Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação

Código| IMP.EM.EI.57_03

1ª Proposta Proposta de substituição

Este documento deve ser preenchido eletronicamente com o máximo rigor respeitando a formatação dos campos a
preencher. Não serão aceites documentos que não respeitem as normas estabelecidas, preenchidos manualmente
(exceto assinaturas e datas), alterados com corretor ou rasurados.

IDENTIFICAÇÃO DO CURSO ANO LETIVO

MIMD MICF MIEB MAC MNC MPFC

MTLCF LSE LCN LCS LCFC LP

Outro enquadramento, especificar:

311 (Psicologia) 421 (Biologia e Química) 442 (Química)

460 (Matemática e Estatística) 720 (Saúde) 721(Medicina) 724
Área Científica (CNAEF)
Principal do Trabalho (Ciências Dentárias) 726 (Terapia e Reabilitação)
727 (Ciências Farmacêuticas) Outra – Qual? ______________

TÍTULO DO TRABALHO
“Diagnóstico precoce de carcinomas da cavidade oral e a sua evolução nos últimos 5 anos”
Português:

“Early diagnosus of carcinomas of the oral cavity and its evolution in the last 5 years”
Inglês:

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE (aluno ou investigador responsável)

Nome Maria Eugénia Aparício Morais
N.º aluno (se aplicável) 113717
Telefone 932834225 E-mail mariaeugeniamorais07@gmail.com

IDENTIFICAÇÃO DO ORIENTADOR (se aplicável)

Nome Carlos Manuel Zagalo Fernandes Ribeiro
Grau Professor Agregado Instituição Instituto Universitário Egas Moniz
Telefone 919300330 E-mail czagalo1@sapo.pt
Aceito orientar Assinatura:

IDENTIFICAÇÃO DO CO-ORIENTADOR (se aplicável)

Nome
Grau Instituição
Telefone E-mail

1/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

Aceito co-orientar Assinatura:

IDENTIFICAÇÃO DO CO-ORIENTADOR (se aplicável)
Nome
Grau Instituição
Telefone E-mail
Aceito co-orientar Assinatura:

OUTROS MEMBROS DA EQUIPA DE INVESTIGAÇÃO (se aplicável; anexar CV, no caso de elemento externo)

DISSERTAÇÃO/INVESTIGAÇÃO ASSOCIADA A PROJETO CIENTÍFICO (se aplicável)

Não Sim (se Sim, qual?)

Título do Projeto

Laboratório Associado CiiEM Externo

Nome do Laboratório

Responsável do Laboratório

Área Temática do CiiEM (se aplicável)

Clinical Research Environmental Health Research

Public Health Microbiology Forensic and Psychology Research

LOCAL DE REALIZAÇÃO DO ESTUDO

Instituto Português de Oncologia de Lisboa – Francisco Gentil (IPOFG)

2/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

TIPO DE TRABALHO
Deve indicar apenas um tipo de investigação: Primária ou Secundária e não as duas em simultâneo (ver Instrução
anexa)

Investigação primária
(envolve a recolha de dados novos à data do projeto de investigação)

Fundamental
Tipo de Investigação
Aplicada

Quantitativa
Metodologia de
Qualitativa
Investigação
Mista
Descritivo

Correlacional/Epidemiológico

Quase-Experimental

Desenho do Estudo Experimental

Estudo de Caso

Outro
Especificar de acordo com as tipologias da instrução (se aplicável):

Investigação secundária
(envolve o uso de dados recolhidos no passado, através de pesquisa e a sua análise, interpretação ou revisão)

Revisão narrativa Revisão sistemática Meta-análise

TRABALHO A SUBMETER À COMISSÃO DE ÉTICA Sim Não

3/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

RESUMO DO TRABALHO

Enquadramento:
O cancro oral, de acordo com a Classificação Internacional de Doenças, é definido como sendo um conjunto
de tumores malignos que afetam todo e qualquer tecido da cavidade oral dos lábios à garganta, incluindo
as amígdalas e a faringe. Os cancros da cabeça e pescoço são considerados como um problema de saúde
mundial, uma vez que estes são diagnosticados tardiamente, necessitando nesta fase de medidas
terapêuticas mais agressivas. (de Souza Torres et al., 2016).
De acordo com a ordem dos Médicos Dentistas o carcinoma da cabeça e pescoço é o 6º cancro mais comum
em todo o mundo, correspondendo a 2,8% dos cancros em geral. O cancro oral tem maior prevalência no
sexo masculino, principalmente nas faixas etárias acima dos 45 anos, ou seja, na 4ª década de vida.
Segundo estudos, o cancro oral é mais comum em Homens caucasianos. (de Souza Torres et al., 2016).
O diagnóstico precoce do cancro oral ajuda a reduzir a taxa de morbilidade e mortalidade. Apesar de ser
mais mortal quando é diagnosticado tardiamente, esta neoplasia pode ser prevenida, sensibilizando a
população para os principais fatores de risco, sendo estes socioeconómicos. A sua prevenção assenta na
adequação de estilo de vida saudável, com moderação nos consumos de álcool, tabaco, entre outros.
A American Joint Committe on Cancer (AJCC) usa como sistema de estadiamento do cancro oral o sistema
de estadiamento TNM (Tumor, Node, Metastasis). Este sistema avalia a extenção do tumor do local
primário (T), o comprometimento de gânglios linfáticos e a sua extenção (n) como também a sua presença
ou ausência de metásteses à distância (M). Esta classificação apresenta de forma simplificada os estádios I,
II, III e Iv (ICOR, 2014).
O carcinoma da língua é dos carcinomas mais comuns na cavidade oral, tem uma sobrevida média de 5
anos, o seu prognóstico é inversamente proporcional ao tempo decorrido até ao diagnóstico e diretamente
proporcional ao estádio na altura do diagnóstico, ou seja, a taxa de sobrevivência está diretamente
relacionada com o seu diagnóstico precoce e por sua vez também com o estádio TNM do tumor. (Lydiatt, et
al. 2017)

Objetivo:
Verificar se os fatores de risco de maior importância para o cancro oral são os fatores socioeconómicos.
Através da consulta de processos do Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG),
relacionar o diagnóstico precoce com a sua evolução, verificar quanto tempo de espera entre o início dos
sintomas até à primeira consulta e de seguida o início de tratamento para perceber se esse tempo
influencia o prognóstico. Verificar quantos casos são encaminhados para a instituição referida
anteriormente pelos Médico Dentista e qual a importância do diagnostico precoce feito por estes.

4/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

Hipótese:
H0: Em casos de carcinomas em estádios mais avançados, nenhum dos fatores principais de risco para a
patologia está presente?
H1: Em casos de carcinomas em estádios mais avançados, pelo menos um dos fatores principais de risco
para a patologia está presente?
Ho: Em casos de diagnóstico tardio, terá igual prognóstico que os casos de diagnóstico precoce?
H1: Em caos de diagnóstico tardio, o prognóstico será pior do que em casos de diagnóstico precoce?

Métodos:
Com este trabalho, tenho como objetivo verificar através de um estudo retrospetivo, pela análise de
processos clínicos de pacientes no Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG) que
tenham sido diagnosticados com carcinomas da cavidade oral nos seguintes anos: 2018, 2019, 2020, 2021 e
2022, quais os principais fatores de risco que foram identificados.
Nestes processos vão ser recolhidos dados, tais como, o sexo, a idade, fatores predisponentes para a
patologia (hábitos tabágicos, alcoólicos, infeção por HPV, higiene oral precária e história pregressa de
neoplasia oral), zona ou distrito a que pertencem para se poder avaliar a prevalência a nível geográfico.
Será avaliado a data de diagnóstico e o estádio do mesmo, segundo a classificação TNM, tratamentos
efetuados até à data do seu último registo, em muitos casos já com a data de óbito. Posteriormente estes
dados serão cruzados para se elaborar uma avaliação estatística, usando os seguintes programas: SPSS e
Excel.
Será realizado dois questionários através da aplicação Google forms, um a pacientes do Instituto Português
de Oncologia de Lisboa, como referido anteriormente e o outro será destinado a profissionais de saúde ou
futuros profissionais de saúde tais como: Médicos, Médicos Dentistas, Assistentes Dentários, alunos de
Medicina e de Medicina dentária. A elaboração deste segundo questionário tem como finalidade a
comparação de formações dos profissionais referidos anteriormente, e perceber se os mesmos estão
completamente aptos para conseguirem fazer um questionário diferencial do cancro oral, isto uma vez que
este questionário é finalizado com respostas certas ou erradas. Os resultados deste questionário aos
profissionais de saúde ou aos futuros profissionais ajudará a perceber através das respostas efetuados pelos
mesmo se existe necessidade de maior investimento nesta área de saúde ou não.

