Processo Seletivo 2021

programa de RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE

006. Prova Objetiva

biologia translacional
(opção: 011)

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Nome do candidato

RG Inscrição Prédio Sala Carteira

27.09.2020
 Conhecimentos Específicos

01. A imunohistoquímica é uma técnica extremamente utilizada para a caracterização tumoral. Os anticorpos utilizados devem
ser diluídos, em concentrações específicas, antes de serem aplicados aos cortes de tecidos em lâminas histológicas.
Suponha que para uma reação seja necessário preparar 5 mL de uma solução de anticorpo na concentração de 1:500, em
tampão fosfato de sódio (PBS 0,1M, pH7.4). Nesse caso, deve-se adicionar            de anticorpo em            de
PBS.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas.

(A) 10 µL … 4 990 µL

(B) 10 µL … 5 mL

(C) 5 µL … 5 mL

(D) 5 µL … 4 995 µL

(E) 1 µL … 5 mL

02. Analise as estruturas.

1 2 3
O O– CH2OH
C C O –O P O
H OH O
CH2 H
C C O N
CH2 OH H NH
HO H
CH2 C C 5' CH2 O N N NH2
CH2 H OH 4' 1'
CH2 3' 2'
CH2 O
4
CH2
CH2 O– O–
CH2 P
O H N NH2 5
CH2 O O– C C
CH2 P H
O N C + –
O O– C H3 N C COO
CH2 N
P CH
O 2 O N C CH3
CH2 O
CH H C H
CH2
H H
CH3 OH OH
(Alberts et al., Biologia Molecular da Célula, 2017)

As estruturas numeradas são, em ordem numérica crescente:

(A) proteína, base nitrogenada, nucleosídio, nucleotídio e ácido graxo.

(B) proteína, hexose, nucleotídio, nucleosídio e aminoácido.

(C) ácido graxo, hexose, nucleotídeo, ATP e aminoácido.

(D) ácido graxo, hexose, nucleosídio, ATP e aminoácido.

(E) proteína, hexose, nucleosídio, nucleotídio e base nitrogenada.

3 fmhc2001/006-BiologiaTranslacional
03. O câncer de mama triplo negativo (TNBC) representa o
pior prognóstico entre todos os subtipos de câncer de
mama. A doutora Nadia Castro e seus colaboradores
hipotetizaram que o sulforafano (SFN), um componente
alimentar abundante em brócolis e em seus brotos,
poderia inibir a proliferação celular maligna e a forma-
ção de esferas tumorais de células-tronco cancerígenas
no TNBC. Os autores usaram qRT-PCR para verificar se
o SFN produzia mudanças na expressão gênica das
células-tronco.
(Castro et al. Câncer Prev. Res., 2019)
Quanto ao qRT-PCR, pode-se afirmar que
(A) os processos de amplificação, detecção e quantifica-
ção de proteínas são realizados em uma única etapa
e em tempo real, entretanto, aumenta o risco de con-
taminação da amostra se comparado à metodologia
de PCR convencional.
(B) combina a metodologia de PCR convencional com
um mecanismo de detecção e quantificação por ele-
troforese, e o resultado é visualizado em tempo real.
(C) os processos de amplificação, detecção e quantifi-
cação de DNA são realizados em uma única etapa e
em tempo real, entretanto, aumenta o risco de con-
taminação da amostra se comparado à metodologia
de PCR convencional.
(D) permite que a amplificação, detecção e quantificação
de proteínas por eletroforese ocorram simultanea-
mente, e o resultado é visualizado em tempo real.
(E) permite que a amplificação, detecção e quantificação
de DNA por fluorescência ocorram simultaneamente,
e o resultado é visualizado em tempo real.
Leia o texto a seguir para responder às questões de números
04 a 05.
Resultados importantes foram obtidos pela equipe de
Bryan Eric Strauss, diretor do Laboratório de vetores virais
no centro de investigação translacional em oncologia (CTO)
do Icesp, e publicados na revista Gene Therapy, do grupo
Nature. “No combate ao câncer de próstata, empregamos,
em camundongos, uma combinação de terapia gênica e
quimioterapia”, disse Strauss. “Escolhemos a via que consi-
deramos com mais potencial de funcionar como supressor de
tumores.”
(Peter Moon. Agência FAPESP, 2019)
04. Strauss se refere à via de um gene conhecido como p53
que
(A) ativa o sistema imune.
(B) controla a morte celular.
(C) controla a autofagia.
(D) está envolvido na síntese de miRNA.
(E) é responsável pela metilação de histonas.
fmhc2001/006-BiologiaTranslacional
05. O pesquisador Bryan Eric Strauss também usou o inter-
feron beta, que tem papel chave para a boa função do
sistema imune.
Interferon é uma proteína produzida por
(A) condrócitos e condroblastos.
(B) micróglia e oligodendrócitos.
(C) células enteroendócrinas e oxínticas.
(D) podócitos e aparelho justaglomerular.
(E) leucócitos e fibroblastos.
06. O desenvolvimento de metástases em ossos representa
um exemplo no qual se entende, com algum detalhe, os
mecanismos bioquímicos e biológicos que permitem que
células de câncer em metástase desenvolvam-se em um
microambiente tecido específico. Muitos tipos de células
de câncer em metástase são, por si próprias, incapazes
de remodelar a estrutura óssea. Ao contrário, elas mani-
pulam e tiram partido desses dois tipos de células presen-
tes no osso com o objetivo de modificar sua forma. Então,
células de câncer de mama ativam          , resultan-
do em metástase osteolítica – literalmente, metástase que
dissolve o osso. Células de câncer de próstata tendem,
por outro lado, a ativar          , produzindo lesões nas
quais ossos mineralizados são realmente acumulados nas
vizinhanças das metástases.
(Robert A. Weinberg. A biologia do câncer, 2008)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectati-
vamente, as lacunas.
(A) peptidades … osteoclástos
(B) proteases … lipases
(C) osteoclastos … osteoblastos
(D) osteócitos … macrófagos
(E) osteoblastos … osteócitos
07. Em relação ao processo estatístico, cuja finalidade é
estabelecer conclusões sobre determinadas característi-
cas de uma população, utilizando informações amostrais,
ou seja, através de inferência estatística, assinale a alter-
nativa correta.
(A) Os testes não paramétricos são utilizados quando
não se pode admitir a simetria e a normalidade de
distribuição.
(B) O valor de p é um valor crítico amostral, obtido por
testes de hipótese que fornecem a probabilidade de
ocorrência de erro tipo II ou falso negativo.
(C) O erro tipo I ou falso positivo é caracterizado quando
se aceita a nulidade da hipótese, mas efetivamente
ela é falsa.
(D) A probabilidade de que o intervalo de confiança con-
tenha o valor real do parâmetro é conhecida como
nível de significância e especifica a margem de erro
da pesquisa, geralmente definido como 0.05.
(E) O valor de p corresponde ao menor nível de signifi-
cância com que se aceitaria a hipótese de nulidade.
4
08. Um teste diagnóstico de marcadores tumorais pode ser
avaliado através de sua sensibilidade, especificidade,
valor preditivo positivo e valor preditivo negativo. Assim,
pode-se afirmar que a proporção de pacientes que apre-
sentam testes positivos para um determinado marcador,
entre todos os testados, é definida como
(A) sensibilidade.
(B) valor preditivo negativo.
(C) especificidade.
(D) valor preditivo positivo.
(E) índice de confiança estatística.
11. Recentemente, Yang e colaboradores identificaram um
mecanismo que induz migração e proliferação de células
tumorais no fígado. Antes que as células cancerígenas
metastáticas cheguem ao fígado, células imunes liberam
uma estrutura chamada armadilha extracelular (NET), que
contém DNA e enzimas que matam microorganismos.
Os autores relataram que essa estrutura se liga a uma
proteína na superfície das células cancerígenas (CCDC25),
e essa interação desencadeia uma cascata de sinaliza-
ção intracelular que modifica as características da célula
cancerígena, alterando seu citoesqueleto e aumentando
suas propriedades adesivas e invasivas e sua proliferação.
Célula
cancerosa

Enzima
Vaso
sanguíneo NET
DNA
CCDC25
09. Durante a COVID-19, um estudo realizado para aferir a ILK
-Parvin
qualidade dos serviços em UTIs procurou obter amostras
através de entrevistas de pacientes e familiares. Com o Fígado Propriedades
objetivo de avaliar as respostas de 10% dos pacientes celulares
alteradas
atendidos, o estudo realizou sorteio ao acaso. Célula cancerosa

Considerando a metodologia adotada, pode-se definir a (Yang, L. et al. Nature, 2020)

amostra utilizada como
A célula imune representada na figura que libera a arma-
(A) aleatória estratificada.
dilha extracelular mencionada é:
(B) não probabilística.
(A) eosinófilo.
(C) semiprobabilística.
(B) célula de Kupffer.
(D) aleatória simples.
(C) basófilo.
(E) de conveniência.
(D) monócito.

(E) neutrófilo.

10. Os resultados da carga viral para COVID-19 de 5 pacien-

tes estudados apresentaram os seguintes resultados:
10.0; 35.0; 42.0; 58.0 e 63.0 cópias/mL. Desse modo,
pode-se afirmar que
(A) o primeiro quartil de uma distribuição equivale sempre
ao valor da moda.
(B) o terceiro quartil corresponde sempre ao valor da
média.
12. As mais notáveis alterações morfológicas que ocorrem
no citoplasma de uma célula cancerosa envolvem o
citoesqueleto. Enquanto uma célula normal contém uma
rede organizada de filamentos do citoesqueleto, na célula
cancerosa esta rede é desorganizada e com redução de
conteúdo.
O elemento constituinte do citoesqueleto que apresenta
instabilidade dinâmica é

(C) se a variância de uma distribuição for 4, o seu desvio- (A) o microfilamento.

-padrão deverá ser 16.
(B) o microtúbulo.
(D) o segundo quartil corresponde sempre ao valor da
mediana. (C) o filamento intermediário.

(E) o desvio-padrão de uma distribuição poderá ser nega- (D) a lâmina nuclear.
tivo. (E) o filamento de miosina.

5 fmhc2001/006-BiologiaTranslacional
13. Em meio de cultura, as células normais deixam de se 16. Dentre os tumores iniciados no fígado, tem-se o colangio-
locomover quando são cercadas pelas células vizinhas, carcinoma que é originado nos dutos biliares do fígado.
entretanto, as células cancerosas ignoram os sinais emi- A bile é uma mistura de substâncias orgânicas e inorgâ-
tidos pelas células vizinhas e continuam suas atividades nicas produzida pelos hepatócitos e transportada para os
de locomoção. ductos biliares via
Nesse caso, o elemento do citoesqueleto que é respon- (A) canalículos.
sável pela locomoção celular é
(B) espaço perissinusoidal.
(A) o microtúbulo.
(C) espaço de Disse.
(B) o filamento intermediário.
(D) sinusoides.
(C) o microfilamento.
(E) capilares linfáticos.
(D) a vinculina.

(E) a citoqueratina.
17. Os pacientes com câncer foram fortemente afetados pelo
início desta pandemia causada pela doença do corona-
14. Em certos casos, a predileção em fazer metástase em vírus (COVID-19). Os oncologistas estão fornecendo o
certos órgãos é provavelmente ditada pelo desenho dos tratamento ideal para o câncer e, simultaneamente, ten-
vasos que conectam o local do tumor primário e o local tando proteger esses pacientes frágeis da infecção pelo
da metástase. Por exemplo, a forte tendência de células SARS-CoV-2 e suas consequências. Citopenia, especial-
de carcinoma de cólon em fazer metástase para o fígado mente neutropenia e linfopenia, é a complicação mais
poderia simplesmente refletir o fato de elas deixarem o frustrante do tratamento do câncer e pode aumentar a
estômago via             e, após uma breve viagem, suscetibilidade à infecção. Tanto a Sociedade Europeia
quase inevitavelmente tornarem-se alojadas nos capilares de oncologia médica quanto a rede nacional de câncer
do fígado que são alimentados por esse vaso. recomendaram a expansão das indicações de uso de
(Robert A. Weinberg. A biologia do câncer, 2008) fatores estimuladores de colônias de granulócitos.
(Alkan et al. Clinics, 2020)
(A) carótida
Os granulócitos são células de defesa do corpo humano
(B) aorta
que podem ser divididas nas seguintes categorias:
(C) veia porta
(A) linfócitos, monócitos, basófilos e eosinófilos.
(D) arco aórtico
(B) basófilos, eosinófilos, mastócitos e neutrófilos.
(E) cava
(C) mastócitos, neutrófilos, plasmócitos e macrófagos.

(D) plasmócitos, macrófagos, basófilos e eosinófilos.

15. O câncer de fígado é a segunda causa mais comum de
(E) eosinófilos, mastócitos, neutrófilos e plasmócitos.
morte relacionada ao câncer em todo o mundo. As células
progenitoras hepáticas podem gerar tumores hepáticos
primários, porque durante o desenvolvimento do fígado,
os hepatócitos e os colangiócitos surgem de um progenitor 18. O desenvolvimento dos granulócitos é denominado
comum: os hepatoblastos. As células parenquimatosas e granulocitopoese, e a célula precursora é o
não parenquimatosas formam a estrutura hepática básica.
(A) pró-mastócito.
(Sai et al. Gastroenterology, 2017)
(B) normoblasto.
A célula que faz fagocitose no fígado é
(C) pró-eritroblasto.
(A) a célula de Kupffer.
(D) reticulócito.
(B) o fibroblasto.
(E) pró-mielócito.
(C) a célula Estrelada.

(D) a célula de Disse.

(E) a célula de Ito.

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19. A primeira fase da hemocitopoese ocorre no início
do desenvolvimento embrionário (19o dia de gestação)
em “ilhotas sanguíneas” situadas na parede do
           com a produção de            primitivos.
Na fase subsequente, aparecem           centros
hemocitopoéticos com a formação de eritroblastos,
granulócitos, monócitos, as primeiras células linfoides e
megacariócitos. Durante certo tempo, esse é o principal
órgão hemocitopoético do feto.
Assinale a alternativa que complete, correta e respectiva-
mente, as lacunas.
(A) saco amniótico … eritroblastos … no baço
(B) saco amniótico … leucoblastos … no rim
(C) celoma intraembrionário … eritroblastos … na medula
(D) saco vitelino … eritroblastos … no fígado
(E) saco vitelino … hematoblastos … na medula
20. Lutando contra o câncer desde 2017, um funcionário
público aposentado de 63 anos, já havia passado por
radioterapia e quimioterapia, sem sucesso. A batalha
parecia fadada à derrota quando os médicos da equipe
do médico hematologista Dimas Tadeu Covas, professor
da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP,
conseguiram autorização para tentar uma nova terapia,
que levou à remissão total da doença. Foi assim que o
aposentado se tornou o primeiro paciente da América
Latina tratado com células CAR T.CAR T-cell, do inglês,
significa “célula T com receptor de antígeno quimérico”.
(Jornal da USP, 2019)
Uma das funções dos linfócitos T é
(A) produzir moléculas de anticorpo.
(B) atuar como efetora para a eliminação dos micróbios
intracelulares.
(C) apresentar antígenos.
(D) liberar heparina, histamina e fatores quimioatratores.
(E) controlar mecanismos associados com a alergia e
asma.
7 fmhc2001/006-BiologiaTranslacional
21. Se a proliferação celular, que é estimulada por diversos
fatores, inclusive hormonais, ocorrer de forma descon-
trolada, isso pode resultar no aparecimento de cânce-
res – em especial o câncer de mama. A via da produção
dos estrógenos inicia numa área cerebral denominada
           , que “envia”            a ordem de elabo-
ração de diversos hormônios, entre eles, os hormônios
           .
(https://www.einstein.br/especialidades/oncologia/
exames-tratamentos/hormonioterapia-cancer-mama)
Assinale a alternativa que complete correta e respectiva-
mente os espaços.
(A) hipotálamo … à hipófise … corticais
(B) hipocampo … ao hipotálamo … esteroides
(C) hipófise … à adrenal … corticais
(D) hipotálamo … à hipófise … folículo estimulante
e luteinizante
(E) hipocampo … ao hipotálamo … folículo estimulante
e luteinizante
22. O câncer de ovário é a segunda neoplasia ginecológica
mais comum, atrás apenas do câncer do colo do útero.
A quase totalidade das neoplasias ovarianas (95%) é
derivada das células epiteliais. O restante provém de
células germinativas e células estromais.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-ovario)
1 2 3
Folículo em Corpo
crescimento lúteo
Ovulação
(https://pt.dreamstime.com)
Quanto ao ciclo ovariano, nas fases representadas na
figura, tem-se, em ordem numérica crescente, a liberação
dos seguintes hormônios:
(A) 1 - estrogênio; 2 - estrogênio, progesterona e inibina;
3 - progesterona, estrogênio, relaxina e inibina.
(B) 1 - progesterona; 2 - estrogênio e progesterona;
3 - progesterona, estrogênio, relaxina e ocitocina.
(C) 1 - estrogênio; 2 - estrogênio, progesterona e inibina;
3 - luteinizante.
(D) 1 - folículo estimulante; 2 - estrogênio, progesterona
e inibina; 3 - luteinizante e ocitocina.
(E) 1 - folículo estimulante; 2 - estrogênio e ocitocina;
3 - luteinizante e ocitocina.
23. O útero é um órgão muscular onde o feto se desenvolve.
O câncer do corpo do útero pode se iniciar em diferentes
partes do órgão. O tipo mais comum se origina no endo-
métrio e é chamado de câncer de endométrio.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-do-corpo-do-utero)
25. O tumor de testículo corresponde a 5% do total de casos
de câncer entre os homens. É facilmente curado quan-
do detectado precocemente e apresenta baixo índice de
mortalidade. Apesar de raro, preocupa porque a maior
incidência é em homens em idade produtiva entre 15 e
50 anos.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-testiculo)

Nos testículos, durante a          , ocorre a formação

Ovulação
1 do acrossomo, cujas enzimas auxiliarão na penetração
2 do espermatozoide no          , que ocorre          da
3
4 tuba uterina.

Assinale a alternativa que complete, correta e respectiva-

mente, as lacunas.
Endométrio

(A) espermatogênese … óvulo … no istmo

(B) espermiogenese … oócito secundário … na ampola

Dia 1 Dia 14 Dia 28

(https://pt.dreamstime.com) (C) espermiação … óvulo … no infundíbulo

(D) espermatogênese … oócito primário … na ampola

Durante o ciclo feminino, o endométrio sofre uma série de
alterações mediadas por hormônio. Na figura, os hormô- (E) espermiogenese … oócito secundário … no infundíbulo
nios cujas curvas de concentração estão numeradas são,
em ordem crescente:

(A) 1 - hormônio folículo-estimulante, 2 - hormônio lutei-

nizante, 3 - estrógeno e 4 - progesterona. 26. Pacientes jovens do sexo masculino tratados com drogas
antitumorais podem ficar transitoriamente aspermatogê-
(B) 1 - hormônio luteinizante, 2 - hormônio folículo-esti- nicos, porque podem ser afetadas
mulante, 3 - estrógeno e 4 - progesterona.
(A) a meiose das espermatogônias e a mitose dos esper-
(C) 1 - hormônio folículo-estimulante, 2 - hormônio lutei- matozoides.
nizante, 3 - progesterona e 4 - estrógeno.
(B) a meiose das espermátides e a mitose dos esper-
(D) 1 - hormônio luteinizante, 2 - progesterona, 3 - hormô- matócitos.
nio folículo-estimulante e 4 - estrógeno.
(C) a mitose das espermatogônias e a meiose dos esper-
(E) 1 - hormônio folículo-estimulante, 2 - progesterona,
matócitos.
3 - hormônio luteinizante e 4 - estrógeno.
(D) a mitose das espermatogônias e a meiose dos esper-
matozoides.
24. O Instituto do câncer do estado de São Paulo (ICESP),
(E) a meiose das espermatogônias e a mitose dos esper-
ligado ao Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
matócitos.
da USP e à Secretaria de Estado da Saúde, identificou o
perfil dos tipos de tumores tratados na instituição, entre
homens e mulheres. De acordo com o levantamento, em
relação ao total de pacientes ativos até dezembro de 2018,
56% representam o público feminino e 44%, o masculino.
Entre os homens, o câncer de próstata é o mais comum,
com 27,3% dos tratamentos.
(https://www.saopaulo.sp.gov.br)

Os andrógenos estão envolvidos no desenvolvimento do

carcinoma de próstata e seu crescimento pode ser con-
trolado por meio da redução da produção de androgênios.
O andrógeno testosterona é sintetizado pelas células de
(A) Sertoli, hipotálamo, hipófise e adrenal.
(B) Sertoli e medula da suprarrenal.
(C) Leydig, hipófise e adrenal.
(D) Leydig e córtex adrenal.
(E) Leydig e medula da suprarrenal.
fmhc2001/006-BiologiaTranslacional 8
27. Os cânceres geniturinários (GCs) incluem um grande
grupo de diferentes tipos de tumores localizados no rim,
na bexiga, na próstata, no testículo e no pênis. Apesar dos
padrões moleculares altamente divergentes, a maioria dos
GCs compartilha vias de sinalização comumente alteradas
que envolvem a atividade do TGF-β (...). Evidências suge-
rem que ações paradoxais do TGF-β podem resultar da
interação com microRNAs.
(Boguslawska et al. Cells. 2019)
Os microRNAs são RNAs
(A) que regulam a expressão do gene, ligando-se aos
transcritos alvo e induzindo o aumento do mRNA e
amplificação da tradução.
(B) codificantes que regulam a expressão do gene,
ligando-se aos transcritos alvo e induzindo a degra-
dação do mRNA ou a inibição da tradução.
(C) não codificantes que regulam a expressão do gene,
ligando-se aos transcritos alvo e induzindo a degra-
dação do mRNA ou a inibição da tradução.
(D) de interferência que regulam a expressão do gene,
ligando-se à sua região promotora e induzindo a
redução do mRNA pela inibição da transcrição.
(E) de interferência que regulam a expressão do gene,
ligando-se ao RNA polimerase e induzindo a redução
na síntese de mRNA.
28. “No Brasil, o câncer de esôfago é o sexto mais frequente
entre os homens e o 15o entre as mulheres, excetuando-
-se o câncer de pele não melanoma. É o oitavo mais fre-
quente no mundo e a incidência em homens é cerca de
duas vezes maior do que em mulheres. O tipo de câncer
de esôfago mais frequente é o carcinoma epidermoide
escamoso, responsável por 96% dos casos. Outro tipo,
o adenocarcinoma, vem aumentando significativamente.”
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-esofago)
A composição das camadas           e           da
muscular do esôfago apresenta           e no terço
inferior           .
Assinale a alternativa que complete, correta e respectiva-
mente, as lacunas.
(A) longitudinal externa … circular interna … músculo
liso … músculo estriado
(B) circular interna … longitudinal externa … músculo
estriado … músculo liso
(C) circular interna … longitudinal externa … músculo
liso … músculo liso
(D) longitudinal interna … circular externa … músculo
estriado … músculo liso
(E) longitudinal externa … circular interna … músculo
estriado … músculo estriado
9 fmhc2001/006-BiologiaTranslacional
29. Segundo o professor Tomas Navarro, da pós-graduação
na área de Gastroenterologia Clínica da Faculdade de
Medicina da USP (FMUSP), “o tumor na transição entre
o esôfago e o estômago não é o mais comum entre os
tumores do trato digestivo, porém é o mais relacionado
a situações frequentes de refluxo”. O médico explica
que, nos casos em que a pessoa apresenta refluxo cons-
tantemente, aquele conteúdo que retorna do estômago
machuca aos poucos a parede do esôfago. Essa lesão
pode desencadear a formação de células com alterações
genéticas que resultam no tumor.
(Jornal da USP, 2019)
O conteúdo estomacal é rico em ácido clorídrico secretado
pelas células
(A) oxínticas.
(B) de Paneth.
(C) principais.
(D) caliciformes.
(E) enteroendócrinas.
30. Um estudo inédito realizado no Brasil confirmou que a
obesidade e o excesso de peso estão associados ao
aumento do risco de vários tipos de cânceres: de mama
na pós-menopausa, cólon e reto, útero, vesícula biliar, rim,
fígado, ovário, próstata, mieloma múltiplo (células plas-
máticas da medula óssea), esôfago, pâncreas, estômago
e tireoide. A pesquisa foi feita pelo Departamento de
Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da USP
(FMUSP), em parceria com a Universidade de Harvard,
nos Estados Unidos, e com a Agência Internacional de
Pesquisa em Câncer (IARC), vinculada à Organização
Mundial da Saúde (OMS).
(Jornal da USP, 2018)
Os centros responsáveis pela fome e saciedade locali-
zam-se
(A) no hipocampo.
(B) na hipófise.
(C) no córtex cerebral.
(D) no hipotálamo.
(E) no núcleo do trato solitário.
31. O câncer de intestino abrange os tumores que se iniciam
na parte do intestino grosso chamada cólon e no reto
(final do intestino, imediatamente antes do ânus) e ânus.
Também é conhecido como câncer de cólon e reto ou
colorretal. É tratável e, na maioria dos casos, curável, ao
ser detectado precocemente, quando ainda não se espa-
lhou para outros órgãos. Grande parte desses tumores
se inicia a partir de pólipos, lesões benignas que podem
crescer na parede interna do intestino grosso.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-intestino)
Mutações no gene APC são detectadas em cerca de
85% dos tumores de cólon. Esse gene codifica a proteína
APC com afinidade de ligação por microtúbulos e pela
β-catenina.
A β-catenina é uma molécula associada a
(A) proteossomos.
(B) microtúbulos.
(C) retículo endoplasmático.
(D) envoltório nuclear.
(E) complexo de cateninas ligado à cederina E.
32. Segundo o médico, proctologista e professor do Departa-
mento de Cirurgia e Anatomia da Faculdade de Medicina
de Ribeirão Preto (FMRP) da USP, Omar Feres, o câncer
de intestino surge na mucosa, parte interna do intestino,
e por meio de processo inflamatório forma pólipos que se
degeneram para o câncer.
(Jornal da USP, 2019)
Com relação à mucosa do colo intestinal, pode-se afirmar
que
(A) apresenta muscular da mucosa mais espessa que
os demais segmentos do digestório.
(B) possui pregas e vilosidades.
(C) não apresenta folículos linfoides.
(D) é composta por epitélio, tecido conjuntivo denso
e lâmina própria.
(E) predominam células caliciformes no epitélio e glân-
dulas.
33. Qual porção do digestório apresenta placas de Peyer?
(A) Estômago.
(B) Duodeno.
(C) Íleo.
(D) jejuno.
(E) colo.
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34. O câncer de pâncreas mais comum é do tipo adenocarci-
noma, correspondendo a 90% dos casos diagnosticados.
A maioria dos casos afeta o lado direito do órgão (a ca-
beça). As outras partes do pâncreas são corpo e cauda.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-pancreas)
A relação anatômica entre os ductos          e        
possui significado clínico no carcinoma de pâncreas loca-
lizado na região da cabeça, uma vez que a compressão
de um deles provoca icterícia obstrutiva.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva-
mente, as lacunas.
(A) pancreático principal … interlobular
(B) pancreático principal … colédoco
(C) pancreático principal … interlobar
(D) interlobar … interlobular
(E) intercalar … colédoco
35. Na porção endócrina do pâncreas, as células das ilhotas
de Langerhans secretam:
(A) insulina, colecistocinina, zimogênios, somatostatina
e colecistocinina.
(B) insulina, colecistocinina, gastrina e secretina.
(C) glucagon, insulina, zimogênios, somatostatina e
tripsina.
(D) insulina, colecistocinina, gastrina e polipeptídeo
pancreático.
(E) glucagon, insulina, gastrina, somatostatina e poli-
peptídeo pancreático.
36. O câncer de pele melanoma tem origem nos melanócitos.
Embora o câncer de pele seja o mais frequente no Brasil
e corresponda a cerca de 30% de todos os tumores malig-
nos registrados no país, o melanoma representa apenas
3% das neoplasias malignas do órgão. É o tipo mais grave,
devido à sua alta possibilidade de provocar metástase.
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-pele-melanoma)
Os melanócitos são derivados da estrutura:
(A) crista neural.
(B) mesoderma intermediário.
(C) mesoderma paraxial.
(D) mesoderma lateral.
(E) tubo neural.
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37. No Brasil, o câncer de pulmão é o segundo mais comum
nos homens e o quarto em mulheres, com 18.740 e 12.530
novos casos estimados em 2018, respectivamente. Esses
números são subestimados, em grande parte, devido à
alta taxa de subdiagnóstico e subnotificação. A incidência
de adenocarcimoma tem aumentado progressivamente
no Brasil em comparação ao carcinoma de células esca-
mosas.
(Mathias et al. Journal of thoracic oncology, 2020)
Os adenocarcinomas começam nas células que reves-
tem os alvéolos. Quanto aos pneumócitos tipo II, pode-se
afirmar que
(A) produzem fibras elásticas.
(B) produzem enzima conversora da angiotensina.
(C) produzem surfactante.
(D) são caliciformes modificadas.
(E) apresentam cílios longos e abundantes na superfície.
40. A iodoterapia é indicada como tratamento complementar
no câncer de tireoide. Após a cirurgia de retirada da glân-
dula (tireoidectomia total), a depender do tipo e tamanho
do tumor, é indicado um tratamento complementar com o
iodo radioativo (iodo 131), a fim de eliminar qualquer tecido
tireoideano que a cirurgia não tenha conseguido retirar e
assim, evitar ao máximo o retorno do câncer. Outra aplica-
ção é no tratamento das metástases desse mesmo câncer
(chamado tumor diferenciado da tireoide).
(https://www.hcancerbarretos.com.br/iodoterapia-2)
Com relação à tireoide, pode-se afirmar que
(A) as células C produzem tiroglobulina que é secretada
para o lúmen folicular e, após oxidação do iodeto e
C- iodetação da tirosina, são formados os hormônios
tireoidianos.
(B) o iodo é essencial para a síntese de calcitonina que
aumenta a intensidade de absorção de cálcio e mag-
nésio pelo trato gastrintestinal.

(C) as oxífilas produzem coloide que é secretado para

o lúmen folicular e, após oxidação do iodeto e iode-
38. Glioblastomas (GBM) compeendem um grupo de tumo-
tação da tirosina, são formados os hormônios tireoi-
res malignos cerebrais primários ou secundários, que
dianos.
são os mais agressivos e frequentes (55% dos gliomas)
do sistema nervoso central. Recentemente, pesquisa- (D) o iodo é essencial para a síntese de calcitriol que
dores da faculdade de medicina da USP e do hospital aumenta a intensidade de absorção de cálcio e mag-
israelita Albert Einstein demonstraram regressão quase nésio pelo trato gastrintestinal.
total do tumor GBM in vivo após aplicações múltiplas de
hipertermia magnética. (E) o iodo é essencial para a síntese de triiodotironina e
(Rego et al. Int J Mol Sci. 2020)
tiroxina pelas células foliculares nas quais a concen-
tração de íons iodeto é cerca de 20-40 vezes maior
Os glioblastomas são tumores astrocíticos malignos, que a do plasma.
desse modo, pode-se afirmar que os astrócitos
(A) produzem a mielina do sistema nervosos central.
(B) são responsáveis pela fagocitose de corpos estra-
nhos e restos celulares.
(C) produzem a mielina do sistema nervoso periférico.
(D) fazem parte da barreira hematoencefálica.
(E) revestem as cavidades do sistema nervoso central.

39. O câncer da tireoide é o mais comum da região da ca-

beça e pescoço e afeta três vezes mais as mulheres do
que os homens. Pela mais recente estimativa brasileira
(2018), é o quinto tumor mais frequente em mulheres nas
regiões Sudeste e Nordeste (sem considerar o câncer de
pele não melanoma).
(https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-tireoide)

O epitélio da tireoide possui células          que contêm

pequenos grânulos citosólicos cujo conteúdo é represen-
tado por          armazenado(a).
Assinale a alternativa que complete, correta e respectiva-
mente, as lacunas.
(A) C … glicogênio
(B) C … calcitonina
(C) oxífilas … coloide
(D) oxífilas … calcitonina
(E) foliculares … hormônio tireoideano
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