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Fototerapia Octofoto - Fanem
Fototerapia Octofoto - Fanem
UNIDADE DE FOTOTERAPIA
006-OFL – OCTOFOTO®
Revisão: 10/10
Edição: 09/10
REF: 006.406.550
SMT 5913
1 - Identificação do Equipamento.................................................... 01
2 - Características Técnicas............................................................ 01
5 - Montagem do Equipamento........................................................ 14
6 - Operação do Equipamento......................................................... 14
8 - Diagnóstico de Falhas................................................................. 18
10 - Referências Bibliográficas........................................................ 19
MANUAL DO USUÁRIO
UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
1 - Identificação do Equipamento
A Fototerapia é comumente utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal, submetendo o paciente a
uma exposição à radiação concentrada no espectro azul, da luz visível, por um tempo a ser determinado,
conforme o caso, pelo médico atendente.
A ação da fototerapia é a conversão das moléculas de bilirrubina em formas menos tóxicas, efetuando uma
reação fotoquímica na qual a bilirrubina, uma das substâncias do corpo que absorve o azul, é o fotorreceptor
e reage através de dois mecanismos: a foto-oxidação e a fotoisomerização.
Para conforto do paciente, este fica sempre acomodado em um berço, entretanto, dependendo do seu estado
físico pode ser necessário tratá-lo em um Berço Aquecido, ou até em uma Incubadora. Pensando nestas
® ®
situações a FANEM desenvolveu a Unidade de Fototerapia 006-OFL Octofoto que permite que seja
acoplada a qualquer dos casos citados, com a mais perfeita condição de dirigir os raios de luz sobre o
paciente.
Com o intuito de preservar a sua eficiência, e levando em conta a natureza dos trabalhos a que a Unidade de
®
Fototerapia 006-OFL Octofoto se propõe, são necessários certos cuidados especiais em seu manuseio e
operação. Este Manual do Usuário fornece instruções gerais para instalação, uso, manutenção por parte do
®
operador, e diagnóstico de falhas. A Fanem não se responsabilizará se o usuário não operar a unidade de
acordo com as suas instruções, não seguir as advertências e recomendações de manutenção deste manual
ou efetuar qualquer reparo com componentes não autorizados. A calibração e reparos devem ser executados
somente por pessoal devidamente qualificado. Quaisquer informações adicionais são avaliáveis através do
seu distribuidor local.
Este manual deve ser lido e perfeitamente entendido, e estar prontamente acessível para toda pessoa que for
®
trabalhar com a Unidade de Fototerapia 006-OFL Octofoto . Quando não estiver em utilização, o Manual
do Usuário deveria ser guardado com unidade de fototerapia. Se houver qualquer informação que você não
®
entenda, favor entrar em contato com os representantes da Fanem para maiores esclarecimentos.
2 - Características Técnicas
2.1 - Tensão de Alimentação
Obs.: Para pedidos com tensão 240V~ deve ser solicitado o código de uma das opções com tensão
220V~ juntamente com o Kit de Adaptação 240V~ (REF:006.062.800).
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MANUAL DO USUÁRIO
UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
1,40E-02
1,20E-02
1,00E-02
R(λ) [A cm ηm/W]
8,00E-03
2
6,00E-03
4,00E-03
2,00E-03
0,00E+00
200 250 300 350 400 450 500 550 600 650
Radiômetro:
2
Faixa de medida ................................................................................ 0 a 200 µw/cm .nm
2
Resolução ......................................................................................... 0,1 µw/cm .nm
2
Precisão de leitura ............................................................................. ± 1 µw/cm .nm
2
MANUAL DO USUÁRIO
UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
Peso:
Peso Líquido ..................................... 23 Kg Peso Embalado .............................. 30 Kg
2.5 - Simbologia
Equipamento Tipo B
IPX0 - Equipamento Comum – Sem Proteção Contra
Isolação Classe I Penetração de Água
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2.6 Especificações
Fusível de Proteção:
3A Tipo “F” - 2cm para 127V~
2A Tipo “F” - 2cm para 220V~
2A Tipo “F” - 2cm para 240V~
A 8 Lâmpadas azuis 1 Br / 6 Az / 1 Br C
Variação do Nível Médio de Irradiancia ± 10%
Ruído:
Inferior a 52 dBA.................................................................................. ambiente 45dBa
Modo de Operação:
Classificação ...................................................................................... Equipamento de Operação Contínua
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UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
SISTEMA GIRATÓRIO
LÂMPADAS C/ ALÇA DE ARTICULAÇÃO
FLUORESCENTES
CHAVE GERAL /
FUSÍVEIS
CABO DE
LÂMINA ALIMENTAÇÃO
PROTETORA
SISTEMA DE AJUSTE
DE ALTURA C/ TRAVAMENTO
REATORES
PARAFUSO DE CONJUNTO DA
FIXAÇÃO/TRAVAMENTO COLUNA
DA LÂMINA PROTETORA
CONJUNTO DA
BASE
C/ RODÍZIOS
RODÍZIOS 2”
C/ FREIO (3x)
®
A Unidade de Fototerapia 006-OFL OCTOFOTO é construída em chapa de aço com fino acabamento
texturizado epoxi, compartimento do refletor em material plástico moldado, montada em pedestal em forma
de “T” com rodízios giratórios com diâmetro de 2”, que facilitam sua locomoção. Possui um sistema simples
e prático de ajuste de altura, com travamento vertical através de sistema de pinça.
®
A Unidade de Fototerapia 006-OFL OCTOFOTO está constituída com 8 lâmpadas fluorescentes de 20 W,
protegidas por uma lâmina de acrílico deslizante, que fornecem irradiação adequada ao tratamento da
bilirrubinemia.
Sistema giratório do refletor acionado através de alças de articulação, possibilitando maiores angulações ao
conjunto para acoplamento da Fototerapia aos Berços Aquecidos Irradiantes.
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UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
Lâmpadas Fluorescentes
Lâmpada Fluorescente Branca 20W – REF: 000.662.150
Lâmpada Fluorescente Azul 20W – REF: 000.408.025
Lâmpada fluorescente de 20W, Branca Luz do Dia ou Azul Especial, onde suas características de emissão de
®
irradiância, temperaturas, etc, são controladas e selecionadas individualmente pela FANEM , sendo
desenvolvidas exclusivamente para o tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal.
A expectativa média de vida da lâmpada fluorescente é de cerca de 2.000 horas.
®
Atenção: Utilize sempre lâmpadas originais FANEM , pois são controladas e selecionadas
individualmente conforme suas características originais de projeto.
o
Radiômetro Modelo 2620 - REF: 620.001.900 – Registro ANVISA n 10.224.620.057
o
Multitester THOR 3620 – Radiômetro REF: 620.005.900– Registro ANVISA n 10.224.620.069.
®
O Monitor de Radiação FANEM foi desenvolvido para medir de maneira fácil e eficiente, a irradiância na
faixa do espectro de ação da fototerapia no tratamento de hiperbilirrubinemia, isto é, na faixa de 400 a 500
nanômetros.
Equipamento fundamental para o conhecimento das condições de radiação de uma fototerapia através da
2 ®
análise constante do valor da irradiância em µw/cm .nm. O Monitor de Radiação FANEM avalia de forma
simples e rápida a eficácia das lâmpadas de um equipamento de fototerapia, bem como a irradiância
proporcionada ao tratamento do recém-nascido.
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UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
Peça única com design que envolve toda a cabeça do recém-nascido, confeccionada em
material antialérgico, com ajuste através de Velcro® mantendo assim seu posicionamento
original. Contém internamente uma almofada projetada ergonomicamente de forma a impedir
a exposição dos olhos do recém-nascido a entradas de luz advindas da fototerapia.
♦ Verifique se a rede a qual o equipamento será conectado possui características para suportar as
condições elétricas de tensão e potência do equipamento indicadas na etiqueta afixada no aparelho.
♦ O plug do cabo de alimentação deve ser conectado em uma tomada aterrada, fixada permanentemente
na parede, de acordo com as normas e legislações vigentes para instalações elétricas de baixa tensão e
legislações elétricas para Estabelecimentos Assistenciais de Saúde.
®
♦ A Unidade de Fototerapia 006-OFL - OCTOFOTO deve ser utilizada conforme as normas ideais de
conforto ambiental para berçário, isto é 22 a 28ºC.
♦ Uma unidade de fototerapia mal utilizada pode ocasionar sérios riscos ao recém-nascido, esta unidade
deverá ser operada exclusivamente por pessoal treinado e qualificado, e que conheça os riscos e
benefícios de sua utilização.
♦ Esta Unidade não poderá ser utilizada se qualquer uma de suas funções não estiver funcionando
corretamente. O serviço técnico qualificado deverá ser requerido.
♦ É desaconselhável deixar um paciente sem constante atendimento clínico sob o equipamento.
♦ Controlar constantemente a temperatura do paciente através de um termômetro clínico.
♦ Aparelhos de termoterapia, (Berços Aquecidos, Incubadoras, Colchões Aquecidos, Aquecedores de
®
Radiação, etc) acoplados à Unidade de Fototerapia 006-OFL - OCTOFOTO , podem elevar a
temperatura no corpo do paciente a níveis perigosos, é recomendado que estes equipamentos operem no
modo-controlado-pela-pele (servo controlado), ou então no modo manual, a potência de calor do
aquecedor deve ser reduzida conforme as medições constantes da temperatura do corpo do paciente,
monitoradas através de um termômetro clínico.
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UNIDADE DE FOTOTERAPIA 006-OFL OCTOFOTO®
♦ Utilize sempre lâmpadas originais, a utilização de tipos diferentes de lâmpadas podem alterar as
condições de irradiância e temperatura dentro dos níveis especificados para o equipamento.
®
♦ Recomendamos a utilização de um Monitor de Radiação FANEM para confirmar a perfeita condição de
radiação das lâmpadas, para garantir uma radiação mínima conforme os valores do item 2.6 da fonte de
luz no ponto mais intenso de radiação (centro do foco luminoso).
2
Observação: O valor internacionalmente aceitável para um tratamento adequado é de 4 µw/cm nm
(valor mínimo segundo Mims (1) ).
♦ Não coloque pano ou toalha sobre o corpo da Unidade de Fototerapia, isto poderá causar aumento de
temperatura e conseqüente desligamento da fonte irradiante.
®
♦ Normalmente a expectativa de vida útil das lâmpadas FANEM originais, encontra-se na faixa de 2.000
horas, entretanto, descuidos em sua utilização e manuseio, como por exemplo transportar o equipamento
com a lâmpada quente, etc, podem abreviar bastante sua vida útil. Recomenda-se o constante
®
acompanhamento da irradiância com Monitor de Radiação FANEM conforme os procedimentos usuais
de manutenção, para uma melhor avaliação da real eficácia das lâmpadas.
♦ Recomenda-se ainda, verificar sempre se as lâmpadas não estão com suas pontas escurecidas ou
oscilando, pois nesse caso deverão ser trocadas imediatamente, para permitir sempre um tratamento
adequado.
®
♦ Utilize somente acessórios e peças originais FANEM para assegurar melhor performance e segurança
do equipamento.
4.1 - Efeitos Fisiológicos
A Fototerapia é comumente utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal, submetendo o
paciente a uma exposição a radiação concentrada no espectro azul, da luz visível, por um tempo a ser
determinado, conforme o caso, pelo médico atendente.
®
A Unidade de Fototerapia 006OFL - OCTOFOTO permite a rápida redução nos níveis séricos de
bilirrubina, diminuindo assim a necessidade de exanguíneo transfusão e reduzindo a duração do
tratamento.
♦ Embora transitórios, efeitos colaterais podem ser observados em decorrência de uso da fototerapia.
Entre eles destacam-se o aumento do fluxo sangüíneo periférico com conseqüente vasodilatação,
eritema e aumento da perda insensível de água e alteração do trânsito intestinal.
♦ O balanço hídrico do paciente pode ser alterado com a utilização da fototerapia.
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Encontrando-se dentro dos parâmetros preconizados para Emissões de RF; Imunidade; Descarga
eletrostática; Campos Eletromagnéticos de Radiofreqüência Irradiados; e Transientes (Rajadas e Surtos
de Tensões).
Emissões de RF
Classe A
CISPR 11
A Octofoto 006-OFL é adequada para utilização em todos
Emissões de harmônicos os estabelecimentos que não sejam domésticos e podem
Classe A ser utilizados em estabelecimentos residenciais e aqueles
IEC 61000-3-2
diretamente conectados à rede pública de distribuição de
energia elétrica de baixa tensão que alimente edificações
para utilização doméstica, desde que o seguinte aviso seja
entendido:
Aviso: Este equipamento é destinado para utilização
apenas pelos profissionais da área de saúde.
Emissões devido à flutuação de
Este equipamento pode causar radiointerferência ou
tensão/cintilação Conforme
interromper operações de equipamentos nas proximidades.
IEC 61000-3-3
Pode ser necessário adotar procedimentos de mitigação,
tais como reorientação ou realocação da fototerapia ou
blindagem local.
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Imunidade Eletromagnética
A Fototerapia Octofoto 006 OFL é destinada para uso em ambiente eletromagnético especificado abaixo.
O cliente ou usuário da Octofoto 006 OFL deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
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5 - Montagem do Equipamento
®
A Unidade de Fototerapia 006-OFL OCTOFOTO apresenta-se desmontada em 3 partes:
♦ Conjunto do Refletor
♦ Conjunto da Coluna
♦ Conjunto da Base
Para a montagem do equipamento primeiramente acople o Conjunto da Coluna junto ao Conjunto da Base e
fixe através de seus respectivos parafusos e suas arruelas de pressão.
Posteriormente acople o Conjunto do Refletor junto ao Conjunto da Coluna e fixe através de seus respectivos
parafusos e suas arruelas de pressão.
CONJUNTO DO
REFLETOR
CONJUNTO DA
COLUNA
CONJUNTO DA
BASE
6 - Operação do Equipamento
♦ Verificar se a voltagem do aparelho coincide com a voltagem da rede elétrica na qual será conectado, de
acordo com indicação constante na etiqueta de identificação, localizada na parte traseira do aparelho.
