FORMULÁRIOS DE MOLDAGEM

Amostragem e Moldagem de Corpos de prova de Concreto

IDENTIFICAÇÃO
Cliente: Construtora Marins Ltda
Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( X ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: 13-05-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 13-05-2022 28046612 6 14:58 15:55 16:55 16:24 NAO

TREK N

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)(X) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: 19-05-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa):2 Eci(GPa) Tipo de lançamento: mbeado( ) Convencional( x) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
5MPA : Bom
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 19-05-2022 28046737 5 15:43 16:50 17:33 17:05 NÃO

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( X ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem:24-05-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa):2 Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( X) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
5 MPA Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 24-05-2022 28046806 5 18:17 19:17 19:38 19:25 NÃO

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( X ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem:27-05-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa):2 Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( X) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
5MPA Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 27-05-2022 28046956 5 15:40 16:40 17:12 17:01 NÃO

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( X ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem:03-06-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( X) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 03-06-2022 28047108 6 10:55 12:18 12:41 12:28 NÃO

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( X ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( X ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem:10-06-2022 Tipo de concreto: Usinado( X ) Rodado em obra( ) Fornecedor: CONCRESERVE

Fck(MPa):2 Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( X) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
5MPA Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK 10-06-2022 28047292 7 06:48 08:17 11:02 09:45

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

TREK

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
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Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
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2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

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4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

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4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
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Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
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Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
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Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
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Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

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Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

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4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

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Bom (
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Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
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Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

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4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

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Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
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Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

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4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

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Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

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Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

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Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

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2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

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Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
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Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
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1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª5.via
CONTROLE DA de
*: Campos OBRA
Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.
 Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 5. CONTROLE DA OBRA
Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.

 FORMULÁRIO PARA REGISTROS FRQ-03-IT-TEC-04

REVISÃO 03
Amostragem e Moldagem de Corpos de Prova de Concreto Data: 10/02/2022

1. INFORMAÇÕES
Cliente: ConstrutoraGERAIS
Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2
Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

2. ESPECIFICAÇÃO DE ENSAIO E DIMENSÃO DA AMOSTRA:

Resistência à Compressão Axial( ) Tração na Flexão( ) Tração por Compressão na Diametral( ) Massa Específica/Ind. Vaz.( ) Módulo de Elasticidade( )

Cilíndrico Ø100 (mm)( ) Cilíndrico Ø150 (mm)( ) Prismático 100x350( ) Prismático 150x500 (mm)( )

3. INFORMAÇÕES E IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRAGEM

Observações:

Nome legível Moldador 1*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

Nome legível Moldador 2*: Horário de entrada*: Horário de saída*:

4. INFORMAÇÕES DAS IDADES DE REALIZAÇÃO DOS ENSAIOS

1ª5.via
CONTROLE DA de
*: Campos OBRA
Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.
 Nome legível do representante da Obra*: Assinatura do Representante da Obra*: Telefone:

Cliente: Construtora Marins Ltda Obra: Contenção de encostas na BR 356 KM4,2

Moldagem: Cliente( ) Laboratório( ) Coleta: Cliente( ) Laboratório( )

Data moldagem: Tipo de concreto: Usinado( ) Rodado em obra( ) Fornecedor:

Fck(MPa): Eci(GPa): Tipo de lançamento: beado ) Convencional( ) Classe de Abatimento ou Espalhamento(Nota Fiscal):
Bom (
Horário Início Término Abatimento ou Adição de
Qtde. de CP Vol. Horário de
Sigla Obra Nº Série* Nº Nota Fiscal* de saída da da Espalhamento água em Local de Aplicação (até 100 caracteres)
por Série* (m³) moldagem
da usina descarga descarga Obtido(mm) litros(se houver)
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Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade: Idade: Quantidade:

1ª via *: Campos de Preenchimento obrigatório / Obrigatório anexar junto ao FRQ-03-IT-TEC-04 preenchido.