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Unidade de Ensino: 1

Resumo
Bioética e Competência da Unidade: conhecer as questões éticas relacionadas à profissão de
enfermagem, além de compreender a importância da legislação associada à prática diária do

legislação em enfermeiro e relacionar as situações vivenciadas e experiências com os princípios fundamentais


para o exercício profissional.
Resumo: Iremos enfatizar os conceitos básicos de ética e bioética, refletir e discutir sobre
Enfermagem princípios bioéticos, comportamento humano, respeito à vida e à morte, importância da ética na
assistência de enfermagem e assistência aos pacientes em cuidados paliativos, críticos e
intensivos.
Bioética e enfermagem Palavras-chave: Ética; moral; bioética; enfermagem.
Título da Teleaula: Bioética e enfermagem.
Profª Mª Dayane Scaramal Teleaula nº: 1

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Contextualizando a teleaula
FONTE: FLICKR. Disponível em: https://bit.ly/2Iq8xq0. Acesso em: 15 jul. 2019.

oDiferença dos termos ética e moral


oBioética na área da saúde e da
enfermagem
4 oPrincípios da bioética
oTérmino da vida

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Antes de mais nada:


Conceitos
Você já pensou como seria viver em uma sociedade sem regras?

Ética e moral

FONTE: PXHERE. Disponível em: https://bit.ly/2LPsTP5. Acesso em: 12 jul. 2019.

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Moral Moral
Provém do latim mos ou mores e quer dizer “costume ou Há, portanto, muitas e diversas morais. Isso
costumes”, ou seja, conjunto de regras adquiridas pelo significa dizer que uma moral é um fenômeno
hábito. social particular, que não tem compromisso com
A moral regulada pelos valores e comportamentos a universalidade, isto é, com o que é válido e de
considerados legítimos por uma determinada sociedade,
direito para todos os homens.
um povo, uma religião ou certa tradição cultural.

Para ser moral, um ato deve possuir


motivação aceita pela coletividade.

FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2LhZhdB. Acesso em: 12 jul. 2019. Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://pixabay.com/pt/vectors/bandeiras-m%C3%A3o-mundo-5398293/. Acesso em: 24 ago. 2020.

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Ética
Existe alguma forma de De acordo com Sampaio (2017, p. 10) “ética” tem sua raiz no termo
julgamento da validade grego éthos, que quer dizer “modo de ser” ou “caráter”.
das morais?

Existe, e essa forma é o que chamamos de ética.


A ética é uma reflexão crítica sobre a moralidade, mas
ela não é puramente teoria, é um conjunto de princípios
e disposições voltados para a ação, historicamente
produzidos, cujo objetivo é balizar as ações humanas.
Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Et0AV4. Acesso em: 24 ago. 2020. FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2LYZqCv. Acesso em: 12 jul. 2019.

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A decisão de acatar uma determinada norma é sempre fruto de uma reflexão


pessoal consciente, que pode ser chamada de interiorização.

É essa interiorização das normas que qualifica um ato como sendo moral.
À medida que
Fonte: Disponível em: https://bit.ly/34q7oh3.
Acesso em: 24 ago. 2020. desenvolvemos nossa
reflexão crítica, passamos a
• Aristóteles situava o éthos como o regulador, o princípio e o questionar os valores
fim da conduta: ao percorrer o seu caminho o homem vai herdados e então decidimos
construindo o seu caráter mediante uma série de atos. se aceitamos ou não as
❖ A ética pode e deve ser incorporada pelos indivíduos, sob normas.
a forma de uma atitude diante da vida cotidiana capaz de
julgar criticamente a moral vigente (regras).

FONTE: PIXABAY. https://bit.ly/2Y3g9e4. Acesso em: 12 jul. 2019.

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Ética e Moral Ética e Moral
A moral é normativa, enquanto a ética é teórica e
Entretanto, tanta a ética, tanto quanto a

FONTE: https://bit.ly/2JJiDoD. Acesso em: 12 jul. 2019.


reflexiva. A ética leva o indivíduo à reflexão
fundamentada em princípios que norteiam suas moral, não é um conjunto de verdades fixas e
condutas e tomadas de decisão. A moral se define imutáveis. A ética se move historicamente, se
pela necessidade do homem de instituir regras de amplia e se adensa.
como conviver com as outras pessoas, sendo que
essas regras provêm da própria sociedade.

