Para além dos

critérios diagnósticos
Autismo?
Autismo?
FROZEN tem 5 anos e brinca sozinha por horas,
gosta de empilhar fitas de vídeo. Ama dinossau-
ros. Não gosta de abraços ou beijos, só aceita
carinho de sua mãe. Quase não come, seu lan-
che na escola é um potinho com requeijão. Ela
assiste ao mesmo filme diversas vezes, chegan-
do a decorar suas falas. Grita e chora sempre
que um cabelo gruda em suas mãos no banho.
Se recusa a usar determinados tecidos.
MAUÍ tem 4 anos, ele sempre abraça as pessoas
quando as encontra (conhecidas ou não). É cari-
nhoso e sorridente. A mãe e a professora dizem
que é muito obediente. É inteligente, já sabe ler
e escrever. Come de tudo. No recreio, só brinca
de pega-pega e puxa o brinquedo dos amigos
para que o persigam. Em outros momentos, ele
prefere brincar sozinho ou com adultos. Costuma
andar na ponta dos pés.
Parece, mas não é.
Autismo?
FROZEN tem 5 anos e brinca sozinha por horas,
gosta de empilhar fitas de vídeo. Ama dinossau-
ros. Não gosta de abraços ou beijos, só aceita
carinho de sua mãe. Quase não come, seu lan-
che na escola é um potinho com requeijão. Ela
assiste ao mesmo filme diversas vezes, chegan-
do a decorar suas falas. Grita e chora sempre
que um cabelo gruda em suas mãos no banho.
Se recusa a usar determinados tecidos.
MAUÍ tem 4 anos, ele sempre abraça as pessoas
quando as encontra (conhecidas ou não). É cari-
nhoso e sorridente. A mãe e a professora dizem
que é muito obediente. É inteligente, já sabe ler
e escrever. Come de tudo. No recreio, só brinca
de pega-pega e puxa o brinquedo dos amigos
para que o persigam. Em outros momentos, ele
prefere brincar sozinho ou com adultos. Costuma
andar na ponta dos pés.
Parece, mas não é.

Não parece, mas é.

Cada criança é única.

Precisamos pensar além do diagnóstico.

O que é
autismo,
então?
Critérios diagnósticos
Critérios diagnósticos para o Transtorno do Espectro Autista (TEA), de acordo com o Manual Diagnós-
tico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição (DSM-V):

1. Déficits na comunicação/interação social.

2. Padrões restritos/repetitivos de comportamentos, interesses e atividades.
3. Sintomas presentes desde o início do desenvolvimento.
4. Sintomas causam prejuízo significativo em diversas áreas da vida.
1. Déficits persistentes nas três áreas abaixo, referentes à comunicação e interação social, em
múltiplos contextos, conforme manifestado pelo que segue, atualmente ou por história prévia (os
exemplos são apenas ilustrativos, e não exaustivos).
▪ Déficits na reciprocidade (compartilhamento reduzido de interesses, emoções ou afeto, dificuldade
para iniciar, responder e/ou manter interações).

▪ Déficits nos comportamentos não verbais (verbal e não verbal pouco integrado, contato visual, dé-
ficits na compreensão e uso de gestos, ausência total de expressões faciais e da comunicação não
verbal).

▪ Déficits para desenvolver, manter e compreender relacionamentos (dificuldade em ajustar o com-

portamento para se adequar a contextos sociais, dificuldade em compartilhar brincadeiras imagi-
nativas, fazer amigos, ausência de interesse por pares).
2. Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades, conforme manifes-
tado por, pelo menos, dois dos seguintes (os exemplos são apenas ilustrativos, e não exaustivos).
▪ Movimentos, uso de objetos ou fala estereotipados ou repetitivos (estereotipias motoras, alinhar
brinquedos ou girar objetos, ecolalia).

▪ Insistência nas mesmas coisas, adesão inflexível a rotinas (sofrimento em pequenas mudanças,
regras rígidas, rituais de saudação, necessidade do mesmo caminho, mesma atividade ou ingerir os
mesmos alimentos).

▪ Interesses fixos e restritos que são anormais em intensidade ou foco.