♦ O plug do cabo de alimentação deve ser conectado em uma tomada aterrada, fixada permanentemente
na parede, de acordo com as normas e legislações vigentes para instalações elétricas de baixa tensão e
legislações elétricas para Estabelecimentos Assistenciais de Saúde.
♦ Conectar o plug do cordão de força à rede elétrica, e ligar a chave geral na parte traseira do refletor.
Recomenda-se verificar se todas as lâmpadas acederam. Em caso negativo, remover o protetor de
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acrílico inferior, deslizando-o para frente, girar cuidadosamente a lâmpada que não acendeu, até que ela
acenda, confirmando se está perfeitamente instalada. Retornar o protetor para a posição inicial.
♦ Posicionar a fototerapia sobre o paciente, ou ao lado, caso ele esteja num Berço Aquecido, ajustar a
altura do refletor para proporcionar a máxima eficiência de radiação, levantá-lo ou abaixá-lo, conforme a
necessidade, e executar seu travamento através do sistema de pinça da coluna, verificando a perfeita
estabilidade do conjunto e a angulação do refletor na posição desejada.
HOUR METER
PONTO DE INDICAÇÃO
DE CONTAGEM
DÍGITO DE INDICAÇÃO
1/10 HORA (6 MINUTOS)
DÍGITO DE INDICAÇÃO
DE HORAS
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7.6 – Descarte
Não jogue dispositivos ou peças eletrônicas no lixo quando do
descarte do equipamento ou suas peças.
Para minimizar a poluição e assegurar a proteção máxima do
ambiente global, por favor recicle. Para maiores informações sobre
o “Resíduos de Equipamentos Elétricos e Eletrônicos” consulte w-
sites relacionados “Waste Eelctrical and Eletronics Equipment –
WEEE”.
Caso exista a necessidade de descarte do equipamento, ou partes, e estes não possuam uma
destinação especifica definida pelo cliente, o item em questão deverá ser enviado sob responsabilidade
do cliente quanto ao transporte, ao fabricante ou seu representante legal para as devidas providências
de descarte conforme legislações nacionais vigentes.
Obs: O equipamento e/ou suas partes deverão ser enviados em condições limpas e assépticas.
O Não atendimento destas condições isenta o fornecedor de responsabilidades sobre possíveis
impactos ao meio ambiente e/ou pessoas.
8 - Diagnóstico de Falhas
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EC REP
Cinterqual Lda
Travessa da Anunciada, 10 – 2 Esq-F
2900-238
Setúbal – Portugal
Phone: +351 265 238 237
10 - Referências Bibliográficas
1 - MAISELS MJ: Neonatal Jaundice in Neonatology Pathophysiology and Management of the Newborn Avery
GS (ed)JB Lippincott Co 2nd ed, page 473,1981
2 - WU PYK, WONG WH: Changes in Blood Flow in the
Skin and Muscle with Phototherapy
Ped Res 8: 257,1974
3 - OH W. KARECHIT: Phototherapy and Insensible
Water Loss in the Newborn Infant.
AM J DIS CHILD 124: 230,1972.
4 - ENNEVER J : Phothoterapy in a New Light
PED CLIN N AM 33: 603,1986
5 - COHEN AN, OSTROW D: New Concepts in Phototherapy:
Photoisomerization of Bilirubin IX and Pontencial Toxic Effects of Light.
PEDIATICS 65: 740,1980.
6 - ENNEVER J, McDONAGH AF, SPECK W:
Phototherapy for Neonatal Jaundice: Optimal Wavelengths of Light.
J. PEDIATR 103: 295,1983.
7 - TAN KL: The Nature of the Dose-Response Relationship
Phototherapy for Neonatal Hyperbilirubinemia
J. PEDIATR 90: 448,1977.
8 - TAN KL: The Pattern of Bilirubin Response to Phototherapy for Neonatal Hyperbilirubinemia.
J. PEDIATR Res 16: 670,1982
9 - BELL EF. NEIDICH GA ET AL: Combined Effect of Radiant
Warmer and Phototherapy on Insensible Water Loss in Low-birth Weight Infants.
J. PEDIATR. 84: 810,1979
10 - FETUS AND NEWBORN COMMITTEE, CANADIAN PAEDIATRIC SOCIETY:
Use of Phototherapy for Neonatal Hyperbilirubinemia
CMAJ, VOL 134, June 1986
11 - DE CARVALHO, M.; GOLDANI, M.P.; LOPES J.M.A.: Fototerapia com lâmpada halógena:
Avaliação da eficácia. Jornal de Pediatria. 69:186-192,1993
12 - DE CARVALHO, M.; LOPES, J.M.A.; ROSSI, O.: Fototerapia halógena
Para o tratamento da icterícia Neonatal. Revista Brasileira de Engenharia. 10: 25-39,1994
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