Critérios de Inclusão:
Indivíduos diagnosticados com carcinoma da cavidade oral nos anos 2018, 2019, 2020, 2021 e 2022,
referenciados pelo Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG).

Critérios de Exclusão:
Todas as restantes patologias de cabeça e pescoço que não pertençam ao grupo da patologia carcinomas da
cavidade oral e também diagnosticados anteriormente às datas referidas acima.

5/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

Serão entregues também cópias ao conselho de investigação clínica e Comissão de Ética do Instituto
Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG), bem como à Comissão de Ética do Instituto
Universitário Egas Moniz, com vista à sua aprovação prévia.

BIBLIOGRAFIA

6/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

Amin, M., Edge, S., Greene, F., et al. AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York: Springer-Verlag;
2017

Albuquerque RP et al. A pioneering epidemiological study investigating the incidence of squamous cell
carcinoma of tongue in a Portuguese population. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012 Jul 1;17(4):e550-4.
doi: 10.4317/medoral.17746. PMID: 22322508; PMCID: PMC3476014.

Albuquerque R, López-López J. et al.. Oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC): alcohol and tobacco
consumption versus non-consumption. A study in a Portuguese population. Braz Dent J. 2011;22(6):517-21.
doi: 10.1590/s0103-64402011000600013. PMID: 22189649.

Crossman T et al. Role of general practice in the diagnosis of oral cancer. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016
Feb;54(2):208-12. doi: 10.1016/j.bjoms.2015.11.003. Epub 2015 Dec 10. PMID: 26682494.

Chiodo GT, Eigner T, Rosenstein DI. Oral cancer detection. The importance of routine screening for
prolongation of survival. Postgrad Med. 1986 Aug;80(2):231-6. doi: 10.1080/00325481.1986.11699497.
PMID: 3526308.

Epstein JB, Barasch A. Oral and Dental Health in Head and Neck Cancer Patients. Cancer Treat Res. 2018;
174:43-57. doi: 10.1007/978-3-319-65421-8_4. PMID: 29435836.

Vidal De Souza Torres, S. et al.The importance of early diagnosis of oral cancer in the elderly. Rev Soc
Bras Clin Med, 14(1), 57-62. (2016). https://docs,bvsalud.org/biblioref/2016/05/32/57-62.pdf

Talani C. et al. Mortalidade precoce após diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço – Um estudo nacional
de base populacional. PLoS ONE 14 (10): e0223154 (2019). https:// doi.org/10.1371/journal. pone.0223154

Zanoni, D. K. et al. Survival outcomes after treatment of cancer of the oral cavity (1985-2015). Oral
Oncology, 90, 115-121 (2019). 

CRONOGRAMA
ATIVIDADE MÊS/ANO
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
2022
Entrega da proposta à comissão científica x
Requerimento à comissão de ética do IPOLFG X
Requerimento à comissão de ética IUEM X
Seleção dos processos a serem analisados X
Recolha de dados dos processos X X
7/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

2022
Tratamento de dados X X
Análise estatística X
Interpretação dos dados obtidos X X
Entrega da Tese de Mestrado X
Apresentação da Tese de Mestrado X

DATA PREVISTA PARA A CONCLUSÃO DO TRABALHO Setembro 2023

8/9
Proposta de Projeto/Dissertação/Investigação
Código| IMP.EM.EI.57_03

NOTAS / OBSERVAÇÕES

A entrega dos requerimentos de autorização do projeto do IPOLFG serão entregues na comissão de ética do
IUEM assim que se obtiver respostapor parte do Instituto.

Assinatura do proponente1 Data / /

PARECER DA COMISSÃO CIENTÍFICA DO CURSO, OU EQUIVALENTE, NOMEADA PELO CONSELHO CIENTÍFICO

Aprovado Aprovado Condicionalmente(2) Não Aprovado(2)
Fundamentação(2):

Assinatura do Presidente Data / /

APROVAÇÃO PELO CONSELHO CIENTÍFICO

Aprovado Aprovado Condicionalmente(2) Não Aprovado(2)
Fundamentação(2):

Assinatura do Presidente(3) Data / /

1()
Entregar impresso preenchido e assinado no Secretariado Científico-Pedagógico
2()
Fundamentação obrigatória no caso de aprovação condicional ou reprovação
3()
Enviar cópia da decisão ao Proponente
9/9