Pop Cme 2022

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DOCUMENT PROCEDIMENTO / ROTINA POP.ENF.012

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TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

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EXECUTANTES RESPONSÁVEL
COORD.
TÉCNICO DE ENFERMAGEM/ ENFERMEIROS
ENFERMAGEM
1. OBJETIVO
Padronizar e normatizar todas as atividades exercidas do setor, garantir a
padronização na execução dos procedimentos, e consequentemente alcançar a
eficiência na assistência prestada, facilitando o monitoramento e as ações educativas.
2. APLICAÇÃO
O presente documento denominado POP será utilizado para nortear as atividades
da central de material e esterilização do SAMU Macro Norte, tendo como finalidade
padronizar todas as etapas do processamento de materiais.
3. DINÂMICA E FLUXO:
A CME do SAMU tem sua localização estratégica, instalada na Base de Montes Claros
e também nas bases regionais de USA onde serão realizados os processos de desinfecção e
esterilização química e física. Todos os passos serão seguidos conforme protocolo. Após a
realização dos processos os materiais estarão disponíveis para o atendimento. As demais
unidades realização a desinfecção química na base e utilizarão o serviço de esterilização em
parceria com o município para a esterilização física.
A área física do CME deve permitir o estabelecimento de um fluxo contínuo e
unidirecional do artigo, evitando cruzamento de artigos sujos com os limpos e esterilizados.
Durante o procedimento de lavagem do material no expurgo o Técnico de Enfermagem
/Enfermeiro responsável pela CME deverá paramentar-se com avental, luvas de borracha,
óculos e máscara.
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4. CONCEITOS
• Esterilização: É o procedimento utilizado para a completa destruição de todas as formas de

vida microbiana (bactérias, fungos, vírus e esporos) com o objetivo de evitar infecções pelo
uso de artigos hospitalares contaminados, principalmente os considerados críticos. O
processo de esterilização pode utilizar agentes químicos ou físicos. No SAMU, utilizamos
para o processo de desinfecção de alto nível, somente os agentes químicos.
• Desinfecção: Redução do número de microrganismos (patogênicos ou não), na forma
vegetativa (não esporulados) em artigos semi-críticos pela ação de agentes químicos ou
físicos.
• Limpeza: Remoção física das sujidades visíveis, através da ação mecânica e/ou química.
5. CLASSIFICAÇÃO DOS ARTIGOS:
• Críticos: São todos aqueles que penetram através da pele, atingindo tecidos subepiteliais,
sistema vascular e outros órgãos isentos de flora microbiana própria (instrumentais
cirúrgicos em geral).
• Semi - Críticos: São todos aqueles que entram em contato com a mucosa íntegra, mas não
invadem os tecidos subepiteliais, como acessórios de equipamentos de assistência
ventilatória, máscara do AMBU, laringoscópio, máscara de alto fluxo e máscara laríngea.
• Não - Críticos: São todos aqueles que entram em contato com a pele do paciente, como
Esfigmomanômetro, termômetros, oxímetro e estetoscópios.
6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NAS BASES

• Receber, desinfetar e separar os artigos;
• Lavar os artigos;
• Desinfetar os artigos por meio químico, proporcionando condições de aeração dos
Produtos, conforme necessário;
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• Realizar o controle de validade dos produtos esterilizados;

• Distribuir os artigos esterilizados;
• Zelar pela proteção e pela segurança dos operadores.
7. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL:
• Touca/Gorro;
• Máscara;
• Luvas de procedimento;
• Par de luvas de borracha de cano longo;
• Sapatos fechados impermeáveis;
• Avental impermeável;
• Óculos de proteção;
8. PRODUTOS E SUAS DILUIÇÕES:
➢ Diluição do detergente enzimático:
Para cada 1litro de água deve-se usar 10 ml do produto, utilizando seringa para a medida.
Tempo de validade 06 horas ou quando a solução ficar com a cor alterada.
➢ Diluição do Quaternário de Amônio
Encher o balde com 01 litro de água e adicionar 40 ml de quaternário de amônia a data e

horário da diluição, pois a solução tem validade de 24 horas, em soluções maiores adicionar 10
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litros de agua e 400ml de quaternário de Amônio, ou 20 litros de água e adicionar 800ml de

quaternário de Amônio.
CALCULO DE DILUIÇÃO QUATERNÁRIO DE AMÔNIO (1/25- 0,1%)
QUATERNÁRIO DE AMÔNIO 0,1% (1:25)

