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Doença como Oráculo: Anamnese, Diagnóstico e Prognóstico; Passado, presente e

futuro.

Traduzido de ​Vitor Pordeus MD and Louise Rosenberg. “The Disease as Oracle: Anamnesis, Diagnosis and
Prognosis;​ ​Past,​ ​Present​ ​and​ ​Future”.​ ​EC​ ​Psychology​ ​and​ ​Psychiatry​ ​5.3​ ​(2017):​ ​81-86

"A doença pode trazer aprendizagem se alguém for capaz de ser humildade. A arrogância deve
trazer​ ​desgraça​ ​"
O​ ​Oráculo​ ​de​ ​Ifá,​ ​Tradição​ ​Yorubá​ ​na​ ​África​ ​e​ ​no​ ​Brasil​ ​(1)

Resumo: As expressões de saúde / doença refletem e predizem o comportamento cultural da


comunidade, como disse anteriormente Susan Sontag: as doenças são metáforas culturais.
Através de uma análise mais atenta dos padrões históricos das expressões culturais mórbidas,
podemos ter uma imagem mais clara da condição da comunidade, do seu passado e do futuro,
como ensinado nas tradições médicas milenares através dos conceitos de anamnese,
diagnóstico e prognóstico. Neste artigo, discutimos algumas das informações que reunimos em
nossa experiência clínica e pesquisa sobre origens da história traumática sexual da civilização
ocidental produzindo diferentes distúrbios de saúde na sociedade contemporânea verificáveis
através​ ​da​ ​nossa​ ​experiência​ ​em​ ​teatro​ ​e​ ​psiquiatria​ ​transcultural​ ​em​ ​Montreal,​ ​Canadá.

Palavras-chave: Doença, Anamnese, Diagnóstico, Prognóstico, Oráculo, Arte da Cura,


Psiquiatria Transcultural, Trauma, Saúde Mental, Crise, Doenças Autoimunes, Imunologia,
Cultura

Introdução
A intelectual americana Susan Sontag fez uma contribuição inestimável para a medicina
quando publicou em 1978 o bestseller mundial "Doença como metáfora", mais tarde, ela
também publicaria "AIDS e suas metáforas" (2). A importância dos valores simbólicos e
metafóricos na construção cultural da saúde e da doença sempre esteve presente na história
humana, verificável em todos os sistemas de conhecimento de culturas primitivas, com deuses
dedicados à cura e doenças geralmente retratadas como perigosas forças inconscientes e
demoníacas em todo o mundo. primeiras narrativas da cultura humana. Essas aprendizagens
simbólicas e culturais de entidades da doença e deuses de cura expressariam a visão de
mundo​ ​e​ ​as​ ​práticas​ ​de​ ​cada​ ​civilização​ ​em​ ​seu​ ​momento​ ​histórico​ ​(3).
Na idade moderna, no entanto, a mecanização excessiva e o reducionismo da psique
humana levaram a uma sociedade excessivamente materialista, pragmática, onde as doenças
deveriam ser peças quebradas em motores de uma máquina complexa, nada mais. Os
processos simbólicos foram completamente ignorados nos últimos séculos e, de repente, uma
pandemia de saúde mental cai sobre a humanidade e ninguém parece ser suficientemente
sensato para interpretar os símbolos, como fizeram nossos ancestrais curandeiros e apontar
para uma direção eficiente de ação que possa resolver e aliviar o sofrimento dos indivíduos

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mais vulneráveis ​dentro de famílias e comunidades em sofrimento. Suicídios, homicídios,
genocídios, epidemias de depressão, guerras, invasões, terrorismo; Vivemos em um mundo
praticamente todo conectado, mas em termos reais, nós vivenciamos comunidades altamente
fragmentadas e tensas. Como no caso do recente desenvolvimento político do Brasil, quando
um grupo de advogados e políticos, todas as raposas antigas da política brasileira,
organizaram-se e desencadearam um golpe de Estado em 2016 com consequências
ameaçadoras para as populações mais pobres do Brasil que já são historicamente vulneráveis
​a​ ​traumas​ ​violentos​ ​.(4)

Mundo​ ​em​ ​crise


Além das taxas de homicídios já muito altas em muitas partes do mundo, agora uma
tendência crescente anuncia uma intensificação de mais um genocídio contemporâneo: o
genocídio de pessoas pobres em todo o mundo, pessoas socialmente vulneráveis, não
dispondo de acesso a água limpa, saneamento básico, aprender a ler e escrever. Pessoas que
foram historicamente massacradas e para quem toda essa agitação e sofrimento têm raízes
históricas​ ​e​ ​coletivas​ ​mais​ ​profundas​ ​(5).
Comunidades e famílias vivem em um ambiente extremamente marginalizado por
gerações, particularmente em países marcados por séculos de guerra e colonização:
genocídio, sistemas patriarcais de abuso, violação e exploração predatória da natureza,
violência sistemática contra mulheres e crianças e ocorrência sistemática de guerras por poder
e​ ​dinheiro;​ ​para​ ​a​ ​acumulação​ ​de​ ​todos​ ​os​ ​recursos​ ​nas​ ​mãos​ ​de​ ​alguns​ ​(6).

Origens​ ​da​ ​história​ ​traumática


É necessário reconhecer a natureza traumática dessa história, de oprimidos e
opressores, como padrão no comportamento humano, com acentuada aceleração nos últimos
5 mil anos, quando surgiram as primeiras escrituras sagradas por alfabeto, criando civilizações
provenientes da Suméria, Egito, Oriente Médio e o mundo Mediterrâneo. Juntamente com
muitas outras sincronicidades, os homens começaram a escrever por alfabeto e armazenar
memórias sagradas e reafirmá-las constantemente, levando ao surgimento de patriarcados
fanáticos e à guerra constante como tentativas de dominação e estupro de outros territórios e
culturas. Em nossa pesquisa, esse período é fundamental para compreender as origens do
trauma​ ​sexual​ ​e​ ​da​ ​violência​ ​na​ ​infância​ ​e​ ​na​ ​vida​ ​familiar.​ ​(7)

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Figura​ ​1:​ ​O​ ​deus​ ​sumério​ ​Marduk​ ​assassina​ ​a​ ​Deusa​ ​Tiamat

Vemos o tema arquetípico do Rei Solar Marduk que matou brutalmente a Deusa Tiamat,
representada como um Dragão, repetida inúmeras vezes nas imagens da natureza sendo
brutalizadas por homens fanáticos, abusos de crianças que crescem para se tornarem
pacientes psiquiátricos que eu encontrei constantemente nos últimos oito anos: sempre o
mesmo tema, homens mais velhos, pais, irmãos e tios que abusam de jovens, meninas e
meninos, que mais tarde se tornam violentos, agressivos, deprimidos ou expressam
comportamentos obscuros e desviantes que são manifestações de raiva, frustração e medos
enterrados​ ​no​ ​inconsciente​ ​coletivo​ ​da​ ​família.

Raízes​ ​Comuns​ ​de​ ​Doenças​ ​Imunológicas​ ​e​ ​Psiquiátricas


Esses traumas inconscientes podem aparecer como sintomas psiquiátricos ou como
doenças imuno-inflamatórias. A associação de abuso infantil e trauma a doenças autoimunes
clássicas é constantemente relatada na literatura, como esclerose múltipla (8), artrite
reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico (9). Nos campos das doenças auto-imunes e da
psiquiatria, existe uma maioria de mulheres e, se considerarmos isso suficientemente a sério,

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podemos encontrar razões históricas e antropológicas pelas quais as mulheres parecem ser
particularmente afetadas por certas condições imunológicas e psiquiátricas. Os abusos infantis
têm sido associados a maior mortalidade (10) e constituem um importante fator patogênico a
serem​ ​considerados​ ​e​ ​urgentemente​ ​abordados​ ​pela​ ​medicina​ ​contemporânea.

Trauma​ ​feminino​ ​da​ ​artrite​ ​à​ ​depressão:​ ​arquétipo​ ​da​ ​bruxa-bacante

Trabalhando no Teatro DyoNises em Montreal, Quebec, Canadá, com um grupo de


mulheres quebequenses, identifiquei o arquétipo - afeto-imagem - da bruxa/bacante emergindo
espontaneamente nas performances improvisadas. Esta imagem evocou muitos personagens e
histórias diferentes, Medea, Ariadne, Perséfone, a linhagem do feminino, como aprendemos
com Jung. Eu propus ao grupo trabalhar com o Macbeth de Shakespeare, conhecido pela
riqueza das personagens femininas nesta peça, que vão do conclave de bruxas, a Lady
Macbeth e a Rainha Hécate, a rainha das bruxas que Shakespeare introduziu alquimicamente
em cena para glorificar a feminino profundo personificado por este antigo arquétipo de Hécate,
a deusa obscura, com o poder da destruição criativa, de dar à luz e devorar seus próprios filhos
e​ ​filhas​ ​(11).

