EBOOK v.01 PRIMEIROS PASSOS SUSPEITA DE TEA PARA PAIS

PARA P
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E-BOOK
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PRIMEIROS PASSOS PARA IDENTIFICAÇÃO E
PÓS-IDENTIFICAÇÃO DE SINAIS DE RISCO DE
TEA E DESENVOLVIMENTO ATÍPICO
v.11/2020 v. o1
www.institutodepsicovg.com.br
www.brinquedosterapeuticos.com.br
Autora
Roberta A. Penitente CRP 06/73227,
especialista em Psicologia Clínica, especialista em
Psicopedagogia Clínica e Institucional, pós-
graduada em Educação na perspectiva do Ensino
Estruturado para Autistas, pós-graduada em
Terapia Cognitivo Comportamental de crianças e
adolescentes, pós-graduanda em Intervenções
Precoces no Autismo (Intervenção Precoce
Naturalista baseada no modelo Denver) e pós-
graduanda em Intervenção ABA para Autismo e
Deficiência Intelectual. Docente do Curso de
Diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista .
Supervisora Geral da Equipe
Multidisciplinar e Diretora do
Instituto de Psicologia Vila
Guilherme
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INÍCIO
Quem tem filhos deve ficar atento não só a

saúde física, mas também observar a evolução
do desenvolvimento das crianças. Encontrar
problemas precocemente, pode ser decisivo
para o futuro da criança. Os problemas afetivos
e escolares são muito conhecidos e bem
reconhecidos pelos pais e profissionais, mas
com o desenvolvimento e dificuldades sociais
não é bem assim.
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ACOMPANHANDO
Será que estamos atentos?

O Transtorno do Espectro Autista não pode ser
detectado em exames laboratoriais e só pode ser
diagnosticado por meio da observação clínica, ou seja,
é preciso uma avaliação detalhada e especializada.
FONTE: SCHWARTZMAN, S. J. ARAÚJO, A. C.; Transtorno do Espectro do Autismo. São Paulo: Memnon,
2011
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OBSERVANDO
O que nós (pais e familiares) podemos observar

em casa? Os sinais de alerta para buscar uma
avaliação, variam de acordo com a idade da criança,
mas de forma geral podemos listar (de forma
altamente resumida) os seguintes sinais: alterações
na reciprocidade socioemocional, alterações nos
comportamentos comunicativos não verbais e
alterações para iniciar, desenvolver e manter relações.
FONTE: DSM 5 , 2017 v.11/2020 v. o1

Além das características relacionadas a comunicação
para fins sociais, a presença de padrão repetitivo de
comportamento, interesse e atividades também é um
sinal de risco.
FONTE: DSM 5 , 2017
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MARCOS DO
DESENVOLVIMENTO
E SINAIS DE ALERTA
Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)
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1 ano
Fique atenta!
Se com 1 ano a criança apresentar alguns dos

sinais abaixo, fale com seu pediatra ou procure
avaliação da equipe de saúde.
o Não consegue ficar de pé com apoio

o Não procura objetos que viu você esconder.
o Não fala palavras simples como “mama” ou “papa”
o Não aprende gestos como acenar ou balançar a
cabeça
o Não aponta para objetos
o Perde habilidades que já teve
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2 anos
Fique atenta!
Se com 2 anos a criança apresentar alguns dos

sinais abaixo, fale com seu pediatra ou procure
avaliação da equipe de saúde.
o Não usa frases de 2 palavras (por exemplo, “beber leite”)

o Não sabe o que fazer com coisas comuns, como escova,
telefone, garfo, colher
o Não imita ações e palavras
o Não segue instruções simples
o Não anda com firmeza
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3 anos
Fique atenta!
Se com 3 anos a criança apresentar alguns dos sinais

abaixo, fale com seu pediatra ou procure avaliação da
equipe de saúde.
o Cai muito ou tem dificuldade com degraus
o Baba ou apresenta fala não clara
o Não consegue manusear brinquedos simples (como painéis
furados, quebra-cabeças simples, maçaneta de virar)
o Não usa frases para se comunicar
o Não entende instruções simples
o Não brinca de faz de conta ou de mentirinha
o Não quer brincar com outras crianças ou com brinquedos
o Não faz contato com os olhos
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4 anos
Fique atenta!
Se com 4 anos a criança apresentar alguns dos sinais

