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Exame MGF 1 maio 2021 –

1. Luísa, 75 anos, tem diabetes mellitus. Recorre à sua consulta não programada por gonalgia
esquerda com 10 dias de evolução, associada nos últimos 2 dias a eritema, aumento da
temperatura e limitação nos movimentos. Tem mal-estar geral e temperatura axilar de 38ºC.
Não sofreu queda ou traumatismo. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
a. Artrite sética
b. Fratura meniscal
c. Gonartrose
d. Gota

2. O que faz aumentar a taxa de prevalência de uma doença?


a. A existência de um tratamento eficaz
b. Imigração de pessoas saudáveis
c. Maior letalidade da doença
d. Uma doença de longa duração

3. João, de 65 anos, vem à consulta. O médico tem de lhe comunicar que tem uma neoplasia
maligna da próstata. Qual das seguintes estratégias é uma atitude correta na transmissão das más
notícias?
a. Esconder emoções durante a transmissão da notícia
b. Interromper a consulta para atender um telefonema
c. Realizar a consulta na sala de espera da unidade
d. Utilizar linguagem acessível e evitar termos técnicos

4. Maria, 52 anos, recorre à sua consulta não programada. Refere dor excruciante em facada na face
anterior do tórax desde há 4 horas, com irradiação ao pescoço, de início súbito enquanto dormia.
Tem antecedentes de doença renal poliquística autossómica dominante, sem medicação habitual
ou hábitos tabágicos/toxicofílicos. Qual o diagnóstico mais provável?
a. Angina estável
b. Disseção da aorta
c. Embolia pulmonar
d. Pneumotórax

5. Está na consulta de vigilância da Francisca com 8 anos, com asma e obesidade. Qual a intervenção que
envolve mais família?
a. Esclarecer os pais para aliviar a sua ansiedade.
b. Intervir no padrão alimentar de todos os coabitantes.
c. Procurar ocultar a obesidade para não a considerarem doente.
d. Prescrever um programa de exercício físico rigoroso para todos.

6. O programa de rastreio do cancro do colo do útero destina-se à população do sexo feminino entre
que idades? (Duas respostas certas)
a. Entre os 25 e os 60 anos
b. Entre os 25 e os 65 anos
c. Entre os 30 e os 60 anos
d. Entre os 30 e os 65 anos
7. Após diagnosticar paragem cardiorrespiratória, a enfermeira responsável traz-lhe um desfibrilhador
automático externo. Qual destes ritmos cardíacos tem indicação para desfibrilhação?
a. Assistolia
b. Fibrilhação auricular
c. Fibrilhação ventricular
d. Taquicardia ventricular com pulso

8. João, 5 anos, saudável. Recorre à sua consulta não programada por omalgia esquerda desde há 1
hora, na sequência de torção do braço enquanto brincava com o irmão de 10 anos. Verifica que o
braço está em rotação externa e que há uma cavidade palpável abaixo do deltoide lateral. Qual o
diagnóstico mais provável?
a. Fratura da cavidade glenoide
b. Fratura do úmero
c. Luxação anterior do ombro
d. Luxação posterior do ombro

9. A Ana tem 37 anos e é casada com o Pedro, de 40 anos. Têm ambos um filho, o Gonçalo, que tem 5
anos. O Pedro tem ainda um filho de um casamento anterior, o Miguel, que tem 13 anos. Os quatro
coabitam na mesma casa. De que tipo de família se trata?
a. Alargada
b. Monoparental
c. Nuc le a r
d. Reconstruída

10. Num doente adulto em paragem cardiorrespiratória, se optar por fazer insuflações como
coordena as compressões torácicas com a insuflação?
a. Após 15 compressões torácicas efetuar 1 insuflação
b. Após 15 compressões torácicas efetuar 2 insuflações
c. Após 30 compressões torácicas efetuar 1 insuflação
d. Após 30 compressões torácicas efetuar 2 insuflações