À medida que nossa pesquisa coletiva se desenvolveu, percebemos a crescente e


imensa importância do "trauma do feminino", quando descobrimos o universo de Shakespeare
mais uma vez, descobrimos a mania de caça às bruxas que dominava a afirmação do
renascimento masculino da ciência e da razão, Como sociedades inteiras estavam queimando
mulheres velhas e sábias, em nome de Deus e Razão, deixando um trauma permanente nas
mentes ocidentais, a perda de poder das mulheres, o poder de curar e cultivar uma relação
com a natureza (12). Desgraçadamente, nossa sociedade mundial, no meio das pandemias de
doenças mentais, continua avançando cegamente contra a natureza e a humanidade. Uma
nova e mais radical liderança desbalanceada masculina aponta para um futuro de mais
intolerância e trabalho concentrado em dinheiro e exploração ilimitada, o retorno da escravidão,
sob​ ​uma​ ​nova​ ​moda​ ​(13).
Para fornecer uma visão sobre o nosso processo, incluímos uma conta pessoal escrita
por Louise Rosenberg, que participou neste projeto desde o início e que está envolvida em sua
própria​ ​pesquisa​ ​usando​ ​o​ ​teatro​ ​e​ ​a​ ​escrita​ ​performativa​ ​como​ ​métodos​ ​de​ ​cura.​ ​(Caixa​ ​1).

Caixa​ ​1
Retorne​ ​à​ ​Deusa​ ​Através​ ​da​ ​Alquimia​ ​do​ ​Teatro
Eu nunca teria pensado que o Macbeth de Shakespeare poderia me ensinar tanto
sobre mim, meus antepassados, minha cultura e especialmente meu relacionamento com
meu corpo como mulher e os traumas inconscientes que assombraram sob a superfície da
minha consciência. Desde uma idade jovem eu tenho lutado com um transtorno alimentar e
sofrimento cursando com depressão, de vez em quando. Uma vida de dieta, psicoterapia e
medicina ocidental não me curou, e meus 30 anos de trabalho social em saúde mental me

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ensinaram que a farmacoterapia faz muito pouco para aliviar o sofrimento humano e, de fato,
pode criar problemas de saúde mais sérios. É através dos meus encontros com As Bacantes,
Agave, Perséfone e mais tarde, Lady Macbeth, Hécate e seu conclave de bruxas, e outros
arquétipos que trazemos à vida através de nossas performances e rituais, que tomei
consciência de um passado que continua repetindo através da minha própria vida e a vida de
homens e mulheres em nossa cultura. No meu trabalho, escutei que muitas mulheres se
queixam, como eu, de sentir-se cortadas de seus corpos e, como resultado, sofrem de todos
os tipos de doenças mentais e físicas. Eu nunca na minha vida fui abusada sexual ou
fisicamente.​ ​Mas​ ​de​ ​alguma​ ​forma​ ​meu​ ​corp
o feminino traz memórias de traumas que foram transmitidos por muitas gerações de
mulheres antes de mim. Quando descobri a história das bruxas de Macbeth e descobri que
elas viveram em um momento em que as mulheres eram executadas e queimadas
publicamente por serem simplesmente mulheres, consegui reencontrar o terror, a fúria, a dor,
o medo e o sofrimento que tinham e encontrou caminho no meu corpo através de algum tipo
de transmutação cultural. Estou descobrindo que curar do passado exige seu próprio
processo alquímico. Enquanto eu enceno sua história, que também é minha, eu posso
começar a curar-me em minha própria cultura, em um momento em que, apesar de todas as
liberdades existentes na minha sociedade, nós (homens e mulheres) ainda sofremos com um
medo e um ódio insidiosamente persistentes ao feminino, inerente ao nosso mundo, onde os
valores patriarcais continuam a prevalecer. Através da magia do teatro e do ritual, atravesso
os traumas para me reconectar com a Deusa esquecida dentro de mim. Redescobrir e
experimentar os poderes do feminino, escuridão e luz, e aprender a encarnar essas forças
nos​ ​meus​ ​relacionamentos​ ​com​ ​os​ ​outros​ ​e​ ​com​ ​a​ ​natureza​ ​é​ ​uma​ ​cura​ ​verdadeira.
Agradeço aos autores que me acompanham na minha missão, como os analistas
junguianos Marion Woodman (14) e Sylvia Brinton Perera (15), e o analista e filósofo
feminista Luce Irigaray (16) e meu diretor de pesquisa, Luis Adolfo Gomez Gonzalez e meu
amigo,​ ​colaborador​ ​e​ ​curandeiro,​ ​Vitor​ ​Pordeus.