ÁGUA QUATERNÁRIO
DE AMÔNIO
01 litro 40 ml
10 litros 400 ml
20 litros 800 ml
➢ Calculo de diluição Hipoclorito 1% ou 0,5%
Vr = volume em mililitro a ser retirado da solução que se dispõe no hospital

Cf = concentração final da solução que se quer preparar (em % ou ppm)
Vf = volume final em mililitros que se quer obter
Ci = concentração inicial da solução que se dispõe no hospital
Exemplo: preparar uma 5 litro de uma solução de hipoclorito de sódio a 1% , a partir de uma
solução a 12%:
1%:
Vr = (Cf x Vf)/Ci
Vr= 1%x5000l/12%
Vr= 5000l/12%
Vr= 416 ml de hipoclorito para 4584 l de água
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Para obter hipoclorito a 1%
0,5%:
Vr = (Cf x Vf)/Ci
Vr= 0,5%x5000l/12%
Vr= 2500/12
Vr= 208 ml de hipoclorito para 4720 l de água
Para obter hipoclorito a 0,5%
➢ Anotar a data e horário da diluição, pois a solução tem validade de 24 horas.
FORMAS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE MATERIAIS UTILIZADOS PELO SAMU

MACRO NORTE
1) ALMOTOLIAS
A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com escova.
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em um balde escuro com tampa contendo solução de hipoclorito diluído a 1%, e
deixar por 30min;
- Enxaguar com água corrente;
- Deixar secar naturalmente;
2) AMBU/ MÁSCARA DE MEBULIZAÇÃO/ MÁSCARA DE ALTO FLUXO:

A) LIMPEZA:
- Desmontar todo o equipamento;
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ENFERMAGEM
- Imergir em um balde com tampa contendo solução de detergente enzimático diluído e deixar
aproximadamente 10 minutos;
- Esfregar com escova se necessário;
- Deixar secar em ar ambiente.
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em um balde com tampa contendo solução de hipoclorito à 1%, e deixar por 30
minutos;
- Enxaguar com água corrente em abundância;
- Embalar em saco plástico e selar.
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3) ESFIGMOMANÔMETRO (SOMENTE O MANGUITO):

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A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com escova;
- Deixar secar naturalmente.
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em solução de Hipoclorito a 0,5% e deixar por 30 minutos.
- Enxaguar em água corrente e secar naturalmente.
4) CÂNULA DE GUEDEL:
A) LIMPEZA:
por 10 minutos;
- Enxaguar com água corrente.
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em um balde escuro com tampa contendo solução de Hipoclorito diluído a 1% e deixar
por 30min;
5) COLAR CERVICAL:
A) LIMPEZA:
- Imergir em um balde com tampa contendo solução de detergente enzimático e deixar por 10
minutos;
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ENFERMAGEM
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em um balde escuro com tampa contendo solução de Hipoclorito diluído a 1% e deixar
por 30min;
6) ESTERILIZAÇÃO DA COMPRESSA E GAZE:
A) LIMPEZA:
- Embalar a gaze aproximadamente 10 (dez) unidades em papel grau cirúrgico, SMS ou
crepado;
- Embalar a gaze 01 unidade de compressa em papel grau cirúrgico, SMS ou crepado;
B) ESTERILIZAÇÃO:
- Colocar os pacotes na autoclave para a esterilização;
- Deixar secar na autoclave por 15 minutos;
- Identificar com tipo de material, nome do responsável, data de esterilização e data de
validade- No SAMU os materiais estéreis tem validade de 30 dias.
Ex.: COMPRESSA/SAMU
Data: 24/12/22
Venc: 24/01/23
José
7) ESTETOSCÓPIO:
A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com pano limpo;
B) DESINFECÇÃO:
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- Friccionar com pano umedecido com álcool 70%, apenas nas partes metálicas;
- Repetir o processo por 3 (três) vezes.
8) ESTERILIZAÇÃO DA EXTENSÃO DE BORRACHA (LÁTEX) E PERA DE

