MOSTRA DO CONHECIMENTO

TEMA: TRANSPLANTE DE FACE

 A CIRURGIA

Os pacientes que aguardam uma doação de rosto podem ser chamados ao hospital
para cirurgia a qualquer momento. Quando o paciente chega ao hospital, ele é
avaliado para garantir que está saudável o suficiente para se submeter à cirurgia. Uma
máquina de ultrassom pode ser usada para ajudar a marcar as veias a serem
conectadas em seu rosto. Nesse ponto, você pode receber medicamentos para ajudá-
los a tolerar a imunossupressão.
Uma vez que o rosto do doador está disponível, duas equipes de cirurgiões começam
a operar simultaneamente. Uma equipe prepararia seu rosto para aceitar o
transplante enquanto a outra prepara o doador para o transplante. Uma vez que você
e o doador estejam preparados cirurgicamente, os cirurgiões conectarão os ossos com
placas e parafusos. Os cirurgiões usarão um microscópio cirúrgico para conectar as
artérias, nervos e veias. Uma vez que o sangue está fluindo através do rosto
 transplantado, todos os músculos e nervos restantes são conectados, e a pele e os
tecidos moles são fechados. A cirurgia de transplante facial normalmente leva 16
horas ou mais, dependendo de quanto e quais partes do rosto precisam ser
restauradas.
Após a cirurgia, você será colocado em uma unidade de terapia intensiva cirúrgica
(SICU) por cerca de uma semana. Assim que a equipe cirúrgica se sentir confortável
com sua saída da UTI, você será transferido para uma unidade de transplante, onde
receberá cuidados especialmente projetados para todos os tipos de pacientes
transplantados.
Você pode esperar ficar no hospital por cerca de três a quatro semanas. A quantidade
de tempo gasto no hospital depende de várias coisas, incluindo a quantidade de apoio
e assistência que você tem em casa, a distância de sua casa até o hospital para
acompanhamento e quaisquer atrasos que possam ocorrer na recuperação.
 CANDIDATOS AO TRANSPLANTE FACIAL
Os candidatos a transplante facial devem:
1. Ter de 18 a 60 anos
2. Ter sofrido trauma facial ou desfiguração
3. Não tem histórico de  HIV ou Hepatite
4. Ser capaz de tomar medicamentos imunossupressores
5. Não ter histórico de câncer por pelo menos cinco anos
6. Esteja disposto a renunciar à gravidez por um ano
Candidatos a transplante de rosto passam por uma rigorosa triagem física e
psicológica. Sua equipe de transplante facial determinará a saúde de seus músculos e
nervos para garantir que eles possam apoiar a regeneração do nervo. A regeneração dos
nervos após o transplante é essencial para a função motora adequada.
Os candidatos e suas famílias também podem ser entrevistados para avaliar se serão
capazes de cumprir os requisitos de recuperação, incluindo tomar medicamentos anti-
rejeição e fazer fisioterapia. Eles também serão avaliados por sua capacidade de superar
quaisquer contratempos de curto prazo.

 DOADORES
A doação de rosto não está incluída no registro de doação de órgãos da carteira de
motorista comumente usado. A doação de rosto envolve um processo de

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 consentimento especial e sensível com as famílias do doador. Além de combinar o tipo
sanguíneo e os parâmetros imunológicos, como no transplante de órgãos sólidos, a
doação de rosto envolve uma ênfase cuidadosa na correspondência da cor da pele,
tom de pele, sexo, etnia, raça e tamanho do rosto e da cabeça. Depois que você for
aprovado para um transplante de rosto, pode ter que esperar de algumas semanas a
muitos meses por um doador compatível.

 RISCOS
Como em qualquer transplante de órgão, o maior risco é que seu corpo considere
seu novo membro como um objeto estranho e seu sistema imunológico lute contra
ele. Com transplantes de rosto, a rejeição pode aparecer como uma erupção
cutânea que pode ser irregular, irregular ou manchada. Pode aparecer em
qualquer parte do rosto e geralmente é indolor.
Como a rejeição quase sempre aparece primeiro na pele, os pacientes e seus
cuidadores são incentivados a observar cuidadosamente os sinais e relatar ao
médico para biópsia e tratamento oportunos. Ao contrário dos transplantes de
órgãos internos, é fácil detectar e monitorar sinais de rejeição no rosto. Isso
permite a intervenção médica precoce. No entanto, desde que o paciente siga o
regime imunossupressor prescrito, não há evidências de que o transplante falhará.
 Joana D'Arc Félix de Souza 
É uma cientista e professora brasileira. Em 2015, ganhou o prêmio Kurt Politzer de
tecnologia. É docente e pesquisadora na  ETEC  , em Franca, cidade do interior de São
Paulo. Atua em pesquisas envolvendo reaproveitamento e aplicação de couro e pele suína  .