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Instrumentos de Avaliação e Relatórios Psicológicos

(IARP, fev. 2015)

Escala de Inteligência de Wechsler para Adultos – III-


(WAIS-III) (Wechsler, 1997, adaptação portuguesa: 2008)
Cotação e elaboração do perfil de resultados

Mónica Fonseca
Marta Penajoia
WAIS-III – Ordem de administração dos
subtestes

Completamento de Gravuras
Vocabulário
Código
Semelhanças
Cubos
Aritmética
Matrizes
Memória de Dígitos
Informação
Disposição de Gravuras
Compreensão
Pesquisa de Símbolos
Sequência de Letras e de Números
Composição de Objetos
Subtestes (escala de realização e escala verbal)

Escala Verbal Escala de Realização

2. Vocabulário (Voc) 1. Completamento de Gravuras (CG)

4. Semelhanças (Sem) 3. Código (Cd)

5. Cubos (Cb)
6. Aritmética (Ari)
7. Matrizes (Mt)
8. Memória de Dígitos (MD)
10. Disposição de Gravuras (DG)
9. Informação (Inf)
12. Pesquisa de Símbolos (Ps)*
11. Compreensão (Com)
14. Composição de Objetos (CO)***
13. Sequência de Letras e de Números (SLN) **
* Subteste complementar que apenas poderá substituir o subteste Código
** Subteste complementar que apenas poderá substituir o subteste Memória de Dígitos
*** Subteste opcional que poderá substituir qualquer subteste de realização, excepto para os sujeitos com idade igual ou superior a 75 anos
Subtestes para composição dos índices factoriais

Memória Velocidade
Compreensão Organização
Percetiva de de
Verbal
Trabalho Processamento

2. Vocabulário 1. Complet. Gravuras 6. Aritmética 3. Código

4. Semelhanças 5. Cubos 8. Memória Dígitos 12. Pesquisa Símbolos

9. Informação 7. Matrizes 13. Sequência

Letras - Números
COTAÇÃO DOS SUBTESTES
- Exemplo de um protocolo utilizado na Consulta de Avaliação Neuropsicológica
“Serviço Social” “Assistente Social”
Cotação: 0 ou 1 ponto, em função do
acerto e limite de tempo.

Se o sujeito alcançar a pontuação de 1 ponto


nos itens 6 e 7, atribuir essa mesma cotação
aos itens 1 a 5.

Se for utilizada a regra de retrocesso, após o


cumprimento de dois sucessos
consecutivos, atribuir a cotação aos itens
anteriores que não sejam administrados.

Para considerar uma resposta correta, não é


necessário que o sujeito refira o nome
exacto da parte que falta, basta que faça
uma descrição bastante clara da mesma.
Também é atribuído um ponto se, em vez de
dar uma resposta verbal, o sujeito apontar
para o lugar correcto da gravura.
Cotação:
Itens de 1 a 33: cotados com 0, 1 ou
2 pontos.
Se o sujeito alcançar a pontuação
máxima nos itens 4 e 5, atribuir dois
pontos a cada um dos itens anteriores
Se for utilizada a regra de
retrocesso, após o cumprimento de
dois sucessos consecutivos, atribuir
a cotação aos itens anteriores que
não sejam administrados.
Consultar princípios gerais de
cotação e os exemplos concretos
fornecidos para cada item (amostra
de tipos de resposta).
As respostas pouco claras ou
ambíguas devem ser questionadas de
forma neutra (Q).
Respostas de 2 pontos: respostas que
evidenciam uma boa compreensão
do significado da palavra.
Respostas de 1 ponto: uma resposta
que embora não sendo incorrecta
mostra pobreza a nível de conteúdo.
Respostas de 0 pontos: respostas
claramente incorrectas.
Cotação: Cotar com um ponto
cada símbolo atribuído
corretamente, durante os 120
segundos do subteste.

Não atribuir qualquer cotação aos


Itens Exemplo, nem aos itens
realizados após o tempo limite.
Cotação:
Itens de 1 a 5 são cotados com 0 ou 1
ponto; as respostas aos itens 6 a 19 são
cotados com 0, 1 ou 2 pontos.
Se for utilizada a regra de retrocesso,
após o cumprimento de dois sucessos
consecutivos, atribuir a cotação aos itens
anteriores que não sejam administrados.
Consultar princípios gerais de cotação e
os exemplos concretos fornecidos para
cada item (amostra de tipos de resposta).
As respostas pouco claras ou ambíguas
devem ser questionadas de forma neutra
(Q).
2 pontos: respostas que expressam uma
classificação geral/propriedade universal
ou um conceito que é pertinente para
ambos os membros do par.
1 ponto: resposta que expressa uma
característica específica/função que é
comum a ambos os conceitos e que
constitui uma semelhança relevante (ex.:
a laranja e a banana têm pele). A cotação
de 1 ponto também é atribuída às
classificações gerais menos pertinentes,
mas igualmente correctas (ex.: laranja e
uma banana são ambas comida).
Cotação:
Desenhos correctamente construídos dentro do
tempo permitido.
Se for utilizada a regra de retrocesso, após o
cumprimento de dois itens cotados com dois
pontos, atribuir igualmente a cotação de dois
pontos aos itens anteriores que não sejam
administrados.
Assinalar na letra S (de Sim) as reproduções
realizadas com sucesso, e na letra N (de Não) as
reproduções realizadas com insucesso;
Rodear com um círculo a pontuação obtida em
cada item, em função dos tempos de
realização.
A construção é considerada um insucesso se
não corresponder a uma cópia exacta do
modelo, se apresentar uma rotação igual ou
superior a 30º ou se tiver sido terminada após o
tempo limite (Exemplos Pág. 142).
Cotação:
Registar resposta do sujeito e
tempo despendido.
Resposta válida: quando o
número expresso pelo sujeito é
o correcto, independentemente
da referência ou não à unidade
em que deveria ser expresso
(ex.: quilos, quilómetros, euros,
cêntimos, etc.).
Também são consideradas
corretas as respostas que são
corrigidas espontaneamente,
desde que o sujeito o faça
dentro do tempo limite (C.E.:
correcção espontânea).
Se for utilizada a regra de
retrocesso, após o cumprimento
de dois itens cotados com dois
pontos, atribuir igualmente a
cotação de dois pontos aos itens
anteriores que não sejam
administrados.
Se alcançar a pontuação total (1
ponto) nos itens 5 e 6, atribuir a
mesma cotação aos itens 1 a 4;
Itens 1-18: 1 ponto; itens 19 a
20 varia entre 2 e 0 pontos (2
pontos se o sujeito responder
entre 1 a 10 segundos, e 1 ponto
dentro do restante tempo
limite).
Cotação:
As respostas aos itens 1 a 3 e 4-
26 são cotados com 0 ou 1
ponto.
Se o sujeito obtiver sucesso (1
ponto) nos Itens 4 e 5, atribuir
essa mesma cotação aos itens 1-
3.
No caso de se aplicar a Regra de
Retrocesso, após o cumprimento
do critério de dois sucessos
consecutivos, conceder 1 ponto
aos itens anteriores que não
sejam administrados.
As respostas correctas aos itens
estão assinaladas a negrito no
Caderno de Registo.
Cotação:
Cada item é cotado com 0, 1 ou 2 pontos, de
acordo com os seguintes critérios:
0 pontos, se o sujeito falhar ambos os ensaios;
1 ponto, se o sujeito repetir correctamente uma
das sequências (1 ensaio) de um mesmo item
2 pontos, se o sujeito repetir correctamente as
duas sequências (os 2 ensaios) de um mesmo
item.
Cotação:
As respostas aos itens 1 a 28 são cotadas
com 0 ou 1 ponto.
Se o sujeito obtiver sucesso (1 ponto) nos
Itens 5 e 6, atribuir essa mesma cotação
aos itens 1-4.
No caso de se aplicar a Regra de
Retrocesso, após o cumprimento do
critério de dois sucessos consecutivos,
conceder 1 ponto aos itens anteriores que
não sejam administrados.
Considerar com 1 ponto as correcções
espontâneas (C.E.).
Quando existirem várias respostas
possíveis, basta que o sujeito dê uma delas
para que a sua resposta seja considerada
correcta.
Cotação:
Registar a ordem dos cartões sugerida
pelo sujeito, o tempo despendido na
tarefa e a pontuação obtida.
Atribuir 0 pontos sempre que os cartões
estejam colocados na ordem errada ou a
tarefa seja terminada após o limite de
tempo.
Registar 2 pontos se o sujeito colocar
os cartões na ordem correcta dentro do
tempo limite, ao primeiro ensaio.
Registar 1 ponto se o sujeito colocar os
cartões na ordem correcta dentro do
tempo limite, ao segundo ensaio.
Nota: o item 7 tem duas opções
correctas.
Cotação:
Itens 1 a 3 cotados com 0 ou 1
ponto; itens 4 a 18 cotados
com 0, 1 ou 2 pontos.
Os itens 4 a 18 são cotados 0,
1 ou 2 pontos.
Se o sujeito obtiver uma
pontuação de 2 pontos nos
itens 4 a 5, atribuir 1 ponto aos
itens anteriores (1 a 3).
Regra de retrocesso: quando
atingidos dois sucessos
consecutivos, atribuir os
pontos correspondentes aos
itens anteriores.
Cotação:

1 ponto por cada resposta


correta.

