromuscular maispotente.
Níveis séricos terapêuticos
Esquem c oam1 t o m aú n i c da i á r i a :
RECEMNASCIDO - p i c o( 1 h ) 1 4- 1 6m c g / m l
VerGentamicina - v a l e 1 4 - 1 8 h1 - 2 m c g / m l
24h 0,2- 0,5mcg/ml
Esquema com3 tomasdiárias:
- p i c o( 1 h ) : 6 - 1 0m c g / m l
- vate, 1 - 2 mcgiml
Netromrcina
Tilcìn inj. 15m9,
50m9,100m9.
150m9
e 200n9

Nevirapina 0ral 300- 400mg/m2 400mg Anti-retroviral.

Inibidor
da transcriptase
reversa,
nã0
(Máx400mg) nucleosido. nas2 primeiras
Iniciarcom 1 dose/dia
semanas.PodeserdadaàsreÍeições.
EÍ.adversos:
exantemaquepodeevoluirparaS. Ste-
vens-Johnsone hepatite.
Suspenderde imediato
se
exantema grave0u associadoa Íebre.conjuntivite
lesões
oraisouvesículas.
Monitorizar
funçãohepática.
Muitasinteracções
medicamentosas(verRCM).
Viramune Susp.oral 10 ng/m| comp200n9

NiÍedipina oral 0,6- 0,9mg/kg/dia 5 - 20mg/dose 3 Vasodilatador, antagonista docálcro. Pode causar hipo-
tensão grave. Parausosublingual a cápsula deveser
perÍurada ouaspirada comseringa e o líquido colocado
0ral 3 0- 1 8 0m g 1-2 naboca ouusadas gotas (preferível). Usar comcuidado em
doentes comdisfunção ventricular, Potenciado poranti-hi-
pertensores e possivelmente ciclosporina. Pode0c0rrer
CRISE HIPERTENSIVA hipotensão grave seassociado a [ì-bloqueantes. Níveis]
oral, 0,25- 0,5mgikg/dose 10mg/dose comcarbamazepina. Aumenta eÍeito doscurarizantes e da
Adalat- 1,2 sub- ( M á x1. 0m g / d o s e ; rifampicina. Ef.adversos: hipotensã0, ceÍaleias, edema,
AdalatA.P.- 3 lingual poderepeÌir-se cada4 / 6 horas) palpitações, hiperplasia gengival.
AdalatC.B. 4.5 V e ra j u s tdeed o s ens al n s u ÍR. e n aplá 91. 8 8 .
Nifedate 2,6
NifedateA.P - 3 1-5 mg(017ml);2-10mg(0.34
cáps.: mt):.comp.:
3-20mg.
NifedìpÌna(gen.)- 3 4- acçãoprol. 30 mg: 5- acçãoprol.60 mg (adn. I - 2 vezes/dia)
Zenusìn20 SB - 3 6 - gotas(20 gotas= 20 ng = 1 ml)
tóz IJJ

NOME DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.ST()MAS

VIA pordia 0BSERVAç0ES
Criança Adulto
Nistalina CANDIDiASE OROFARíNGEA Darapósas refeições;
AntiÍúngico. conservarnaboca
oral <3meses: 1ml/dose o maiortempopossível Manter
antesde deglutir. até
3 - 1 2m e s e s . 2 m l i d o s e 4 - 6ml/dose 48 - 72napósresolução
dasintomatologia.
> 1 2 m e s e s4:- 6 m l / d o s e
Mycostatin oral1ml= 100000Ul
susp.

NitroÍurantoína 0ral 5 - 7 mg/kg 200- 400mg Antibiótico. Darcomalimentos. Nãoindicado napielo-

( M á x4 0 0mg ) neÍrite nemem inÍecção urinária a Proteus. Eïicácia
d i m i n uc io mL r r i naal c a l i nCao. n t r a - i n d i cnaoddoé Í i c e
PR0FTLAXTADETNFECçÃ0
URtNÁRn deG6PD. emdoentes comnevrite e no RN.EÍ.adver-
1m g /k g 5 0- 1 0 0m g sos (raros): pneumonite intersticial crónica. polineu-
ropatia periÍérica, hipertensão intracraniana benigna e
colestase.
V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u fR. e n apl ,á 91. 8 8 .

Furadantìna mo
cáns.1A0

Nitroglicerina tópica < 1 5 k 9 5- m g 1 0m g 1- 2 Vasodilatador. 0s sistemas deaplicação tópica podem

> 1 5 k -g 1 0m g 1- 2 sersubstituÍdos cada12h paragaÍantir maioreÍicácia.
A perdade eÍeitoobservado apósdias/ semanas é
ultrapassada retirando-o à noite(4 - 6 horas).
perÍusão0,2- 0,5mcg/kg/min
(doseinicial) = CflâllÇâ contínuo - DiluiremSFouSG.Absorvida porplásticos e Íiltros.
EV (Máx10mcg/kg/min) Usarsistemas sempolivinil. Monitorização daPVCe da
tensão arterial. Emdoses de 1 - 2 mcg/kg/min I pré-
carga. Emdosesde 3 - 5 mcg/kg/min ; resistência
vasculares periÍéricas. Corrigir hipovolemia sepresente.
Usarcomcuidado emdoentes comglaucoma ou má-
absorçã0. Contra-indicado seháanemia, traumatismo
craniano, hemorragia cerebral, hipertensão intracrani-
ana,hipovolemia, hipotensã0. Potenciado poraspirina,
GTN-3 [3-bloqueantes, hipotensores. Diminui a acção dahepa-
- 1.2
Nitradrsc rina.EÍ.adversos: hipotensão taquicardia, ceÍaleias
Nitro-Dur- 1,2 G l ,v i s ã tou r v am, e t a - h e m o g l o b i nb er omnrcao, s p a s m
Nitroderm TTS- 1.2
- 1,2
Plastranit Slstemas aplic tópica:1 - 5 ng,2 - 10 mg.3 - ini.5 mg/ml
Abbott- 3
Nitroglìcerrna frascos5 e 10ml.

Nitroprussiato p e r f u s ã o 0 , 5- 3 m c g / k g / m i n = CflâlìÇâ contínuo Vasodilatador

comeÍeitodirecto sobremúsculo liso.
d eS ódi o ev (Máx.8 - 10mcg/kg/min) TA.Iniciar
Monitorizar comdoses maisbaixas e t oro-
gressivamente.
Protegerda luz.Diluirem SGou SF.
Corrigir previamente.
hipovolemia Contra-indicado na
insuÍ.hepática gravede vit. 812.Usar
e deÍiciência

rg
134 tJc

N()ME VIA DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Nitroprussialo com cuidado em doentes com insuÍ.renal.hipoti-
deSódio r o i d i s m oh, i p o v o l e m ihai ,p e r t e n s ãr not r a c r a n i a n
(cont.
) P o t e n c i a dp o r B - b l o q u e a n taenst,i - h i p e r t e n s o
anestésicos, diuréticos. Antagonizado porcorticóides
Ef. adversos: hipotensão grave,cefaleias, tonturas
náuseas, palpitações, acidose metabólica, alt. SNC,
meta-hemoglobinemia.
Nìtroprussiato
de
sodioFaulding sol. inr.50 ma

0bidoxima rNToxrcAçÃop0R0RGAN0F0SF0RAD0S PerÍusãoevlenta,diluída

emSFDeve sersempre pre-
4 - I mg/kg/dose t - J cedidaporatropina.Podeserrepetidaa intervalos
de
B a 12 horasse persistir
fraquezamuscular,
comaou
depressão (máximo
respiratória 4 dias).
Toxogonin inj.250 mg/l ml

0ctreotido ev,sc 1 - 10mcg/kg/dose 2 Análogo da somatostatina.

Mesmasindicações.
EÍ.
(iniciar
comdosesmaisbaixas
e aumentar adversos:semelhantes
aosdasomatostatina.
Usarsob
0,3mcg/kg/dose
cada3 dias) vigilância
apertada.
SC 50 mcg/dose 1-2 A viaim nãoestáindicada
nacriança.

EV 50-100mcg/dose 3
(ï10m0 cgldose
cada48h,atéMáx Po parasusp.in1 (AR) 10,20. 30 ng (só para via im.).
SandosÍatina 500mcg/dose) Ìni. 0,05 ng/nl; 0,1 mg/ml.

oral 0,6- 0,7mg/kg ' 1 0-

0meprazol 4 0m g 1-2 Inibidor dabomba deprotões. NaesoÍagite e úlcera pép-
(Máx3 mg/kg) tica reÍractárias e na inÍecção por Helicobacter pylori
Gasec20 - 1 (associado a antibioticoterapia dupla). Duração dotra-
Losec- 1.2 tamento: 4 a 8 semanas. Darantes dasrefeições. Não
Mepraz- 1 mastigar as cápsulas. A cápsula podeseraberta e 0s
MeprazER - 3 g r â n u l oasd m i n i s t r a deoms b e b i d a
á c i d a( s u m o s )
}mepra- 1 500mcg/kg 40 mg 1-2 Experiência reduzida coma Í0rmaevemPediatria.
)meprazol(gen.)- 1. 3 (Mâx.2mg/kg) InterÍere comdiazepam, varÍarina, fenitoína, propranolo
)meton - 1 e teofilina. Reduz absorÇão deferroe cetoconazor.
]nezolan - 1 EÍ.adversos: ceÍaleias, úrticária. Gl.
)rezolan- 4
Prazentol- 1
Prazolene -1
Proclor- 1
ProclorEB - 3 1- cáps.20mg;2'inj.40 mg/10ml.3- caps.revestimento
enterìco
Proton- 1 20 ng, 4- caps.10mg
 tJo
tJ/

DOSEDIARIA DOSE DIÁRIAN.9TOMAS

NOME VIA Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Criança
0ndansetron ev 5 mg/m2ldose 0 1 mgikgldose 1 - 3 Antagon istadosreceptoresseroton
Ínicos.
Antiemétic
0u (Máx.8 mg) Nosvómitos cíclicos
e reÍractários.
Dar30 minantes
0,1mg/kg/dose dequimioterapia. Poderepetir-se
comintervalosde4
a 8 horas(duração máx.:EV24 horas, oral5 dias).
oral, < 0 , 3m 2 : 1 mg Forma EV:administrarem1Smin.EÍ.adversos: ceÍa-
rectal 0 , 3- 0 , 6m 2 : 2 m g > 1,2m2:8 mg leias,fadiga,elevação dastransaminases,hipóxia
e
0 , 6- 1 m 2 : 4 m g eritema.Reduzirdoses nainsuÍiciência
hepática
>1m2: 4-8mg
0ndansetron
Labesfal
]tobrol
Zofran clnp. 4 e I mg; Ìnj. 2 mg/nl, sol.oral 4 ng/5 nl

0seltamivir TERAPÊUTtCA DAGRIPE I n i b i d odr a n e u r a m i n i d acsoem a c Ç ã on 0 s v i r u s

0ral 4 mg/kg 1 5 0m g influenza A e B.
OU Iniciar terapêutica tão precocemente quanto possíve
'15
s kg: 60 mg nasprimeiras 48hdedoença. Duração daterapêutica
1 5- 2 3k g : 9 0m g I 5 dias.Considerar o seuusoemgrupos deriscoe em
2 4- 4 0k g . 1 2 0m g L situações especiais (comoexames ou competiçõe
> 4 0k g : 1 5 0m g desportivas). Ef.adversos: Gl.

PR()FILAXIA
DAGRIPE
.13
oral > anos:75 mg 75 mg
Tanr'flu susp.oral 12 mg,rn1caps.75 mg

0xatomida oral > 2 a n o s1:m g / k g 60 - 120mg Inibidor

dadesgranulação
d0smastócitos.Nadoença
alérgica.
Nãoestáindicadona criseagudade asma.
EÍ.adversos:
sonolência,
hiperÍagia,
disquinesia
Tinset susp.
oral2.5mg/ml:
comp.
30mg

0xolamina oral 10- 20 mg/kg 600mg 4-6 Anti-inflamatório periférico.

e antitússico NarinoÍarin-
(Citrato
de) giteagudae/oularingotraqueíte
inÍlamatórias.

0xolaninaLepori xar.50 mg/5 nl

Pamoato '11 1 1m g / k g
0ral mg/kg Anti-helmíntico.
Conlra-indicado
nadoença
hepática
e
de Pirantel ( M á x1 s ) (Máx1 s) gravis.
namiastenia Podeprovocar
náuseas
e t transa-
mInases.
0xiuros: 1 tomae repete
15diasdepois
Combantin- 1,2 Ascaris: tomaúnica
Vertel- 1 Ancilostoma:
3 dias (frasco15 ml), 2 - comp.250mg
1- susp.oral250m9/5m1.
 IJÕ 1?O

DOSE DIÁRIA DOSEDIARIA N . ST O M A S

NOME VIA Adulto pordia OBSERVAEOES
Criança
Pancreatina 0ral 2000- 4000U/120
Lactentes: ml deleite 4000-48
000tJ 3-6 Enzimas pancreáticas.
Nainsuf.pancreáticaexócrina
- (Máx
120000 (Íibrosequística).
DosesreÍerem-sea Unidadesde
1 4 anos:1000U/kg/refeição
U/dia) lipase.
DarnoiníciodasreÍeições. possuem
Ascápsulas
> 4 anos:400- 500U/kg/reÍeição grânulos
comrevestimento peloquepodem
entérico, ser
(Máx.2500U/kg;nasreÍeições abertas
e dadasporSNG,masnãopodem sermastigadas
llgeiras
fazermetade
dadose) Emdose> 6000U/kg/doseÍorreÍerido
o aparecimento
de
estenosescólicas
nacriança.
Monitorizar
ác.úrico.
cáps. com actividadeenzinátìcamínìma/grama;8000 lJ )Ìpase,
9000 U amìlasee 450 U protease

Pancurónio DOSE INICIAL Curarizante. Usarapenas emdoentes ventilados, com

60- 100mcg/kg = Cflâl'ìÇâ sedação/anestesia adequada. Doses semelhantes noRN.
Início acção 2-3min,picoaos3-6min,duração 45 min
DOSES SEGUINTES: atécomeçar recuperaçã0. Resposta variável; doses se-
10- 100mcg/kg/dose = criança guintes ajustadas à resposta prévia. Usarcomcuidado
na insuÍ.hepática, renalou cardíaca. miastenta gravis,
a l t . h i d r o - e l e c t r o l í ttiac q
aus ,i c a r dei a h i p e r t e r m i a
Potenciado poranestésicos, aminoglicosidos, opiáceos,
[.Ì-bloq ueantes, diuréticos e esteróides. Antagonizado por
teofilina e cálcio ev.
Ef.adversos: taquicardia, hipotensã0. hipertermia ma-
ligna, broncospasmo.
Pancurox
Pavulon amp.4mg/2ml

Paracetamol urdtÌ 10- 2Omg/kg/dose 0,5- 1 g/dose 1 - 6 Analgésico

e antipirético.
Podeserusado emdoentes
rectal (Máx.90 mg/kg/dia; (Máx4 g/dia) comdéfice de G6PD. Riscode hepatotoxicidaoe
com
Máx.RN 60 mg/kg/dia) doseselevadas (dosedependente).A sobredosagem
agudacausanáuseas, vómitos, hepatoe neÍrotoxici-
dade.
0 tratamentodepende dadosee temp0 decorrido.
Anadrn- 6 Evitar
doses elevadas
nadoença hepáticae renal.
Au-
Atralìdon-6 ev, im Calcular
dosedeParacetamol
oral: mentanÍveisdevarÍarina,A absorçãodeparacetamo
BenUBon 1.2,3 4,6B 1 g dePropacelamol
equivale
a 1 - 2 g/dose 1 - 6 I commetoclopramida e J comcolestiramina.
Efferalgan- 9 500mgdeParacetamol dePropacetamol 0 Propacetamol porinjecção
é administrado evlenta.
Panadol- 5, 6 Antídoto:
acetilcisteína.
Panasorbe - 1,2,3,4. Verajuste
dedoses naInsuf. pá9. .188.
5.6,7 Renal
Paracetamol (gen.)- 6,8
Paramolan 6-
Parsel- 6
Pro-Dafalgan - 10 supls.:1-125mg;2-250mg;3-500mg.4- 1 g, comp.:S-g0 mg;
Supoíen- 1,2,3,6 6- 500 mg: susp.oral: 7- 160mg/ S mt I - 200 ng/ 5ml; g - comp.
Tylenol- 6 efervescentes500 mg; 10 - inj. 1 g de propacetanll ë S00mg
Zaramol- 6 paracetamol:2 g de propacetamol e 1gparacetamol
140

DOSE
DIÁRIA -DOSE
- DIARIA
' '-'poioi.
N.STOMAS
NOME VIA Criança noúrio OBSERVAçÕEs
Penicilamina D 0 E N çD
AEW T L S 0 N Quelante, anti-reumático.
oral 20mg/kg 1-29 2-4 Antídoto nasintoxicações comchumbo, arsénico, ouro
e mercúrio, doença de Wilsone cistinúria, Associa
E S C L E R 0 0 E ReM I A piridoxina 25- 50 mg/dia. Tomar 30-60minantes oas
ARTRITE CRÓNICA JUVENIL reÍeições ou 2 horasdepois. EÍ.adversos: hematúria
0ral 5 mg/kg 1 2 5- 2 5 0m g 2 proteinúria, inÍiltrados pulmonares, leucopenia e trom-
( M á x1 0m g / k g ) b o c i t o p e nMi ao.n i t o r i zhaerm o g r a m
eua r i n al l , m e n -
salmente.
rNT0xrcAçÃo
PEL0
cHUMB0
oral 30- 40 mg/kg 1 -1 , 5 9 2-3
Kelatine ou 600- 750mg/m2 comn.300 mo

Penicilina
G ev,rm 25000- 100000U/kg 600000- q - o VerBetalactâmicos. EV:Administrar em 15 - 30 min.
cristalina -1200000u Podecausarconvulsões (RNe lactente em ooses
aqu0sa MENTNGTTE/
TNFECçoESGRAVES muitoelevadas). t tempo deprotrombina. Asreacções
ev 250000- 400000U/kg 1 20 0 0 0 0 - o d eh i p e r s e n s i b i l i d
maeddei a(t 2aa 3 0 m i n a
. p ó sa 1 q
-30000000u toma)incluem eritema ouprurido, urticária,angioede
SíFILIS
CONGÉNITA ma,sibilância, rinitee choque. Estasreacções (excepto
ev,im <7dias: 100000U/kg a o c h o q u e ) p o dt e
a m b é smu r g i1r a T 2 h a p oosi n í c i o
7 - 28dias 150000U/kg daterapêutica. A doença dosoroe o exantema morbi-
> 28dias(sintomática): 1 0a 1 4d i a s liÍorme sãoreacções tardias (>72 n).
200000a 300000Uikg 4 Potássica tem1,7mEqK /'1milhão U.
S ó d i ct ae m2 m E qN a/ 1 m i l h ãU o.
Penicilina inj.1000000U(=600mg)

P e n i c i l i nGa tm 50000U/kg 1 200000- Administrar exclusivamenteporviarm

benzatínica (Máx.
2 400000U) -2400000u N Í v e im
santidos2
4 -s e m a n a s .
LentocilinS
Penadur LA in1.1200000Ue2 400000_

P e n i c i l i nGa tm 25000- 50000U/kg 600000- 1-2 Administrar porviaim.Pode

exclusrvamente causar
0e-
procaínica (Máx4 800000U) 4 800000u pressãodo miocárdio.
SeÍalhar1 tomanotratamenro
desÍfilis temquereiniciar
congénita, o cicloterapêutico
RECÉMNASCIDO
Atralcilina tm 50000U/kg 1 ini.:400000U:1000000U

P e n i c i l i nVa 0ral 25- 50mg/kg

(Máx39) 2-39 Deveser administrado
th antesou 2h depoisdas
(Íenoximetil- reÍeições.
penicilina) pR0FTLAXTA TNFECçÃ0 pNEUM0CÓCtCA
< 5 anos: 250mg 1 g
FHNM 6 - 1 2a n o s 5
: 0 0mg clnp. 1 000 000 U l= 1 500 mQ).sol. oral 50 000 U/mt (= 75 ntg)
142 143

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA Criança 0BSERVAç0ES
Adulto pordia
Petid
ina 0,5- 2 mg/kg/dose 50- 100 t - q Analgésico opiáceo. Usadona dor intensa. Riscooe
mg/dose depressão respiratória, maiornolactente. Nãousarna
insuf.hepática. Usarcomcuidado nainsuÍ. renal. Au-
0,5- 1 mg/kg/dose 25-50 1-4 mentaeÍeitosedativo das benzodiazepinas. Diminui
mg/dose e Í e i t od a m e t o c l o p r a m iE
daf a. d v e r s o sn:á u s e a ,
obstipaçã0. Antagonista: Naloxona.

PetidinaLabesfal amp.100mo/2ml

Piperacilina/ 200- 300ms/kg 12-249 4 P e n i c i l icnoama c ç ãeomP s e u d o m o+n iansi b i d odra s

Tazobactam betalacÌamases (verBetalactâmicos). DosereÍerida à
FIBR()SE
OUíSTICA piperacilina.
300- 400mg/kg +-o
inj. EV:4 g piperacìlina+ 500 ng tazlbactan
Tazobac EV,IM:2 g pìperacìlina + 250 ng tazlbactan

Piperazina ASCARIS
LUMBRICOIDES Anti-helm
Íntico.
oral 75mg/kg ? 6 n Melhorabsorção
comestômago vazio.Contra-indicad
seconvulsões.
insuÍ.hepáÌica
ou renal.
Antagonismo
grave
NainÍestação dar2 doses
emdias mútuocomo Pamoato de Pirantel.
Ef.adversos:
Gl.
Repetir
consecutivos. 14diasdepois incoordenação
motora,conÍusã0, (emdoen-
convulsões
Ìesneurológicos
ou renais).
Pipermel- 1
Pinprtnv - 2
1- xar.83.3mg/ml.2' xar. 125m9/ml

Pirazinamida 0ral 20 - 35 mg/kg 1 5- 3 0m g / k g activonaspopulações

Antibacilar intramacrofágica
vl (Máx2 g) (Máx2 s) Emassociaçãocomoutros nos2 primei-
antibacilares
rosmesesdeterapêutica Daraopeque-
datuberculose.
noalmoç0.Monitorizar
ácidoúricoe Íunção
hepática.
Pìraside- 1 Verajuste
dedoses na InsuÍ.
Renal pá9.188.
Pramide- 2
nJJULrdçdu.

ver Isoniazida 1- comp.500mg e 2- cáps.500 mg

Pirimetamina TOXOPLASMOSE Antagonista do ácidofólico.Usaremassociação com

(2 - 3 dias)
D)SEtNtCtAL 1 qd i a sulÍadiazina ouclindamicina notratamento datoxoplas-
oral 2 mg/kg 1 0 0m g 1-2 mose. Administrar concomitantemente ác.Íolínico (não
darác.ÍólicoporinterÍerir naacção dapirimetamina)
MANUTENÇÃO: Absorção total.Comprimidos podem seresmagados e
0ral 1 mg/kg 26 mn 1-2 d a d o cs o ms u m o so u a l i m e n t oGso. n t r a - i n d i cnaad o
anemia pordéfice deÍolato. Interrornper tratamenro se:
erupção cutânea, { contagem celular dequalquer das

rg
 1ÀE

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA Griança 0BSERVAç0ES
Adulto pordia
Pirimetamina TOXOPLASMOSE N()IMUNODEFICIENTE linhagens hematopoiéticas, inÍecção bacteriana ouÍún-
(cont.
) T()X()PLASM()SE ()CULAR gica.Outros ef.adversos: Gl (J se dadoà reÍeição),
p o s o l o gvi ae:ra c i m a 2 0 0 m 9 - l a d i a1 - 2 glossite atrófica, toxicidade doSNC(ataxia, convulsões).
segue: Iniciar comdosemaisbaixae aumentar progressiva
50-100m9 1-2 mente seháhistória deconvulsões.
RECÉM NASCIDO V e ra j u s tdeed o s ensaI n s u fR. e n apl ,á 91. 8 8 .
PirimetaninaLabesfal oral 1 mg/kg t - l
Daraprim(FHNM) como.25 mo

Pirimetamina MALÁRN Administrar emtomaúnica, associado a outrosanti-

'l14
+ oral < 1ano: comp. 3 comp. maláricos, no tratamento P. falciparum resistente à
sulÍadoxina -
1 3 anos:1 / 2c o m p . c l o r o q u i nNaã. oi n d i c a deomp r o f i l a xR
i ai .s c a
ou m e n -
4 - 8 anos: 1 c o m p . tadodeefeitos adversos incluindo S.Stevens-Johnso
9 - 1 4a n o s :2 c o m p . e agranulocitose.
> 1 4a n o s : ? n n m n
Disponivelem FarmáciaHospitalar.
Fansidar comp.25 mg pinnetamina+ 500 mg sulfadoxÌna

Piroxicam urdt, <15k9: 5mg 20mg Anti-inflamatório nãoesteróide.

'10
rectal 1 6- 2 5k g : m g Tomar às reÍeiçoes. Contra-indicado nadoença péptica
Feldene -2.3.5 2 6 - 4 5k g 1 5 m g e n ah i p e r s e n s i b i lai doaudt reoAs I N EE. f .a d v e r s oGsl:,
Flexar- 2.5 diarreia, ceÍaleias, broncospasmo, neÍrotoxicidade e
Flogocan- 2 alt.hematológicas.
PÌrox.ratìopharm - 1.4.5
Reumoxicam - 2,3,5
1- comp.20 mg: 2- cáps20 mg: 3- conp. dÌspersíveÌs
20 ng:
Roxazim- 2,5 4- comp.10mg: 5- sup.20mg; 6- carfeÌras
20 ng

Potássio MANUTENÇAO .1,5

Concentração habitual a 3 mEq/100 ml no soro
0ral 2 - 3 mEq/kg/dia 2- 4 manutençã0. Conc. máxima recomendada e de6 mEq/
/100ml soro.Formulações oraisdevem seradminis-
2 - 3 mEq/kg/dia contínuo tradascomou apósreÍeições. Contra-indicado com
K+> 5 mEq/l,insuÍ. renal, desidratação aguda antes de
c0RRECÇÃ0 iniciar diurese. Riscode hipercaliemia comcaptopril,
K+(mEq)
Défice = A I N Ee,s p i r o n o l a c taomn ial o
, r i dcei c, l o s p o r i n a .
- K+actual)
(K+desejado X 0,3X Peso(kg) EÍeitos adversos: Gl,flebite nolocaldeadministraçã0
NÍveis tóxicosde K+ causam parestesias, agitaçã0,
0,3- 0,5mEq/kg/h.
Veloc.Máx.correcção: parésia. hipotensã0, arritmias. paragem cardíaca.
DARplTASStl D0 QUERETTRA-1I
É mns FACTL t
c0NFtRMED)SESDEC0RRECÇÃ0.
KCIFHNM- I
DOSE ELEVADAPODESERFATAL!
1 -i n j .K C I7 . 5 % . l n l = 1 n E q = 1 m m o lK + . 2- c o m p . 6 0 0
mg-
KCIZyma - 2 SmEq(
146 147

D()SEDIARIA DIARIAN.STOMAS
D()SE
NOME VIA Criança pordia 0BSERVAç0ES
Adulto
Praziquantel NEUROCISTICERCOSE Administrar
Anti-helmíntico. àsreÍeições. Contta-indi-
0ral 5 0- 6 0m g / k g1:5- 3 0d i a s = criança cado:cisticercose
ocularou medular, aguda
enceÍalite
comestado Risco
convulsivo. dereacções gravesmo-
TENíASE tivadaspelamortedaslarvasdeCysticercus, obrigando
0ral 1 0m g / k g- t o m aú n i c a = CÍlâtìÇâ nosprimeiros
a hospitalização 3 - 4 diasdetratamento
considerar Usar
corticoterapia. comcuidado emdoentes
FASCIOLÍASE cominsuÍiciênciahepática
ouantecedentes deconvul-
0ral 75 mg/kg = uìtdilvd sões.Interacções. depraziquantel
nÍveis ü pordexame-
Intestinal: l dia tasona(até50%),fenitoína.
Íenobarbital,
carbamazepin
H e p á t i c1a- 2
: dias e cloroquina. pode1 níveis
Cimetidina depraziquante
P u l m o n a r .2 d i a s Ef. adversos: malestargeral,
Gl,ceÍaleias, convulsões
febre,t enzimas
urticária, hepáticos (raro).
SCHIST()SOMíASE
0ral 20 mg/kg/dose
- S. Japonicum
3 doses de4 - 6 h
comintervalo
Biltricide - S. hematobium,
S. mansoni
Cisticide 2 doses de4 - 6 h
comintervalo Hospitalar(impoftação).conp. 500n9
en Farmácra
DÌsponível

Prednisolona INICIAL: C o r t i c o s t e r ósiids et é m i c( o

v e rC o r t i c o s t e r ó i dNeas ) .
o r a le. v 1 - 3 mg/kg 40-60m9 1-3 doença inflamatória dointestino, doença dotecido con-
juntivo, vasculite e nasupressão dereacções alérgicas
MANUTENÇÃO: ouinÍlamatórias.
oral,ev 0,1- 2 mg/kg 5-60m9 1-4 Nacriseaguda de asmapodeusar-se doseinicial de
1-2 mg/kg. Tratar de1 a 5 diase suspender. Nãoneces-
SINDR()MENEFRÓTICO sitadesmame. Passar deeva oralnasmesmas doses.
0ral 14CRISE: (6 sem.;Máx.80mg)
60 mg/m2 3 Nasdoses consideradas emusoprolonqado é imunos-
DEP)IS: 40 mg/m2,
diasalternados ,1 SUDTESSOT.
(desmame progressrvo) Ef.adversos: verCorticosteróides.
RECIDIVA.
60 mg/m2(até3 diassemproteinúria) 3
DEP}IS: 40 mg/m2,
diasalternados; 1
(4sem. desmameprogressivo) comp. 1- 5 ng: 2- 20 mg: 3- inj.250 mg/2m| 4- succinato de
- 1.2.3
Leprcortinolo [SP) (10 mQ e 7,5 mg de prednìsolona)
prednisolona ìnj. 10.25,
-4
SoludacortÌna 50/1 mL 250 ntg/z ml, 1000ng/10 ml

Prednisona 0ral 0,1- 3 mg/kg 5 - 60 mg/kg t - J Corticosteróide ico(verCortrcosteródes).

sistém
(Máx60 mg) Mesma queprednisolona.
utilização
Meticorten conp. 5 ng
148 149

DOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN.SÏOMAS 0BSERVAç0ES

NOME VIA Adulto pordia
Criança
Primaquina oral 0.25-03mg/kg(14dias) 1 5m g( 1 4d i a s ) 1 Prevenção derecidiva damalária porP vívaxe P.ovale.
OU OU Usarnas2 últimas sem.de proÍilaxia damalária ouime-
0,75- 0,9mg/kg/semana 4 5 m g / s e m a n a1 / s e m . diatamente apóscicl0detratamento comcloroquina.
(8 semanas) (8 semanas) Tomar apósasreÍeições. Nãoindicado emmenores de
1 anoe sehádepressão medular. Risco demeta-hemo-
ed o e n t ec so md é -
g l o b i n e mPi ao .d cea u s ahre m Ó l iesm
ÍiceG6PD (preÍerir esquema semanal nestes doentes).
Nãoassociar a quinacrina.
PrÌmaquinaFHNM conp. 15mg

Procaterol oral 1,25mcg/kg/dose 5 0- 1 0 0m c g 4 a

t - L AgonistaB2-adrenérgico. rápido
Início deacção(5 min)
(0,25ml/kg/dose) apósnebulrzaçã0.DuraçãodeacçãoapÓsingestãoaté
12 horas. palpitações,
Ef.adversos: tremor,
ceÍaleias
i n a l a d o 1 0- 2 0m c g / d o s e 20 mcg/dose 2 vómitos,rubeÍacção Vertambém
cutânea. salbutamol
(pressurizado) em2 ccdeSFparanebulização
Diluirsol.respiratória

n e b u l i z a d0o, B m c g / k g / d o s e 3 0 - 5 0m c g / d o s e2 - 4
(0,1- 0,3ml/dose) (0,3-0.5 ml/dose) sol
comp.50ncg: sol. oral5 mcg/ml:inaladororal 10 mcg/dose:
0nsudil paranebulização
100mcg/ml

Proguani
I 0ral 3 mg/kg 200mg damalária
ProÍilaxia emassociação comcloroquina.
0u umdiaantes
lnrciar e manter até4 sema-
diariamente
< 2 a n o s : 5 0m g nasapósexposiçã0.
2 - 6 anos: 1 0 0m g 0s comp.sãodivisíveise podemseresmagados e
7 - 1 0a n o s1: 5 0m g misturados estomatite
EÍ,adversos:
comleiteoudoce.
> 1 0a n o s : 2 0 0m g úlcerasorais,dor gástrica;
raramentedescamaçã
palmar queda
e plantar, decabelo(reversível).
Paludrin comp.100ng

Promelazina oral ANTI.HISTAMINICO Anti-histamínico sedativo. Nasedação pré-operatÓr

0,1mg/kg/dose 25-50m9 3 ver"Mistura deToronto"
Gontra-indicado na criseagudade asma,epilepsia
ANTIEMÉTICO deoressão medular. Nãodarabaixo de 1 anonemna
0,25- 1 mgikg/dose 12,5- 25 ngl 4 - O apneia dos0nop0rriscodemorte súbita. Darcompre-
dose caução nadoença hepática.
ENJOO DEMOVIMENTO EÍ.adversos semelhantes àsÍenotiazinas (verclorpro-
0,5mgikg m a z i n ai n) ,c l u i n d
eoÍ e i Ìaon t i c o l i n é r gSi u
co . e n d4e r
sp
( 3 0- 6 0m i n a. n t e s ) 25mg 1-2 diasantes detestes cutâneos.

sol.oral 1%(10 mg/ml).comp.25 mg: ini 50 mg/2ml (vermistura

Fenergan de toronto)
 150 tcl

NOME VIA D O SD
EúRIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS
Criança pordia 0BSERVAç0ES
Adullo
PropoÍol tNDUçÃ0 DEANESTESTA Hipnótico deacção curta, usado paraanestesia/seda
ev 2,5- 3,5mg/kg/dose 2 - 2,5nglkg 1 Deve serusado apenas emcontexto anestésico / UCl.
Recuperação comsensação debemestar. Usardoses
SEDAçÃO maisaltasnacriança maisloveme doses menores na
DOSE INICIAL: 1 criança maisvelha.Nãorecomendado. < 3 anos,hi-
evbolus 0,5- 1 mg/kg pertensão intracraniana, d. cardíaca ou hepática grave
epilepsia, alt.metabolismo lipídico.Ef.adversos: depres
SEGUIDA DE: sãorespiratória, convulsões, dorno localdainjecçã
perfusão 2 - 3 mg/kg/hora c 0 n t r n u 0 movimentos coreiformes, hipotensão arterial. Dose
ev (Máx.5 mg/kg/hora; elevadas e porperíodos longos levam a "síndroma do
nãoexceder2 diasdeterapêutica) propoÍ01", comacidose metabÓlica e taquicardia. 0 uso
depropoÍol parasedação a longoprazo decrlanças em
cuidados intensivos nãoé recomendado, iáquehárisct
i cnae u r o l ó g i c a .
ã oi o c á r d e
d ed i s Í u n ç m
Propofol1gen.)
Recofol inj. 10 mg/ml (20, 50 e 100nl)

Propranolol ANTIARRÍTMICO Beta-bloq ueante.

0ral 1 , 5- 4 m g / k g 6 0- 1 2 0m g 3-4 Contra-indicado emdoentes comasma,bloqueio AV
(Máx.8mg/kg/dia) de2qou 3qgrau,crisehipertensiva grave, bradicard
Iniciar com0,5a 1 mg/kgidose
com hipotensã0, Íeocromocitoma, ICCnãocontrolada. Não
monitorização daTAe FC associar aoverapamil. Usarcomcuidado emdoente
com glaucoma, hipotiroidismo, disfunção renalou
0,01- 0,05mgikgldose 1mg/dose 1-4 hepática.
Administração ev deveser lenta,sobcontrole ECG
HIPERTENSÃ()ARTERIAL Suspender logoqueháconversão da arritmia. Acçã
oral 0,25- 0,5mg/kg/dose 8 0 - 1 6 0 m g / d i a1 - 4 potenciada porcimetidina, Íurosemida, lidocaína, IECA
Aumentar progressivamente
até antagonistas docálcio, hidralazina. EÍeito l c0md0bu
Máx.4 mg/kg/dia tamina, dopamina, isoprenalina, barbitúricos, indomet
cina, aspirina. Interacção commúltiplos medicamen
cRlsESDEHIPÓXm (Ter.Failor) EÍ.adversos: broncospasmo, bradicardia, hipotens
0,01mg/kg/dose 1 mg/dose 1 f a d i g aG,l ,Í e n ó m e nR
oas y n a uhdi p
, oglicemia.
(Máx0,15mg/kg/dose) Nascrises de hipoxia, administração muitolenta, sob
monitorrzação cardíaca,começando com0,01mg/kg
0ral 2 - 4 mglkgldia a Á
quepodeserrepetido atétotalde 0,1- 0,15mg/kg
A d o s e t o t a lp o d es e r r e p e t i d1a5 m i n d e p o t
-2
Corpendol V e ra j u s tdeed o s ens aI n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8
lnderal- 1.2,3,6
lnderalLA - 4
InderalLA 80 - 5 conp.:l'10 mg.2'40 mg:3- 80 mg:cáps.:4- 160mg:5- 80 ng:
Propra.Batiopharn- 2,3 6- inj. 1 mg/nl.
 152 tcJ

NoME DosEDtARtA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAOOES

vtA Adulto pordia
Criança
Prostaglandina PARA
MANTER
PATÊNCIA
DOCANAL
ARTERIAL: Vasodilatador.
E1 Atenção ao riscodeapneia! Reduzìrdoseapóshaver
(Alprostadil) perÍusãoRNmuitohipoxémico: resposta. Devesempre usar-sea dosemÍnima eficaz
ev 20- 50ngikglmin contínuo quea situação clínica permita. apneta,
Ef.adversos:
(Máx.100ng/kg/min) taquicardia, hipotensã0, Íebre,
exantema,convulsõese
J agregação plaquetária.
RNestável: Nocasode:
'10 contínuo - apneia/bradicardia:diminuir
5 - ng/kg/min oususpenderÌransito
mente a perÍusã0.Senecessário, e ventilar.
entubar
- febre: I temp.daincubadora; paracetam0l.
- hipotensão:reduzir ritmodeperfusã0.Senecessário
'10
usardopamina 5 - mcg/kg/min.
D i l u ier mS Go uS F .
Prostin VR amp. 0,5mg(500 mcg)/1 ml (1ng=0.001 mcg)

Protamina 2 , 5 - 1 0m g i 1 0 0U0lh e p a r i n a = Cflâl'ìÇâ A dosagem

da heparina.
Antídoto dependedo tempo
(SulÍato
de) ( M á x5 0m g ) daheparìna
apósa administração
decorrido e dadose
(vertabela).
efectuada
Tempo após Dose deprotamina a evmuitolenta(5mg/min).
Injecção hipo-
EÍ.adversos:
lomadeheparina , adminislrar A protamina
anaÍilaxia.
bradicardia,
tensã0,
dispneia,
< 3 0m i n : 1 0m g / 1 0 0U0th e p a r i n a em excesso Nãoindicado
temacçãoanticoagulante.
3 0- 6 0m l n : 5 - 7 , Sm g / 1 0 0U0th e p a r i n a parareverter
eÍeito orais.
deanticoagulantes
SulfatoProtaminaLeo 6 0- 1 2 0m i n . 3 , 7 5- b m g / 1 0 0
U0th e p a r i n a
Protamina1000 > I 20min: 2,5- 3,tSmg/1 000Ui heparjna inj. 50 ng i 5 ml

PseudoeÍedrina 0 r a l 2 - 5 anos: 15mg/dose 60 mg/dose Adrenérgico. na

Contra'indicado
Descongestionante.
.12
6 - anos: 30mg/dose doença HTA,
cardiovascular, e hipertiroi
hiperglicemia
insÓnia,
excitabilidade,
EÍ.adversos.
dismo. alucinaçõe
(comÍebre),
taquicardia, vómitos
náuseas,
arritmia,
e dasmucosas.
dassecreções
secura
conp.60mg:sol.oral30mg/5ml:
SudaÍed con trìprolidina
VerassociaÇão

0 uiní n o MALARIA Na maláriapor P.falciparumresistente

à cloroquina
- sulÍato 0ral 30 mgsulfato dequinino/kg 1 8 0 0m g Duraçãodo tratamento a pirimetam
7 dias.Associar
( M á x1 8 0 0m g ) (Fansidar@)
na+sulÍadoxina (3 mg/kg1
oua doxiciclina
x/dia) (10mg/kq2 x/d).NasÍormas
ou a clindamicina
gravesusarviaevnoinício, à viaorallogoque
passando
possível.
Evitarse nas2 semanas 0 doente
anteriores
tomoumeÍloquina. Nãodardosedeimpregnação evse
nasúltimas24 h o doentetomouquinino,quinidinaou
mefloquina. emSFpara2mg/ml
Diluir (Máx.30mg/ml).

rg
154 tcc

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.ATOMAS

NOME vtA Criança Adulto pordia OBSERVAçOES
0uinino A administração ev podeacompanhar-se de hipoten-
(cont.
) sã0,arritmia, delírio oucoma;monitorizar sinais vitais
- cloridrato 1ADOSE: durante a perÍusã0. As dosesporvraoralpodem ser
20 nglkg(perÍusão
4h) ajustadas paraa dosedo comprimido ou dadasde
12112h deÍormaa obtera dosetotaldiária adeouada
SEGUE (8 - 12hdepois): Absorção atrasada porantiácidos contendo alumínio
10 mg/kg/dose (peÍusão 2 - 4h)de8/Bh Excreção renalJ pelacimetidina.t níveis dedigoxina e
atéserpossível viaoral varÍarina. Ef.adversos: cinchonismo; alt.visuais (atro-
P a s s a r5 - 7 m g / k g / d osseev i ae v> 4 8 h Íia ópticaem doseselevadas), hipoacúsia, vertigem
(Máx.1800mgidia) hipersudorese, fotossensibilidade, erupção cutânea
a n g i o e d edmaa Í a c eG , l ,h i p e r i n s u l r n(erm
i sicad
o eh i -
dequinino
Dosesemclorrdrato poglicem g iraa v eh) .e m ó l i s( deé f i cGe6 P D ) .
Verajuste dedoses naInsuf. Renal, pá9.188.

Cloridrato0uininoFHNM conp. 250 ng sulfatode quinino(e 207 mg quinìnobase)

Sulfato 0uinino Labesfal inj. 300 mg/ml cloridratode qutnino(<+245 ng/nl quÌninobase)

Ranitidina oral 4-5mg/kg 300m9 2-3 AntagonisÌa dereceptores H2.Nadoença péptica.

(MáxB mg/kg) Separar tomadeantiácidos det hora.
Gastridina- 1,2 E VD: i l u ier m2 0m lS F d, a re m5 m i n P
. erfusã
EoVe m
Gasfrolav- 1,2 ev 2-4nglkg 1 5 0 - 2 0 0 m g3 - 4 UCI
- 1.2
Gastrulcer Reduz absorção decetoconazol e itraconazol.
Pep-Rani- 1,2.3 perÍusão 125- 250mcgikg/hora contínuo EÍ.adversos: mal estar,tonturas, insónia,vertigem
Peptab- 1.2 EV alucinações, obstipação e alt. hematológrcas. Pode
Peptifar- 1.2 causar Íalso-positivo de proteinúria no Combur uriná-
0uardin- 1,2,3 RECÉMNASCIDO rio.Darcomprecaução nasinsuf.hepática e renal.
Ran- 1,2 oral 2-4nglkg l - + Experiência reduzidanoRN.
Ranitina(gen.)- 1,2 Verajuste dedoses naInsuÍ. Renal, pá9.188.
Ranitìne- 1
ev 1-3mg/kg J - +
(usoprudente
porriscodearritmias)
Stacer- 1.2.3
Ulcerol- 1.2
Zantac- 1.2,3 comp.1-150ng e 2- 300mg;3 ìnj.50mg/2ml

Resina oral, 0,5-1g/kg/dose 60g/dose a

J-.+
^
Resina permutadoradecatiões (K*).Capacidadeteórica
Permutadora
de rectal decombinaçã0.1 - 2 mm0lK+/g resina.
Seoral,
darcom
Catiões líquidos, geleia
oumel.Nãoutilizar sumos (sãoricosem
, , + . ^ , , , t
K ). i{esrflÇa00aIngestao0eK .
Nahipercaliemia com alterações do ECG,vertambém
Fase
cálcica: Insulina, Salbutamol.Monitorizar potássio,
cálcioe só-
Resical- 1 dio.Evitar utilizaçãodemagnésio e alumínio.
Fase
sódica: 1- fasecálcica3 mEqCa/gde resina(emb.500g):2- fasesódìca
-2
Resonium 4 mEqNa/g de resina(emb.454 g)
156 157

NOME DOSEDIARIA DOSEDIARIAN.SÏOMAS

VIA 0BSERVAç0ES
Criança Adulto pordia
RiÍampicina TUBERCULOSE Antibacilar, bactericida.
Nãodeveusar-se isolada no
tRl 0ral 1 0- 1 5m g / k g 1 0- 1 5m g / k g 1 tratamento datuberculose.Consultar
especialista.
Dar
(Máx.600ms) e mj e j u m .
BRUCEL()SE Reduz acção dedigitálicos,
corticosteróides,
Íenitoína
15- 20 mg/kg 600- 900mg 1-2 teoÍilina, cetoconazol inactiva
e cloranÍenicol; contrace
ptivos oraise anticoagulantes.
PR0FfLAXIAN. meningitidis EÍ.adversos: coloração
vermelha da urina,lágrimas
oral 10mg/kg/dose 600mg/dose L saliva e suor;alt.funçãohepáticasobretudo quando
(4 doses) (4 doses) associada à isoniazida, hematológicas
alterações e Gl.
Verajuste dedoses naInsuÍ.Renal,pá9.188.
Rrfadin- 1,2 PR0FILAXIA
H. inÍluenzae
lipo B Usarviaevemformas gravesdedoençaa L.pneumophi
Rifex- 2 0ral 20 mgikg/dia 600mg/dia t - z Dneumococo resistente
aosbetalactâmicose menin
Rimactan- 2 (4 dias) (4 dias) gitetuberculosa.
A^^^^;^^;^,
nèJUUtAV4U.

Verlsoniazìda CV 20 mg/kg 1 1-susp.

oralí00mg/5 ml,2-cáps.300
ng:3-rnj.600
mg
Rilonavir 0ral 400mg/m2ldose 600mo/dose Anti-retroviral. Inibidor da protease. Daràs reÍeiçõe
AÍastar 2 h detomade Didanosina. EÍ.adversos: Gl,
Iniciar
com250mg/m2ldose e parestesias peri-orais, raramente hepatite, pancreati
progredir
paradosetotalem5 dias I colesterol e triglicéridos, hemorragia espontânea em
h e m o Í í l i c ohsi,p e r g l i c e mci a
e ,t o a c i d o sdei a, b e t e
Muitas interacções medicamentosas (verRCM).
sol. oral 80 ng/nl: cáps.100mg

Salbutamol oral > 1 mês:400mcg/kg

(1 mlikg) 1 6m g 3 Agonistafi2-adrenérg ico.Broncod ilatador. Escolherdis-
positivo deacordo comidade e perícia dacriança.
oral 300- 800mcg
inalador 8 0 0 - 1 6 0 0 m c 3g - 6 EÍ.broncodilatador: início5-15mine duração de3-6
(<6 anos:utilizar
câmara
expans0ra
e máscara) horasapósinalação; inÍcio30 mine duração de 4-6
horas aoóstomaoral.
inalador 600-1200mcg
oral > 6 anos: 8 0 0 - 1 2 0 0 m c 3g - 6 A nebulização podesereÍectuada commaior frequênci
(cáps
) apenas noHospital, commonitorização cardio-respi
tóriae de K+.Usar0z sempre se SpOz< 92okou
nebulizado75- 150mcg/kg/dose 5 - 1 0 m g / d o s e1 - 4 i ai .l u ier m3 - 4 c cd eS F .
p o l i p n eD
- 0,03ml/kgidose)
(0,015 Podeassociar-se a brometo deipratrópio.
Ef.adversos: tremor, su0res, vertigem, excitabilida
M i n1 , 2 5m g= 0 , 2 5m l / d o s e ; cefaleias e taouicardia.
M á x . 5 m g= l m l i d o s e EV:UsarsóemUCI(10mcg/ml),diluÍdo emSGouSF,
em 20 - 30 min.Ef.adversos: hipocaliemia grave
sobretudo seus0conc0mitante deteoÍilina, corticoste
MALASMÁTIC() róides, diuréticos e existência dehipóxia. Monitorizar K+.
DOSEINICIAL: - D a re m2 0 m i n e , mU C l .d; u r a ç ãdoee f e i t1o2 0m i n ;
ev (Máx.250mcg)
5 mcg/kg repetir senecessário. Usarcomprecaução comoutros

rg
158 159

DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAç()ES
NOME VIA Griança Adulto pordia
Salbutamol SEGUE: simpaticomiméticos.
Antagonistas: (usar
B-bloqueantes
( c o n)t . perfusão0,1- 0,4mcgikg/min contÍnuo comprecauÇão
naasma).
EV
comp.4ng; sol.oral2 mg/5 mt inaladororal100mcg/dose;cáps.
HIPERCALIEMIA p/ inalação sol.paranebulÌ-
200 e 400 ncg (turb.Ìnaladore recarga):
ev 4 mcg/kg 1 zação5 mg/ ml. inj.500 mcg/ nl; 1000 ncg/ ml (amp 5 nl)
Ver:AssocÌação
con Beclonetaslnae clm Br. lpratropio

Salmelerol i n a l a d o > 4 a n o s : 5-01 0 0m c g 100- 200mcg p2-adrenérgico

Agonista deacçãoprolongada.
Bronco-
( <6 a n o su: t i l i z a
i nr a l a d o r ael -dilatador.
câmara expansora e máscara) Parausoregular emproÍilaxia.
Nãodeveserutilizado
comoterapêuticanacriseagudadeasma. Risco
de
broncospasmo paradoxal
cominalador.
Hipocaliemia
na
terapêutica
crónica,
emassociaÇãocomdiuréticos,
cor-
ticosteróides
e teofilina.
EÍ.adversos:
versalbutam0l.

Dilanax- 1,2
Serevent- 1.2 1- ìnaladororal25 mcg/dose;2-diskus50 mcg/dose:3-rotadisk
- 1,2,3
Ultrabeta 50 mcg/dose(recarga).Verassociação
com fluttcasona

Sertralina 0ral > 1 2a n o s : 5m0g 50- 200mg Inibidor

daserotonina.
Nadepressão e perturbação
ma-
níaco-depressiva.
Iniciarc0m dosesmaisbaixase
aumentar
semanalmente
Nãodeveusar-se cominibidores da monoamina-ox
dase.Potencia
varfarina.
InibeCYP450. EÍ.adversos
náusea,
diarreia,
tremor,
sudação e alt.Íunçãohepática

ZoloÍt comp.50 mg (ranhurados)

Somatostatina DOSEINICIAL Inibido d raf u n ç ãeom o t i l i d addoea p a r e l h

doigestivo.
ev 3,5mcg/kg 250mcg Nahemorragia digestiva graveassociada a gastrite ero-
lento siva,úlcera péptica e varizes esoÍágicas; nadiarreia gra-
vee rebelde (anti-secretório) e noquilotórax. Duração
SEGUIDA DE: mínima dotratamento'.24 - 48horas. Semivida < 2 min;
perfusão 3,5mcg/kg/hora 250mcgihora contínuo obrigatório perfusão ev.contínua.
ev (1 - 10mcg/kg/hora) EÍ. adversos: vertigens e Íenómenos vasomotores
Redução datolerância à glucose porinibira libertação
d e i n s u l i neag l u c a g oNn ã. os u s p e n daebrr u p t a m e n
porriscodehipoglicemia rebounC. Controlar glicemia.
Somatostatina - 1,2,3
StilamÌn- 1.2 inj 1-250 ncg. 2- 3 mg: 3 - 6 ng
160 tol

D()SEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAç()ES

NOME VIA Criança Adullo pordia
Sotalol 0ral 1 , 5- 8 m g i k g 8 0- 1 6 0m g B-bloqueantecompropriedadesantiarrÍtmicas
classelll.
Contra-indicadonadoença donódulo bloqueio
sinusal,
AVdo 2qe 3agrau,QTlongo,torsade depointes,lCC,
feocromocitoma,S.Raynaud,asma,acidosemetabólica
insuÍ.
renalgrave. Usarc0mprecaução nasalt.hidro-
alt,ECG,
electrolíticas, anestesia, hipotiroidis
diabetes,
mo.Nãosuspender EÍ.adversos:
abruptamente. bradi-
palpitaÇões,
dispneia,
cardia, edema,
síncope,exantema
Gl,fadiga, alt.visuais.
ansiedade, ControlarOTcantes
de irriciar
tratamento e de alterar
doses.Usarcom
cuidado seQTc> 500mseq.Reduzir oususpender se
QTc> 550mseg.
conp. 160mg

Stavudina 0ral 1 mg/kg/dose < 60 kg:30 Inibidor

Anti-retroviral. reversa
da transcriotase nu-
(Máx30 mg/dose) mg/dose cleosido.
comZidovudina.
NãoadminisÌrar Absorçãonãoafectada
> 6 0k g : 4 0 poralimentos. Gl,pancreatrte,
EÍ.adversos. neuropati
mg/dose periÍérica.
Riscode acidoseláctica hepá-
e esteatose
ticagrave,potencialmente
Íatal.Riscoaumentadose
associadoà Didanosina.
Muitasinteracções
medicamentosas(verRCM).

Zerrt sll. lral 1 ng/nl; comp. 15.20, 30, 40 ng

SucralÍato 0íal 40 - 80 mg/kg 4 n 3-4 dapepsina.

lnibidor Citoprotectordamucosa esoÍago-
OU gástrica.
NaproÍilaxia
e tratamento daúlcera destress
< 2 anos: 250mg/dose e doença péptica
aguda. Reduz a absorçãodafenitoÍna
2 - 1 2a n o s : 5 0m0 g / d o s e ranitidina,
cimetidina, digoxina, tetraciclina,
teoÍilina,
>12anos: 1 gidose quinolonas, e vit.lipossolúveis.
varÍarina Separartoma
deoutros Íármacos de2 h. DarI horaantes dasreÍei-
ções.Nãodarantiácidos 30 minantesou depois da
toma.Ef. adversos:
obstipaçã0. A dorabdominalobriga
Calfate- 2 à suspensão do fármaco. Riscode acumulação de Al
- 1,2
Sucralfato(gen.) nainsuÍ.renal.
Sucralum- 1
Ulcermin-1.2 1- clnp.1 g.2- susp.oral1 g/carteìra
toz toJ

DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS ()BSERVAOOES
NOME VIA Griança Adulto pordia
SulÍadiazina TOXOPLASMOSE Sulfonamida. Tratarnento datoxoplasm0se emassocia
0ral 100- 200mg/kg 4-89 çãocompirimetamina.
Doses maiselevadas na inÍecção graven0 imunode
primido (ex:enceÍalite a toxoplasma na SIDA). Pode
Íazer-se 14dosedeimpregnação 75 mg/kg(Máx. g).
TOX()PLASMOSE
CONGÉNITA Assegurar hidratação adequada e nãodaracidrficant
100mg/kg daurina(ex:vit.C)paraevitar cristalúria renal. Contra-
-indicações: insuf.renalou hepática graves; porfiria
'Ï'
Potencia varÍarina.níveisde Íenitoína: ï riscode
toxicidade do metotrexato.
Ef.adversos: agranulocitose, anemia aplástica, mega-
loblástica ouhemolítica. trombocitopenia, convulsõe
a l u c i n a ç õ eosl i,g o - a n ú r hi ae,m a t ú r iGa ,l , i c t e r í c i a
doença do soro.Suspenrier sesurgeexantema (risco
d es i n dS. t e v e n s - J o h n E s ov ni t)an
. rod é Í i cdeeG 6 P D
Altera provadeglicosúria queutrlize sulfato cúprico.

Labdrazrna comp.500 mg

SulÍasalazina FASE AGUDA Aminossalicilato. Anti-inÍlamatório,

na colìteulceros
(Salazo- oral 40- 60mg/kg 3-49 3-4 e d o e n çCar o h n .
sulÍapiridina) A dosedefaseaguda devemanter-seatéà remissã0
MANUTENÇÃ0. Nãodarcomantiácidos
20- 30 mgikg
a Á
0ral 1,5-29 a - + Contra-indicado abaixodos 2 anosde iclade e na
hipersensibilidade Íurosemida,
àssulÍamidas, tiazidas
e
salicilatos, porÍiria
na insuÍ.renale hepática. e cjéfic
G6PD
EÍicácia reduzida porantrbióticos:
evitar
usoconcomita
te.Reduz a absorção deác.Íólicoe digoxina.
Potenc
n n* in n a n r r Ia nlnn
d r r u u u d gu r 4 rr L E J .

Ef. adversos: perturbações SNC,eritema muliiÍorm

urticária s ce r, a s rhae m o r r á g r
f o. t o s s e n s i b i l i ddai d
agranulocitose e nefrotoxicidade.
Adìcionar
ácido fóììco (t 1 mg/dia). Controlar hemogram
e função
hepática mensalmente.

SalazopÌrÌna.EN conp 500 mg

164 toc

D()SEDIARIA DOSEDIARIA N.gTOMAS

NOME VIA
Criança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
SulÍato
de rNT0xtcAç0Es Catártico.
Utiliza-se
comoacelerador
daeliminação
en-
Magnésio oral 250mg/kg/dose 10- 30g/dose 1-4 porviadigestiva.
téricaem intoxicação Podeusar-se
SulfatodeSódioparaesteÍimnamesma dose.

HIP()MAGNESIEMIA
OUHIP()CALCEMIA - Administração
evdeveserdiluída
e muiÌolenta.
Pode
ev,im 50- 100mg/kg/dose 1-2 aos0rodemanutenção
seradicionada paren-
e nutrição
térica.
Nãomisturar comsoluções
alcalinas,
hidrocorti
oral 100- 200mg/kg/dia 4
sona,salicilatos
oucálcio
emconcentrações elevadas

Doses no Recém
iguais Nascido.
, MANUTENç40/pR0FtLAXlA
DEHIp0MAGNEStEMtA
, 30- 60 mg/kg/dia
perÍusão 0.5-39 c o n t í n u o Contra-indicado nalesão miocárdica
aguda e bloqueio
ev (Máx1 g/dia) AV.Usarcomcuidado nabradicardia
e insuÍ.
renal.
Po-
tencia digitálicos, barbitúricos,opiáceos,depressore
doSNC, anestésicos, curai'izantes.
C()NVULSOES EÍ.adversos:
arritmias, paragem
hipotensã0, cardíaca
ev 20 - 40 mg/kg 1 9 4 - 6 depressãorespiratória, hiporreflexia, paralisia
tetania,
([/|áx
150mg/min) Ílácida,
hipocalcemia. Monitorizar
TA,Íunçãorenal,
ionogram ga
l i ,c e m i a .
HIPERTENSAOPULM()NAR
PERSISTENTE
D()RN gluconato
Antídolo: decálcio.
DOSEINICIAL:
ev 200mg/kg(em30 min) I

SEGUIDA DE:
perÍusão 20 - 50 mg/kgihora c o n t i nu o po para soluçãooral 30 g (saqueta):inj.20% (200 mg/ml) e 50%
FHNM CV (540 mg/ml) (amp. 10ml)

Teicoplanina INICIAL: INICIAL. Antibiótico glicopéptido (verVancomicina).

