Lavado Bronco alveolar vídeo assistido como auxílio diagnóstico de Pneumonia

Crônica por Coccidioides sp. em Yorkshire

(Video assisted bronchoalveolar lavagem as na aid for Coccidiodes sp. Ina a Yorkshire
with cronic Pneumonia).

MV. Andrea Cruz1, MV. Erika Patricia Tavares2, Vanessa Marques3

1
Veterinária endoscopista
2
Anestesista autônoma
3
Veterinária endoscopista

As Pneumonias fúngicas, são de grande importância, como patologias que promovem

pneumopatias crônicas em cães e gatos. O diagnóstico clínico, laboratorial e de
imagem, muitas vezes não definem agentes etiológicos, que são imprescindíveis a
escolha tratamento clínico adequado. Neste caso, uma paciente canina, Yorkshire,
fêmea, 10 anos com Pneumopatia crônica, refratária a tratamentos clínicos com
antibióticos, foi atendida no ambulatório da Clínica veterinária de Olinda e
apresentava Dispnéia inspiratória e crepitação intensa a ausculta, em todos os focos
pulmonares. Ao raios x, foi diagnosticada Broncopneumonia. Foram realizados exames
hematológicos, que não demonstraram alterações. Após estabilização clínica a
paciente foi encaminhada para realização de Lavado Bronco alveolar (LBA). Durante o
procedimento para coleta, foi realizada avaliação estrutural do sistema respiratório
cranial e caudal, revelando, prolongamento de Palato, Colapso traqueal grau I. Após
análise das vias respiratórias, realizada o lavado bronco alveolar, com sonda de Levine
4, através do canal de trabalho do endoscópio. Com seringa de 10 ml, foi realizada
infusão de solução fisiológica via sonda no brônquio de eleição, depois a solução foi
aspirada com aspirador cirúrgico conectado ao coletor (Bronquinho). Todo material foi
enviado ao laboratório para exames microbiológicos de cultura e sensibilidade. Na
Citologia imediata ao procedimento, foram observadas hifas septadas e várias
leveduras, que sugeriam com agente, fungos. Foi inciado o tratamento clínico da
paciente com Fluconazol. Após 30 dias de tratamento, a paciente apresentou
melhorias do quadro de Dispnéia e demais parâmetros melhorados. O resultado do
Microbiológico foi Coccidioides spp, resistente aos antifúngicos de rotina. O uso do
lavado broncoalveolar guiado por endoscopia foi de grande valia no diagnóstico e
tratamento do paciente.
Palavras chave: Pneumonia, fungos, endoscopia, lavado brônquico
Keywords: Pneumonia, fungi, endoscopy, bronchial wash