A cotação deste subteste


corresponde ao número de
respostas corretas menos o
número de respostas incorretas.
Os itens que não forem
preenchidos, ou porque o sujeito
os omitiu ou porque não os
conseguiu atingir antes do final
do tempo limite de 120
segundos, não são tidos em
consideração para o cálculo da
pontuação.

Não atribuir qualquer cotação


aos Itens Exemplo e Itens
Treino.
Cotação:
Devem ser assinaladas as
respostas do sujeito, a cotação
do ensaio e a pontuação final
obtida no subteste.
Resposta correta (1 ponto);
resposta incorreta (0 pontos:
sempre que sejam omitidos
um número ou uma letra, ou
que haja erros na ordem de
reprodução).
Cada item é cotado com 0, 1,
2 ou 3 pontos, se acordo com
os seguintes critérios:
• 1 ponto: uma das sequências
correcta
• 2 pontos: duas das
sequências correctas
• 3 pontos: três das sequências
correctas.
Cotação:

Devem ser
considerados:
• Tempo despendido
• Número de
justaposições
correctas
• Registar a
pontuação em
função destes dois
indicadores.
Cálculo dos QI´S e
perfis de resultados
Perfil de resultados por escalas gerais e Índices Factoriais

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..
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Consulta das tabelas de conversão de
resultados em QI/Índices Fatoriais
(Pág. 324-331)
.

.
.

. Consulta da
Consulta da
Tabela B3,
Tabela B3,
Pág. 337
. Pág. 337
Inserir %
constante nas
Tabelas B6 e B7
Preencher, consoante
classificações (neste ex.,
médio superior até superior)
dos QI e índices factoriais
Classificação qualitativa dos QIs e Índices Factoriais

QIs/Índices Factoriais Classificação

Superior a 130 Muito Superior


120-129 Superior
110-119 Médio Superior
90-109 Médio
80-89 Médio Inferior
70-79 Inferior
Inferior a 69 Muito inferior
Integração da Informação no RP
Resultados

“Os resultados na WAIS


WAIS--III indicam:
- uma capacidade intelectual global “superior” (QIEC=120; Percentil 91; Intervalo de Confiança/IC:
116-
116-124)
124). Os resultados na Escala de Realização (QIR=117; Percentil 87; IC: 110-
110-122) e na Escala
Verbal (QIV=119; Percentil 90; IC: 115-
115-123) são “médios superiores”;
superiores”
- nos Índices Fatoriais,
Fatoriais observam-se resultados “superiores” na Compreensão Verbal (ICV=126;
Percentil 96; IC: 120-
120-130) e na Organização Percetiva (IOP=123; Percentil 94; IC: 116-
116-128)
128). São
observados resultados “médios” na Memória de Trabalho (IMT=106; Percentil 66; IC: 99- 99-112) e na
Velocidade de Processamento (IVP=100; Percentil 50; IC: 92-
92-108).
108)
Verificam-se diferenças estatisticamente significativas entre (i) a Compreensão Verbal e a
Memória de Trabalho (diferença ocorre em 9.2% da amostra de aferição), (ii) a Organização
Percetiva e a Velocidade de Processamento (ocorre em 9.3% da amostra de aferição), (iii) e a
Compreensão Verbal e a Velocidade de Processamento (4.9% da amostra de aferição), sugerindo
desempenhos mais reduzidos, mas ainda médios, na capacidade de processamento de
informação visual e da capacidade de atenção comparativamente com as aptidões verbais.”
Integração da Informação no RP
Conclusões

“Os dados do exame neuropsicológico da Sr.ª XX identificam capacidade intelectual global


superior, sem evidência de dificuldades nas aptidões intelectuais relativas aos conhecimentos
verbais, raciocínio abstrato e fluído. No entanto, observa-se uma diminuição do funcionamento
das aptidões intelectuais relativas à velocidade de processamento da informação visual (IVP) e
da atenção e processamento de informação verbal (IMT), comparativamente ao
funcionamento cognitivo global. Este perfil de resultados é compatível com outros indicadores
relativos à existência de um nível de funcionamento pré-mórbido normativo (cf. percurso
escolar e profissional; pontuações elevadas nos subtestes Vocabulário e Informação, Rp=14 e
Rp=16, respectivamente).”

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