Atualmente é
moralmente INACEITÁVEL
FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2YWE4cg. Acesso em: 12 jul. 2019.

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Situação-Problema
Resolução da SP Você acabou de assumir a coordenação de uma unidade de terapia intensiva
(UTI) de um hospital-escola. A equipe de enfermagem a qual você deverá
coordenar é composta por dez técnicos de enfermagem, cada qual com suas
crenças, princípios e valores, porém, ao assumir sua função, você é informado

Ética e Moral pela gerente de enfermagem que o plantão noturno tem omitido cuidados de
higiene e conforto aos clientes, como: higiene íntima e troca de fraldas, troca
de curativos, entre outros.

Esta situação indica falta de ética?


E em relação à moral?

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Bioética
Conceitos Pode ser entendida como a
“ética da vida”, é a ciência
“que tem como objetivo
indicar os limites e as
finalidades da intervenção do
homem sobre a vida,
Bioética identificar os valores de
referência, denunciar os riscos
das possíveis aplicações”
(LEONE; PRIVITERA; CUNHA,
2001).

Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Sgd2Kn. Acesso em: 15 jul. 2019.

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Beneficência
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2tEOa3O. Acesso em: 15 jul. 2019.

Princípios da bioética Favorecer a qualidade e


Referenciais que alertam para a necessidade bem-estar às pessoas, ou
de não causar danos, de não ser injusto, de seja, agir para o benefício
respeitar e beneficiar as pessoas. do outro.
Fazer o bem!

Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/33JfcId. Acesso em: 24 mar. 2020.

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Justiça
Igualdade de tratamento quando o foco é o paciente e a
FONTE DA IMAGEM: https://bit.ly/2RL0x8z. Acesso em: 08 dez. 2018.

Não maleficência distribuição equitativa de cuidados.


Obrigação que o profissional de saúde tem de não causar
Refere-se ao tratamento que as pessoas esperam receber,
danos aos seus pacientes, significando evitar o mal, não como iguais.
prejudicar e não causar danos, sobretudo de forma
intencional.

Corresponde a não prejudicar (no sentido de contrariar, frustrar ou


pôr obstáculos aos interesses de alguém) e de não impor riscos de
dano. Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2Jbl6IL. Acesso em: 24 mar. 2020.

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Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3acqJCw. Acesso em: 23 mar. 2020. Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3adfwBw. Acesso em: 24 mar, 2020.

Autonomia
Relaciona-se à liberdade de decisão sobre a própria vida
e capacidade de autodeterminação das pessoas. Consentimento Livre e Esclarecido
O termo de consentimento livre e esclarecido é
um documento no qual a pessoa poderá, no
Fora em situação de risco de morte, cabe ao paciente decidir sobre as práticas
exercício de sua autonomia, expressar
diagnósticas e terapêuticas a que quer se submeter.
formalmente que aceita ou recusa o que lhe for
proposto quanto às possibilidades de diagnóstico
e atos terapêuticos ou profiláticos a respeito de
sua saúde.

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Situação-Problema
Resolução da SP Você acabou de assumir a coordenação da unidade de terapia
intensiva (UTI) e a primeira situação com a qual você se depara,
envolve um familiar, que reclama da falta de mudança de decúbito
de sua mãe, alegando que este é o motivo do desenvolvimento de
Bioética lesão por pressão apresentado por ela.

Quais princípios bioéticos foram


negligenciados?

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Qual situação, antes, 28


Interação
era considerada
moralmente aceita e
Questionamento hoje não mais?
Compartilhe sua resposta no chat

Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/3bC3fsp. Acesso em: 05 fev. 2021.

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Conceitos

Vida Humana FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2JJbogz. Acesso em: 15 jul. 2019.

O ser humano é único


As pessoas são diferentes, têm características, anseios e
necessidades diferentes, portanto, cada uma merece ser
respeitada pela sua dignidade, pelo simples fato de ser pessoa,
em todas as diversas dimensões – biológica, psicológica, social e
espiritual.

