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COD: Página nº
Documento:
RUA: Av. Presidente Antônio POP – 39 01
POP
Carlos, 1880 Data Emissão: Substituí Documento Previsão de Revisão:
BAIRRO: Cachoeirinha DEZEMBRO/2020 Anterior: Não DEZEMBRO/2021
BELO HORIZONTE - MG
Assunto:
CEP: 31.130-122
Data Implantação: PROCEDIMENTOS PARA REALIZAÇÃO DE
CNPJ: 14.169.897/0007-81
DEZEMBRO/2020 TESTE RÁPIDO PARA COVID-19 – AG
(ANTÍGENO)
A - OBJETIVOS:
Teste destinado a triagem e detecção qualificativa específica de antígenos (Ag) de SARS-CoV-2 em
amostras de swab de nasofaringe.
B - HISTÓRICO
Os coronavírus são uma grande família de vírus que podem causar doenças em animais e humanos. Nos
seres humanos, sabe-se que vários coronavírus causam infecções respiratórias que variam desde uma
gripe comum até doenças mais graves, como a Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS) e
Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). O corona vírus descoberto recentemente, SARS-CoV-2,
causa a doença do coronavírus 2019 (COVID-19). Este novo vírus e a doença eram desconhecidos antes
do início do surto em Wuhan, China, em dezembro de 2019.
C- TRANSMISSÃO
Os pacientes podem ser infectados pela COVID-19 por contato com outros indivíduos que estão infectados
com o vírus. A doença pode se disseminar de pessoa a pessoa por pequenas gotículas do nariz ou boca
que se espalham com a tosse ou espirros. Essas gotículas permanecem em objetos e superfícies e podem
disseminar a COVID-19 caso uma pessoa entre em contato esses objetos ou superfícies contaminadas e,
em seguida, leve a mão aos olhos, nariz ou boca. Os pacientes também podem se infectar com o vírus ao
respirarem gotículas exaladas ou transmitidas por tosse ou espirro de um indivíduo infectado com COVID-
19. Tal razão ressalta a importância de manter uma distância superior a 1 metro de uma pessoa doente. A
OMS continua avaliando em pesquisas as formas de transmissão e disseminação possíveis da COVID-19.
D- SINTOMAS
Os sintomas mais comuns da COVID-19 são febre, cansaço e tosse seca. Alguns pacientes apresentam
dores, congestão nasal, corrimento nasal, dor de garganta e até diarreia. Estes sintomas geralmente são
leves e começam gradualmente. Alguns pacientes são infectados, mas não desenvolvem sintomas. A
maioria dos pacientes (cerca de 80%) se recupera da doença sem requerer tratamento profissional. Cerca
de 1 em cada 6 indivíduos que se infecta com COVID-19 desenvolve sintomas graves, como dificuldade
em respirar. Pacientes mais velhos e/ou com problemas médicos subjacentes, como hipertensão arterial,
problemas cardíacos ou diabetes são mais propensos a desenvolver casos graves de COVID-19.
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(ANTÍGENO)
A doença tem uma taxa de mortalidade de cerca de 4%. Pacientes com febre, tosse e dificuldade em
respirar devem procurar atenção médica imediata.
E – APLICAÇÃO E EXECUÇÃO:
Aplicação: Droga Clara LTDA
Execução: Farmacêutico
F- DEFINIÇÕES:
POP: Procedimento Operacional Padrão.
ANTÍGENO: São macromoléculas (proteínas) expressas pelo vírus, que facilitam a identificação pelas
células de defesa do organismo infectado, para que elas possam iniciar a resposta imunológica.
Teste rápido imunocromatográfico para detecção qualificativa específica de antígenos (Ag) de SARS-CoV-
2 em amostras de swab de nasofaringe.
G- DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
Os testes serão realizados preferencialmente por agendamento pela central de atendimento, onde o
cliente ligará para o número 3270-0500, momento este em que além de agendar a unidade, data e horário
para realizar o teste, receberão do farmacêutico plantonista as informações de aplicabilidade do teste.
Ao chegar na loja, o cliente será recepcionado pelo farmacêutico em um terminal exclusivo para a triagem
e orientações iniciais e anamnese com preenchimento da ficha ANEXO I, sendo direcionado para
poltronas pré-identificadas para aqueles que são assintomáticos em separado dos que são sintomáticos.
O farmacêutico realizará o cadastro deste cliente no sistema de gestão da empresa, bem como efetuará o
registro da venda e a cobrança, que deverá ocorrer preferencialmente por meio eletrônico de débito ou
crédito em máquina específica de POS previamente higienizada e envolta de plástico filme.
O farmacêutico realizará o teste no cliente e após, encaminhará para o mesmo local onde estava
aguardando até a liberação do resultado/laudo. Será entregue ao cliente, uma cartilha de orientações
sobre os cuidados a serem tomados durante o isolamento domiciliar. ANEXO III
A limpeza das cadeiras de espera e sala de injetáveis estão descritas no POP 40.
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(ANTÍGENO)
Árvore decisória:
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(ANTÍGENO)
L – INTERPRETAÇÃO DE RESULTADOS
1. Resultado negativo: A presença da linha de controle (C) e nenhuma linha de teste (T) dentro da
janela de resultados indica um resultado negativo.
2. Resultado positivo: A presença da linha de controle (C) e da linha de teste (T) dentro da janela
de resultados indica um resultado positivo.
A PRESENÇA DE QUALQUER LEINHA DE TESTE (T), NÃO IMPORTA O QUÃO TÊNUE,
INDICA UM RESULTADO POSITIVO.
3. Resultado inválido: Se a linha de controle (C) não estiver visível na janela de resultados após a
realização do teste, o resultado é considerado inválido.
Todos os resultados, sejam positivos e negativos, deverão ser notificados por meio de plataforma
para consolidação de dados de casos de COVID-19 em Minas Gerais, disponível em:
https://notifica.saude.gov.br/. Além da notificação no sistema, a listagem de pacientes que
realizaram os exames deverá ser encaminhada diariamente para o CIEVS-BH (e-mail:
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(ANTÍGENO)
● Cada farmacêutico deve realizar o cadastro no site acima, utilizando o CNPJ da loja em que estará
realizando os testes, para que ele possa notificar todos os resultados dos testes realizados.
● Em casos de resultados positivos para presença de antígenos (Ag), deve-se orientar o cliente a
procurar imediatamente uma unidade de saúde ou entrar em contato com ministério da saúde para
maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de
biossegurança para não propagação do vírus.
M – ÁRVORE DECISÓRIA
Refere-se a orientação a ser passada para o paciente sobre isolamento ou não para o paciente, de
acordo com o resultado positivo ou negativo para presença de antígenos de SARS-CoV-2.
T + = Isolamento social total por no mínimo 14 dias após início dos sintomas, procurar um médico
para avaliação de possível internação e ou administração de medicamentos.
Além de manter os cuidados para evitar a propagação da infecção, como:
● Uso máscaras;
● Higienização constante das mãos com água e sabão ou álcool em gel / líquido 70%;
● Evitar levar as mãos nos olhos nariz ou boca antes de higienizá-las;
● Manter distância mínima de 1 metro ao conversar com outras pessoas;
● Evitar aglomerações e contato físico;
● Aderir ao isolamento social.
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(ANTÍGENO)
N – DESCARTES DE MATERIAIS
● Descartes de materiais que não contém secreções ou líquidos corpóreos
Os materiais que não possuem que não estiverem sujos de secreções ou líquidos corpóreos (como
por exemplo: papel, embalagens, swab etc) devem ser descartados na lixeira comum com plástico
azul ou preto.
● Descartes de materiais infectantes (que contenham secreções ou líquidos corpóreos)
Os materiais infectantes (como por exemplo: swab, luvas, e o blister com o resultado do exame),
devem ser descartados imediatamente após o uso em uma lixeira devidamente identificada com o
símbolo de material infectante.
Esta lixeira deve conter saco de lixo de cor vermelha com símbolo de infectante, e esse resíduo
deve ser recolhido pela empresa Terra Vivo para ser tratado e incinerado.
OBS: Esse saco de lixo de cor vermelha e com símbolo de infectante não pode ser descartado no
lixo normal recolhido pela SLU.
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(ANTÍGENO)
No descartex também deve ser utilizado o saco vermelho e será recolhido e incinerado pela
mesma empresa (Terra Viva).
Para ter o controle dos equipamentos, é necessário sempre ter a ‘Ficha de EPI’ na rotina dos
profissionais. Esta Ficha de EPI oferece o controle do uso, garante que a empresa sempre forneça
um equipamento de qualidade e também a segurança e proteção do colaborador. Esse processo é
controlado pela gestão de recursos humanos na empresa. ANEXO II
Os EPI’s que os colaboradores utilizam serão armazenados de maneira correta por eles nos armários
que ocupam na empresa.
Quanto à limpeza dos EPI como a máscara de proteção para rosto com acrílico (Face Shield), e
óculos de proteção é recomendado a higienização com água e sabonete líquido em uma duração
de 40 a 60 segundos, seguida de produto alcoólico a 70% (A limpeza deve ser feita por fricção, de
forma unidirecional, por pelo menos três vezes na superfície a ser higienizada)
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(ANTÍGENO)
S- GRUPO DE GESTÃO
Foi criado um grupo de gestão definido pela direção, para implantação e realização de todo o
procedimento descrito. O documento encontra-se no ANEXO V.
T – ANEXOS
ANEXO I – Declaração de Serviço Farmacêutico
ANEXO II – Ficha de controle de EPI
ANEXO III – Orientações para pacientes e familiares sobre isolamento domiciliar
ANEXO IV – Laudo
Anexo V – Grupo de gestão.
T - REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. World Health Organization (WHO). WHO Statement Regarding Cluster of Pneumonia Cases in
Wuhan, China. Beijing: WHO; 9 Jan 2020.
2. Tahir ul Qamar, M.; Alqahtani, S.M.; Alamri, M.A.; Chen, L. Structural Basis of SARS-CoV-2
3CLpro and Anti-COVID-19 Drug Discovery from Medicinal Plants. Preprints 2020, 2020020193
(doi: 10.20944/preprints202002.0193.v1).
3. Weiss SR, Leibowitz JL. Coronavirus pathogenesis. Adv Virus Res 2011;81:85-164.
4. Su S, Wong G, Shi W, et al. Epidemiology, genetic recombination, and pathogenesis of
coronaviruses. Trends Microbiol 2016;24:490-502.
5. Cui J, Li F, Shi ZL. Origin and evolution of pathogenic coronaviruses. Nat Rev Microbiol
2019;17:181-192.
6. Radiology Department of Sichuan Academy of Medical Science, Sichuan Provincial People’s
Hospital, Chengdu, China (W.K.); University of Michigan, Ann Arbor, MI, USA (P.P.A.)
7. OMS (https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses)
8. BRASIL ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada – RDC
N°302, 13/10/2005. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos –
Outubro, 2005.
10. COVID-19 Ag RAPID TEST DEVICE. Teste. Bula do teste COVID-19 V Teste. ABBOTT RAPID
DIAGNOSTICS JENA GMBH.
11. ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Disponível em:
http://portal.anvisa.gov.br/noticias/-/asset_publisher/FXrpx9qY7FbU/content/covid-19-saiba-como-
notificar-problemas-com-testes/219201/pop_up?
_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_viewMode=print&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_languageI
d=pt_BR. Acesso em: 06 julho. 2020a.
ANEXO I
Nº Cupom:___________________
DECLARAÇÃO DE SERVIÇO Nome do Notificador:
_______________________
FARMACÊUTICO
TESTE RÁPIDO COVID-19 NOTIFICAÇÃO ANVISA:
______________________
_________________________________________________________
Assinatura do Cliente
TIPO DE TESTE REALIZADO
☐ TESTE COVID-19 Ag – LOTE: VENCIMENTO:______/_____/______
☐ TESTE COVID-19 IgG/IgM – LOTE: VENCIMENTO:______/_____/______
(FAB. ABBOTT RAPID DIAGNOSTICS)
SIM NÃO RESULTADO TESTE COVID-19 AG SIM NÃO RESULTADO TESTE COVID-19 IGG/IGM
Ag Detectável IgM Reagente
IgG Reagente
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(ANTÍGENO)
ANEXO II
FICHA DE CONTROLE DE EPI
Nome do Responsável:_________________________________ Box:___________________________
Assinatura
Data da Entrega Descrição do Equipamento Observações
Colaborador
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(ANTÍGENO)
Manter o paciente em quarto individual e bem ventilado. Caso nã o seja possível, manter
distâ ncia de pelo menos 1 metro do doente.
Limitar a circulaçã o do paciente, verificando se os ambientes compartilhados (ex: cozinha,
banheiro) sã o bem ventilados (manter as janelas abertas).
As má scaras nã o devem ser tocadas ou manuseadas durante o uso, somente trocá -la se ficar
molhada ou suja com secreçõ es.
Descartar a má scara cirú rgica imediatamente apó s o uso e realizar a higiene das mã os com
á gua e sabã o ou á lcool a 70% e usar toalhas de papel descartá veis para secar as mã os. Caso
não seja possível, usar toalhas de pano e trocar quando ficarem molhadas.
Cobrir a boca e o nariz durante a tosse e espirros ou usar lenços de papel ou cotovelo
flexionado, seguido de higiene das mã os.
Nã o compartilhar escovas de dentes, talheres, pratos, bebidas, alimentos, toalhas ou roupas
de cama.
Limpar e desinfetar as superfícies frequentemente tocadas, diariamente com desinfetante
doméstico comum.
Todos os contatos domiciliares de casos suspeitos de infecçã o pelo novo coronavírus
deverã o permanecer em isolamento domiciliar
Em casos de resultados positivos, procurar imediatamente uma unidade de saú de ou entrar
em contato com ministério da saú de para maiores orientaçõ es no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras
bá sicas de biossegurança para nã o propagaçã o do vírus.