▪ Hiper/hiporreatividade a estímulos sensoriais (indiferença aparente à dor/temperatura, aversão/

/apego a sons, texturas, cheiros, luzes, etc.).
3. Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento (mas podem
não se tornar plenamente manifestos até que as demandas sociais excedam as capacidades limita-
das, ou podem ser mascarados por estratégias aprendidas mais tarde na vida).
4. Os sintomas causam prejuízo clinicamente significativo no funciona-
mento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indi-
víduo no presente.
O autismo
tem níveis?
Nível Comunicação/interação
Consegue realizar atividades de maneira independente,
mas, sem apoio, os prejuízos são notáveis, tanto na
1
emissão quanto na compreensão desses comporta-
mentos
Consegue se comunicar por meio de um repertório li-
mitado de frases e interações, muitas vezes ecolalias
2 casuais e interferem no funcionamento social, mas são
contextualizadas; consegue interagir, desde que no
contexto de seus interesses restritos
Fala inteligível/ausência completa de fala; inicia inte-
rações apenas para satisfazer suas necessidades, mas
3
muitas vezes de maneiras inapropriadas (choro, auto/
/heteroagressão)
Padrões/restrições
Dificuldade na transição entre atividades; na organiza-
ção e no planejamento (possíveis obstáculos para a in-
dependência total), por prejudicar a pessoa em diversos
contextos (trabalho, relacionamentos)
Padrões e dificuldades são notados por observadores
menos intensos e frequentes
Apego intenso a padrões e determinados objetos; este-
reotipias e ecolalias prejudicam o convívio social; sofri-
mento intenso a mudanças, por vezes acompanhado de
auto/heteroagressão
E a CID-11?
Autismo na CID-10
▪ F84 – Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD).
▪ F84.0 – Autismo Infantil.
▪ F84.1 – Autismo Atípico.
▪ F84.2 – Síndrome de Rett.
▪ F84.3 – Outro Transtorno Desintegrativo da Infância.
▪ F84.4 – Transtorno com Hipercinesia Associada a Retardo Mental e a Movimentos Estereotipados.
▪ F84.5 – Síndrome de Asperger.
▪ F84.8 – Outros Transtornos Globais do Desenvolvimento.
▪ F84.9 – Transtornos Globais Não Especificados do Desenvolvimento.
Autismo na CID-11
▪ 6A02 – Transtorno do Espectro do Autismo (TEA).
▪ 6A02.0 – TEA sem DI e com comprometimento leve ou ausente da linguagem funcional.
▪ 6A02.1 – TEA com DI e com comprometimento leve ou ausente da linguagem funcional.
▪ 6A02.2 – TEA sem DI e com linguagem funcional prejudicada.
▪ 6A02.3 – TEA com DI e com linguagem funcional prejudicada.
▪ 6A02.4 – TEA sem DI e com ausência de linguagem funcional.
▪ 6A02.5 – TEA com DI e com ausência de linguagem funcional.
▪ 6A02.Y – Outro Transtorno do Espectro do Autismo especificado.
▪ 6A02.Z – Transtorno do Espectro do Autismo não especificado.

DI = Deficiência Intelectual.
 E as
habilidades
sociais?
TEA e THS
A importância das habilidades sociais
para pessoas com TEA
▪ Falhas na comunicação: THS para ampliar o repertório, tanto no que diz respeito à ação quanto
para a reação e para a análise dos diferentes contextos sociais.

▪ Interesses e comportamentos restritos: THS para ampliar repertório, uma vez que tais interes-
ses restritos e padrões tendem a prejudicar o indivíduo quando em grupo, por não aceitar mudan-
ças em seu ambiente nem participar de diferentes brincadeiras, ou mesmo querer assistir apenas
uma parte de um único desenho, entre outras situações socialmente limitantes que não convidam
ou permitem a inclusão de um outro.
Referências
• AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. DSM-5: Manual diagnós- • WORLD HEALTH ORGANIZATION. The ICD-10 classification of
tico e estatístico de transtornos mentais. Artmed Editora, 2014. mental and behavioural disorders: diagnostic criteria for re-
search. WHO, 1993.
• WORLD HEALTH ORGANIZATION. ICD-11 implementation or tran-
sition guide. WHO, 2019.
Este material está protegido por lei de direitos autorais e não deve ser co-
mercializado, distribuído, copiado, editado, alugado, transmitido ou reprodu-
zido, integral ou parcialmente, em quaisquer veículos de comunicação, mídia
ou distribuição. Mediante autorização expressa do retentor e proprietário do
material, tais permissões podem ser concedidas. Qualquer tipo de violação
dos direitos autorais estará sujeito a ações legais. Todos os direitos estão
reservados à Academia do Autismo Ltda. Material de uso exclusivo e restrito
para alunos e colaboradores da referida instituição.

Colaborador: Mariana Cervi.

contato@academiadoautismo.com.br
Equipe técnica: Fábio Coelho, Chaloê Comim e Guilherme Baptista.
Revisão e edição: Débora Araujo e Victor Cardoso. www.academiadoautismo.com.br
Design e layout: Agência B42 e Academia do Autismo.

© 2022 Academia do Autismo Ltda.