abaixo, fale com seu pediatra ou procure avaliação da
equipe de saúde.
o Não consegue pular no mesmo local
o Apresenta dificuldade para rabiscar
o Não mostra interesse em jogos interativos ou de faz de conta
o Ignora outras crianças ou não responde a pessoas fora
da família
o Resiste à troca de roupa, hora de dormir e ir ao banheiro
o Não consegue contar uma história preferida
o Não segue comandos de 3 partes
o Não entende “igual” e “diferente”
o Não usa “eu” e “você” corretamente
o Fala de forma não compreensível
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5 anos
Fique atenta!
Se com 5 anos a criança apresentar alguns dos sinais abaixo, fale
com seu pediatra ou procure avaliação da equipe de saúde.
o Não mostra uma série de emoções

o Demonstra comportamentos extremos (medo, agressividade,
timidez ou tristeza fora do comum)
o Retraído e pouco ativo fora do comum
o É facilmente distraído, tem dificuldade em focar em uma
atividade por mais de 5 minutos
o Não responde às pessoas, ou responde apenas
superficialmente
o Não consegue separar o real do imaginário
o Não brinca de uma série de jogos e atividades
o Não consegue dizer seu nome e sobrenome
o Não usa plurais e tempo passado corretamente
o Não fala sobre as atividades ou experiências diárias
o Não faz desenhos
o Não consegue escovar os dentes, lavar e enxugar as mãos,
ou se despir sem ajuda
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Fique atenta!
Em caso de sinais de risco, busque avaliação com

um profissional de saúde especializado.
Os materiais não são substitutos para ferramentas

de triagem de desenvolvimento validadas e
padronizadas.
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o dsm -5
Há grandes avanços científicos indicando etiologias
genéticas e ambientais, mas ainda não há um
marcador biológico ou exames laboratoriais que
confirmem o diagnóstico. Isto quer dizer que o
diagnóstico é clínico, ou seja, baseado na observação
comportamental fundamentada em parâmetros
cientificamente aceitos.
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É importante destacar que os sinais de risco para
autismo indicados nesse ebook, seguem
criteriosamente os guias nosológicos indicados aos
profissionais da saúde. Em caso de suspeita de TEA
ou desenvolvimento atípico procure uma Equipe de
Saúde especializada (fonoaudióloga, psicóloga,
terapeuta ocupacional ou médico especialista
em autismo) e faça uma triagem de risco para
desenvolvimento imediatamente.
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dsm - 5
Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos

Mentais 5º edição (DSM-5), da American Psychiatric
Association: utilizado por profissionais da área da
saúde mental como guia descritivo de sintomas e
auxiliar importante para o diagnóstico.
Todo o diagnóstico e a avaliação especializada do

Transtorno do espectro autista deve ser pautada em
evidências científicas. Esse é o guia mais atualizado
para que os profissionais da área da saúde realizem
duas avaliações.
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critérios diagnósticos
Os critérios essenciais para o diagnóstico conforme o
DSM -5 são:
Critério A déficits persistentes na comunicação social

(3/3) e Critério B padrões restritos e repetitivos de
comportamento, interesses ou atividades (2/4). Esses
sintomas devem estar presentes desde a infância e
prejudicar ou limitar o funcionamento(critérios
C,D) os sintomas não se devem a deficiência
intelectual ( critério E).
O diagnóstico deve ser realizado seguindo uma