ASPIRAÇÃO:
A) LIMPEZA:
- Lavagem prévia com água e sabão para retirada de sujidades, enxaguar com água corrente;
- Injetar, com uma seringa, solução de detergente enzimático diluído, até retirar todo o ar
interno para realizar limpeza interna;
por 10 minutos;
- Esfregar com pano úmido e limpo, se necessário;
- Enxaguar com água corrente interna e externamente.
B) ESTERILIZAÇÃO:
- Levar em Autoclave;
9) BOLSA DE EMERGÊNCIA:
A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão e esfregar com escova;
- Enxaguar com água corrente até tirar todo sabão;
10) IMOBILIZADOR KED:
A) DESCONTAMINAÇÃO PRÉVIA:
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- Remover o excesso de resíduos com papel toalha ou pano velho se necessário;

- Em locais com matéria orgânica (sangue, secreções, tecidos etc) aplicar solução de água
oxigenada e esfregar com escova e enxaguar com água corrente;
- Passar hipoclorito a 1,0% nos locais onde existir sangue ou outros fluídos corpóreos, e deixar
por 10min.
B) LIMPEZA:
11) MACA (EXCETO PROTOCOLO COVID-19):
- Passar álcool a 70% em toda a maca após a retirada de sangue ou outros fluidos corpóreos,
e deixar por 10min.
B) LIMPEZA:
- Secar com pano limpo.
12) COLCHONETE (EXCETO PROTOCOLO COVID-19):

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- Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros fluídos corpóreos, e deixar
por 10 minutos;
B) LIMPEZA:
13) PRANCHA LONGA:
por 10min.
B) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com escova ou pano;
- Secar com pano limpo;
- Friccionar com pano umedecido em álcool etílico a 70% e deixar secar repetindo este
procedimento por 3 (três) vezes.
14) PRANCHA CURTA:
por 10 minutos.
B) LIMPEZA:
- Secar com pano limpo;
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15) PROTETOR CERVICAL PARA PRANCHA LONGA:
A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com escova.
B) DESINFECÇÃO:
- Secar naturalmente
- Friccionar com pano umedecido com álcool 70%, deixar secar naturalmente repetindo o
processo por 3 (três) vezes.
16) TALA MOLDÁVEL (DE IMOBILIZAÇÃO):
- Em locais com matéria orgânica (sangue, secreções, tecidos, etc) aplicar solução de água
- Esfregar com escova e detergente enzimático;
por 10 minutos.
B) LIMPEZA:

C) DESINFECÇÃO:
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ENFERMAGEM
17) INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS:
A) LIMPEZA:
minutos aproximadamente;
- Secar manualmente uma a uma para não causar avarias no instrumental cirúrgico;
- Embalar as pinças destravadas e abertas dentro da bandeja protegidas por compressa;
- Montar a bandeja com a quantidade das pinças e materiais definidos em Protocolo,
identificando o nome do técnico responsável;
- Esterilizar.
18) TERMÔMETRO CLÍNICO:
A) DESINFECÇÃO:
- Esfregar compressa umedecida em álcool etílico a 70%;
- Repetir por 3 vezes.
19) TIRANTE DA MACA:
A) LIMPEZA:
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ENFERMAGEM
minutos aproximadamente;
20) ESTERILIZAÇÃO DE VIDRARIAS E FRASCOS DE ASPIRAÇÃO:
A) LIMPEZA:
- Lavar com água, sabão neutro e escova;
por 10 minutos;
21) ESTERILIZAÇÃO DO CIRCUITO INALATÓRIO COMPLETO (AEROSSOL):
A) LIMPEZA:
minutos;
- Esfregar com escova retirando toda a secreção se necessário;
B) DESINFECÇÃO:
- Imergir em um balde com tampa contendo solução de hipoclorito diluído a 0,5% e deixar por
30 minutos;
- Enxaguar com água corrente em abundância;
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ENFERMAGEM
22) CABO DE OXÍMETRO:
A) LIMPEZA:
- Realizar limpeza.
B) DESINFECÇÃO:
23) FIO GUIA

