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TÉCNICO EM ENFERMAGEM

AVALIAÇÃO – URGÊNCIA E EMERGÊNCIA


INSTRUTOR: Fabricio Ribeiro TURMA: - DATA: ___/____/____ - NOTA DA PROVA: (_________)
ALUNO (A):___________________________________________________________________

1. Paciente A.M.M, 32 anos casado, morador da cidade de Belo Horizonte, relata que após viagem
em visita a mãe no norte de minas há sete dias tem apresentado fortes dores nos MMII. No
MIE apresenta rubor, alteração da temperatura, diminuição do pulso pedioso e desconforto ao
deambular. Com o que aprendemos em sala de aula, sabemos que isso pode ser um indicativo
de:
a) Trombose venosa profunda (TVP).
b) Tamponamento cardíaco.
c) Trombo Embolia Pulmonar (TEP).
d) Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
e) Processo inflamatório pós viagem prolongada.
Justifique a sua resposta: _____________________________________________________
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2. A filha de M.A.V, 89 anos, acamada, necessitando de cuidados totais para as atividades diárias
após doença neurológica degenerativa que saber porque na Declaração de óbito (D.O), estava
apresentando as seguintes causas prováveis do óbito:
1- Causa provável: HIPOXEMIA
2- Causa provável: SEPSE
3- Complicações secundarias de Alzheimer.
Sabemos que quando a morte do paciente é acompanhada, isso é quando a paciente já
apresenta história previa de adoecimento não tem necessidades de ir para o Instituto
Médico Legal (IML), sendo assim colocada em sua DO as três possíveis causas do óbito.
Segundo este raciocínio marque a alternativa correta:

a) Todas as três hipóteses fazem parte dos 5T;6H;1S.


b) Assim como a TVP, a sepse pode acarretar as doenças circulatórias aos pacientes
acamados ou que permanecem muito tempo sem se movimentar.
c) Todos os pacientes devem ser conduzidos ao IML para que o motivo da morte seja
devidamente constatado
d) Pacientes idosos não são acometidos a TEP.
e) Alzheimer não pode ser considerada uma doença neurológica degenerativa uma vez
que não evolui se for tratada.
Justifique a sua resposta: _____________________________________________________

3. Sabemos que que os 5Ts (tromboembolismo pulmonar, tamponamento cardíaco, tóxicas,


tensão no tórax (pneumotórax) e trauma), assim como os 6Hs (hipovolemia, hipóxia,
hipocalemia, hipercalemia, hipotermia, hipoglicemia, H+ (acidose)) e 1S (sepse) são as causas
mais prováveis de uma PCR. Diante destes dados, marque a alternativa incorreta.
a) A SEPSE acomete os idosos por serem mais sugestíveis as doenças imunes sendo assim
adultos e crianças não correm risco de ter SEPSE
b) Em uma PCR devemos iniciar as manobras o mais rápido possível pois assim somos
capazes de otimizar o prognostico do paciente em parada.
c) Em uma parada respiratória quanto mais rápido realizamos a desobstrução das VAS,
maior a chance do paciente não evoluir para uma PCR.
d) Gestantes tem rico de TEP reduzido na gestação uma vez que seu sistema imunológico
está bem mais ativo.
e) A pratica de esporte em pacientes anti-cuagulados deve ser estabelecida para melhora
do fluxo sanguíneo.

4. Após PAF, PCT J.A.S, 29 anos, previamente hígido é encaminhado para a unidade de pronto
atendimento, o mesmo apresenta (hemorragia severa, hipotensão, FC 20BCPM, TAX 34.5°,
satura 89%, FR 28 IRPM), no mesmo momento outro paciente G.R.T 93 anos chega com relato
de dor torácica forte há três dias e cefaleia, é realizado um eletrocardiograma e visualiza que o
mesmo apresenta onda P em VII, normotenso, eucárdio, eupnéico, Score de Coma de Glasgow
15.
Diante das informações obtidas nos atendimentos observe as afirmativas abaixo.

I. O paciente J.A.S, de acordo com o Manchester, deve ser atendido como vermelho e o
G.R.T como amarelo, pois, não apresenta alteração em seus SVs
II. O paciente G.R.T deve ser atendido primeiros pois, tem direito de atendimento
preferencial garantido em seu estatuto.
III. O paciente J.A.S apresenta sinais claros de hipovolemia causada por hemorragia.
IV. No IAMs a dor torácica, é intensa e o paciente não conseguiria aguentar três dias em
casa.
Agora marque a alternativa correta:
a) As questões II e IV são verdadeiras.
b) As questões I e IV são verdadeiras.
c) As questões I, II, II e IV são verdadeiras.
d) Apenas a quetão IV é verdadeira.
e) Apenas a questão II é falsa.

5. Observe as figuras abaixo

FIGURA I FIGURA II FIGURA III FIGURA IV

Sabemos que a Parada Cardiorrespiratória pode acontecer com ritimos distintos, FV onde o ritmo é
irregular (parece dentes de serrote velho, TV as ondas R são muito próximas e a Frequancia
cardíaca passa de 160 BCPM, mas não gera pulso, na Assistolia não há nenhuma onda PQRST sinal
que o coração está sem nenhum movimento já na AESP a ondas bem parecidas com o normal, mas
não há FC e se houver são bem abaixo do normal.
Após a avaliação das imagens e dos textos marque a alternativa correta.

a) A figura II representa AESP


b) Figura III representa ASSISTOLIA
c) Figura IV representa TV
d) Figura I representa AESP
e) Figura III representa FV
6. Após termino de luz em um hospital a equipe precisou reformular a medicação dos pacientes
para gotejamento por minutos. Em uma prescrição estava prescrito 500 ml de SF0,9% para ser
administrado em três horas. Quantas gotas serão administradas aproximadamente por
minuto?
(Se fizer o cálculo corretamente como aprendido em sala e errar outra questão irei abonar).

Espaço para o cálculo:


a) 50 gotas por minuto
b) 45 gotas por minuto
c) 80 gotas por minuto
d) 95 gotas por minuto
e) 65 gotas por minuto

7. Paciente após intoxicação endógena evolui para uma PCR a manobra a ser realizada é:
a) Compressões continuas com aprofundamento torácico de 4 a 5 cm.
b) 100 a 120 compressões e 10 insuflações por minuto.
c) Compressão cardíaca continuas e uma manobra respiratória a cada 6 segundo com uso
do AMBÚ.
d) Preparar a intubação o mais rápido possível.
e) Direcionar o paciente imediatamente para o BC para que seja realizada a lavagem
gatrica

8. Quando falamos de Matriz de GUT falamos de:


a) De uma metodologia
b) De uma ferramenta
c) De um processo
d) De uma gestão
e) De um treinamento

9. É um mnemônico para Situação, Breve Histórico, Avaliação e Recomendação. Isso significa


que toda a comunicação durante a transição de cuidado deve ser estruturada seguindo essas
categorias. Primeiro, identificar-se, identificar o locutor e descrever em uma frase simples e
clara a situação atua.
Estamos falando de:
a) SBAR
b) MATRIZ DE GUT
c) SCG
d) START
e) RESSUCITAÇÃO CARDÍACA

10. Após degustação de cardápio para uma festa, C.R.P 19 anos apresenta, diarreia, êmese, dor
abdominal, perda do apetite, fraqueza e aversão alimentar. O que pode esta acometendo este
paciente?
a) Intoxicação endógena
b) Síndrome de fournier
c) Síndrome de Stives jhonson
d) Intoxicação alimentar
e) Intoxicação gástrica intestinal

Bom já se passaram mais 20 encontros ne?


Neste momento é chegada a hora da despedida.
Vou-me e deixo para traz homens e mulheres diferentes.
Humanos mais evoluídos e com olhar diferenciado para a saúde.
A partir deste momento não são mais alunos e sim colegas de trabalho.
Despedir não é fácil, mas, deixar vocês multiplicadores mais ativos e defensores da vida
Me fazem ter a certeza que valeu cada esforço e sacrifício de suportar vocês todos os sábados.
Agora colegas técnicos em enfermagem (aos que estão formando) e estudantes (aqueles que estão na
beirada), é seu momento de ser multiplicador dos conhecimentos repassados por mim e meus colegas
professores. E saibam que no fundo da minha alma... ACREDITO EM VOCÊS !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ATÉ NOSSO PROXIMO PLANTÃO
Fabricio Ribeiro
21/05/2022

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