Nova​ ​pesquisa​ ​e​ ​mente​ ​aberta


Nós, médicos, profissionais de saúde e curandeiros, devemos abrir-nos a pesquisas
metódicas e, acima de tudo, poder analisar experiências de pesquisa publicadas e publicadas
em todo o mundo pela internet. É uma oportunidade histórica nunca vista de troca de
informações que nos permite, hoje, acessar uma quantidade inestimável de dados sobre
experiências​ ​praticamente​ ​de​ ​cada​ ​parte​ ​e​ ​cultura​ ​do​ ​planeta​ ​Terra.
Nos campos da imunologia e da imunologia clínica para a medicina clínica, cito os
Professores Nelson Vaz (17), Irun Cohen (18), Luiz Moura (19), Niels Jerne (20 este último
ganhou o Prêmio Nobel de Medicina em 1984) e uma longa lista de imunologistas ecológicos
que apontam para a biologia e a ecologia como formas de fornecer modelos integrativos que
possam nos ajudar a compreender a natureza dos distúrbios imunológicos e inflamatórios que
afetam​ ​grandes​ ​partes​ ​da​ ​população​ ​humana.

Mente/corpo​ ​em​ ​medicina​ ​clínica

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Contudo, foi clinicamente observado que os transtornos psíquicos precedem e
acompanham os transtornos físicos. A saúde mental é um termômetro muito mais sensível de
como o corpo está passando, e foi demonstrado na literatura médica internacional que a
promoção verdadeira da saúde, significa promoção da saúde mental (21) e é o estado do
desenvolvimento permanente da personalidade e da saúde física de um indivíduo, uma família
e uma comunidade. Também foi bem documentado e debatido que as emoções desempenham
um papel central nos transtornos psiquiátricos e imunológicos que podem ainda ter raízes
comuns​ ​no​ ​abuso​ ​infantil​ ​como​ ​a​ ​violência​ ​física​ ​e​ ​psicológica​ ​(22).

Padrões​ ​da​ ​História​ ​Traumática​ ​e​ ​seus​ ​Paralelos​ ​Mitológicos.


Para chegar a este nível de conclusão e identificar as raízes da história traumática que
se manifestam por uma síndrome mórbida, seja psiquiátrica, imunológica ou ambas, ao mesmo
tempo, exigirá ao médico e ao profissional de saúde uma boa formação médica e científica com
entendimentos sólidos de biologia, ecologia, evolução, biologia do desenvolvimento, (23)
imunologia básica e clínica (24), antropologia da medicina, filosofia da medicina (25),
semiologia, história da arte, história das religiões, mitologia e psicologia (26). Seguiremos os
passos de grandes médicos como Sigmund Freud (27), Carl Jung (28), Nise da Silveira (29),
John Weir Perry (30), todos os quais conseguiram mergulhar nas memórias humanas,
individuais e coletivas, e ajudar os homens e as mulheres sofrendo a encontrar seu caminho de
desenvolvimento.
Será necessário considerar o conteúdo oracular da doença e da dor, seguido pelo
entendimento de que o desenvolvimento humano é tão intrincado e inconsciente que
expressamos culturalmente a dor de diversas maneiras diferentes e variadas, e as mitologias
originais expressam e estruturam nossas experiências iniciais e primordiais no enfrentamento e
superação da dor e do sofrimento, com as transformações psíquicas e a evolução do modo de
viver​ ​humano​ ​(31).​ ​Como​ ​demonstrou​ ​experiências​ ​históricas​ ​em​ ​psiquiatria​ ​e​ ​medicina​ ​(32).
Para entender a doença como um oráculo, uma informação reveladora sobre o futuro da
comunidade, será necessário restaurar uma antiga noção de que a loucura e a doença são
sagradas, porque elas contém segredos sobre a sociedade, que revelam nossa natureza mais
profunda, nosso mau comportamento inconsciente, nossa violência e comportamento
compulsivo antisocial (33). Prestar atenção real ao oráculo da doença é observar a expressão
da humanidade real e a descoberta de que essas dores podem ter informações de cura para
aqueles que são humildes e estão dispostos a aprender o máximo da experiência, enquanto
que​ ​para​ ​aqueles​ ​que​ ​são​ ​arrogantes​ ​A​ ​desgraça​ ​será​ ​inevitável​ ​(1).