A) LIMPEZA:
- Realizar a limpeza utilizando detergente enzimático;
- Encaminhar em papel grau cirúrgico, SMS ou Crepado;
- Encaminhar para o hospital de referência para esterilização em autoclave.
24) LÂMINA DE LARINGOSCÓPIO E PINÇA DE MAGUIL:
A) LIMPEZA:
- Desconectar a lâmina do cabo do laringoscópio e limpar o cabo com pano contendo álcool a
70%;
- Lavar a lâmina (retirar a lâmpada) e a pinça de maguil com água e detergente enzimático;
- Secar com compressa;
B) DESINFECÇÃO:
25) MONITOR E CARDIOVERSOR:

- Certificar-se de que o equipamento está desligado e desconectado da tomada;
- Desconectar cabos e / ou eletrodos;
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- Utilizar pano macio umedecido em Quaternário de amônio 0,1% e deixar agir por 10 min.
- Evitar escoamento de líquidos para o interior do equipamento;
- Limpeza dos cabos: utilizar pano macio umedecido em Quaternário de amônio 0,1% e deixar
agir por 10 min.
- Limpeza das pás: remover resíduos de gel com um pano seco e reconectar cabos para
realizar teste de uso;
- Secar com compressa seca;
- Ao final do procedimento, verificar se o equipamento está adequadamente seco e reconectar
cabos para realização de teste de uso.
- NÂO borrifar o produto diretamente na tela, borrife no pano e depois passe na tela, para evitar
manchas.
26) VENTILADOR MECÂNICO:

- Certificar-se de que o equipamento está desligado e desconectado da tomada;
- Desconectar cabos;
- Utilizar pano macio umedecido em Quaternário de amônio 0,1% e deixar agir por 10 min.
- Evitar escoamento de líquidos para o interior do equipamento;
- Limpeza de circuito: respeitar descrição do POP;
- Secar com compressa;
- Ao final do procedimento, verificar se o equipamento está adequadamente seco e
reconectar cabos para realização de teste de uso.
- NÂO borrifar o produto diretamente na tela, borrife no pano e depois passe na tela, para
evitar manchas.
27) CIRCUITO DE VENTILADOR MECÂNICO :

- Realizar limpeza com água e detergente neutro, embalar e esterilizar em autoclave;
28) BOMBA DE INFUSÃO:
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ENFERMAGEM
• Remova o cabo de tensão da rede elétrica;

• Umedeça o pano de limpeza em solução de água e sabão em um recipiente, retirando o
excesso, passar em toda a parte externa do equipamento;
• Umedeça o pano de limpeza em solução de Quaternário de Amônio 0,1%, e passe no
equipamento, deixe agir por 10 min;
• Passar um pano seco e macio para a completa secagem do aparelho.
OBSERVAÇÕES:
- A validade do material estéril do SAMU é padronizada em 30 dias, após o vencimento
trocar o invólucro e esterilizar novamente;
- Todo material esterilizado deve conter- material; data de esterilização, data de validade,
nome do responsável- conforme modelo de etiqueta abaixo:
Ex.: COMPRESSA/SAMU
Data: 24/12/22
Venc: 24/01/23
José
- Para limpeza e desinfecção de ambulância após transporte de casos confirmados ou
suspeitos de COVID-19 seguir POP 004- NEP;
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
-Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Resolução - RDC Nº 15, 2012.
-Manual do Usuário de Equipamentos.
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ENFERMAGEM
ARTIGO PROCESSO: LIMPEZA +DESINFECÇÃO OU ESTELILIZAÇÃO
LIMPEZA DESINFECÇÃO ESTERILIZAÇÃO
DETERGENTE
ENZIMÁTICO ALCOOL 70%
SEMI- NÃO HIPOCLORITO 1%
TIPO DE ARTIGO CRÍTICO AUTO CLAVE
CRÍTICO CRÍTICO Escovar e deixar Friccionar por
Deixar imerso por Hospital/UBS
o produto agir 30 segundos conveniados
por 5 a 10 30 minutos
(3X)
minutos
Cabo de laringoscópio X X
Lâmina de Laringoscópio x
X x
(retirar a lâmpada)
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ENFERMAGEM
Ambu Adulto X x X
Umidificador de O2 X x X
Vidrarias de aspiração x x x
Traqueia de respirador x x x
Látex ( borracha de x
aspiração)
X X
Fio Guia X x X
Pinça Hemostática X x X
Compressa x x
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TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