11. Homem de 76 anos recorre ao serviço de urgência, por dor abdominal intensa de início difusa e com
cerca de 2 horas de evolução. Ao exame objetivo encontra-se apirético, abdómen mole e
depressível, sem defesa. Que hipótese diagnóstica é mais provável?
a. Apendicite aguda
b. Colecistite
c. Diverticulite
d. lsquémia mesentérica aguda

12. A consulta, atividade principal do Médico de Família, está organizada em três fases e sete passos,
segundo o livro "A consulta em sete passos". Um destes passos é o encerramento da consulta.
Qual o seu objetivo?
a. Analisar e completar os registos efetuados
b. Identificar aspetos a melhorar em próximas oportunidades
c. Identificar ganhos e avanços para o utente e para o médico
d. Verificar se foram satisfeitas as principais expectativas
13. Qual o prognóstico vital estimado para uma pessoa que se encontra em contexto de doença avançada e
em fim de vida?
a. 1 a 3 meses.
b. 3 a 6 meses
c. 6 a 12 meses
d. 12 a 15 meses

14. André, de 27 anos, vem à sua consulta. É fumador de 20 cigarros/dia. Qual a escala indicada para avaliar
a sua dependência de nicotina?
a. Escala AUDIT -C
b. Escala CAGE
c. Escala de Richmond
d. Teste de Fagerström adaptado

15. Quais os valores de referência para o diagnóstico de hipertensão arterial no consultório no adulto?
a. Pressão arterial sistólica 120 mmHg e Pressão arterial diastólica 70 mmHg
b. Pressão arterial sistólica 130 mmHg e Pressão arterial diastólica 80 mmHg
c. Pressão arterial sistólica 135 mmHg e Pressão arterial diastólica 85 mmHg
d. Pressão arterial sistólica 140 mmHg e Pressão arterial diastólica 90 mmHg

16. Todas as situações abaixo indicadas implicam uma avaliação familiar, exceto uma delas. Indique qual.
a. Utente que vem à consulta com queixas agudas de dor abdominal, anorexia e febre
b. Utente de 50 anos, com história de abuso crónico de álcool.
c. Utente que vem à consulta aberta pela quarta vez este mês, com queixas múltiplas.
d. Utente jovem, até à data saudável, casado, com queixas de disfunção eréctil.

17. Em que situação se considera febre na criança?


a. Temperatura axilar 37,5ºC.
b. Temperatura oral 37,8ºC.
c. Temperatura rectal 37,8ºC.
d. Temperatura timpânica 37,5ºC.

18. Afonso, 76 anos, teve acidente vascular cerebral há um mês, tendo ficado com franca diminuição da força
no membro superior direito. Tem hipertensão arterial, é fumador, e gosta de comer pão com sal. Que
medida poderá ser considerada prevenção terciária?
a. Controlar a hipertensão
b. Existir legislação sobre teor de sal no pão
c. Fazer fisioterapia do membro superior direito
d. Realizar consulta de cessação tabágica
19. José, 54 anos, trabalhador da construção civil, recorre à sua consulta não programada. Relata tumefação
na virilha direita de tamanho variável (no máximo 3 cm quando faz esforço) com desconforto intermitente
desde há vários meses. Desde a véspera com dor muito intensa e obstipação que não é habitual. Qual a
abordagem mais adequada?
a. Analgesia e referenciação à consulta de cirurgia
b. Analgesia e referenciação ao serviço de urgência
c. Analgesia e vigilância de sintomas em ambulatório
d. Analgesia e vigilância na sala de tratamentos da unidade

20. Qual a definição de problema de saúde passivo?


a. Problema autolimitado que não condiciona decisões clínicas
b. Problema que afeta a pessoa no momento presente
c. Problema que não deve ser codificado na lista de problemas
d. Problema resolvido com potencial de voltar a afetar a pessoa

21. Num doente vítima de trauma, o atendimento inicial obedece à sequência "ABC OE". O que significam as
siglas?
a. "A" corresponde à via aérea, "B" a batimentos cardíacos e "C" a circulação.
b. B corresponde a batimentos cardíacos, "C" a circulação e "D" a disfunção neurológica
“ ”

c. "C" corresponde a circulação e "D" a aparelho digestivo e "E" a Exposição


d. "D" corresponde a disfunção neurológica, "E" a Exposição e "A" à via aérea

22. Ana vem a consulta de Planeamento Familiar e tem critérios de elegibilidade para realizar
colpocitologia. Em que tipo de prevenção se enquadra a citologia cervicovaginal?
a. Prevenção Primária
b. Prevenção Secundária
c. Prevenção Terciária
d. Prevenção Quaternária

23. Qual é o objetivo principal dos cuidados paliativos, de acordo com a definição da Organização Mundial
de Saúde?
a. Apressar o momento da morte
b. Atrasar o momento da morte
c. Evitar o internamento hospitalar em fim de vida
d. Proporcionar o alívio da dor e do sofrimento

24. O que é a Distanásia? (Escolha a opção correta)


a. É a aplicação de medidas que melhoram o conforto do doente.
b. É a definição de um plano terapêutico de acordo com o estadio clínico
c. É a obstinação terapêutica e diagnóstica
d. É o alívio do sofrimento físico e psicológico do doente
25. António, 53 anos, recorre a uma consulta do seu médico de família. Fuma 10 cigarros por dia desde os
25 anos. Com o decorrer da consulta manifesta preocupação com a tosse que tem de manhã. "Sempre
relacionei com o tabaco, mas agora soube que um amigo, também fumador, tem cancro do pulmão".
Qual o conceito patente nesta consulta?
a. Assertividade
b. Concreção
c. Dolência
d. Paternalismo

26. As consultas de telemedicina são um dos recursos inovadores usados pelos médicos. Tendo iniciado a
consulta, em que situação se~ prosseguir com a consulta até à sua conclusão?
a. Na presença de informação insuficiente para emissão de parecer clínico.
b. Quando existem limitações técnicas que impedem ouvir o utente.
c. Se se tratar de um jovem de 16 anos, não acompanhado pelos pais.
d. Sempre que um utente manifeste desconforto ao partilhar informação íntima online.

27. Tomás, 58 anos, recorre à consulta com queixas dispépticas com início há dois meses. Vem
acompanhado pela sua esposa, que domina uma boa parte da consulta. Está muito ansiosa com a situação do
marido. Perante esta consulta, qual a atitude mais correta do Médico de família?
a. Pedir à esposa para aguardar na sala e prosseguir com a consulta com o utente.
b. Pedir à esposa que não interferira na consulta e centrar-se no utente.
c. Prosseguir com a consulta seguindo a sua agenda e terminar com uma receita
d. Tentar compreender as preocupações do casal e envolver o casal no plano.

28. Rafael, 36 anos, recorre a consulta programada com o Médico de Família, com quem teve o último
contato há 2 anos. Que caraterIst1ca da consulta é mais importante na fase imediatamente após a
entrada do utente no gabinete?
a. A comunicação do utente
b. A situação clínica e lista de problemas
c. O ambiente e arrumação do gabinete
d. O contexto familiar

29. Rogério, 54 anos, discute o seu plano de seguimento em Oncologia após um diagnóstico de linfoma.
Recusa realizar quimioterapia e a família está preocupada com a decisão. Sozinho em consulta, refere que
está preocupado com a possibilidade de vir a ter queda de cabelo com o tratamento. Como deve o
médico agir perante a preocupação do Rogério?
a. Desvalorizar a preocupação do Rogério.
b. Explicar os efeitos secundários serão transitórios.
c. Falar com os familiares e pedir a sua colaboração
d. Validar o receio do Rogério e incentivá-lo a esclarecê-los.

