MATERIAL DE APOIO

Considerações Importantes

Por ser o sono, um assunto de enorme complexidade no universo infantil,

estamos disponibilizando um guia simples e prático, para que você, mãe, possa ter
como referência no processo de reeducação do sono de seu filho.

No formato de um passo a passo, esse material, em conjunto com as

técnicas e orientações apresentadas no Webnário, irão auxiliar na introdução da
rotina e no processo de reeducação do sono do bebê. Para tanto, cabe assinalarmos
algumas considerações importantes antes do início do processo:

Saúde da criança: ao iniciar a reeducação do sono, é necessário que os pais se

certifiquem das condições de saúde da criança. Não é recomendado iniciar o
processo quando o bebê estiver doente ou apresentando algum problema de
saúde que cause dor, desconforto ou febre. A orientação, nesses casos, é
aguardar o tratamento e o restabelecimento da saúde da criança para se
iniciar o processo.

Segurança emocional: é importante que os pais estejam prontos para

implementar as mudanças e se sintam seguros diante da escolha de ajudar
seu filho a ter maior autonomia no processo de adormecer. A segurança é
fundamental para manter a consistência do método e o estabelecimento da
rotina.

Apoio: é importante que a mãe possa contar com o suporte do pai ou até
mesmo de outras pessoas. Deve existir um consenso entre os cuidadores
sobre a reeducação do sono da criança. Evite iniciar o processo quando estiver
com visitas ou com uma dinâmica na casa diferente da habitual.

Momento ideal para começar a reeducação do sono: o momento ideal é

quando a mãe se sente segura para implementar as mudanças necessárias e
quando ela tem maior disponibilidade de tempo. É importante um
planejamento de 30 a 40 dias sem viagens ou situações que alterem a rotina
da casa e do bebê.
Identifique os maus hábitos

Todo o trabalho de reeducação do sono tem como objetivo eliminar os maus

hábitos, de forma a permitir que o bebê desenvolva a capacidade de adormecer
sozinho, sem precisar de estímulos. Os maus hábitos de sono estão relacionados a
qualquer associação de elementos externos necessários para que o bebê durma. Ex:
peito para dormir, ninar, embalo, rede, retirar o bebê do berço de madrugada,
cafuné, segurar a mão do bebê, entre outros, conforme informações adquiridas no
Webnário.

Faz parte da reeducação do sono o desmame noturno, uma vez que, em

linhas gerais, bebês de 7 a 8 meses já estão com a Introdução Alimentar (IA)
consolidada, e portanto, não precisam se alimentar durante à noite. Ou seja, bebês
que seguem uma rotina estruturada, com refeições bem definidas, não irão
despertar à noite por sentirem fome. Não há essa necessidade (fome) e isso é
reflexo de um processo natural e fisiológico do desenvolvimento infantil.

Do mesmo modo, o sono do bebê nessa faixa etária apresenta também

sinais de maturidade, o que torna o sono mais profundo, se comparado à fase
anterior. Assim, ao considerar essa maturidade fisiológica, dar a mamadeira ou o
peito para um bebê que desperta durante a noite pode se tornar um hábito em vez
de uma necessidade, o que tornará o processo do desmame mais difícil a longo
prazo.

Vale a pena destacar que o desmame referido acima é o noturno e não o

desmame total (existe muita confusão a esse respeito, por isso frisamos essa
distinção). Outra importante observação a ser feita é que o desmame noturno não é
sinônimo de bebê dormindo a noite toda. Bebês só irão dormir uma noite inteira
quando não apresentarem associações negativas de sono e possuírem uma rotina
que atenda às suas necessidades.

Desse modo, os pais devem inicialmente refletir sobre as associações

negativas que estejam interferindo no sono da criança, para identificar a causa dos
despertares e do sono não-restaurador. Ao mesmo tempo, é importante que os pais
descubram o que tem feito para incentivar ou reforçar o problema.
Plano de sono

Fazer o ajuste de rotina de sonecas e de alimentação é fundamental para

resolver os problemas noturnos. Além disso, toda mudança de padrão de sono exige
bastante nos primeiros dias.

Procure organizar o dia e descansar um pouco, de forma que você possa

estar com mais energia para reeducação do sono à noite.

INTRODUZA A ROTINA (PLANO DE SONO)

Ao falarmos de rotina, estamos incluindo todas as atividades diárias de um

bebê como: sonecas, mamadas, banhos, passeios, refeições, hora que acorda, hora
de atividades e brincadeiras, e a hora de dormir. As informações descritas abaixo
são itens importantes da rotina que devem ser seguidas, por contemplarem todas as
necessidades do bebê.

Despertar para o dia: alguns bebês já apresentam desde novinhos um

comportamento de despertar a partir de 5h da manhã e isso tem relação com o
nosso ritmo biológico, que acompanha o sol. Nesses casos, o bebê pode mamar e
voltar a dormir, com o cuidado de que durma somente até às 7h da manhã. Caso
contrário, o bebê deve ser acordado.

