Data de hoje:

Nome:
RG: CPF: R.A. escolar ou Código EOL:

E-mail: Data de nascimento: Idade:

Endereço: Nº: Bairro:
Caso você seja da cidade de São Paulo, qual das regiões abaixo melhor representa onde você mora:

Zona Norte Centro Zona Leste Zona Oeste Zona Sul Extremo Sul
CEP: Cidade: Nº de Whatsapp:
Telefones p/ Contato:
Nome da Escola que estuda: Série:
Raça/cor: Branco(a) Negro(a) Pardo(a)
Período Escolar: Manhã Tarde Noite Integral
Você teria disponibilidade para alterar o horário escolar para o período noturno? Sim Não
Composição familiar (pessoas que moram em sua casa, inclusive você)
Grau de Parentesco Qual é o salário
Nome Completo (Ex: Pai/ Irmão)
Idade Profissão dessa pessoa?

Recebe pensão: Não Sim Qual o valor da pensão?

Recebe algum benefício social ou transferência de renda? NÃO SIM: Qual(is)? Assinale baixo:
Bolsa família: R$ BPC:R$ Ação jovem:R$ PETI: R$
Recebe algum auxílio assistencial (aluguel social, vale gás, luz, leite, entre outros)? NÃO SIM
Caso receba, qual é o auxílio?

A casa em que sua família reside é: Emprestada ou cedida Própria

Financiada (valor da prestação: ) Alugada: (valor do aluguel: )

Você possui algum plano de saúde? NÃO SIM. Qual?

Você já trabalhou como Adolescente Aprendiz? Não Sim

Em qual empresa? Em qual ano? Qual foi a sua função?

Você possui algum curso? Não Sim - Quais:

Você possui em casa: Internet Wi-fi Internet dados móveis Celular Computador Notebook

Caso seja necessário você realizar um curso online e você não tem internet em sua casa, em qual local você
faria esse curso? (Não pode ser Lan House):

Qual o seu tamanho de camiseta: P M G GG XXG