30. A plataforma "NOTIFICA" é utilizada para que fim nas unidades de saúde?
a. Consulta de plano de férias dos profissionais
b. Comunicação de reações adversas a medicamentos
c. Gestão de incidentes ocorridos no sistema de saúde.
d. Notificação de doenças transmissíveis.
31. O Fernando vem a uma consulta programada. Quando questionado sobre o motivo da consulta responde:
"tem-me doído o coração". Após caracterizar a queixa do doente, e com o decorrer da entrevista clínica,
percebe que o mesmo anda muito ansioso porque tem problemas laborais. Como codificaria, utilizando a
ICPC2, o motivo de consulta do doente?
a. A11 - Dor no peito; NE
b. K01 - Dor cardíaca
c. P01 - Sentir-se ansioso
d. Z05 - Problema com o trabalho

32. De acordo com o Decreto-Lei 73/2017 de 21 de junho, que elementos constituem o Conselho Técnico?
a. Um assistente técnico, um enfermeiro e um médico especialista
b. Um assistente técnico, um enfermeiro e um médico interno do 4º ano
c. Um assistente técnico, um médico especialista e um médico interno do 4º ano
d. Um enfermeiro, um médico especialista e um médico interno do 4º ano

33. O Sr. António sofre de neoplasia gástrica em fase terminal, a sua esposa e filhos assumiram o papel
de cuidadores nos últimos meses. Qual dos seguintes sinais de alarme permite ao médico perceber
que os mesmos se encontram em exaustão?
a. Decidem iniciar meditação para controlar a sua ansiedade e comportamento;
b. Desaparecem sintomas de doença nos elementos da família.
c. Organizam-se e o doente passa a cumprir rigidamente o plano terapêutico
d. Surgem discussões entre dois ou mais elementos do agregado.

34. Num traumatismo de entorse do tornozelo, com palpação dolorosa dos 6 cm distais e posteriores do
maléolo lateral é recomendável a realização de que exame(s) complementar(es)?
a. Ecografia.
b. Ecografia e radiografia
c. Nenhum exame complementar
d. Radiografia

35. Para serem aplicados, os testes de rastreio devem obedecer a alguns critérios. Que critério deve ser
considerado correto?
a. A doença ser pouco relevante para as unidades de saúde
b. A história natural da doença ser breve
c. Haver tratamento disponível para a doença
d. Serem dirigidos uma doença rara

36. Soraia, 53 anos, é fumadora, e tem hipertensão arterial e diabetes tipo 2. Ao exame objetivo apresenta
valores elevados de tensão arterial e glicémia capilar, mas refere sentir-se bem e não precisar da
medicação prescrita. Em relação aos conceitos de doença e dolência, qual das seguintes afirmações é a
correta?
a. Manifesta doença, mas não revela dolência.
b. Manifesta doença e dolência.
c. Não apresenta doença nem revela dolência.
d. Não apresenta doença, mas revela dolência
37. No exame objetivo do doente com dor abdominal o sinal de Rosving é sugestivo de que problema de saúde?
a. Apendicite aguda
b. Colecistite
c. lsquémia mesentérica aguda
d. Pancreatite

38. Em relação ao genograma seguinte, qual das seguintes afirmações é correta?

a. A e B casaram-se em 2005
b. A e C têm uma relação conflituosa.
c. B e D têm uma relação conflituosa.
d. Trata-se de uma família reconstruída.

39. Está a ver uma videogravação e o médico interno utiliza as seguintes frases. Qual destas frases NÃO facilita
a verbalização na consulta?
a. "A dor vai para o braço?"
b. "Continue, continue, estou ouvindo."
c. "Quer contar-me como isso foi?"
d. "O que o traz hoje à consulta?"

40. Luís, 47 anos, refere que "bebe muito todos os dias". Pontua 18 no AUDIT-C. Segundo a norma da Direção
Geral de Saúde, qual a abordagem recomendada? (anulada)
a. Intervenção breve e acompanhamento
b. Referenciação a consulta de comportamentos aditivos
c. Referenciação a consulta de gastroenterologia
d. Terapia cognitivo-comportamental
41. É chamado à sala de espera por utente desmaiado e com convulsões. Apresenta-se com desvio da
comissura labial e com a pela corada. Ao colocar os membros inferiores elevados recuperou a
consciência sem desorientação. Que característica é mais a favor de uma síncope vasovagal?
a. Convulsões na sala de espera.
b. Desvio da comissura labial.
c. Pele corada
d. Recuperou da consciência sem desorientação

42. De acordo com o Decreto-Lei 73/2017 de 21 de Junho, qual a competência do Conselho Geral de uma
Unidade de Saúde Familiar?
a. Aprovar a substituição de elementos da equipa
b. Contribuir para a formação dos profissionais
c. Desenvolver atividades de vigilância epidemiológica
d. Elaborar o manual de procedimentos

43. A maioria das avaliações familiares são registadas no O , do SOAP, mas por vezes podem constar na
“ ”

base de dados. Esta última situação sucede com que instrumento de avaliação familiar?
a. Apgar familiar de Smilkstein
b. Ciclo de vida familiar de Duvall
c. Círculo familiar de Thrower
d. Risco familiar de Segóvia-Dryer

44. Ricardo, 35 anos, fumador de 40 UMA, vem à consulta do dia por dor torácica tipo facada, com início
súbito, sem fator desencadeante, que agrava com a inspiração profunda e tosse; nega febre. Está pálido,
tem saturação 02 baixa em ar ambiente, e no ápex do pulmão direto tem aumento das vibrações vocais.
Que dado NÃO é a favor de um pneumotórax?
a. Palidez cutânea
b. Saturação de 0 2 baixa
c. Vibrações vocais aumentadas
d. Toracalgia tipo facada

45. Qual o tratamento mais adequado na rotura da coifa dos rotadores, no doente idoso? (Duas respostas
certas)
a. Cirurgia
b . Fisioterapia
c . Imobilização articular
d . Farmacológico

46. O Plano nacional de vacinação foi atualizado em 2020. Qual das seguintes vacinas NÃO está incluída?
a. Vacina da hepatite A
b. Vacina da Neisseria meningitidis B
c. Vacina do Sarampo, parotidite epidémica, rubéola
d. Vacina do vírus do papiloma humano

47. De acordo com o livro "A Consulta em 7 Passos", qual dos seguintes objetivos NÃO faz parte do 62 passo
da consulta?
a. Confirmar se ficou claro para o doente o plano acordado.
b. Encerrar forma lmente a consulta.
c. Refletir sobre os factos ocorridos e o processo da consulta.
d. Verificar se foram satisfeitas as principais expectativas.
48. O Armando e a Cecília são casados desde 1998. Têm dois filhos, uma rapariga de 21 anos e um rapaz de 18
anos. Desde 2009 que o Armando se encontra emigrado na Bélgica onde trabalha na construção civil,
estando a restante família a viver em Portugal. Como classificaria esta família quanto à estrutura e dinâmica
global?
a. Família acordeão
b. Família dança a dois
c. Família Flutuante
d. Família nuclear

49. Aplica o genograma familiar a uma família. Qual das seguintes afirmações é correta?
a. É irrelevante a representação da família de origem de cada um dos conjugues.
b. Não devem ser representadas outras pessoas que coabitem com a família.
c. O genograma pode ser desenhado pelo paciente.
d. Só podem ser utilizados símbolos estandardizados.

50. (anulada) Em relação ao consumo de álcool, e de acordo com a norma de orientação clínica da Direção
Geral de Saúde, complete os espaços em branco. Escreva o número POR EXTENSO.
Define-se como bebida padrão, o volume de bebida alcoólica contendo (A) _____ grama(s) de álcool
puro. A quantidade máxima recomendada é de (B) ______ bebida(s) padrão no sexo feminino e nos
homens após os 65 anos, e de (C) ______ bebida(s) padrão nos homens entre os 18 e os 64 anos.

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