série de critérios e condutas baseadas em
literaturas e evidências científicas. Não é um
preenchimento de escalas simples ou checagem
de checklists.
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critério A
ALTERAÇÕES NA COMUNICAÇÃO SOCIAL
DÉFICITS NA RECIPROCIDADE SÓCIO-EMOCIONAL BAIXA
CAPACIDADE DE COMPARTILHAR IDÉIAS, INTERESSES E
AFETOS (EXEMPLOS: NÃO RESPONDE AO NOME,
APROXIMAÇÃO SOCIAL INADEQUADA - INVASIVA OU
ISOLAMENTO, NÃO INICIA DIÁLOGOS, NÃO PARTILHA
INTERESSES, NÃO SORRI EM RESPOSTA AO SORRISO DO
OUTRO ENTRE OUTROS SINAIS)
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critério A
DÉFICITS EM COMPORTAMENTOS COMUNICATIVOS NÃO
VERBAIS: BAIXA CAPACIDADE PARA USAR COMPORTAMENTOS
NÃO-VERBAIS PARA FINS COMUNICATIVOS (ALTERAÇÕES NO
CONTATO VISUAL, NO USO DE GESTOS OU NA INTEGRAÇÃO DE
AMBOS COM A FALA, FALHA NA INICIAÇÃO DA ATENÇÃO
COMPARTILHADA E DA RESPOSTA A ATENÇÃO COMPARTILHADA
QUE É A CAPACIDADE DE DIVIDIR A ATENÇÃO SOBRE UM OBJETO
COM UM PARCEIRO SOCIAL COM O CONTATO VISUAL, BAIXA
IMITAÇÃO ESPONTÂNEA, BUSCA DE ASSISTÊNCIA DESCONECTADA
DE CONTATO VISUAL OU GESTOS, AUSÊNCIA DE EXPRESSÕES
FACIAIS OU NÃO ENTENDIMENTO DE EXPRESSÕES FACIAIS ENTRE
OUTROS.
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critério A
DÉFICITS NO DESENVOLVIMENTO, MANUTENÇÃO E
COMPREENSÃO DAS RELAÇÕES : DIFICULDADE EM AJUSTAR SEU
COMPORTAMENTO AOS DIVERSOS CONTEXTOS, DIFICULDADE NA
PARTILHA DO JOGO SIMBÓLICO, DIFICULDADE EM FAZER AMIGOS,
INTERESSE DIMINUÍDO POR PARES.
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critério B
PADRÕES RESTRITOS E REPETITIVOS DE
COMPORTAMENTOS, INTERESSES E ATIVIDADES
PADRÕES REPETITIVOS OU ESTEREOTIPADOS DE MOVIMENTOS
MOTORES, DE USO DE OBJETOS E DISCURSO: Estereotipias
motoras, flapping de mãos, girar em torno de si mesmo, andar na
ponta dos pés, brincadeiras de alinhamento ou classificação,
empilhar objetos sem uso funcional, ecolalias entre outros sinais.
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critério B
ADESÃO INFLEXÍVEL A ROTINAS OU PADRÕES RITUALIZADOS
DE COMPORTAMENTO VERBAL OU NÃO VERBAL: Desregulação
e angústia diante de pequenas mudanças, seguimento de rituais,
pensamento rígido, dificuldade com transições, necessidade de
vestir as mesmas roupas, comer os mesmos alimentos, entre
outros sinais.
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critério B
INTERESSES FIXOS E ALTAMENTE RESTRITOS ANORMAIS EM
INTENSIDADE E FOCO: Apego a objetos incomuns, interesses
restritos, hiperfoco nos assuntos de interesse com dificuldade em
mudar de assunto.
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critério B
HIPER OU HIPOREATIVIDADE SENSORIAL: Reatividade a sons,
Reatividade a texturas (pode causar restrições alimentares),
Hipersensibilidade ou hiposensibilidade tátil, Hipersensibilidade
auditiva, fascínio com luzes e movimento, exploração sensorial
inadequada de objetos e brinquedos (lamber, cheirar, olhar sob
perspectiva).
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Acho que meu filho apresenta sinais de TEA.
Qual caminho seguir agora?
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PASSO
Avaliando
o risco
Como você pode ver, há uma série de comportamentos e sinais muito
específicos que precisam ser observados em certa intensidade e em
diferentes contextos.
Para ter certeza se os sinais e comportamentos que estão deixando você

e sua família preocupados, estão relacionados ao autismo ou não, você
precisa consultar um profissional de saúde especializado em
desenvolvimento infantil.
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PASSO
QUAL PROFISSIONAL EU
PROCURO PRIMEIRO?
Os profissionais habilitados para a realização do diagnóstico são:

psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, médicos psiquiatras
e neurologistas. Veja a Legislação correspondente clicando aqui*
Mas por onde começar? Preciso passar com todos eles? O mais
importante é que o profissional seja especializado ou tenha experiência
em TEA. O segundo ponto mais importante é pensar que uma avaliação
multidisciplinar, pode ser muito mais completa e garantir um diagnóstico
mais acertado. Sabemos que o TEA tem alterações da ordem da
psicologia, da fonoaudiologia e da terapia ocupacional. Além disso, é
preciso descartar síndromes e outras questões neurológicas que podem
estar associadas.
Lei 12.842 Ato Médico
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EQUIPE
MULTIDISCIPLINAR
Assim, nossa sugestão é buscar apoio de uma equipe