Mamadas: bebês que já estão com a introdução alimentar (IA) consolidada

(geralmente por volta do 7º ou 8º mês), necessitam manter duas mamadas somente
na rotina. Elas devem acontecer assim que o bebê desperta na manhã e no início do
ritual noturno.

Refeições: são 6 refeições oferecidas ao longo do dia.

Atividades: o bebê deve sempre se ocupar com alguma atividade após alimentar-se,
para que não aprenda a associar alimentação com o adormecer. O banho, nesse
contexto, pode estar cumprindo a função da “atividade”.

Janelas do sono: é o intervalo de tempo que o bebê consegue ficar acordado, entre
um sono e outro. Nessa faixa etária, a janela do sono é de 3h em média.

Sonecas: são necessárias duas sonecas durante o dia, sendo uma soneca na parte da
manhã com duração de 1h apenas e uma soneca à tarde que pode ser de até 2h.
Sendo que a soneca da tarde não deve ultrapassar as 16h, pois se isso acontecer seu
bebê não conseguirá dormir entre 19:30 e 20:00h.

Colocar para dormir cedo: o ideal é entre 19:00h e 19:30, porque ajuda na
manutenção do sono devido a secreção natural de melatonina.

ROTINA PARA BEBÊS DE 7 A 12 MESES

DESPERTAR: acordar até às 7h da manhã e mamar peito ou mamadeira.

ATIVIDADE: banho de sol, passeio, brincar.

LANCHE: após 2h a 2:30h de acordado, comer uma fruta.

SONECA: após 3h do horário que acordou, fazer soneca de até 1 hora no turno da
manhã.

ALMOÇO: entre 11:00h e 11:30h.

ATIVIDADE: livre

LANCHE: após 2:30h do almoço, oferecer uma fruta. Em seguida, recomenda-se um

banho para relaxar e se preparar para a soneca da tarde.

SONECA: contar 03 horas do horário que acordou da última soneca e fazer a soneca
da tarde, que deve durar até 2h, não devendo ultrapassar as 16h.

JANTAR: entre 17h e 17:30h;

ATIVIDADE: cuidado com os estímulos, para que o bebê não chegue muito cansado à
noite.

COLOCAR PARA DORMIR: entre 19h e 19:30h - mamar, tomar banho e dormir.

AJUSTE DE ROTINA E MONITORAMENTO

Conforme orientações presentes neste material e com o que foi apresentado

no Webnário, é importante respeitar a janela do sono do bebê, tempo limite para as
sonecas, hora máxima em que o bebê deve despertar para o dia e a hora ideal para
colocá-lo para dormir à noite. Respeite também o horário das principais refeições,
porque isso ajuda a regular o relógio biológico da criança.

Todo processo de reeducação do sono inclui ajustes nos primeiros dias e a

observação da mãe quanto ao ritmo e comportamento do seu bebê é de extrema
importância para estabelecer uma rotina que o atenda em todas as suas
necessidades.

Resistência

Ao estabelecer qualquer nova rotina para um bebê, independente da idade,

a mãe encontrará resistência, pois o processo de reeducação do sono tem como
objetivo eliminar antigos padrões e maus hábitos arraigados.

É importante que os pais decidam previamente como irão lidar com essa
resistência, para que se sintam sempre no controle da situação, e nunca o contrário.
Quando os pais conduzem seu filho no aprendizado do sono e na adaptação a uma
rotina, outros processos acabam por estar imbricados, como trabalhar limites e o
desenvolvimento do senso de autonomia da criança. Não há educação sem limites.
Dar limites é dar amor.

HORA DE DORMIR: RITUAL PARA AS SONECAS E PARA O SONO NOTURNO

A introdução e estabelecimento da rotina, em conjunto com o emprego

consistente das técnicas, são centrais para o processo da reeducação do sono.
Porém, existem alguns pontos-chaves que merecem atenção dos pais, por facilitar o
momento de colocar o bebê para dormir. Esses pontos estão especificados abaixo:

Atenção aos primeiros sinais de sono e ao tempo certo de colocar o bebê

para dormir: são os pais que devem controlar a hora que os bebês vão
dormir. É muito importante identificar os sinais de sono e, assim que possível,
já oferecer o descanso para ele. Alguns sinais de sono que o bebê pode
apresentar: boceja, esfrega os olhinhos, esfrega as mãos no rosto, puxa ou
coça as orelhas, evita o contato visual, perde o interesse nos brinquedos,
demonstra menos coordenação dos movimentos. Alguns bebês não emitem
muitos sinais de sono. Por isso é importante ter como referência os tempos
determinados na rotina.
 Proporcione um ambiente acolhedor: deve-se sempre diminuir os estímulos
no início de qualquer ritual do sono, de forma a proporcionar um ambiente
tranquilo para o bebê. Para as sonecas, a orientação é reduzir a iluminação do
ambiente de sono. No ritual do sono noturno, é importante que o ambiente
esteja inicialmente na penumbra e, depois que o bebê adormecer, fique
totalmente escuro.

Temperatura do quarto: idealmente, o quarto deve estar na temperatura de

24ºC, pois quando o quarto está muito frio ou quente, ou quando o bebê está
com excesso ou falta de roupas, ele pode despertar devido ao desconforto
térmico.

Ofereça o silêncio: o ruído branco pode ser utilizado para abafar sons
externos, se necessário. Mas a partir dos 5 meses de idade estes ruídos já não
ajudam tanto quanto nos primeiros meses.

Ritual para a soneca: sequência de atividades: fruta- banho- soneca. Utilize as

técnicas apresentadas no Webnário.

Ritual do sono noturno: manter a sequência: mamar – banho – dormir

(idealmente entre 19h- 20h). Colocar para dormir de acordo com as técnicas
apresentadas no webnário.

DESPERTARES NOTURNOS E SONECAS CURTAS

Cabe ressaltar que, enquanto a rotina não estiver ajustada e as associações

negativas não forem eliminadas, as sonecas podem ser curtas e os despertares
noturnos podem ocorrer habitualmente. Por isso, é preciso coerência e consistência
na aplicação das técnicas, ao mesmo tempo que é necessário manter-se firme com a
rotina.

Se o bebê apresentar soneca curta, observe como ele acorda: tranquilo e

disposto ou frustrado, irritado e choroso? Caso o bebê acorde demonstrando não
ter dormido o suficiente, tente emendar o sono, de acordo com as orientações do
Webnário. É importante ressaltar que, à medida que a rotina vai se solidificando, a
tendência é que o padrão das sonecas também melhore.

Em relação aos despertares noturnos, cabe intervir com as técnicas

apresentadas, evitando sempre tirar o bebê do berço. Como o desmame noturno faz
parte da reeducação do sono, o processo de ambos pode ser realizado junto (no
caso, não oferecendo o peito ou mamadeira e usando a técnica apresentada) ou
realizar o desmame de forma gradual.

Desmame noturno

O desmame pode ser feito junto com a reeducação (uso da técnica para
fazer o bebê dormir, conforme apresentada no Webnário) ou pode-se primeiro fazer
o desmame para depois iniciar a reeducação do sono propriamente dita.
É importante que a mãe faça uma avaliação e opte pelo que ela se sinta mais segura
e preparada.

Se a opção é tirar por definitivo, tanto o peito quanto a mamadeira

funcionam da mesma forma: é só passar a não oferecer mais. No entanto, se a
opção é fazer o desmame de forma gradual, siga as orientações a seguir:

Bebês que mamam no peito: deve-se estabelecer critérios de quando será

oferecido o peito ao bebê. Um exemplo: na primeira semana de reeducação,
só será oferecido o peito após 6h seguidas de sono; na semana seguinte,
somente depois de 7h de sono contínuo e assim por diante, até que se
consiga completar às 10h de sono noturno.

Bebês que mamam mamadeira: reduza diariamente a quantidade de leite,

até conseguir eliminar as mamadas. Tendo como referência 180ml de água,
ficaria da seguinte maneira: Lembrando que o desmame deve acontecer
quando o bebê estiver realizando em média 6 refeições no dia.
1ª noite 2ª noite 3ª noite 4ª noite 5ª noite 6ª noite
180ml de água e 5 medidas de leite
150ml de água e 4 medidas de leite
120ml de água e 3 medidas de leite
90ml de água e 2 medidas de leite
60ml de água e 1 medida de leite
somente a água, se for ainda necessário, mas não se importe se o bebê não
aceitar. Daí em diante é preciso resistir e não dar mais.
Pequenos progressos

VALORIZE OS PEQUENOS PROGRESSOS

Mantenha seu objetivo em mente e preste atenção aos pequenos, embora

gradativos, sinais de progresso. Toda mudança de hábito requer tempo para sua
consolidação. Não existe mágica e soluções imediatas. Essa crença só gera
frustração e impaciência, o que dificulta a condução do processo.
Por isso, preste atenção às mínimas e significativas mudanças, e que elas possam ser
um fator de motivação, para que você permaneça firme em seu propósito.

CONSISTÊNCIA, PACIÊNCIA E PERSISTÊNCIA

Oferecer sempre a mesma informação ao bebê no processo de adormecer é

fundamental para ajudá-lo a desenvolver a autonomia em relação ao sono. Para que
isso ocorra, é necessário que a mãe tenha o entendimento e a segurança de ter feito
a melhor escolha para ela e para seu filho, pois dormir bem é importante para o
desenvolvimento saudável da criança e para a saúde mental e emocional dos pais.
Por se tratar de um processo, os três ingredientes necessários são: Consistência,
Paciência e Persistência. Sem eles, não conseguiremos ter avanços. A mãe, sendo a
figura mais importante nesse contexto, precisa ter clareza disso. É o bebê que
aprende, mas é a mãe que conduz. A introdução de qualquer hábito começa por
você, mãe!

De acordo com as informações aqui contidas e com o Webnário, você terá

condições de ajudar seu filho a ter boas noites de sono. Não se esqueça: SONO É
UM HÁBITO. SONO SE ENSINA. SONO SE APRENDE.

Um grande abraço,

Equipe Eliana Dias