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EXERCÍCIO DE REVISÃO

Enfermagem na Saúde do Adulto: Cuidados Mínimos e Intermediários


Elaborado pelos Monitores: Brenda Poeck e Lucas Carneiro
Prof.º Breno Santana

Questão 1. O que é hematose? Explique com base na fisiologia.


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Questão 2. Assinale a alternativa que NÃO contempla a fisiologia do trato respiratório


SUPERIOR e INFERIOR.
a) ( ) As principais funções do trato respiratório são: aquecer e filtrar o ar inspirado e
realizar trocas gasosas.
b) ( ) O reflexo de tosse é muito importante para evitar a entrada de alimentos nas vias
respiratórias inferiores, e deve funcionar a todo tempo, inclusive durante o estado de
inconsciência.
c) ( ) Durante a deglutição, a epiglote cobre a entrada da laringe.
d) ( ) As células secretoras de muco são denominadas “células caliciformes”.
e) ( ) O brônquio principal direito é mais largo, mais curto e mais vertical que o esquerdo.

Questão 3. Paciente do sexo masculino deu entrada em ambulatório com tosse


produtiva e dispneia portando consigo exame laboratorial de sangue que evidencia
elevação nos mastócitos e neutrófilos. À ausculta pulmonar o enfermeiro identificou
sons sibilantes. Qual o provável diagnóstico? Explique os motivos de acordo com a
fisiopatologia.
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Questão 4. A asma é uma resposta inflamatória alérgica que ocorre nas pessoas
hipersensíveis aos irritantes no ar, ou ao estresse, e afeta cerca de 7% dos adultos e
10% das crianças. Assinale a alternativa que indique os principais sinais e sintomas de
asma.
a) ( ) Tosse, sibilância, tontura e vômitos.
b) ( ) Tosse, febre, dispnéia e tontura.
c) ( ) Tosse, cefaléia, dispnéia, sensação de aperto no tórax.
d) ( ) Tosse, cefaléia, dispnéia, tonturas.
e) ( ) Tosse, sibilância, dispnéia, sensação de aperto no tórax.

Questão 5. Assinale a alternativa incorreta.


a) ( ) A atelectasia é caracterizada pelo fechamento ou colapso dos alvéolos.
b) ( ) As microatelectasias são facilmente detectadas nas radiografias de tórax.
c) ( ) Atelectasias obstrutivas são aquelas que resultam de ventilação reduzida.
d) ( ) As macroatelectasias podem resultar em perda de segmentos, lobos pulmonares,
ou até mesmo de todo o volume pulmonar.
e) ( ) Atelectasias obstrutivas resultam de algum bloqueio que impeça a passagem de
ar para os alvéolos, reduzindo, assim, a ventilação alveolar.

Questão 6. Paciente em 2º dia de pós-operatório de apendicectomia e restrito ao leito


está propenso a ter um colapso dos alvéolos. Qual nome desse quadro clínico? Quais
cuidados preventivos de enfermagem devem ser implementados para prevenir ou
reverter esse quadro?
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Questão 7. Pneumonia é a inflamação do parênquima pulmonar causada por diversos


microrganismos, incluindo bactérias, micobactérias, vírus e fungos. As pneumonias
podem ser classificadas nos seguintes tipos, EXCETO:
a) ( ) Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC);
b) ( ) Pneumonia Adquirida no Hospital (nosocomial - PAH);
c) ( ) Pneumonia Obstrutiva Crônica;
d) ( ) Pneumonia do Hospedeiro Imunocomprometido;
e) ( ) Pneumonia por Aspiração.

Questão 8. Quais das assertivas abaixo NÃO representa fator de risco para o
desenvolvimento de pneumonia adquirida na comunidade (PAC)?
a) ( ) Idade avançada
b) ( ) Intubação traqueal
c) ( ) Doenças imunossupressoras
d) ( ) Diminuição do reflexo de tosse
e) ( ) Infecções recidivantes

Questão 9. Assinale a alternativa que NÃO corresponde à anatomia e fisiologia do


coração.
a) ( ) O lado direito recebe sangue com baixo teor de oxigênio, proveniente dos tecidos
do corpo, e depois bombeia para os pulmões para captar oxigênio e dispersar dióxido
de carbono (circulação pulmonar).
b) ( ) O sangue chega até o átrio direito através de três veias: veia cava superior, veia
cava inferior e veia pulmonar.
c) ( ) A parede do coração possui três camadas: epicárdio, miocárdio e endocárdio.
d) ( ) O lado esquerdo recebe o sangue oxigenado que retorna dos pulmões e bombeia
por todo o corpo, a fim de fornecer oxigênio e nutrientes para os tecidos do corpo
(circulação sistêmica).
e) ( ) A abertura entre o VD e a artéria pulmonar contém uma valva chamada “valva
pulmonar”.
Questão 10. A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o
coração torna-se incapaz de bombear sangue de forma a atender as necessidades
metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de
enchimento. A FEVE (Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo) é a principal
terminologia para definir pacientes com IC. Marque a alternativa que contemple os
valores correspondentes à Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada
(ICFEp), Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Intermediária (ICFEi) e
Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr).

a) ( ) ICFEp - FEVE < 40% ; ICFEi - FEVE 40 a 49% ; ICFEr - FEVE ≥ 50%.
b) ( ) ICFEp - FEVE < 50% ; ICFEi - FEVE 50 a 59% ; ICFEr - FEVE ≥ 60%.
c) ( ) ICFEp - FEVE < 60% ; ICFEi - FEVE 60 a 69% ; ICFEr - FEVE ≥ 70%.
d) ( ) ICFEp - FEVE < 70% ; ICFEi - FEVE 70 a 79% ; ICFEr - FEVE ≥ 80%.
e) ( ) ICFEp - FEVE < 80% ; ICFEi - FEVE 80 a 89% ; ICFEr - FEVE ≥ 90%.