especializada, realizar as avaliações e com os laudos, levar ao
médico psiquiatra ou neurologista para conclusão diagnóstica.
O contrário também é válido.
Iniciar com os médicos e realizar avaliação multidisciplinar em

seguida.
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COMO FUNCIONA UMA BOA
AVALIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR
EM CASOS DE SUSPEITA DE TEA
OU DESENVOLVIMENTO ATÍPICO?
Como exemplo, traremos o formato da avaliação multidisciplinar em
casos de suspeita de TEA ou desenvolvimento atípico desenvolvida
no Instituto de Psicologia Vila Guilherme, clínica multidisciplinar
localizada na zona norte de SP atuando com avaliação e intervenção
comportamental desde 2004.
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Funcionamento
Agendamento
Fase 1 - Acolhimento
Fase 2 - Avaliação
Fase 3- Devolutiva
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Funcionamento
Agendamento: Para realizar o agendamento, solicitamos o envio de

documentos por e-mail ou whatsapp para que as profissionais
estudem o caso antes da fase de acolhimento (pelo menos 2 dias
antes). Além dos exames, relatórios de profissionais anteriores,
relatórios escolares e laudos médicos que a criança já possua, os pais
receberão formulários produzidos pela Equipe para preenchimento.
Todas essas informações são altamente importantes antes da primeira
consulta pois auxiliarão a organização da fase de avaliação. O
agendamento só é realizado após o recebimento da documentação.
v.11/2020 v. o1
Funcionamento
Agendamento: Para realizar o agendamento, solicitamos o envio de

documentos por e-mail ou whatsapp para que as profissionais
estudem o caso antes da fase de acolhimento (pelo menos 2 dias
antes). Além dos exames, relatórios de profissionais anteriores,
relatórios escolares e laudos médicos que a criança já possua, os pais
receberão formulários produzidos pela Equipe para preenchimento.
Todas essas informações são altamente importantes antes da primeira
consulta pois auxiliarão a organização da fase de avaliação. O
agendamento só é realizado após o recebimento da documentação.
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Funcionamento
Fase 1 - Acolhimento: Os pais são acolhidos pelo serviço de
Psicologia. Será realizada a entrevista inicial especializada com um a
Psicóloga especialista responsável pelo caso.
Roberta A. Penitente CRP 06/73227,

especialista em Psicologia Clínica, especialista em
Psicopedagogia Clínica e Institucional, pós-
graduada em Educação na perspectiva do Ensino
Estruturado para Autistas, pós-graduada em
Terapia Cognitivo Comportamental de crianças e
adolescentes, pós-graduanda em Intervenções
Precoces no Autismo (Intervenção Precoce
Naturalista baseada no modelo Denver) e pós-
graduanda em Intervenção ABA para Autismo e
Deficiência Intelectual. Docente do Curso de
Supervisora Geral da Equipe
Diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista.
Multidisciplinar e Diretora do
Instituto de Psicologia Vila
Guilherme
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EQUIPE
Fonoaudióloga Gabriela Carvalho Machado

CRFª 2-12094-4, Mestre e Doutouranda em
Processos Interativos dos Órgãos e Sistemas pelo
Instituto de Ciências da Saúde da Universidade
Federal da Bahia, pós-graduanda em Intervenção
ABA em Autismo e Deficiência Intelectual;
Graduada em Fonoaudiologia pela Universidade
do Estado da Bahia-UNEB.
Fonoaudióloga Renata Alexandre Paulino

CRFª 2-14.302, pós-graduanda em
Fonoaudiologia no Transtorno do Espectro
Autista, pós-graduanda em Intervenção ABA no
autismo e d.i . Atualizações em TDAH.
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EQUIPE
Isabela Queiroz de Oliveira Psicóloga e

Psicopedagoga CRP 06/113854, Pós-graduanda
em Intervenção ABA para Autismo e Deficiência
Intelectual, Pós-graduanda em Terapia Cognitiva
Comportamental de crianças e adolescentes,Pós-
graduada em Psicopedagogia - Universidade
Presbiteriana Mackenzie, Graduação em
Psicologia pela Universidade Federal do Pará
Rosangela F. da Silva Penha CRP 06/48614