Melhoria​ ​da​ ​Semiologia​ ​Médica


Os médicos, profissionais de saúde e curandeiros em geral podem dedicar tempo e
esforço para re-estudar o campo da semiologia médica, o estudo dos sintomas e sinais do
paciente (34), agora em uma perspectiva alargada, de observar fatores culturais, fatores
históricos que conectam a história do indivíduo com sua família, sua comunidade, sua nação e
a humanidade (35). Esse é o precioso contributo de autores como Jung e Da Silveira que
estudaram milhares de pacientes psiquiátricos graves à luz da mitologia comparativa e
encontraram padrões que confirmam a evolução histórica de imagens, narrativas, bem como a

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evolução da biologia humana e suas partes e órgãos do corpo, expressando a evolução
histórica simultânea da mente e do corpo, também proposto por Gregory Bateson em seu livro
clássico​ ​"Mente​ ​e​ ​Natureza:​ ​uma​ ​unidade​ ​necessária"​ ​(36).

Conclusão
Portanto, nós, médicos e outros profissionais de saúde, devemos comprometer nossa
ética a investigar, tanto quanto possível, o mais profundamente possível, a história de nossos
pacientes, incluindo suas singularidades e diferenças. Devemos entender que a doença e a dor
são expressões profundas da natureza humana e que na medicina clínica e na psiquiatria,
muitas vezes as apresentações de doenças caprichosas terão geralmente raízes nas práticas
humanas mais violentas e obscuras. Após 14 anos de prática médica contínua, identifiquei um
padrão de doença, um sinal oracular, revelador, que é a ocorrência persistente de abuso sexual
violento de infância geralmente por homens e parentes mais velhos. Fiquei surpreso ao
verificar na literatura científica publicada a conexão com doenças imunológicas também destes
traumas. Eu acredito que revelei um padrão de doença repetitivo e socialmente negligenciado
que, para ser entendido e curado, terá que levar em conta uma visão mais abrangente e
integradora da saúde e da doença, onde os determinantes culturais, simbólicos e
socioeconômicos são considerados em para alcançar um diagnóstico adequado e eficiente que
possa melhorar o prognóstico, para que nossos filhos e futuros adultos vivam em uma
sociedade mais saudável, respeitosa, solidária e ecologicamente auto-sustentável, onde haja
menos danos e repressão, e mais cura e desenvolvimento. Isso é o que uma possível leitura do
significado do oráculo das doenças contemporâneas, em imunologia e psiquiatria, pode nos
dizer​ ​hoje.

Coda:
"Os eventos perceptíveis que acompanham um determinado percepto propõem que
essa percepção "significa" esses eventos. Por alguns desses passos, um organismo pode
aprender a usar a informação contida em seqüências padronizadas de eventos externos.
Posso, portanto, prever com sucesso melhor do que aleatório que, no universo, organismo
mais ambiente, ocorrerão eventos para completar padrões ou configurações de adaptação
aprendida​ ​entre​ ​organismo​ ​e​ ​meio​ ​ambiente​ ​"
Gregory​ ​Bateson​ ​(37)

Agradecimentos: dedico este artigo a todos os meus colaboradores, pacientes e atores


que me ensinam os mistérios da medicina e da cultura. Agradeço profundamente a minha
filha-gata Ursula (2008-2017) que nos ensinou o mecanismo direto do oráculo da saúde e da
doença.

Referências
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7
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