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IDENTIFICAÇÃO
Nome: _________________________________________________________________________________________
Idade: _______________________ Data de nascimento: _______________________________________________
Nível de escolaridade: ________________ Escola: ______________________________________________________
Encaminhamento: ________________________________________________________________________________
Motivo do encaminhamento: ________________________________________________________________________
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Data da avaliação: _____________ Realizada por: ______________________________________________________
2. COMPREENSÃO VERBAL
Consultar as tabelas de desenvolvimento normal da linguagem ao elaborar os procedimentos para avaliação da compreensão
[ 0 ] Não apresenta respostas à linguagem
[10] Responde assistematicamente a uma solicitação, comentário ou quando chamado
[20] Atende quando é chamada
[30] Compreende ordens situacionais com uma ação, acompanhadas de gestos (˝mande um beijo˝)
[40] Compreende ordens situacionais com uma ação, não acompanhadas de gestos
[50] Compreende duas ordens não relacionadas
[60] Compreende ordens com 3 ou mais ações, solicitações ou comentários
Nível de pontuação obtido (máximo = 60):
3d. Imitação
Imitação gestual
[ 0 ] Não reage às solicitações
[ 1 ] Imitação de gestos/movimentos visíveis no próprio corpo (derrubar duas canecas empilhadas, apalpar esponja de banho)
[ 3 ] Imitação de gestos/movimentos não visíveis no próprio corpo (segurar a orelha com uma das mãos, mostrar a língua)
Imitação sonora
[ 0 ] Não reage às solicitações
[ 2 ] imitação de silabas
[ 3 ] imitação de onomatopéias
[ 5 ] imitação de palavras
[ 6 ] imitação de frases
Total da pontuação (máximo = 20):
96 Anexos
PONTUAÇÃO
Pontuação máxima Pontuação alcançada
Aspectos observados
1. Habilidades comunicativas (expressivas) 70
2. Compreensão da linguagem oral 60
3. Aspectos do desenvolvimento cognitivo 70
Total da pontuação 200
Observações:
Conclusões: