Você está na página 1de 2

1000.0125.

8709 / Atendimento: 1210703 DN: 06/01/1960 (59 Anos)


JORGE CASTRO DOS SANTOS Prontuário: 000001490
Centro Cirúrgico
Médico solicitante: Dr(a) Priscilla Campos CRMRJ 52945242

Data de Recebimento: 13/05/2019

EXAME ANATOMOPATOLÓGICO RJA19-11683

Material: A - Tumor de fossa nasal; B - Septo nasal.

Informações clínicas/Hipótese diagnóstica: A - Tumor de fossa nasal direita com crescimento rápido em 3
meses. Evoluiu com epistaxes de repetição e obstrução nasal. Friável em região septal, aderido até mucosa septal da
nasofaringe. Granuloma piogênico ? Papiloma septal ? B - Material proveniente de septoplastia.

Macroscopia:

RJA19-11683A Recebido em formalina para análise anatomopatológica identificado como tumor de fossa nasal
constando de 8 fragmento(s) de tecido com formato irregular, de cor acastanhada, que mede 4,0 x 3,0 x 1,3cm em
conjunto, parcialmente recobertos por mucosa rugosa e opaca. Aos cortes, o tecido é elástico com lâminas ósseas de
permeio. O espécime foi totalmente submetido a exame histopatológico.
Cassete A1 a A10: Tumor de fossa nasal, vários fragmentos.

RJA19-11683B Recebido em formalina para análise anatomopatológica identificado como septo nasal constando de 2
fragmento(s) de tecido laminar de tecido ósseo, brancacento e firme, que mede 3,0 x 1,7 x 0,3cm em conjunto. Não há
outras particularidades a se relatar. O espécime foi totalmente submetido a exame histopatológico.
Cassete B1: Septo nasal, vários fragmentos.

Conclusão:

RJA19-11683A Produto de ressecção de tumor da fossa nasal:


- Carcinoma pouco diferenciado infiltrando e ulcerando mucosa de padrão respiratório. Presença de invasão vascular e
de extensa necrose.
- Solicitado estudo imuno-histoquímico para refinamento diagnóstico.
RJA19-11683B Produto de ressecção de septo nasal:
- Tecido ósseo e cartilaginoso focalmente infiltrado por carcinoma.

Nota: Foram solicitadas colorações imuno-histoquímicas. O resultado será relatado em laudo adicional.

Liberado por: Dra. Theresinha Carvalho Fonseca de Sá - CRM: 5243697-4 (17/05/2019 17:12 BRT) CRM : 5243697-4

1907825862
As informações contidas neste laudo expressam o resultado a partir da amostra apresentada para análise e que pode variar em função da quantidade de amostragem, fixação, técnicas especiais. A sua
interpretação adequada é um ato médico e depende da correlação com a clínica, dados epidemiológicos, laboratoriais e de imagem complementares.

Pag 1 de 2
1000.0125.8709
1000.0125.8709 / Atendimento: 1210703 DN: 06/01/1960 (59 Anos)
JORGE CASTRO DOS SANTOS Prontuário: 000001490
Centro Cirúrgico
Médico solicitante: Dr(a) Priscilla Campos CRMRJ 52945242

Data de Recebimento: 13/05/2019

EXAME IMUNO-HISTOQUÍMICO RJA19-11683

Técnica: Realizamos análise através de colorações imuno-histoquímicas através do método de detecção ultraview
universal DAB detection kit VENTANA (Roche), por método automatizado de acordo com os protocolos operacionais
padrão do NTO. Os correspondentes controles positivos e negativos foram analisados e considerados adequados.

Material: Tumor de fossa nasal direita.

Objetivo do exame: Caracterização da histogênese.

Resultado:

AE1/AE3/PCK26 (AE1/AE3 & PCK26 - Ventana-Roche): positivo nas células neoplásicas


Cromogranina (LK2H10 - Ventana-Roche): positivo nas células neoplásicas
Sinaptofisina (SP11 - Ventana-Roche): positivo nas células neoplásicas
CK5/6 (D5/16B4 - Ventana-Roche): negativo nas células neoplásicas
p63 (4A4 - Ventana-Roche): negativo nas células neoplásicas
p40 (ZR8 - Ventana-Roche): negativo nas células neoplásicas
TTF-1 (SP141 - Ventana-Roche / Controle positivo: pulmão): negativo nas células neoplásicas
CD99 (O13 - Ventana-Roche): negativo nas células neoplásicas

Conclusão:
RJA19-11683A - Tumor de fossa nasal direita
- Carcinoma neuroendócrino.
- O perfil imuno-histoquímico corrobora com o diagnóstico acima.

Liberado por: Dra. Theresinha Carvalho Fonseca de Sá - CRM: 5243697-4 (24/05/2019 12:11 BRT) CRM : 5243697-4
Responsável Técnico: Dra. Nicolle Cavalcante Gaglionone - CRM: 52-84009-2

1907825862
As informações contidas neste laudo expressam o resultado a partir da amostra apresentada para análise e que pode variar em função da quantidade de amostragem, fixação, técnicas especiais. A sua
interpretação adequada é um ato médico e depende da correlação com a clínica, dados epidemiológicos, laboratoriais e de imagem complementares.

Pag 2 de 2
1000.0125.8709

Você também pode gostar