Padronizar e normatizar todas as atividades exercidas do setor, garantir a

padronização na execução dos procedimentos, e consequentemente alcançar a

eficiência na assistência prestada, facilitando o monitoramento e as ações educativas.

O presente documento denominado POP será utilizado para nortear as atividades

da central de material e esterilização do SAMU Macro Norte, tendo como finalidade

padronizar todas as etapas do processamento de materiais.

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

• Esterilização: É o procedimento utilizado para a completa destruição de todas as formas de

5. CLASSIFICAÇÃO DOS ARTIGOS:

6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NAS BASES

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

• Realizar o controle de validade dos produtos esterilizados;

7. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL:

• Par de luvas de borracha de cano longo;

• Sapatos fechados impermeáveis;

8. PRODUTOS E SUAS DILUIÇÕES:

➢ Diluição do detergente enzimático:

➢ Diluição do Quaternário de Amônio

Encher o balde com 01 litro de água e adicionar 40 ml de quaternário de amônia a data e

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

litros de agua e 400ml de quaternário de Amônio, ou 20 litros de água e adicionar 800ml de

CALCULO DE DILUIÇÃO QUATERNÁRIO DE AMÔNIO (1/25- 0,1%)

QUATERNÁRIO DE AMÔNIO 0,1% (1:25)

➢ Calculo de diluição Hipoclorito 1% ou 0,5%

Vr = volume em mililitro a ser retirado da solução que se dispõe no hospital

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

Para obter hipoclorito a 1%

➢ Anotar a data e horário da diluição, pois a solução tem validade de 24 horas.

FORMAS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE MATERIAIS UTILIZADOS PELO SAMU

2) AMBU/ MÁSCARA DE MEBULIZAÇÃO/ MÁSCARA DE ALTO FLUXO:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

3) ESFIGMOMANÔMETRO (SOMENTE O MANGUITO):

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

6) ESTERILIZAÇÃO DA COMPRESSA E GAZE:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

8) ESTERILIZAÇÃO DA EXTENSÃO DE BORRACHA (LÁTEX) E PERA DE

10) IMOBILIZADOR KED:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

- Remover o excesso de resíduos com papel toalha ou pano velho se necessário;

11) MACA (EXCETO PROTOCOLO COVID-19):

12) COLCHONETE (EXCETO PROTOCOLO COVID-19):

- Remover o excesso de resíduos com papel toalha ou pano velho se necessário;

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

13) PRANCHA LONGA:

14) PRANCHA CURTA:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

15) PROTETOR CERVICAL PARA PRANCHA LONGA:

16) TALA MOLDÁVEL (DE IMOBILIZAÇÃO):

- Lavar com água, sabão neutro e esfregar com escova ou pano;

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

17) INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS:

18) TERMÔMETRO CLÍNICO:

19) TIRANTE DA MACA:

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão:

20) ESTERILIZAÇÃO DE VIDRARIAS E FRASCOS DE ASPIRAÇÃO:

21) ESTERILIZAÇÃO DO CIRCUITO INALATÓRIO COMPLETO (AEROSSOL):

TÍTULO DO POP LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE Emissão: