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Clnicas
Gastrite
Gastrite
Fase ceflica: Ocorre mesmo antes que o alimento entre no estmago, resultante da viso, do olfato, do pensamento. Fase gstrica: Uma vez o alimento penetrado no estmago, excita o mecanismo gastrina, que, por sua vez, causa a secreo gstrica diria. Fase intestinal: caracteriza-se pela presena de alimento no duodeno, na qual, pequena quantidade de gastrina - denominada gastrina entrica- tambm liberada pela mucosa duodenal para o processo digestivo.
Conceito
Gastrite
Inflamao do estmago, onde a membrana gstrica torna-se edemaciada, hiperemiada e sofre eroso superficial, secretando pequena quantidade de suco gstrico, com pouco cido e muito muco.
Fisiopatologia
Gastrite
Gastrite Aguda: geralmente devido imprudncia diettica. Outras causas incluem o uso exagerado de aspirina e o excesso de ingesta de lcool. Gastrite Crnica: uma inflamao prolongada do estmago e podem ser causados tanto por lceras benignas como malignas ou pela bactria Helicobacter pylori. E podem estar associadas com doenas auto-imunes (anemia perniciosa) e pelo refluxo do contedo intestinal no estmago.
Camille, C. Andr, Cristiane, Elaine, Eliane, Delk, Fabrcio, Francelina
Manifestaes clnicas
Gastrite
Manifestaes clnicas
Gastrite
Por deficincia de absoro de Vitamina B12 e cido flico, pode ocorrer anemia manifestada por:
Fraqueza Ardncia da lngua (glossite) Irritao dos cantos dos lbios (comissurite) Diarria Mais raramente, alteraes neurolgicas envolvendo memria, orientao e coerncia, quadro clnico relacionado gastrite atrfica
Complicaes
Gastrite
Tratamento
Gastrite
O tratamento relacionado ao agente causador; Medicamentos que erradiquem a presena da H. pylori, sempre em associao a antibiticos. Dieta leve e/ou pastosa Casos especiais podem requerer a analgesia, reposio eletroltica e/ou reposio sangnea. Todas as formas de tratamento da gastrite inclui dieta saudvel e equilibrada.
Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Ansiedade Diagnsticos de enfermagem: Ansiedade relacionada ao tratamento e submisso a procedimentos invasivos. Ansiedade relacionada situao atual e ao prognstico desconhecido. Interveno de enfermagem: Reduo da ansiedade. Resultados esperados: Exibe menos ansiedade, relata menos ansiedade
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Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Nutrio desequilibrada Diagnstico de enfermagem: Nutrio desequilibrada, menor que os requisitos corporais, relacionada com a ingesta inadequada de nutrientes. Interveno de enfermagem: Promover um plano alimentar inserindo nutrientes adequados e no irritantes da mucosa gstrica; Orientar o paciente ou acompanhante sobre os tipos de alimentos adequados a serem ingeridos; Reeducao de hbito alimentar. Resultados esperados: Controle e equilbrio da nutrio.
Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Nuseas, vmitos e desidratao Diagnsticos de enfermagem: Alto risco para um dficit de volume lquido relacionado com ingesto insuficiente de lquidos e perda excessiva de lquidos subseqentes ao vmito. Interveno de enfermagem: Equilbrio hdrico Resultados esperados: Mantm o balano hdrico, tolera a terapia intravenosa de pelo menos 3l/dia, apresenta dbito urinrio regular, apresenta um bom turgor da pele.
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Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Desconhecimento da patologia e terapia nutricional. Diagnstico de enfermagem: Conhecimento deficiente sobre o tratamento nutricional e o processo patolgico. Interveno de enfermagem: Avaliar o conhecimento do paciente sobre a gastrite e, aps, traar um plano de ensino individualizado capaz de desenvolver o autocuidado do paciente, incluindo as informaes sobre o tratamento do estresse, dieta e medicamentos. Resultados esperados: Noo do processo patolgico e da importncia do tratamento nutricional.
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Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Dor Diagnsticos de enfermagem: Dor relacionada com a mucosa gstrica irritada. Interveno de enfermagem: Alvio da dor. Resultados esperados: Experimenta menos dor, evita os alimentos e bebidas irritantes, toma as medicaes prescritas conforme programao, relata alvio da dor.
Processo de enfermagem
Gastrite
Problema Colaborativo: Fraqueza. Diagnstico de enfermagem: astenia relacionada ao quadro nutricional desequilibrado em funo da inflamao da mucosa gstrica e duodenal. Interveno de enfermagem: Orientar e explicar ao paciente sobre o sintoma apresentado; Conceder apoio emocional e psicolgico; Realizar terapia nutricional com alimentos adequados e no estado lquido inicialmente; Realizar terapia medicamentosa conforme prescrio mdica. . Resultados esperados: Eliminao da astenia e recuperao da atividade metablica gstrica-intestinal.
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Conceito
lcera Pptica
uma leso na mucosa do esfago, estmago ou duodeno, e ocorre nas reas sujeitas a cido e pepsina.
Conceito
lcera Pptica
Ao contrrio da gastrite, na lcera pptica h uma leso secundria na parede do trato GI. Na gastrite, ocorre um processo inflamatrio da mucosa gstrica.
Fisiopatologia
lcera Pptica
Fisiopatologia
lcera Pptica
Helicobacter pylori
Manifestaes Clnicas
lcera Pptica
Dor enfadonha e corrosiva Sensao de queimao na parte mdia do epigstrio e nas costas Pirose (hipersialorria, azia) Vmitos (o vmito pode ou no ser precedido de nuseas).
Complicaes
lcera Pptica
Hemorragia Hematmese (sangue vomitado) Melena (sangue nas fezes) Obstruo pilrica lcera intratvel Perfurao da parede do rgo (estmago ou duodeno)
Tratamento
lcera Pptica
Controle das secrees gstricas Repouso e reduo do stress Desestimular o tabagismo Dieta Interveno cirrgica
Processo de enfermagem
lcera Pptica
Diagnstico de enfermagem Dor aguda relacionada com o efeito da secreo cida gstrica sobre o tecido lesionado. Interveno: Aliviar a dor.
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Processo de enfermagem
lcera Pptica
Diagnstico de enfermagem Ansiedade relacionada com o enfrentamento de uma doena aguda. Interveno: Reduzir ansiedade.
Processo de enfermagem
lcera Pptica
Diagnstico de enfermagem Nutrio desequilibrada relacionada com as alteraes na dieta. Interveno: Manter o estado nutricional timo.
Processo de enfermagem
lcera Pptica
Diagnstico de enfermagem Deficincia de conhecimento sobre a preveno dos sintomas e controle da condio. Interveno: Promover o cuidado domiciliar e comunitrio.
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Referncias
CARPENITO, Lynda Juall. Diagnsticos de Enfermagem: aplicao prtica clnica. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2005. SILVA, Carlos Roberto Lyra da; SILVA, Roberto Carlos Lyra da. Dicionrio Compacto de Enfermagem. So Caetano do Sul: Difuso Editora, 2004. SMELTZER, Suzanne C.; BARE, Brenda G. Brunner & Suddarth Tratado de Enfermagem Mdico Cirrgica. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.