Questão 11. Distensão de veia jugular, edema de MMII, hepatomegalia e ascite são
sinais característicos de:

a) ( ) Angina
b) ( ) IAM
c) ( ) IC Esquerda
d) ( ) IC Direita
e) ( ) Síndrome cardiorrenal

Questão 12. Paciente do sexo feminino deu entrada na emergência com os seguintes
sinais e sintomas: fadiga, edema, dispneia, tonturas, distensão de veia jugular, dor
precordial, congestão pulmonar e diminuição do débito cardíaco. Qual o provável
quadro clínico dessa paciente e qual a primeira conduta do profissional de saúde para
confirmar a suspeita?
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Questão 13. Todas as medidas a seguir fazem parte do tratamento não farmacológico
da IC, exceto:
a) ( ) Restrição de sódio;
b) ( ) Dieta e perda de peso;
c) ( ) Vacinação (pneumococo e influenza);
d) ( ) Aumento da ingesta hídrica;
e) ( ) Reabilitação cardiovascular.

Questão 14. Dona Maria, cardiopata estável saiu de sua casa as 11h30min durante um
sol escaldante, subindo uma longa ladeira para chegar a Unidade Básica de Saúde de
seu bairro para consulta de rotina. Chegou à UBS após essa longa caminhada com as
seguintes manifestações clínicas: dor retroesternal de duração média de 10 minutos e
mal localizada que irradiava para pescoço, mandíbula e braço esquerdo. O enfermeiro
da UBS, já sabendo de seu caso intervém de imediato com _________________, pois
seu quadro clínico é característico de _____________________.

Questão 15. Assinale a alternativa que caracteriza ANGINA.


a) ( ) desconforto substernal descrito como pressão ou aperto, podendo irradiar para
pescoço e braço esquerdo em situação de esforço/estresse. Os principais sintomas
associados são: náusea, vômitos, sudorese, palpitação, dispneia.
b) ( ) desconforto subcostal descrito como pressão ou aperto, podendo irradiar para
pescoço e braço esquerdo em situação de esforço/estresse. Os principais sintomas
associados são: náusea, vômitos, sudorese, palpitação, dispneia.
c) ( ) desconforto substernal descrito como pontadas, podendo irradiar para pescoço e
braço esquerdo em situação de esforço/estresse. Os principais sintomas associados
são: náusea, vômitos, sudorese, palpitação, dispneia.
d) ( ) desconforto substernal descrito como pressão ou aperto, podendo irradiar para
pescoço e braço esquerdo em situação de esforço/estresse. Os principais sintomas
associados são: cefaléia, palpitação, dispneia.
e) ( ) desconforto substernal descrito como pressão ou aperto, podendo irradiar para
cabeça e pés em situação de esforço/estresse. Os principais sintomas associados
são: náusea, vômitos, sudorese, palpitação, dispneia.

Questão 16. Paciente dá entrada no pronto socorro queixando de dor torácica de


duração maior que 15 minutos e batedeira. Ao avaliá-lo, enfermeiro constata
taquicardia (FC = 142 bpm), B3 e B4 à ausculta cardíaca, distensão de jugular, pele fria,
pálida e úmida. Feito a anamnese e o exame físico preliminares, qual o provável
diagnóstico? Cite duas condutas que considera prioritárias e que auxiliam na
confirmação desse diagnóstico.
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Questão 17. Relacione os biomarcadores de Infarto Agudo do Miocárdio com as


colunas correspondentes, e depois assinale a alternativa que contemple a sequência
correta.
1) CK-MB (creatinoquinase)
2) Mioglobina
3) Troponinas
( ) Sua principal limitação é elevar-se após dano em outros tecidos musculares não
cardíacos (músculo liso e esquelético).
( ) Permanecem elevadas por tempo mais prolongado.
( ) Marcador muito precoce de necrose miocárdica.
( ) Após 24 horas do início dos sintomas, são significativamente mais sensíveis que
CK-MB.
( ) Biomarcador ainda muito utilizado na prática clínica, com sensibilidade de 97% e
especificidade de 90% para diagnóstico de IAM.

a) ( )1-1-2-3-2
b) ( )2-3-3-1-2
c) ( )1-3-2-3-1
d) ( )2-2-1-3-3
e) ( )3-1-2-1-2

Questão 18. São cuidados de Enfermagem essenciais em caso de Endocardite,


Miocardite e Pericardite, exceto:
a) ( ) Monitorização de SSVV;
b) ( ) Avaliação de sinais flogísticos;
c) ( ) Observar sinais e sintomas de ICC, AVC, embolia;
d) ( ) Analgesia conforme necessidade e prescrição;
e) ( ) Estimular a realização de atividades corriqueiras, desencorajando qualquer tipo
de prostração.

Desafio. Paciente sexo masculino, passadas quatro semanas da vivência de um IAM


retornou ao hospital apresentando a Síndrome de Dressler, além dos sintomas como
dor e desconforto constante que se agrava com a inspiração profunda e quando deita
ou muda de posição. À ausculta cardíaca se evidenciou um som como atrito em rangido
ou arranhadura na borda esternal inferior esquerda. Diante das evidências qual o
provável diagnóstico desse paciente e qual os cuidados de enfermagem devem ser
adotados?
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