Biodispon
'10 porviaim > 90%.Temactividade
ev,im , mg/kgde12112h = CflâÍìÇâ bilidade intraÍagoc
(nasprimeiras
3 tomas) táriaParece sermaiseficaz do quea vanc0micinaea
ampicilina paraEnterococcus. Nãousarparainf.porbac-
SEGUIDA DE: SEGUIDADE' tériasGram+ sensíveis Nãoaïinge
a betalactâmicos.
ev,im 6 - 12mg/kg 400- 600mg 1 nÍveis signiÍicativos noLCRmaspenetra bemnosoutros
(Máx20 mg/kg) (12mg/kgnas tecidos. EÍ.adversos: t transitório
dosníveisséricos
graves)
rnÍecções decreatinina e enzimas hepáticos;
neutropenia,
eosino-
Íilia,erupção cutânea, broncospasmo. Podehaver
hipersensibilidade cruzada c0ma vancomicina.Níveis
séricos:vale 5 a < 14mco/ml. Veraiustededoses na
I n s u ÍR. e n apl ,á 91. 8 8 .

fargosid tn1.200 ng
too to/

NOME VIA D O SD
EI Á R I A DOSEDIARIA N.STOMAS
Criança Adulto pordia OBSERVAÇOES
TeoÍi
lina ASMA Xantina. Broncodilatador. Podefazer-se impregnaç
0ral 12- 20 nglkg 4 5 0 - 1 0 0 0 m 93 - 4 com 5 mg/kg/dose. Dosesmaisaltasnos adultos
(preparações
normais) jovense nosfumadores. Nã0dar comefedrina na
criança. t níveisde teoÍilina: cimetidina, alopurino
0ral 20 mg/kg 1 2 - 1m
6 g/kg 2 p r o p r a n o lm
oal ,c r ó l i d oqsu, i n o l o n acso,n t r a c e p t i
(preparaçÕes prol0ngada)
comacção oraise álcool.
I níveis deteoÍilina: barbitúricos, Íenitoína, carbama
Ajustardosespor níveisterapêutrcos
e resposta zeoina e rifamoicina.
clíntca(1 mg/kgde teofilinaaumenta
nívelde Usarpesoidealparacálcuìo dedosenaobesidade, por
teofilinemia
de2 mcg/ml). mádistribuição nagordura. EÍicácia reduzida notaba-
gismoe fibrose quÍstica e aumentada naÍebree doen-
< 1 0m c g i m l : f d o s e2 5 % çasvirais. EÍ.adversos: irritabilidade. ceÍaleias. insónia
2 0- 2 5m c g / mJl :d o s e1 0 % convulsões, palpitações, hipotensã0, náuseas, vómitos
25- 35 mcgiml: ÍalhaI tomae [ 25"k taquipneia e paragem respiratória. Usarcomprecauçã
> 30 mcg/ml: talha2tomase reduz 50% nadoença cardiovascular, diabetes, glaucoma, hiperÌi
roidismo, úlcera péptica e refluxo GE.
Repetir
doseanento.
Níveis séricos deteoÍilina: 10- 20 mco/ml
EuÍiilna- 1
Lepobron retard- 2
Teovent -3
1- conp.250 ng:2- cáps.com doseadorindividual
300 ng,
UnicontÌn- 4 3- cáps.125 e 250 ng:1- comp.400 mg acçãoprolongad

Terbuta
lina oral 0,075mg/kgidose 2,5-5mg/dos2
e-3 Agonista p2-adrenérgico. Biodisponibilidade da forma
(0,25ml/kg/dose) o r a l1: 0 - 1 5 %
e 3 0 %m a i sb a i xcao mÍ á r m a cdoea c ç à o
(Máx5 mg/dia) retardada. EÍ.broncodilatador: início aos5 mrne duraçã
de3 - 4 horasapósinalação e 30 mine 8 horasapós
0ral 7,5mg/dose 1 tomaoral.EÍ.adversos: verSalbutamol. Suspender se
(Íorma
modiÍicada) broncospasmo porusoexcessivo.

i n a l a d o r1 - 4 m g 2-6mg 4-6
0ral xar.0.3ng/ml. comp.2,5 mg e durules7 5 mg, turbohaler
0,5 ng/
Bricanyl /dose

Tiabendazol 0ral 50mg/kg 50 mg/kg Anti-helmíntico (benzimidazol). I níveisde teoÍilina

( M á x3 s ) (Máx3 g) Ef.adversos: náuseas, vómitos, ceÍaleias, conÍusã
v e r t i g e ml e, u c o p e n icar,i s t a l ú r iaal,u c i n a ç õ easl t..
StrongyIoi des stercoraIis: 2-5dias visuais e olÍactivas. eritema multiÍorme e rarament
Larvamigranscutânea. 2-5dias convulsões, colestase intrahepática, choque, edema
Larvamigransvisceral. 5-7dias a n g i o - n e u r óS t i.cSot ,e v e n s - J o h n s o n .
Triquinose: 2-4dias
Tiabene comp.500 mg; susp.oral20 % (1 gi 5 ntl)
 toÕ 169

N()ME VIA DOSE

DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
Griança Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Tiagabina DOSE INICIAL: Antiepiléptico.
Terapêuticaadjuvantenas epilepsia
oral - 1 , 5m g i k g )
1 5m g( 0 , 2 5 parcrais generalizadas.
e secundariamente Ef.adversos
vertigem,cansaço,irritabilidade,
S. Stevens-Johns
MANUTENÇÃO: trem0r,diarreia,
cefaleias,
conÍusã0.Ajustar
dosesna
15-30m9 insuf.
heoática.
(Semedicaçãoconcomitante
comAEindutores:
30- 45 mgidia)
Gabìtril c o n p . 5 , 1 05m, g

Tinidazol oral 50- 60 mg/kg 2g Nitroimidazol. Activocontraprotozoários e maioria

( M á x2. s ) dasbactérias anaeróbias estritas. Tomar àsreÍeiçÕes
0 comprimido quandocortadotem sabormuito
Giardíasee tricomoníase: a m a r g 0G . o n t r a - i n d i c a ç dã o e: n ç an e u r o l ó g i c a
tomaúnica,repetir '1
vezse necessário E Í .a d v e r s oGs :l ,s a b om
r etálico.
Amebíase:
- 3 dias
intestinal
abcessohepático - 5 dias
Fasigyn500 comp.500 no

TiopentaI tNDUçÃ0
ANESTÉSICA Barbitúrrco. Utilizarsócomventilação mecânica disponÊ
ev 5-Smglkg 3 - 5 mg/kg vel.Usarcomcuidado napresença dedoença cardíaca
r e n a lneoc h o q u Ee .v i t anrom a l a s m á t ei cnoap o r f i r i a
RECÉM
NASCIDO Diminuiníveisde anïiconvulsivantes, metronidazo
ev 3-4mg/kg 1 varfarina, corticóides, ciclosporina. Reduzir a dosede
perfusão nadoença hepática. Ef.adversos: dore necrose
MALCONVULSIVO nolocaldeinÍusã0, depressão respiratória, hipotermi
DOSE INICIAL: e comaproÍundo emdoses elevadas. Administração
ev 2 - 4 n g l k g( M á x . 8m g / k g ) 75-200m9 1 e vl e n t (a1 0 - 6m
0 inutos).

SEGUIDA DE.
TiopentalBraun perÍusão 1 -5 mg/kg/hora contín
uo
Pentotal CV inÌ. 500 mo

Tioridazina oral > 2 a n o s0 :, 5 - 3 m g / k g 25- 200mg FenoÌiazina,

antipsicótico.
Nasalteraçõesde compor-
Dosagem maisusada: (Máx.800mg) tamento.Fármaconãoaprovado < 2 anos.Interacçã
1 mg/kg/dia (= 1 gota/kg/dia) commedicação cardiovascular,
SNCe anti-histamínic
EÍ. adversos:
sind.extrapiramidal,
sind.neurológic
0ral > 1 2a n o s . 2- 51 0 0m g maligno,
hipotensãoortostática,
obstipaçãoe retençã
(verclorpromazina).
urinária Suspender se icterícia
agranulocitose
oualt.SNC.
Mellerìl comp.10,25 e 100mg. sol. oral3% (1 ml = 30 gotas)
170

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA
Criança pordia
()BSERVAç()ES
Arlulto
(L)
Tiroxina 0ral 1 0 0- 1 5 0m c g / m 2 1 0 0- 2 0 0m c g Hormona tiroideia.
Ajustar
doseemÍunção dosvalores
OU deTSHe T4.
< 1 2a n o s : m
5 cg/kg reduzidos
Níveis porriÍampicina,
carbamazepina,
Íeno-
> 1 2a n o s . 5- 0
. 1 0m
0 cg fenitoína
barbital, Aumenta
e colestiramina. acçãode
varÍarina.
Reduz acção depropranolol.
Sintomas
de
RECÉM NASCIDO E LACTENTE toxicidade:
excitabilidade,
sudaçã0, perda
diarreia. de
oral 6 - 1 0m c g / k g peso,ceÍaleias
e taquicardia.
Letequatro-1
Letter- 1 100 mcg levotÌroxrna= 65 mg tiroÌdeiaUSP clmp.. 1 - 0,1m9
Thyrax- 1,2 (100ntcg):2 - 0.025mg (25 ncg)

Tobramicina ev Posologia à dagentamicina,

idêntica Antibiótìco.
VerAminoglicosid0s.
Níveis
séricos
tera-
i n c l u i nR
d oN pêuticos aosdagentamicina.
idênticos que
MaiseÍicaz
a gentamicina
paraP.aeruginosa
e menosparaSerratia.
FIBROSE OUíSTICA
- 1.2
Distobram nebulizada
300mg12112h,28 dias = CflâfìÇâ
TobraGobens- 1 ( >6 a n o s ) 1 inj 100mg/2 nl,2 - ìnj. 150mg/3 mt3 - sol. ìnalatória
300
Tobi 3 mg/Snl

Tolazolina IMPREGNAÇÃO: Vasodilatador. AlÍa-bloqueante. Administração lenta

ev 1-2mglkg 1 (5 min).depreferência noterritório daveiacavasupe-
rior.Monitorizar TA.Pode sernecessário plasma, outros
MANUTENÇÃO colóides, oudopamina paramanter TA.
perÍusão 1 - 2 nglkglhora contínuo EÍ.adversos: hipotensã0, rubeÍacçã0, taquicardia, acido-
ev (Máx. 6 mgikg/hora) semetabólica, trombocitopenia, insuÍ.renal, hemorragia
intracraniana, Gl e pulmonar. Evitarutilizar cimetidina
r a n i t i d ien d
a a ra n t i á c i dsoesh áh e m o r r a oGi la.D i l u i r
emSGouSF.

Priscol amp. 100mg/ 4 ml

Topiramato 0ral DOSEINICIAL: Antiepiléptico de largoespectro. Segunda escolha nas

500mcg/kg 2 5m g crises tónico-clónicas, ausências, atónicas e parciais.
Doseinicial durante 2 semanas. Aumento gradual até
MANUTENÇÃO: à d o s ed em a n u t e n ç( ã6 o
semanaN s )í.v e idsi m i n u e m
1,5- 2,5mg/kg/dose 200- 400 mg comcarbamazepina e Íenitoína. I níveis devalproato
e digoxina. EÍ.adversos: anorexia,
sonolência, fadiga,
ataxiae pefturbações docomportamento. Níveis séricos
terapêuticos: 6 - 74 pmol/L (nãodisponíveis).
Topanax comn.
25.50.100e200no
172 173

DOSEDIABIA D O SO
E I A R I AN . S
TOMAS
NOME VIA Adulto pordia OBSERVAç0ES
Criança
Tramadol oral, 1-2 mg/kg/dose 5 0 - l 0 0 m g / d o s2e- 4 Analgésico.
Agonistadereceptores
0piáceos.
Indicad
(Cloridrato) (0,4- 0,8gotas/kg/dose) (Máx 400mg/dia) na dor moderada a grave.Nãonecessita
ajuste
tera-
recìal
pêuticona insuÍ.renal0Lrhepática.
Ef.adversos:
Gl,
fadiga,
vertigens,bocaseca,sonolência,
obstipaçã
5 0 - 1 0 0 m g / d o2s -e4 PoucaexperiênciacomasÍormas prolon
delibertação
1 - 2 mg/kg/dose
gadaemPediatria. Antagonista:
naloxona.
- 1.2.5
(gen.)
Tramadol
Tramal- 1.2,4,5
1 - gotas(1 gota= 2.5 ng):2 - caps.50mg.3 - comp.100ng,
Praxiefar- 3,5
4 - supos.100mg. 5 inj. 100mgi2ml.
prolongad
Libertação a.
Lìbertaçãoprolongada:
Tramalretard- 6
6 - c o n p . 1 0 0 . 1 5 0 , 2n0g0: 7 - c á p s . 5 0 , 1 0 0 . 1 5 0 , m
2 0g0
Travex- 7

proÍilaxia
Iniciar sóapósesterilização
daurina.Evitar
em
Trimetoprim PRoFTLAXTA
DErNFECçÃo
URrNÁRrA
1 0 0m g crianças porÍÍria
comX-Írágil, ou anemiamegaloblá
0ral 1-2mg/kg,ànoite
ticapordeÍiciência 1 níveis
de Íolatos. de Íenitoína
varÍarrna potencia
e zidovudina; digoxina;
risco1 de
mielossupressãocom pirimetaminaou metotrexa
podeI níveis
riÍampicina detrimetoprim.Ef.adverso
Gl,pruricì0,
trombocitopenia,
leucopenia,
anemiamega
loblástica.
Verajuste
dedoses naInsuf.
Renal,pá9.188.
Susp.orala 1%preparadaem Farntáctas
de reÍerêncra

Triprolidina oral 2 - 3 anos: (2,5ml/dose)

0,6mg/dose 2 , 5m g / d o s e 3-6 Anti-histamínico
+ adrenérgico.
+ ( M á x2 , 5m g ) Doses referrdas
a triprolidina.
Nãoexiste
recomenda
PseudoeÍedrina universal
emcrianças Usarcomprecaução
< 2 anos. no
glaucoma,obstrução ouintestinal
urinária e doença
car-
4 - 5 anos: (3,75ml/dose)
0,8mg/dose
(Máx.3,75mg) diovascular.
EÍ.adversos: hiperactividade.
urticária,
se-
curadasmucosas e dassecreções
brônquicas.Suspen
> 6 anos:1,25mg/dose
(5 ml/dose) der4 diasantes
detestes VernseudoeÍedri
cutâneos.
Actiíed (Máx5 mg)
comp.2,5mg, sol.oral 1,25mg TP+30 mg PE/5 nl
DinaxÌl

Tuberculina ] PROVA TUBERCULINICA

PADRÃ() lesiequantitatìvo desensibilidade cutâneaà tuberculin
PPD intra-, 0,1ml = Cl'lâtÌÇâ Valor diagnóstico natuberculose emPediatria.A rnjec
dérmico 5 U PPD -Se 2 URT23 çãointradérmica deveserefectuada navertente
radiai
doantebraço esquerdc. A zonadeveserdesinfectad
c o ma i c o oal7 0 ee d e i x asre c abr e m .

rg
 175

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

N()ME VIA Criança OBSERVAçOES
Adulto pordia
Tuberculina Leitura às 72 horas- diâmetro transversal da pápula
PPD (Nãodeverepetir-se. nemutilizar-se , e d i d no a p e r p e n d i c udloam
o u s e j am r a i oe
r i x od o
( c o n)t . c o n c e n t r a çsÒu ep se r i o rseesn âe0m antebraço (o eritema nãodeveserconsiderado). Deve
situações excepcionais) igualmente avaliar-se a espessura da pápula -.
Podem existirÍalsosnegativos 4 a 6 semanas após
vacinas virais(mesmo inactivadas) e comterapêutic
corticosteróide. Consultar n0rmasde interpretaçã
pá9 194
Tuberculinas. Ef.adversos: anafilaxia (seevacidental).
lnstitutoserologrco
Berna"
-
Copenhague. =5 UPPD
5 UPPD-S =2 UBT23.- = 10UlP48'r-
secBerna.
Pasteur '
Mérieux'^ (concentraÇão
en 0.1 ml)

U r o qi un a s e DES()BSTBUçA() DECATETERES, Trombolítico.

Perigo dehemorragia!
SHIJNT AS R T E R I O - V E NeO S O S - Administrar
no cateter
ou shuntocluído
e deixar
no
CATETERES DEDIÁLISE PERITONEAL 3 - 4 horas.
localdurante Apósesseperíodo aspirar.
s 2 - 3 m ld eS F
5 0 0 0U n i d a deem Podeserrepetido.
A administração
sistémica
deuroqui-
nasetemriscossemelhantesaosdaestreotoouinas
D 0 E N çïA
B0MB0EMBÓLtCA
DOSE INICIAL - Dosei n i c i a ldéa d a
e m1 0m i n .e, m1 5m lS FC
. ontra
ev 4400U/kg 4400U/kg 1 -indicado n0 casode hemorragia recente.HTAgrave,
insuÍ.
hepática ou renal. Ajustardosedeacordo coma
SEGUIDADE resposta.Tentar limitara perÍusão a 6 a 12horas.
perÍusão 4400U/kg/h 4400U/kg/h contínuo
EV frascos
5000.
25000e 100000Unidades.

Vacinas V e j ap á g i n1a9 1

Valproato DOSE INICIAL. Antiepilético. Epilepsias deausências, mioclónicas, par-

d eS ó d i o oral 1 0- 1 5m g /k g = crianÇa 2 ciaise generalizadas primárias. Tomar apósreÍeiçoes
A s o l u ç ãoor a dl e v es e rd i l u í deamá g u ao us u m o ds e
MANUTENÇÃO Íruta.Gontra-indicado nahepatite infecciosae medica-
oral 20- 30 mgikg 1 0 0 0 - 2 0m0 g0 2 mentosa. Aumenta eÍeito deAASe nível defenobarbita
(Máx60 mg/kg) Interage comÍenitoína deÍormaimprevisível. A asso-
ciação comlamotrigina Ì a toxicidade deambos. Carba-
ev ESTADO DEMALCONVULSIV0 mazepina t nÍveis de valproato. MeÍloquina aumenra
( 3 - 5m i n ) 1 5- 3 0m g / k g 1 0- 1 5m g / k g 1 riscoconvulsivante. Ef.adversos: tremor. ataxia.cefa-
leias, diplopia. Gl,estomatite, alt.daÍunção hepátrca
perÍusão 1 -2 mg/kg/hora i - 2 m g 1 k g / h ocroan t í n u o hepatite tóxica. trombocitopenia. alopéciae obesidade
CV

rg
t/o

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N,STOMAS

NOME VIA Criança pordia 0BSERVAç0ES
Adulto
Valproato Níveis séricos terapêuticos: 50- 100mcgiml.0 dosea-
d eS ó d i o mentosérico é particularmente importante nassrtua-
(cont.) çõesdeinteracção medicamentosa atrásdescritas. Ver
Atenção dasoluçãooral vsxarlpe;
à dosagem a j u s tdeed o s ensaI n s u fR. e n apl .á q . 1 8 8 .
- 1.2,5
errosfreouentes
!
Depakine 1- sol.oral200 ng,rn! (sertnga
doseadora).2'xar.200ntgiSnl
Depakine chrono- 4 3- contp.200 e 500,n9;4-contp.accãoprolongada
tC} e 500rng.
Diplexil- 1.3 5- inj. 404 mg/4 ntl

Vancomicina 30- 40 mg/kg 40 mg/kg 2-4 Antibiótico glicopéptido. Nãousarnasinf.porbactéria

( M á x2 g ) ( M á x2 s ) Gram + sensÍveis aosbetalactâmicos excepto sealergia
1 4d o s e1:5m g / k g comprovada a estes fármacos. Nãoestáhabitualmen
indicad n a ss e g u i n tsersl u a ç õ 1
e4sl :i n h n
a as e p s iesm
rNFECçÃ0SNC d n e u t r o p é nui cso0e; m p í r i c o n t i n u acdoomc u l t u r a s
60 mg/kg 2-4 negativas: profilaxia derotina; umaúnicahemocultur
positiva paraestafilococo coagulase negativo; erradicaçã
FIBR()SE (ìUiSTICA de colonização de S. aureus resistente à meticilina
5 0- 1 0 0m g / k g 4 d e s c o n t a m i n asceãl 0e c t i vdao r n t e s t i n a
0p; licaçã
( M á x2 - a s ) tópica ouirrigaçã0. Emprofilaxia cirúrgica, sóinclicad
quando taxaelevada deinÍ.porbactérias Gram+ resis-
COLITE PSEUDOMEMBBAN()SA tentes à meticilina. ItJacolitepseudomembranosa usar
0ral 4 0m g i k g7, - 1 0d i a s 5 0 0m g 4 apenas quando resistente aometronidazol.
EV:diluir 2,5- 5 mglml(Máx. 10mg/ml, emveiacentral)
RECEM NASCIDO p e r Í u s ãd oet h .
1 0- 1 5m g / k g i d o s e Níveis séricos terapêuticos (ap0s 4?toma):Pico20 -
idade gestaci0ilâl + sBrÌrânas
devicla: - 4 0m c g / m( 1 i ha p ó sa p e r Í u s ãVo )a,l e5 - 1 0m c g / m l .
< 2 8s e m . 1 Riscode neÍrotoxicidade maiorcomoutrosneÍrotóxi
2 9- 3 5s e m . 2 cosc0m0gentamicina e aníotericina. Ototoxicrdade rara.
3 6- 4 4s e m . 3 Pode induzir erupção cutânea extensa ("red mansvndrome"
> 4 5s e n r . 4 - tratar comanti-histamínico e prclongar tem.po deperÍu-
sã0.Farmacocinetica muiiovariável noRN.E obrigatori
o doseamento deníveis séricos oara ajustar asd0ses Ver
Girpep aiuste dedoses naInsuÍ. Renal páq.188
(gen.)
Vancomicrna inj. 540 rnge 1g

VarÍarina oral DOSEINICIAL: DOSEINCIAL Anticoagulante. Determrnação cliái'iaTPiINR no início

'10
0,2mglkg 1. 2 5- m g a t ée s t a b i l i d ae d e p o rsse m a naanl r e n s aEl l.i m i n a d
porviahepática EÍeìto anticoagulante prolongado (4- 5
As dosesseguintes saodadasa0jantare alustadas dias). Contra indicações: gi'avidez, discrasia hemorra-
rleacordocomo TPoupreferencialnente com qica.insuf. hepática, endocardite intervenções neurocr
l. N. R. (lnternational
Normalised
Ratio) rúrgicas. Potencrada poreritromicina, Íenitoína, metro-
determinado demanhã n i d a z odl .i p i r i d a m cool .t r i m o x a zcoi m
l . e t i d i rAr aA, S .
A I N EE. t e i t do i m i n u í dpoo r b a r b i t ú r i c roi sf a, m p i c i n

rg
178 179

DOSE
DIÁRIA DOSEDIARIA N.STOMAS
NOME VIA Adulto pordia OBSERVAOOES
Criança
VarÍarina T . P .m: a n t e2ra 2 , 5v e z essu p e r i a
o0 rt e m p 0 carbamazepina. vit.K.EÍeito
variável, oupoten-
redução
( c o n)t . d ec o n t r o l e . ciaçã0, com esteróides,Íenitoína.
colestiramina.
EÍ.
l . N . R .m
: a n t edre n t rdoo ss e g u i n tlei m
s ites: adversos: hemorragia,
anorexia,
Gl Antídoto:
vit.K e
- Profilaxia detrombose venlsaprofunda: 2 - 2.5 p l a s mÍ a
resco.
- Tratamento trombose venlsaprofunda
e deembolta pulmonar; 2-3
- Proteses cardíacas. condutos vasculares:2.5 - 3.5
contp.S ntg

Vecurónio DOSE INICIAL Curarizante. Usarapenas emdoentes ventilados e com

ev 80- 100mcg/kg/dose B 0- 1 0 0 1 sedação/anestesia adeq uadas.
mcg/kg/dose I n í c iaoc ç ã1om i n p, i c o3 - 5 m i n d, u r a ç ã2o0- 6 0m i n
DOSES SEGUINTES atéiniciar recuperação (mais prolongada na13inÍância)
ev 20- 30 mcg/kg/dose EÍ.adversos: taquicardia. hipotensã0, hipoxemia. Redu-
zir a dosena insuf.renale hepática. Potenciado por
Senecessário. aminoglicosid moest .r o n i d a zc oá li ,c i oa. n e s t é s r ceo s
perÍusão 50- 100mcg/kg/hora c 0 n t r n u 0 acrdose.
ev (iniciar
apósdosedeimpregnação) No RNa acçãoé muitornaisprolongada. As doses
seguintes sãodadasem Íunçãoclaresposta à iose
RECEM NASCIDO i n r c r aNl ã
. oa d m i n i s t cr aorms o l u ç õ a e lsc a l i n a s .
DOSE INICIAL.
ev 50- 100mcg/kg/dose
Brometovecuronra
FarmaAPS
Norcuron anp.4ngilrnl

Verapamil 0ral 1 - 2 nglkgldia Antagonista docálcio / anti-arrÍtmico. NãoaÍecta cálcio

s é r i c oC.o n t r a - i n d i cnaodpor i m e i a r on od ev i d ah, i p o -
tensã0, bloqueio AVdo 2qou 3agrau,insuÍ.cardÍaca
g r a v eC. o n s u lct a
er d i o l o g i s t a .
2 - 5 anos: 15mcgikg/dose A a d m i n i s t r aeÇvãpoo d ec a u s acro l a p scoi r c u l a t ó r i o
5 - 10anos: 50 mcg/kg/dose Darlentamente commonitorização de ECGe tensão
1 0- l 5 a n o s : 1 0m0c g / k g / d o s e arterial. Efeito inotrópico negativo. Parar injecção imedia-
tamente se houver hipotensão ou reversão daarritmia
EÍ.adversos: insuÍ.cardíaca. hipotensã0. bradrcardia
s í n c o pcee, Í a l e i ac so.n v u l s õ G
e sl ,.e x a n t e mQau. a n d o
u s a d coo md i g o x i naad. o s ed e s t a d e v es e rr e d u z i d a
Nãodeve serassociado a propranolol, emparticular ev.
lsoptin- 1,2.3,6 o ua q u i n i d i nAan. t í d o tgol:u c o n adt eoc á l c i o .
lsoptinHTA- 4
lsoptinBetard- 5 c o n t p . ; 14- 0 m g . 2 - B 0 n t g . 3 - 1 2 0n t g . 4 -2 4 0 n t g 5 - r e v e s i .
Veraparnil(gen.)- 1,23 120nrg.6- ini.5 ntgi 2 ntl
180 t Õ l

DOSEDIARIA DOSEDIÁRIAN.STOMAS
N()ME VIA Adulto pordia 0BSERVAÇ0ES
Criança
Vigabatrim oral 50- B0mg/kg 2'49 Antieoiléptico. parciais
Epilepsias resistentes
aosoutros
( M á x1 0 0- 1 5 0m g / k g ) espasmos
antiepilépticos, infantis
e S.Lennox-Gasta
restrição
EÍ.adversos: doscampos visuais,
agitacã0
sonolência.
alt.decomportamento psicose,
depressã0,
Reduzir
ataxia. dosenainsuf.renal.

Sabril comp.500 nig

V i t a m i n8a1 oral D}SElNlClAl'10 - 50 mg 100- 300m0 1-2 Vitamina hidrossolúvel. fJo tratamento do beri-bert
(Tiamina) im ( m é d i1a0 0m g ) (1 mês).Nasdoenças rnetabolicas (leucrnose e acr-
doseIáctica) poderão ser utilizadas dosesaté 3 g
M A N U T E N Ç5Ã
- 1O0 m s 1 dd
H a b i t u a l m ennãtoeh án e c e s s i d a eseu p l e m e n t a ç ã

NECESSIDADES DIÁRIAS:
oral 0,2-1mg 1 , 1- 1 . 6m g 1
(doses
maisbaixasnoslactentes,
maisaltasnagravidez
e aleitamento)
- 1,2
Trifosfaneurina 1 - c o n p .1 7 . 2n g . 2 - r n 1 . 8 . t6i t g( a n p . 2 e 5 n l ) . 3 ' t n j . 1 0 0
Tìanina(gen.)- 3 mg/2ntl

Vitamina82 oral 5 - 1 0m g i d i a 5-30m9 1-2 Vitamina Napelagra.

hidrossolúvel. Poclemserneces-
( Ribo Íl a vi n a) sáriasdosesaté400 mgidiaem doençameÌabólic
(deÍeito respiratória
dacadeia oubetaoxidação
dosác.
NECESSIOADES DIÁRIAS: gordos).Causa daurina.
coramarelo-alaranjado Rìsco
0ral 0 , 4- 1 , 2m g 1 . 2- 1 , 8m g dehemólisenoRN.Disponível
emassociação
c0nr0u-
(doses maisbaixas
noslactentes, dogrupoB.
trasvitaminas
maisaltasnagravidez e aleitamento)
Biltoflavina conp. 25 ng (vendaHospitalar)

V i t a m i n8a6 CARÊNCIA: Vìtamina hidrossolúvel. Doses maiselevadas (até

(Piridoxina) oral ' D1SElNlClAL.5 - 50 nrg/dia 1 0- 2 0m g 5 0 0m g / d i an)ah o m o c i s t i n ú r i a .
( 3s e m a n a s ) (3 semanas) Doses naanemia porcarência Vit86 e d. metabólica
MANUTENÇ 1Ã
. 57-2 5 m g 2-5mg s ã o2 0 0- 6 0 0m g i d i n a oa d u l teo' 1 0 0m gn ac r i a n ç a
d u r a n t ea' l2 m e s e s e, guidd aesa t é5 0m gn oa d u l t o
NEVRIÏE
P()RFÁRMAC()S: e a t é ' 1 0m0 gn ac r i a n çpao, rv i ao r a lD . o s ensap r o Í i l a -
ev,im 10- 50 mg
D}SEINICIAL' 100- 200 mg x r ad at e r a p ê u tci coami s o n i a z i p de an, i c i l a m icni cal,o -
oral MANUTENÇÃ7 1 -ZngAg serina e hidralazina sãode 1 " 2 mg/kg/dia nacriança
e d e2 5- 1 0 0m gn oa d u l t o .
N ae p i l e p spi o i ap i r i d o x i nmao. n i t o r i z a
a rd e Í i c i ê n dc e

rg
182 183

N0 ME VtA DosED|ARTA DOSEDIARIA N.STOMAS

OBSERVAE()ES
C ri a n ç a Adulto pordia
V i t a m i n8a6 VIT86 - DËPENDENTE
EPILEPSIA eficácia comEEG. Dareminjecção muitolenta.
Monito-
(Piridoxina) oral,ev INICIAL 1 0 0- 1 5 0m g / d o s e 1-2 rizarcomECG porriscodeparagem cardio-respiratór
( c o n)t . 0ral MANUTENÇA). 50 -100mg/dia 2 EÍ.adversos: doses elevadas podem
e prolongadas
ev,im RECEM-NASClD0. 200mg/dose teste 1 causar neur0patia periÍérica, náuseas, redução
ceÍaleias,
d o sn í v e idseá c ì dÍoó l i c o .
NECESSIDADESDIÁRIAS:
oral 02-1,5m9 1 . 3- 1 , 8m g l
Benadon -1 (doses
maisbaixas
nosiactentes,
Vrlamina86
Labesfal- 2.3 maisaltasnagravidez
e alertamentol 1 -c o n p . 3 0 0n g . 2 - c o m p . 4 0n g : 3 ' i n j . 3 0 0n t gr 2 n l

V i t a m i n8a1 2 D E F I C I E NVCI T
I 8A1 2 V i t a m i nh ai d r c s s o i úU
vesal .nr ac a r ê n cei cao m os u p l e -
(Ciano- im, D)SElNlClAL:30 - 50 mcg/dia 1 0 0m c g 1 mentona dietavegetariana. Doseinicialno mÍnimo
o uH i d r o x i - scproÍunda ou 14 diasatéperÍazer dosetotalde 1000- 5000mcg
cobalamina) 250mcg-1mg 3 dias Sintomas decarência: anemra megaloblástica, glossite
/semana e s i n a i n s e u r o l ó g i csoesc u n d á rai odse s m i e l i n i z a ç ã
EÍ. adversos: prurido,exantema, náusea, vómitos,
im MANUTENÇÃO
100mcg 1 0 0m c g m e n s a l vertigens. anaf rlaxiacomformas parentéricas.
OU
'1
mg 3/3meses
Bedoze10000-5
-1
Co-vibedaze D()ENçAMEÏABÓLICA
- 1,23.1
Cobaxide im 1-2mg 1 - A c i d o smee t i l m a l ó n i c a .
Jaba812 - 2.5.6 oral 1 0m g 1-2
Made812 - 5
0H-812- 4,5
Pernadoze- 7 N E C E S S I D ADDI Á
ERSIAS:
Permadoze oral - 1 oral 0 , 3- 1 , 4m c g 2-2,6mcg 1 1 mg. inj.4- 5 ng,
1- cáps.1 mg: 2- comp.2.5mg.3- cartetras
TridocénÌneinj. - 6 5 - 1 0n g , 6 - 2 Cn t g . 7 . 1 n g

V í t a m i nCa oral 1 0 0- 3 0 0m g 5 0 0 - 1 0 0 0 m 19 - 2 Vit.hìdrossolúvel. Noescorbuto. Doses maiselevadas

(Ác.Ascórbico) nasdoenças dacadeia respiratória (até4 g/dia). Habi-
ACTDTFtCAçÃO
URtNÁBtA tualrnente nãohánecessidade desuplementaçã0.
oral 500mg/dose 4-12gldia 3-4 C o n t r a - i n d i cnaadhoi p e r o x a l úEr vi ai t.aurs oc o n c o m i -
C'nergÌl-3 tantecomsulfonamidas. PodetreÍeiÌo davarÍarina.
-1 NECESSIDADES DIÁRIAS Potencia absorção GldeÍerro.EÍ.adversos: náuseas.
Cebrclon :
Cebion- 2,3 oral 2 5- 4 0m 9 50-95m9 vómitos, tonturas.
Cecrisina- 2 (doses marsbaixas
noslactentes.
Redoxan- 2 marsaltasnagravideze aleitamento)
VitaninaCAlter-2
VÌtaminaCR-4 1- sol. oral 1A0mg/nl (20gotas),2-comp.eferv.1 g,3- cartetras
Vivinc- 2 1 q . 4 -c á p s . 5 0 m
0g
 DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS
NOME VIA Adulto pordia 0BSERVAç0ES
Criança
Vitamina
D PROFILAXIA Vit.lipossolúvel. A doseproÍilática sódeve serultrapas
oral PRETERM 4 0O0-: 8 0 0U l( 1 0- 2 0m c g ) sada emsituações específicas dedoença (hipocalcem
LACTEN ETCERIANÇ 4 0A0:U l( 1 0m c g ) = CIlârìÇâ 1-2 h i p o p a r a t i r o i dei sp m
s eou d o h i p o p a r a t i r o i d i s m
(ergocalciferol
oucolecalciferol)
N ai n s u f i c i ê nr ceinaapl .o d e m
s e rc o n s i d e r a od uo tsr o s
INSUFICIÊN RC EINAA L esquemas deacordo comvalores decálcio e hormona
oral,ev Calcitriol0,5-3nrcg 0 , 5- 3 m c g paratiroideia.
oral Comhemodiátise: 0,25- 2 mcq(3 vezes/senn) (3 vezes/sem)
oral i s.e0.1- 0 , 0 5m c g l k g
S e mh e m o d i á l 0 0 2 5m c g A l f a c a l c i dei oslÌ ái n d i c a d no o l a c t e n t(en e c e s s i
oral 0 05- 0,1mcqiko
alÍacaicidiol: ( M á x1. m c g ) dehidroxilação hepática). NãodarnainsuÍhepática e
u s a rc o mp r u d ê n cni a d o e n çcaa r d Í a cnaa, h i p oe
hiperÍosÍatemia (controie prévio destas situações), nas
D, HEPÁT|CA
e MALABS0RçÃo terapêuticas comdiuréticos, corticosteróides. Íenobar
250- 625mcgidia 2 5 0 - i 5 0m
0c g 4 a
oral (ergocalciÍerot) t - L bitale fenrtoína

RAoU|TISM0e ABS0RçÃ0 N0BMAL Antiácidos interÍerem com absorçã0. EÍ adversos

oral 25- 125mcg/dia(6 - 12sem) 2 5 0 - 1 5m
0 0c g 1 a
t - L h i p e r c a l c i(úcrái al c iuoí c r e a t i n runr a
> 0 , 2m g /m go u
(ergocalciÍerol) > 0 . 7m m o l / m m oGl )l .h i p e r c a l c e hmi rpae,r f o s Í a t e m
d o ró s s eeam u s c u l a reeDs0 l i d i D S i a .
RA(ìUITISMO VIT.D - DEPENDENTE
oral 1 m c g( c a l c i t r i o l )

RAQUITISMO VIT.D - RESISTENTE

0ral D0SE l N l C l A L0:, 0 1 5- 0 , 0 2m c g / k(gc a t c i t r i o t )
M A N U T E N Ç0A . 003. - 0 , 0 6m c g / k(gc a t c i r r i o t )
}ne-alpha- 1 (Máx.2 mcg/dia)
VÌgantol- 2 1- sol. oral2 ncgi rnl (i gola= 1 mcg):2- sol. orai(colecalcifero
Rocaltrol- 3 0.5 rngi ntl= 30 gotas= 20.000Ul.3- cáps.(calcitriol)
0,25ncg

VitaminaE RECÉM.NASCIDO V i t a m i nI iap o s s o l ú vNealp. r e v e n çeã toe r a p ê u t d

i caa
(AlÍatocoÍerol) oral C A R Ê N C1t0Am: g / k g deÍiciência. Nopretermo considerar dar25 - 50 Ultdia
oral Abetalipoproteinemra: 100mg/dia atéàs6 - 10semanas. Ëf.adversos: náuseas, diarreia
doresabdominais e ceÍaleias. Interage comabsorçã
FIBROSE QUíSTICA deÍerroDoses > 200Ulldiano pretermo Íoramrela-
< 1 a n o : 5 0m g 200mg cronadas comenterocolite necrosante.
'1 (Máx400mg)
> a n o1; 0 0m g

Ephynal- 1 COLESÏASE
]xivite - 3 1 5 0- 2 0 0m q / k g | ; n gà c e t : nD L - , r t o c o Í e t c l . 1U l V t t E
vE 150 2 1- drag 100mg.2- cáps.150mg.3- cáps 400nn
186 187

DOSEDIARIA DOSEDIARIA N.STOMAS

NOME VIA Adulto pordia OBSERVAçOES
Criança
Vitamina
K1 D E F I C I E NVCI T
IA
K.e Vitamina lipossolúvel. Doses elevadas noRNpodem cau-
(Fitomenadiona) PREVENçÃO DADOENçA HEMORRÁGICA
DOBN s a rh i p e r b i l i r r u b i neeam
nei am ihae m o l í t i c a .
sc,im RNe LACTENIFi 0.5- 1 mo
cRtANÇA. 5-10m9 5-25m9 A a m p o leavp o d es e rd a d ap o rv i ao r a l .

ANTíDOTO DEANTICOAGULANTES ()RAIS - E me m e r g ê n p

c ioad ed a r - s1e0 - 5 0 m ge v l e n t oe
oral 0,25- 0,3mg/kg/dose 2 , 5- 1 0m g repetircada6-8horas.
s c ,i m ( r e p e tdi rea c o r dcoo mT Pe I N R
6 - B horas apósadministração parentérica
ou 0 ritmoda injecção
ev nãodeveexceder1mg/min.A
12- 48 horas apósadministração oral ev podecausar
terapêutica rubeÍação
cutânea,
hipo-
tensã0,
anaÍilaxia
e arritmia
cardÍaca.
Usarviaev só
quandonãohouver alternativas.

-1
Kanakion
KanakionMM - 2 1- inj 10mg/1ml2' inj. 2ng/0.2nl

ZaÍirlukast oral > 1 2a n o s . 2m

0q/dose 20 mg/dose Antagonistadosreceptores
dosleucotrienos. Profilá
ticonaasma.Nãoé terapêutica
dealÍvio sintomátic
Dart horaantesou 2 horasapósa reÍeiçã0.Poten-
ciadoporAAS,eritromicina
e teoÍilina.
PotenciavarÍa-
rina.EÍ.adversos:
astenìa.
cefaleiasalt.henáticas.

Accolate cono.20 no

Zidovudina 0ral 360mg/m2 6 0 0m g 2-3 I n i b i d odra t r a n s c r i p t ar e

sev e r snau c l e o s i dDoo. s e s
( M á x1 8 0m g / m6z / 6 h ) máximas na enceÍalopatia Nãousarc0mstavudina
Toxicidade hematológica Írequente. macrocitose (90%),
a n e m r an,e u t r o p e nRi ai s. c od e m i o s i t em, i o p a t iea
120mglnzldose
ou 4 raramente. acidose láctica e esteatose hepática grave
20 mgln2lh c 0 n t r n u 0 potencialmente fatal.Muitas interacções medicamen
sas(verRCM). Absorção nãoafectada pelos alimentos
No pretermo dar2 dosesdia (oralou ev)passand
O- 3 M E S E S a 3 doses diaàs2 semanas devidase> 30sem.deges-
oral 2 mg/kg/dose 4 tação ouàs4 sem.devidase< 30sem.degestaçâo
CV 1.5mg/kg/dose 4

sust:.oral 10ntgiml.cáps.100n9:comp.300m9.inj. 10mg.tp1

1BB

FÁRMAcos
NArNSUFrcrÊNcrA
RENAL N A IN S U FIC IÊ N C
FÁ R MA C 0S E N A (conri
RIA L nuação)

daTFG(Fórmula
Cálculo deSchwartz) ValordeK:
RNbaixopeso- 2 anos: 0.33
Nota: - 2anos:
quepossÍvel, (mlimin/1,73
TFG m2)=^-93lly, R Nt e r m o 0.45
u r p l a s m a1(,T],,,
Sempre a dosee intervalo
entre
admrnistrações
devem a
sercalculadas t (t cmag / d l ) > 2 a n o s : 0.55
partir
dosníveis
séricos
Sexo m a s cp. ,u b e r d a d e
0 :. 7 0

TFG>90ml/min/1,73m2 Ajuste emÍunção TFG(ml/min/1,73m2) TFG>90ml/min/1,73m2 Ajusteemfunção

TFGml/min/1,73m
FARlvlACO lntervalo
entreadmini FAR]vìACO 0ose Via N!Ad. Intervalo
entre
admi
<10 íKo/dial Administr./dia 50-90 50.10 <10
Aminoglicosidos 0ulrosAntibiólicor
Amicacina t[,1/EV 12h 12- 18h 24-48h ClonnÍeniccl50 100mg POi
EV 4 6h ôh 6h
Estreptomicina IM 12h -
12 18h -
24 48h PO/IM/EV
Clindamicina15-40mg 68h 6-Bh 6-8h
Gentamicina |[//EV 4,1h ,Á^ 24-4Bh l/etronizadol75-15mg PO/EV 3
J - a

12h
Latl aat L
8h th
Netilmiuna i[4/EV 24h 24h 24-48h Nitrofurantoina 5 m g PO 3-6 6h Evitar Evitar
Tobramrcina IN']/EV 12h 12h 24 48h SulÍametoxazoi 50-60mg PO 2 12h 18h 24h
losporinas
CeÍa Vancomicina 20-60mg EV 1 À
L - + 24-izn 721240n 240h
CeÍapirina 50-200 ms | ltu1 EV 6h 8h 12h Ieicoplan
ina 5 - 1m
0o EV/IM 1-2 24n 48h 72h
CeÍazolina 5 0 . 1m 0 0g I E V 8h 8-r2h 24h Irimeioprim ,l tl]g PO 2 12h 12-24h 24n
Cefixima 21h 6mg/kgr24h4mgikq/24h Fluoroquinolonas
qrf,
CeÍouxima 5 C - 2m 0 0g I E V 6-8h 8-12h L+ll
CiproÍloxacina 10-30mg PO 2 12n 18h 24h
Cefoxitina 75.200 mg I ÍVì tV 8n B-12h 21- 48il CiproÍloxacina 10-20mg EV 2 12h 18h 24n
CeÍradina 50-200 ntg I P0/ll\{iEV th 12h 24h
CeÍtazidima 50- 200 mg i EV 8-12h 24- 48h 4 8. 7 2 h lvlacrólidos
CeÍtriaxona 5 0 - 1 m
0 0g I E V 24h 24n 24h Azrtromrcina 1 0m g PO 1 24n 24h 24h
CeÍuroxima 75.250 mg I tul/E\/ 8h 8-12h 24h Claritromicina 1 5m g PO 2 12h 12h I Á11
L a l

CeÍuroxima
Ax 2 0 - 3m0s I P 0 t2h i2h 24h Eritrcmìcina30-50mg PO a t
J - 1 6-8h 6-8h th
Penicilinas AnliÍúngicos
Ampicilina 100-400 mg I I\//EV ôh 6-12h 12 24i AnÍotericina
B 03-1 mg EV 1 24n 24n 24-48n
Amoxicilina 3 0 - 1m
0 0g I P 0 Bh 12h 14n Fluconazol 3-12mg PO/EV l 24n 24n 509i 24h
dose
Dicloxacilrna1 2
5 . 5m
0 gI P0 ôh ôh ôh Anliparasilários
Flucloxaci
lina 50-200 mg I P0il[/l'EV 6-8h 6-Bh 6-En Prrimetamina1-2mg PO 1-2 aÁL'
24n 24h
Gaquos25000
Penicilina -s00000 tJI r[/r/E\/ 't2h Latl
6h th 0uinino 25mg PO/EV 3 8h 2h
8-1 24ll
Piperacilìna200- 300
mgI EV 1-6h 6-8h 8n
Anlibacilares
0utros
Betalactâmicos
; Ulav|llantc0
^, Etambutol 15-25mg PO l 24n 24- 36h 48h
AC. 3 0 - 5m0 g th 12h 24h lson
azrda 5-10mg PO 1 24h 24n 48h
+Amoxicilina
275-55mgldose th 12h 24h Prrazinamida10-35mg PO 1 24h Evitar Evitar
Aztreonam 9 0 - 1 m 2 0g 8-12h 12-24h 24n RiÍamprcina5-20mg PO 1-2 24n 24n 24h
lmipenem 6 0 . 1 m 0 0g 6-8h 8 - 1 2 h 50"1 12h
dose
Antivirais
Tetraciclinas Aciclovir 15"30mg EV 3 th 12.24h 24n
Doxrciclina 24n 24h 24n Ganciclovir l 0m o EV 2 12241 24 48h 48-izh
rg
190

FAR M A C0S
NA I NS UFIC IE N C
RIA (c o n ti n u a ç ã o )
EN AL
D E POSITIVIDADE
CRITÉRIOS
Ajusle
emÍunçãoTFG(ml/min/1,73m2)
FAH|vlACO
DO TESTEDE MANTOUX,P O R G R U P O SD E R I S C O
lntervalo
entÍeadministracões
<10
deinduração Reacção
Reacção dei n dur açã
deinduração R eacção
Diurélicos > 5mm > 1()mm >15mm
Furosemida 1 - 6 m g P0irV 6-24h ô-24h 6-24h
Hidroclorotiazida2 ' 3m g PO 2 12h 12h Evitar VIH
Infecção de Pessoas
de P aíses
l mi grantes semfactores
de
Antihiperlensores altaprevalência
(nosúlti-riSCO
Atenolol 1-2mg PO 1 24h 50!"dose,
24h 5091, dose,48ir mos5 anos)
CaptopriI 2 - 6m g PO 4 6h 6h 751't
dose,8h
Enalapril 0 1 - 0 5 m 9 PO 1-2 12-2 7 5 edoc s e . 2 450%
h dose,24h Contacto porvia
comcasoToxicodependentes
recente
ru 'ul otr ru ru vh, o r nrrl n c p/ T| eR/ \ EV
Hidralazna 0 . 5 -m
4g PO 0 t
L - a 6-r2h 6 - 1 2 h 6-12h vv,vvv \

ipina
Nifed 0 6 0 9 m g SUPO 2-3 8-12h 8 - l 2 h 8-12h
Propranolol 1 . 5 -m
4g PO a _ t 6 8 h 6-8h 6-8h A l terações d sna Residentes
resiuai e trabalhadores
detórax,
radiograÍia com-d c n r i s ò e s l a r c s d e 3 . u
Anliconvulsivanles
patíveis
comTBanterior idade, hospitais e outros
10-2
n^,h"*","^,^^
m0g PO
u d r u d rl r d l ü p f t í 2-3 B-12h 8-r2h 8.12h residên-
serviços desaÚde,
Diazepam 05mo/Kgidose Rectal 1 2 12- 12-24n 12-24n
1-2 ciasparainfectados VIHou
Diazepam 0103mgi EV 12-24 12-24h 12-241
Fenrtoina 3 - 1m 0g PO/EV 2-4 sem-abrigo
6 12h 6-12h 6-12h
impreg,
15-20mg EV 1
funobarbita 3 - 5 t t i g PO/EV 1-2 i2-24h Doentes e Trabalhadores
transplantados delaborató-
12.24h
10-20mg EV
impreg. l i munossupri mi(doses
dos ri osdemi crobi ol ogi a
Valproato
deSódio 1 5 - 4m0g PO a
L ' 1
Á
612h 6 12h deprednisolona
> 15mgi
> 1 mês)
/diacomduração
Fármacos
0ulros
AminoÍiiina 1 6 2 0m g PO a
, i - {
i
6 . 8 h 5 0 9 , d 0 s e , 6 - BEvltar
h Doentes deaitorisco:sili-
q i
Cimetidina 1 0 " 4m0g POi
EV 6 1 2 h/ 5 9 ' , d o s e , 85-0i 'd, o s e , 1 2 h cose,di abel es mel l i tus,
Digoxina 5-10microgr PO 2 1 2 h 500" dose, 24h 250'o dose,24h l R Cl ,eucemieasl ìnÍomas.
rrnpreg: outras neoplasìas(neopla-
2 0 - 4m0i c r oI g rP 0 | 2 " 3 8 - 1 2 h500'0
dose,24h259tdose,24h siadacabeça, pescoço e
\laaomrristraÇào
EVLsa'750"dasoosesP0 pul mão), perdadepeso >
lhr nn
r fpnn 2 0 - 7m0 g PO J - ' + 6 - 8 h 6Bh 6-8h a t
10%do pesoi dealgas- ,
P0/Rectal1 - . 4 6- 24ll
Pancetamol10-15mg/Kgidose 6-24h 6-24n ti'ectomia e bypassjejunal
Ranitidina 1 - 6 m g PO/EV J - r + 6 - B h 759'odose,
Sh 509', l2n
dose,
dos4 anos
abaixo
Crianças
BibrograÍ
a
- Sanlcrd cri anÇ ou
e l actentes, as
Guidelc Thenpie
Antmicrobial laboralóros
Sral
2000-2001
' S t P e t e rFWl a i s t e nP convi ventes
adol escentes
s on na C
r m a c o l o g c rappa1tter no tascf hi i l hÍ a
r eu nr tan C h e r n c u BT{heedP
I harmacaiogrrappr0atht0thÊ
dealtoIsco
comadultos
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A m J R e s p iC
 197

P r o Í i l a x i ad e E n d o c a r d i tBe a c t e r i a n a
D O E N Ç A SD E DECLARAçÃOOBRtGATORtA
P o p u l a ç eã m aa d q u i r i dcao,m
o r i s c ot:o d o so s d o e n t ecso mc a r d i o p act ot an g é n iot u
excepção dedoentes comcomunicação interaurrcular oucanal arterial queÍoramsub-
metidos a encerramento porcirurgia oucateterismo hámaisdeseismeses e quenão Bctulismo Mal ári a
t ê mf l u x or e s i d u a l .
Brucelose Meni ngi te ngocócica
meni
I n d i c a ç ãSoe: m p rqeu eÍ o r e m
s u b m e t i daoms a n i p u l a e
çã/ ooum a n o b rianss t r u m e n t a i s
de: Carbúnculo InÍecção (exclui
meni ngocóci c am enin
gi temeni ngococi ca)
1 . C a v i d a do er a l Cólera
M a n i p u l a çd ãa osg e n g i v q
aus ee n v o l vhae m o r r a g i a porHaemophrius
Meningite rnfluenza
Manipulação decanais deraízes dentárias DiÍteria
Cirurgia dacavidade orale drenagem deabcessos porHaemophÌlus
lnÍecção rnfluenza
DoençadeCreutzÍeldt (ence-
Jakob
P r o c e d i m e ne tnovso l v e ni md op l a n t e s (exclui porHaenophtlus
meningite
Íal opati a
espongi Íorme
subagudal
2. Tracto respiralório influenza)
A m i g d a l e c t o/ m A di ae n o i d e c t o m i a D oença (l epral
deH ansen
P aroti di te
epìdémi ca
I n c i s ãeod r e n a g ediena b c e s spoe r i a n t ì g d a l i n o
Doença
deLyme
Drenagem i r r r g a ç.à1oes e i o ps e r i n a s a i s Peste
Br o n c o s c o p i a D oença
dosl egi onári os
P ol i oml el i te
aguda
3. Tracto gastro-inlestinal e génito-urinário Equinococose
Dilatação deestenose doesóÍago Raiva
o me n v o l v i m ednatm
C i r u r goi aui n s t r u m e n t acçi rãúor g i c a o u c o si a
ntestinal Febre
amarela
Manipulação detractourogenital inÍectado (excl
R ubéol ui
a rubéol a
congénit a)
Febre
escaro-nodul ar
E s q u e mr eac o m e n d a d o : R ubéol a
congéni ta
Febre
Q
Inlervençõesnaboca/ oroÍaringee aparelho respiralório: Sarampo
padrão:Amoxicilina
Esquenra 50mgikg ' pot hora doprocedimento.
antes Febies e paratiÍóide
tifóide
Alergia ouPenicilina
à Penrctlina há< 7 dias'
S hi gel ose
0utras
sal monel oses
20mg/kg
Clindamicina po" t hora antesdoprocedimento. S ífi lcongéni
is ta
(abcessos Hepatite
aguda
A
Intervençõesenvolvendo tecidoculâneo inÍectado / furúnculos): precoce
SÍÍilis
Esouemanadrão: H eoatiaquda
te B
Flucloxaciìina . po.imouev30- 60mrn. antes;
repetir
6 horas depois
50mgikg (exclui
Tétano tétano
neonatal)
à Penrcilìna
Alergia há< 7 dias.
otiPenicilina Hepatite
aguda
C
20mg/kg
Clindamicina --
po t h0ra antesdoprocedìmento. TéÌano
Neonatal
Hepatite
viralnãoespeciÍrcada
Intervenções envolvendo aparelho digestivoouuro-genital: Tosse
convuìsa
Esouema oadrã0, 0utras
hepatites
virais (excliri
agudas a
Ampicilìna .
50mg/kgevouim+ Gentamicina 2 mg/kg **' ev0uim30- 60minantes dopro- heoaïite
C) Triquiníase
cedimento:repete
Ampicilina50mg/kg * ev0uim6 horas depois.
à Penicìlìna
A.lergia há< 7 dias.
i Penicìlina gonocóci cas
Infecções Tuberculdo
ose
si stema
nerv oso
... ev
Vancomìcina
10mg/kg t hora antesemperÍusão evt hora+ Gentamicina
2 mg/kg Lei shmani
viase
sceral Tuberculnri
osel i ar
30- 60min.antes
' lãcerceder
adcse de20 i" i nâo
maltma ráxlilla
adcse
exceder de600mq{'-'l não
exceder
adose 0e80mg
iráxma Leptospi
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ratória
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E s c o l hdaod i spos it ivpar

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DISPOSITIVO IDADE ã ' Ê- Ë O I r C! ' CO

<3 anos 3-6anos 3õ o c !

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MDI+ câmara
exoansora
e máscara - ^^^Ã^
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MDI+ câmara
expansora
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Sistema
denebulização 2t opçào 3qopção ct) c D C Y ) L í ) @ f -

pelainalação
MDIdesencadeado Evi dl Evitar
( ! = o o ( o o ) o t r ) o c o o ) o
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I n a l a d o rdeesp ós e c o( D P l ) ct) e E = +t +r +l +l +l +l +l
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M D I- m e t e r eddo s ei n h a l e r o.ìì1 c\ c!

D P -I d r yp o w d ei nr h a l e r
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Adaptar a máscara à Íace.Qualquer aÍastamento damáscara reduz significativamente a

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Íracção
Ascâmaras
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seremmaiseconÓmicos e consumirem menos tempoquernaterapêutica proÍiláctica ct

q u e er ma g u d i z a ç ã 0 .
0s corticosteróides nebulizados raramente sãoúteis. Seindicados, escolher apenas 0s ITJ @ È--

s i s t e m adse n e b u l i z a çpãnoe u m á t i ccoosmd i â m e t raoe r o d i n â mmi céod i od e m a s s a

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 TENSÃO ARTERIAL

Sexo Masculino SexoFeminino

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75 ,ul
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9 101112

Percentil 90
Percentil 90
TA SisÌólica 87 101 106 106 iu6 105 105 105 105 105 105 105 ic5 TA SìsÌólica 76 98 101 104 10u 106 106 106 106 106 106 105 105
TA Diastólrca 68 65 63 63 63 6s 66 67 68
68 69 69 69 TA DìasÌólica 68 65 64 64 65 65 66 66 66 o/ Õ/ Õ/ ô/
Altura(cm) 63 66 68 70 72 7i3 7 4 76 i7 78
f,l fv
B0 Altura (cm) 54 55 56 58 6r 63 66 68 70 72 74 75 77
Peso íkqì Á t
5 5 6 7 8 10 10 1 1 1 i .10
Q I Peso (kg) 4 4 4 5 5 6 7 8 9 I 10 11

P e r c e n t i sd e T A e m r . ì p a z e s - 0 a o s 1 2 m e s e s Percentis de TA em raparigas - 0 aos 12 meses

 TENSÃO ARTERIAL

Sexo Masculino SexoFeminino

130 95 130
95
125 90 ct) 125
o) 90
I 120 I 120
E 75 E 75
E 115 t t c

(g 110 (E 110
.9 .9
.õ 105 .o 105
.9 1 0 0 o
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95 95
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90 90

B5 85
o) 95
90
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g 6 s IT 50

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o 55 õ 5 5

50 S 5 0

1 '10 6 7
2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13
Anos Anos

Percentil 90 Percentrl90
TA Sistólrca 1 0 5 106 107 108 1 0 9 1 1 1 1 1 2 1i5 117 119 121 124 TA Sistólìca 105 105 106 107 1 0 9 1 1 . 1 112 1 1 4 1 1 5 1 1 7 1 1 9 122 124
TA Diastólica 69 68 68 69 69 70 71 73 74 75 76 77 79 TA Diastólica 67 69 69 69 69 70 71 74 75 77 78 80
AItura (crn) 80 9 1 1 0 0 1 0 8 11 5 1 2 2 1 2 9 1 3 5 1 . 1 1 147 r53 159 165 Altui'a(cm) 77 Bg 98 107 1 1 5 1 2 2 129 135 142 14E 154 160 165
Peso (kg) 11 14 16 1 8 22 25 29 34 39 44 50 55 62 Peso(kq) 11 13 15 1 8 22 25 30 35 40 45 5t 58 63

P e r c e n t i sd e T A e m r a p a z e s - 1 a o s 1 3 a n o s P e r c e n t i sd e T A e m r a p a r i g a s- 1 a o s 1 3 a n o s

Percentis de tensão arterial especificos para a idade. (Report of the Second Task
F o r c e o n B l o o d P r e s s u r e C o n t r o l i r r C h i l d r e n - 1 9 8 7 . P e d i a t r i c s7 9 : 1 ) .
 TENSÃO ARTERIAL

1 3- 1 8A N O S 1 3- 1 8A N O S

S ex oM a s c u l i n o Sexo Feminino
140 140
tJ3
E''
I I
130
E È 130
c tr
ttc
: 125
e
.o
120 .9 120
õ
.2 1 1 5 o 115
a õ
110 110
tuc 105
16

Anos Anos
Percentil 90 Percentil90
TA Srstólica 125 126 127 127 127 TA Sistólica 124 126 129 131 134 136
TA Diastólica 78 õ l E2 81 80 80 TA Diastólica 77 78 79 81 83 84
Altura (cm) too 168 169 170 170 170 Altura(cm) 165 172 178 182 184 184
Peso (kg) 63 67 7C 72 73 74 Peso(kg) 62 68 74 B0 84 86

HoranMJ. Pediatrics
1987;79:1-25