Psicóloga e Neuropsicóloga, Psicologia clínica
especialista em Neuropsicologia pelo Centro de
Estudos de Psicologia - HC/FMUSP. Atua há mais
de 20 anos em Instituição Pública do Estado,
realizando atendimentos clínicos e avaliações
neuropsicológicas. Possui curso de Capacitação
em Terapia ABA e Capacitação em Diagnóstico do
Transtorno do Espectro Autista. É responsável
pelo Departamento de Neuropsicologia do
Instituto de Psicologia Vila Guilherme.
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EQUIPE DE APOIO
PSICOPEDAGOGIA
Quando necessário, há possibilidade de contratar a
avaliação psicopedagógica especializada (complementar)
Lucélia Maria Pedagoga, Psicopedagoga e A.T. Pós-graduada em Psicopedagogia

pelo Mackenzie, atualização profissional em Neuropsicologia pela UNIFESP, curso de
Diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista, possuiu treinamento em Princípios
Básicos da Análise do Comportamento aplicado ao contexto escolar e curso de
capacitação em Intervenções Naturalistas no autismo. É A.T no Instituto de
Psicologia Vila Guilherme.
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AVALIAÇÃO
Fase 2 - Avaliação: A criança iniciará as avaliações com as

profissionais. Será necessário autorizar a gravação por vídeo das
sessões para uso exclusivo da equipe. Serão realizadas sessões de
observação da Psicologia, avaliações com a Fonoaudiologia, e sessões
com a Neuropsicologia (caso contratada). Os detalhes (dias, horários e
quantidade de sessões com cada profissional) serão informados pelas
profissionais pois serão definidos caso à caso.
v.11/2020 v. o1
Funcionamento
Fase 3- Devolutiva: Após a análise dos documentos, filmagens,
avaliações e testes a equipe discutirá o caso e elaborará os relatórios
descritivos individuais com o parecer diagnóstico para
encaminhamento ao médico.
A devolutiva é realizada à família em conjunto por todas as

profissionais envolvidas na avaliação (fonoaudióloga, psicóloga e
neuropsicóloga* ).
*dependendo do formato contratado.
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FORMATOS
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FORMATO 1
crianças até
60 meses
Indicações - crianças até 60 meses
Formato 1 - PSICOLOGIA + FONOAUDIOLOGIA
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FORMATO 2
crianças
acima de
60 meses
Indicações - crianças acima 60 meses
Formato 2 - PSICOLOGIA + FONOAUDIOLOGIA
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FORMATO 3
Formato 3 - PSICOLOGIA + FONOAUDIOLOGIA +

PSICOPEDAGOGIA
crianças
acima de
60 meses
v.11/2020 v. o1
FORMATO 4
Formato 4 - PSICOLOGIA + FONOAUDIOLOGIA +

NEUROPSICOLOGIA
crianças
acima de
60 meses
v.11/2020 v. o1
QUAL FORMATO É INDICADO
PARA O MEU FILHO (A)?
Além da indicação básica pela faixa etária, durante os
primeiros contatos com a família, a profissional
responsável realiza uma sondagem e verifica a
avaliação mais indicada para o caso.
v.11/2020 v. o1
VOU RECEBER UM LAUDO
COM CID AO FINAL?
Sim! A avaliação multidisciplinar é extremamente
minusciosa. O seu resultado é o Laudo de Avaliação
Multidisciplinar.
Esse documento constará todos os procedimentos,
análises, conclusões (CIDS de cada uma das
especialidades )parciais e da equipe.
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A AVALIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR
TEM MÉDICO TAMBÉM?
Uma BOA avaliação multidisciplinar deve ser

construída por profissionais psicólogos,
fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais,
neuropsicólogos e médicos capacitados.
Ao final de nossa avaliação, recomendamos o

agendamento com nosso médico parceiro, Dr. Daniel
de Sousa Filho - Psiquiatra da Infância e Adolescência,
que irá ler o laudo multidisciplinar e realizar a consulta
e conduta médica. Para checar o currículo do Dr.
Daniel clique aqui.
A consulta com o Dr. Daniel é opcional e você pode

buscar o médico de sua preferência.
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PSIQUIATRA OU NEUROLOGISTA?
Depende muito dos resultados da avaliação.
Ao final, na entrevista devolutiva, uma das

especialidades será indicada e justificada aos pais.
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ESCALAS DE RASTREIO
Certamente em suas buscas no google já se deparou com escalas e
instrumentos que prometem o diagnóstico ou a avaliação dos sinais
de risco. A principal escala para avaliar sinais de risco em crianças é:
M-CHAT-R/F O Questionário Modificado para a Triagem do

Autismo em Crianças entre 16 e 30 meses, Revisado, com
Entrevista de Seguimento (M-CHAT-R/F; Robins, Fein, & Barton,
2009)
A lei 13.438/17 SUS indica o M-CHAT-R/F em consultas pediátricas de

acompanhamento.
Objetivo: é um instrumento de triagem de dois estágios para avaliar

o risco de Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). O M-CHAT-R/F
está disponível para download gratuito para fins clínicos, de pesquisa
e educacionais. O download do M-CHAT-R/F e material relacionado
está autorizado por www.mchatscreen.com
É um questionário simples, composto por 23 questões do tipo sim ou

não que deve ser respondido pelos pais de crianças de 16 a 30
meses. O questionário M-CHAT (amplamente usado e conhecido) foi
atualizado pela versão R-F que conta com uma entrevista de
seguimento.
v.11/2020 v. o1
M - CHAT R/F
Para todos os itens, exceto os itens 2, 5, e 12, a resposta "NÃO" indica
risco de TEA; para os itens 2, 5, e 12, a resposta "SIM" indica risco de
TEA.
BAIXO RISCO: Pontuação total é de 0-2; se a criança tiver menos de

24 meses, repetir o M-CHAT-R aos 24 meses. Não é necessário
qualquer outra medida, a não ser que a vigilância indique risco de
TEA.
RISCO MODERADO: Pontuação total é 3-7; administrar a Entrevista
de Seguimento (segunda etapa do M-CHAT-R/F) para obter
informação adicional sobre as respostas de risco. Se a pontuação do
M-CHAT-R/F continuar a ser igual ou superior a 2, a criança pontua
positivo na triagem. Medidas necessárias: encaminhar a criança para
avaliação diagnóstica e para avaliação da necessidade de intervenção.
Se a pontuação da Entrevista de Seguimento for 0-1, a criança pontua
negativo. Nenhuma outra medida é necessária, a não ser que a
vigilância indique risco de TEA. A criança deverá fazer a triagem
novamente em futuras consultas de rotina.
ALTO RISCO: Pontuação total é de 8-20; pode-se prescindir da

Entrevista de Seguimento e encaminhar a criança para avaliação
diagnóstica e também para avaliação da necessidade de intervenção.
ACESSAR M-CHAT R/F AQUI
v.11/2020 v. o1
ATENÇÃO
AS ESCALAS SEMPRE DEVEM SER

INTERPRETADAS POR PROFISSIONAIS
TREINADOS.
v.11/2020 v. o1
INSTITUTO DE PSICOLOGIA
VILA GUILHERME
Clique para interagir

REFERÊNCIAS
ACOSTA, J. A.; ANTUNES, M. A. Transtorno do espectro autista na prática clínica.
São Paulo: Pearson Clinical, 2017.
BOSA, A. C.; TEIXEIRA, T. V. M. C. Autismo: Avaliação psicológica e

neuropsicológica. 1° ed. São Paulo: Hogrefe, 2017.
CASELLA, B. E.; CELERI, V. R. H. E.; MONTENEGRO, A. M. Transtorno do Espectro

Autista – TEA: Manual Prático de Diagnóstico e Tratamento. 1° ed. Rio de
Janeiro: Thieme Revinter Publicações, 2018.
COSTA, J. A.; ANTUNES, M. A. Transtorno do espectro autista na prática clínica.

São Paulo: Pearson Clinical, 2017.
DSM-5. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. 5° ed. Porto

Alegre: Artmed, 2014.
NAMUR, V. S. Evidências de efetividade de uma capacitação de profissionais da

saúde mental no uso da Autism Diagnostic Observational Schedule (ADOS). São
Paulo, 2019
OMS; OPAS. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e

Problemas Relacionados à Saúde. 10° ed. São Paulo: Edusp, 2003.
Questionário Modificado para a Triagem do Autismo em Crianças entre 16 e 30

meses, Revisado, com Entrevista de Seguimento (M-CHAT-R/F)TM disponível
em https://mchatscreen.com/wp-content/uploads/2018/04/M-CHAT-
R_F_Brazilian_Portugese.pdf OU www.mchatscreen.com
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EBOOK v.01 PRIMEIROS PASSOS SUSPEITA DE TEA PARA PAIS

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PARA P

PÓS-IDENTIFICAÇÃO DE SINAIS DE RISCO DE

TEA E DESENVOLVIMENTO ATÍPICO

Quem tem filhos deve ficar atento não só a

Será que estamos atentos?

O que nós (pais e familiares) podemos observar

FONTE: DSM 5 , 2017 v.11/2020 v. o1

FONTE: DSM 5 , 2017

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)

Se com 1 ano a criança apresentar alguns dos

o Não consegue ficar de pé com apoio

Se com 2 anos a criança apresentar alguns dos

o Não usa frases de 2 palavras (por exemplo, “beber leite”)

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)

Se com 3 anos a criança apresentar alguns dos sinais

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)

Se com 4 anos a criança apresentar alguns dos sinais

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)

o Não mostra uma série de emoções

Em caso de sinais de risco, busque avaliação com

Os materiais não são substitutos para ferramentas

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)

Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos

Todo o diagnóstico e a avaliação especializada do

Critério A déficits persistentes na comunicação social

O diagnóstico deve ser realizado seguindo uma

ALTERAÇÕES NA COMUNICAÇÃO SOCIAL

DÉFICITS NA RECIPROCIDADE SÓCIO-EMOCIONAL BAIXA

CAPACIDADE DE COMPARTILHAR IDÉIAS, INTERESSES E

AFETOS (EXEMPLOS: NÃO RESPONDE AO NOME,

APROXIMAÇÃO SOCIAL INADEQUADA - INVASIVA OU

ISOLAMENTO, NÃO INICIA DIÁLOGOS, NÃO PARTILHA

INTERESSES, NÃO SORRI EM RESPOSTA AO SORRISO DO

OUTRO ENTRE OUTROS SINAIS)

ALTERAÇÕES NA COMUNICAÇÃO SOCIAL

DÉFICITS EM COMPORTAMENTOS COMUNICATIVOS NÃO

VERBAIS: BAIXA CAPACIDADE PARA USAR COMPORTAMENTOS

NÃO-VERBAIS PARA FINS COMUNICATIVOS (ALTERAÇÕES NO

CONTATO VISUAL, NO USO DE GESTOS OU NA INTEGRAÇÃO DE

AMBOS COM A FALA, FALHA NA INICIAÇÃO DA ATENÇÃO

COMPARTILHADA E DA RESPOSTA A ATENÇÃO COMPARTILHADA

QUE É A CAPACIDADE DE DIVIDIR A ATENÇÃO SOBRE UM OBJETO

COM UM PARCEIRO SOCIAL COM O CONTATO VISUAL, BAIXA

IMITAÇÃO ESPONTÂNEA, BUSCA DE ASSISTÊNCIA DESCONECTADA

DE CONTATO VISUAL OU GESTOS, AUSÊNCIA DE EXPRESSÕES

FACIAIS OU NÃO ENTENDIMENTO DE EXPRESSÕES FACIAIS ENTRE

ALTERAÇÕES NA COMUNICAÇÃO SOCIAL

DÉFICITS NO DESENVOLVIMENTO, MANUTENÇÃO E

COMPREENSÃO DAS RELAÇÕES : DIFICULDADE EM AJUSTAR SEU

COMPORTAMENTO AOS DIVERSOS CONTEXTOS, DIFICULDADE NA

PARTILHA DO JOGO SIMBÓLICO, DIFICULDADE EM FAZER AMIGOS,

INTERESSE DIMINUÍDO POR PARES.

PADRÕES RESTRITOS E REPETITIVOS DE

COMPORTAMENTOS, INTERESSES E ATIVIDADES

PADRÕES REPETITIVOS OU ESTEREOTIPADOS DE MOVIMENTOS

MOTORES, DE USO DE OBJETOS E DISCURSO: Estereotipias

motoras, flapping de mãos, girar em torno de si mesmo, andar na

ponta dos pés, brincadeiras de alinhamento ou classificação,

empilhar objetos sem uso funcional, ecolalias entre outros sinais.

PADRÕES RESTRITOS E REPETITIVOS DE

COMPORTAMENTOS, INTERESSES E ATIVIDADES

ADESÃO INFLEXÍVEL A ROTINAS OU PADRÕES RITUALIZADOS

DE COMPORTAMENTO VERBAL OU NÃO VERBAL: Desregulação