ROTEIRO EXAME FÍSICO

INICIA-SE COM A ABORDAGEM AO PACIENTE/ACOMPANHANTE,

MENSURAÇÃO, INSPEÇÃO GERAL PARA QUE SE POSSAM IDENTIFICAR
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS OU PATOLÓGICAS.

1. SINAIS VITAIS:
1.1. TEMPERATURA
1.2. FREQÜÊNCIA DE PULSO:
(A) PALPAÇÃO DOS PULSOS PERIFÉRICOS (FEMORAL, RADIAL E
CAROTÍDEO);
(B) AUSCULTA CARDÍACA DIRETA;
(C) OBSERVAÇÃO DA PULSAÇÃO DAS FONTANELAS.
1.3. FREQÜÊNCIA CARDÍACA
1.4. PRESSÃO ARTERIAL
1.5 FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA

2. AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA

2.1PESO
2.2. ALTURA
2.3. CIRCUNFERÊNCIA CRANIANA
2.4. Circunferência Braquial e torácica

3.PELE

3.1COLORAÇÃO
3.2TEXTURA
3.3DESCREVER LESÕES E LOCALIZAÇÃO.

4. MUCOSAS

4.1CONJUNTIVAL

4.2ORAL

5. FÂNEROS

5.1QUANTIDADE
5.2 DISTRIBUIÇÃO
 5.3 CARACTERISTICAS E ALTERAÇÕES.

6. CABEÇA
6.1 FORMATO E SIMETRIA
6.2 TAMANHO
6.3 FONTANELAS (TENSÃO, TAMANHO).
Face característica de síndromes

7. OLHOS
7.1SOBRANCELHAS, CÍLIOS
7.2 MOVIMENTOS PALPEBRAIS
7.3SIMETRIA, ALINHAMENTO
7.4REFLEXOS VISUAIS
7.5 ACUIDADE VISUAL

8. OUVIDOS
8.1 SECREÇOES E SUJIDADE
8.2 FORMA E IMPLANTAÇÃO E PAPILOMAS, TAMANHO.
8.3 ACUIDADE AUDITIVA

9. NARIZ
9.1 PRESENÇA E ASPECTO DE SECREÇÕES
9.2 COLORAÇÃO DA MUCOSA
9.3PESQUISAR DESVIO DO SEPTO NASAL

10. BOCA E FARINGE

10.1 DENTES
10.2 GENGIVA
10.3 FACE INTERNA DAS BOCHECHAS
10.4LINGUA
10.5 PALATINA, CONFORMAÇÃO DO PALATO
10.6 PRESENÇA DE FENDA LABIOPALATINA E LÁBIO LEPORINO

11. PESCOÇO
11.1 LINFONODOS
11.2 RIGIDEZ DA NUCA

12. TORAX
12.1FORMA E SIMETRIA
12.2MAMAS
12.3AUSCULTA PULMONAR
12.4 TIPO RESPIRATÓRIO, RITMO E EXPANSIBILIDADE TORÁCICA
12.5PERCUTIR FACE ANTERIOR, LATERAL E POSTERIOR.
12.6 AUSCUTA CARDIACA
13. ABDÔMEN
13.1 FORMA E VOLUME
13.2 PALPAÇÃO DO FÍGADO E BAÇO
13.3 AUSCULTA
13.4 UMBIGO

14. GENITÁLIA E RETO

14.1MENINOS: FIMOSE, TESTÍCULOS, BOLSA ESCROTAL, HIGIENE.
14.2 MENINAS: ORIFÍCIO HIMENAL, PEQUENOS E GRANDES
LÁBIOS, SECREÇÕES, HERMAFRODITISMO , HIGIENE.
14.3 HIGIENE E INTEGRIDADE RETAL
14.4 Avaliar perfusão retal

15. MÃOS E PÉS

15.1OBSERVAR DEDOS EXTRA-NUMERÁRIOS, BAQUETEAMENTO
DIGITAL, LINHA SIMIESCA, CLINODACTILIA, SINDACTILIA.
15.2EXAMINAR OS PÉS SOB O PONTO DE VISTA ESTÁTICO,
CRIANÇA EM PÉ E OBSERVAÇÃO DA MARCHA.

16. MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

16.1 QUADRIL
16.2 MOBILIDADES MEMBROS SUPERIORES E INFERIOES, PUNHO.

17. REFLEXOS
17.1 REFLEXO DE MORO;
17.2 REFLEXO DE BUSCA E SUCÇÃO;
17.3 REFLEXO DE PREENSÃO PALMAR;
17.4 REFLEXO DE PREENSÃO PLANTAR;
17.5REFLEXO DE BABINSKI ( NO MOMENTO ESTA SENDO USADO
APENAS EM ADULTOS);
17.6 REFLEXO DE MARCHA.