Fonte:
https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estrutura-de-governo/saude/2020/nota-informativa-
covid-19-n001_2020-atualiz-210520.pdf
Mais informações:
https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/coronavirus
https://www.saude.mg.gov.br/coronavirus
https://prefeitura.pbh.gov.br/saude/coronavirus ANEXO
III
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Carlos, 1880 Data Emissão: Substituí Documento Previsão de Revisão:
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(ANTÍGENO)
ANEXO IV
INTERVALO DE REFERÊNCIA:
OBSERVAÇÕES:
A presença desses anticorpos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Reação sorológica cruzada com outros coronavírus como SARS podem ocorrer. Portanto, é possível que pacientes infectados com esses vírus
possam apresentar algum grau de reação cruzada com esse teste.
Um resultado não reagente indica ausência de anticorpos detectáveis para COVID-19. Entretanto, um teste com resultado não reagente não
previne a possibilidade de exposição ou infecção pelo COVID-19.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de anticorpos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou os anticorpos que são detectados não estiverem presentes durante o estágio da doença em cada uma das amostras
coletadas.
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de anticorpos (IgG/IgM), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de
saúde ou entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus.
________________________________
OBSERVAÇÕES:
A presença desses anticorpos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Reação sorológica cruzada com outros coronavírus como SARS podem ocorrer. Portanto, é possível que pacientes infectados com esses vírus
possam apresentar algum grau de reação cruzada com esse teste.
Um resultado não reagente indica ausência de anticorpos detectáveis para COVID-19. Entretanto, um teste com resultado não reagente não
previne a possibilidade de exposição ou infecção pelo COVID-19.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de anticorpos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou os anticorpos que são detectados não estiverem presentes durante o estágio da doença em cada uma das amostras
coletadas.
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de anticorpos (IgG/IgM), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de
saúde ou entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus.
___________________________________
INTERVALO DE REFERÊNCIA:
OBSERVAÇÕES:
A presença desses anticorpos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Reação sorológica cruzada com outros coronavírus como SARS podem ocorrer. Portanto, é possível que pacientes infectados com esses vírus
possam apresentar algum grau de reação cruzada com esse teste.
Um resultado não reagente indica ausência de anticorpos detectáveis para COVID-19. Entretanto, um teste com resultado não reagente não
previne a possibilidade de exposição ou infecção pelo COVID-19.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de anticorpos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou os anticorpos que são detectados não estiverem presentes durante o estágio da doença em cada uma das amostras
coletadas.
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de anticorpos (IgG/IgM), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de
saúde ou entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus.
___________________________
INTERVALO DE REFERÊNCIA:
OBSERVAÇÕES:
A presença desses anticorpos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Reação sorológica cruzada com outros coronavírus como SARS podem ocorrer. Portanto, é possível que pacientes infectados com esses vírus
possam apresentar algum grau de reação cruzada com esse teste.
Um resultado não reagente indica ausência de anticorpos detectáveis para COVID-19. Entretanto, um teste com resultado não reagente não
previne a possibilidade de exposição ou infecção pelo COVID-19.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de anticorpos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou os anticorpos que são detectados não estiverem presentes durante o estágio da doença em cada uma das amostras
coletadas.
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de anticorpos (IgG/IgM), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de
saúde ou entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus.
__________________________________________
ANTÍGENO: REAGENTE
OBSERVAÇÕES:
A presença desses antígenos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Os resultados não reagentes dos testes não se destinam a excluir outras infecções por COVID-19.
Os resultados reagentes dos testes não descartam co-infecção com outros patógenos.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de antígenos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou se a amostra for coletada incorretamente
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de antígenos (Ag), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de saúde
ou entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus.
__________________________________________
OBSERVAÇÕES:
A presença desses antígenos não deve ser critério único para diagnóstico da infecção de COVID-19. Resultados reagentes devem ser
considerados de acordo com histórico clínico e outros achados médicos.
Os resultados não reagentes dos testes não se destinam a excluir outras infecções por COVID-19.
Os resultados reagentes dos testes não descartam co-infecção com outros patógenos.
Um resultado não reagente pode ocorrer se a quantidade de antígenos contra o COVID- 19 presente na amostra estiver abaixo do limite de
detecção do teste ou se a amostra for coletada incorretamente
Se os sintomas persistirem, por mais que o resultado do teste seja não reagente, recomenda-se realizar um novo teste após poucas semanas ou
usar uma metodologia laboratorial alternativa.
Em casos de resultados positivos para presença de antígenos (Ag), deve-se orientar o cliente a procurar imediatamente uma unidade de saúde ou
entrar em contato com ministério da saúde para maiores orientações no telefone 136 ou pelo site
https://www.saude.gov.br/component/tags/tag/disque-saude-136. Seguindo as regras básicas de biossegurança para não propagação do vírus
__________________________________________