CORAÇÃO E SISTEMA CIRCULATÓRIO

Características gerais, localização e projeção

- O coração é equivalente a um punho fechado.
- Está sobre o diafragma e próxima ao mediastino (região anatômica do esterno até a coluna
vertebral).
- Possui duas extremidades: base (átrios) e ápice (ponta do V.E.)
- As cél. são alongadas (fibras) tendo grande quantidade de filamentos citoplásmaticos (actina e
miosina) e mitocôndrias pelo gasto energético.
- Possui cél. auto-rítimicas que estimulam o coração a bater mesmo depois da sua remoção.
Serve como um marca-passo natural.

Função do coração
 Distribuir sg. para os tecidos, fornecendo nutrientes (tbm hormônios reguladores) e
retirando resíduos.
 Regulação da P.A. e temp. corporal.

Histologia do músculo estriado cardíaco

 Tecido com estrias transversais, cilíndricas, às vezes ramificadas e quando são, são
unidas por discos intercalares (exclusivo do músculo cardíaco). Esses disscos servem para
sincronizar a contração.

Anatomia do Coração
1) Pericárdio: memb. que protege, envolve permite movimentação de contração rápida e
vigorosa do coração.
Dividido em: a) pericárdio fibroso: superficial, assemelha-se a uma bolsa, é classificado em T.C.
Denso Ñ Modelado resistente e inelástico; evita o estiramento excessivo. b) pericárdio seroso:
mais profunda; possui camada dupla (lâmina parietal, que funde com a fibrosa, e lâmina visceral,
camada do epicárdio); entre as lâminas encontra-se o líquido pericárdico que reduz o atrito entre
as memb. no movimento.
 Doença ligada: Pericardite. Causada por um vírus.
2) Epicárdio: (lâmina visceral + T. Fibroblástico e Adiposo); apresenta gorduras viscerais, o seio
coronário, vasos coronários, vasos linfático e nervos. É uma camada escorregadia e lisa.
3) Miocárdio: responsável pelo bombeamento do coração; composto pelo T. M. Cardíaco.
 Doença ligada: Miocardite (causada por um vírus); Infarto (obstrução das artérias
coronárias); Isquemia do Miocárdio (obstrução parcial)
4) Endocárdio: as câmaras e as valvas são formadas por um revestimento endotelial fino
sobreposto a uma camada do tec. conjuntivo liso para minimizar o atrito à medida que o sg. passa
pelo coração.
 Doença ligada: Endocardite. Causada por uma bactéria.

- Esqueleto Fibroso do Coração: estrutura complexa de colágeno que envolve 4 anéis de T.C
Denso que rodeiam as valvas unindo ao septo interventricular para moldar a estrutura e evitar
estiramento das valvas. Serve tbm como isolante elétrico.

- Câmaras do Coração
 4 câmaras dividida em superior (átrios) e inferior (ventrículos).
 Átrios recebem sg. das veias e ventrículos bombeam p/ as artérias.
 A bomba direita/pulmonar (A.D. e V.D.) é mais fraca e movimenta o sg. desoxigenado (sg.
escuro). A bomba esquerda/sistêmica (A.E. e V.E.) é mais forte e movimenta o sg.
oxigenado (sg. avermelhado).
 Aurícula: estrutura saculiforme enrugada na parte anterior dos átrios. Tem função de
aumentar a capacidade sg. na câmara. *orelha de cão
 Sulco: série de depressões contendo vasos coronários, gordura visceral e marca o limite
externo entre duas câmaras. Divide-se em: 1) Sulco Coronário: limita os átrios e os
ventrículos. 2) Sulco Interventricular Anterior: limita “à frente” os ventrículos. 3) Sulco
Interventricular Posterior: limita “à trás” os ventrículos.

 Septo Interatrial/Interventricular: tecido que divide os átrios ou ventrículos.

- Átrios: composto por uma parte posterior lisa e a parte anterior por músculos pectíneos (exceto
no A.E que está anexo as aurículas e é lisa)
 Átrio D.: recebe V. C. S., V. C. I e Seio Coronário. Há passagem de sg. pela valva
TRICÚSPIDE.
 Átrio E.: recebe 4 veias pulmonares. Há passagem de sg. pela valva BÍCUSPIDE/mitral.
- Ventrículos: composto por músculos chamados trabéculas cárneas. Possuem cordas tendíneas
que estão ligados as valvas e aos músculos papilares. O V.E. é mais espesso e tem uma
pressão maior.
 O V.E ejeta sg. para a parte ascendente da aorta. E o V.D ejeta sg. para o tronco
pulmonar.
 Árterias: possuem válvulas semilunares que abrem pela pressão da sístole e evitam o
fluxo retrógrado do sangue para os ventrículos.
  Doença ligada: Estenose mitral, estenose aórtica. Insuficiência no fechamento da valva do
coração.

Complexo Estimulante do coração e inervação

Inicia-se no Nó Sinoatrial (SA), no A.D., por um estímulo do potencial de ação que interliga os
atrios a se contrairem pelas junções comunicantes. Em seguida, o estímulo chega ao Nó
Atrioventricular. O nó AV possui a capacidade de criar um pequeno atraso p/ sincronizar a sístole
atrial e sístole ventricular. A partir disso, o potencial de ação penetra no Fascículo Atrioventricular
(Feixe de His) passando o estímulo do átrio para o ventrículo (septo) e o ventrículo contrair, pelos
Ramos Subendocárdicos (Feixe de Purkinje). Há a sístole do V.D. e V.E.
*Registro da corrente elétrica gerada para o SA: ECG.

Circulação
O sangue desoxigenado chega pelas Veias Cavas, o Seio Coronário é anexo a essa veia. Desce
pela valva tricúspide do Átrio D., projetando os músculos papilares (m. relaxado e cordas
tendíneas frouxas) em direção ao ventrículo (diástole), gerando uma diferença de pressão. Há a
sístole atrial. Em seguida o sg. é ejetado para o tronco pulmonar pela Sístole Ventricular
"empurrando" os músculos papilares fazendo-os contrair e fechando a valva trícuspide. Do tronco
pulmonar se ramifica em Árterias Pulmonares Direita e Esquerda. Vai para o pulmão. Tem a
hematose pelos capilares. Retorna como vênula, transformando em veias. Volta para o Átrio
Esquerdo por 4 veias pulmonares. Desce pela valva Mitral/Bicúspide devido a diferença de
pressão e posteriormente, a sístole atrial. Chega ao Ventrículo Esq., bombeia para a parte
Ascendente da Aorta pela a sístole, fechando a valva mitral "empurrando" os músculos papilares
e fazendo-os contrair. Parte vai para as coronárias pelo arco e parte vai para a parte descendente
da Arteria Aorta transformando em arteríolas. Ocorre a troca de nutrientes pelos capilares,
retornam em vênulas transformando, posteriormente, em veias sistêmicas para a Veia Cava.
*A parte ascendente vai p/ as artérias coronárias (seio aórtico).
*A parte do arco vai p/ a cabeça, braços e encéfalo.
*A parte descendente vai p/ o tronco, pernas e orgão interno (figado; rim).

Fatores que alteram a frequência cardíaca

 A freq. cardíaca média é de 70bpm (repouso) p/ um adulto saudável. Dependendo de
fatores como idade, estado físico e genética, podem alterar a freq.
 Um adulto saudável pode ter de 60 a 120bpm.
 Estresse; ansiedade; exercício físico; tristeza; medo.
 Taquicardia = >100bpm; Bradicardia = <50bpm.
Ponto A = volume sistólico final.
A – A’ = enchimento ventricular pela diástole atrial e ventricular.
A’ – B = sístole atrial pela ejeção rápida.
Ponto B = há a 1ª bulha (B1) e volume diastólico final.
B – C = contração (sístole) isovolumétrica. Há o fechamento das valvas atrioventriculares e o
fechamento da valvula semilunar.
Ponto C = abertura da semilunar.
C – D = ejeção ventricular
Ponto D = fechamento da semilunar e B2.
D – A = relaxamento (diástole) isovolumétrico.

*Pré-carga: pressão diastólica final (estiramento das fibras do coração). Quanto mais o coração
estira, maior a ejeção.
*Pós-carga: resistência arterial encontrada após a ejeção sistólica ventricular.