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Aborto Atualmente, o critério decisivo para definir a
inviabilidade da vida é o cérebro - a atividade do
O Código Penal, em seu artigo 128, estipula sistema nervoso central - o que evidentemente ainda
que “NÃO se pune o aborto praticado por traz uma série de problemas, tanto do ponto de vista
médico, se não há outro meio de salvar a vida técnico e ético quanto social, cultural e religioso.
da gestante, ou se a gravidez resulta de estupro
e o aborto é precedido de consentimento da
gestante, ou de seu representante legal,
quando incapaz”. A jurisprudência brasileira tem autorizado a
interrupção de gravidez, com o consentimento
da mulher, nos casos de malformação fetal com
inviabilidade de vida extrauterina.

FONTE: Disponível em: https://bit.ly/2JxtEuy. Acesso em: 15 jul. 2019. FONTE: FLICKR. Disponível em: https://bit.ly/1kRTIl9. Acesso em: 15 jul. 2019.

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RESOLUÇÃO COFEN Nº 564/2017


Reprodução assistida e fertilização
Aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
in vitro
Art. 73 Provocar aborto, ou cooperar em prática destinada a interromper a
gestação, exceto nos casos permitidos pela legislação vigente. Gestação múltipla devido à transferência de
Parágrafo único. Nos casos permitidos pela legislação (risco de morte múltiplos embriões para o útero materno.
materna1, gravidez resultante de violência sexual1 e anencefalia2), o profissional É possível reduzir o número de fetos a
deverá decidir de acordo com a sua consciência sobre sua participação, desde serem gerados.
que seja garantida a continuidade da assistência.
1Artigo 128, Código Penal
2 ADPF n.º 54 (STF)

FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2SkKUpx. Acesso em: 15 jul. 2019.

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Engenharia genética e ética


Discussão em vários países sobre garantia e Resolução da SP
segurança efetiva relacionada ao uso de
transgênicos e organismos geneticamente
modificados para o meio ambiente e para a saúde
da população, pois ainda não se pode afirmar de
maneira conclusiva quais podem ser as
consequências em longo prazo de seu uso. Vida Humana

FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2XIO9NJ. Acesso em: 15 jul. 2019.

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Situação-Problema
Conceitos
Você toma conhecimento de que alguns profissionais, em parceria com
determinado laboratório farmacêutico, têm administrado medicamentos em
efeito de “teste” sem o consentimento das gerências médica e de enfermagem. Bioética e
Então você está frente a uma situação que envolve a ética profissional e a
bioética. Quais são as condutas a serem tomadas como enfermeiro e gestor da Enfermagem
equipe?

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Biotecnologia Essência da enfermagem


A evolução da ciência, aliada à É o cuidado para com o ser humano,
tecnologia, trouxe consideráveis individualmente, na família ou na
transformações na assistência ao comunidade, ao desenvolver atividades
paciente, principalmente àqueles em de promoção, recuperação e reabilitação
condições de alto risco e em estado da saúde e prevenção de doenças, no
crítico. acolhimento, conforto, e bem-estar do
indivíduo.

FONTE: PXHERE. Disponível em: https://bit.ly/2LVdz3p. Acesso em: 15 jul. 2019. Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2ZSwNx8. Acesso em: 22 jul. 2020.

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Término da Vida Término da Vida


A responsabilidade dos profissionais de O enfermeiro deve:
enfermagem é minimizar o sofrimento, fazer o Planejar a permanência e a atenção
com que o paciente sinta-se o melhor possível,
afetiva dos familiares.
inclusive, se for o caso, possibilitar-lhe morrer
dignamente, em paz, e oferecer apoio aos o Evitando que o paciente fique sozinho.
familiares nesse momento tão difícil. o Respeitar a dor e os anseios.
o Proporcionar escuta.

FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/30B1aWn.


FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Y3rH10. Acesso em: 15 jul. 2019. Acesso em: 17 jul. 2019.

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Cuidados Paliativos
Resolução da SP

Bioética e
Enfermagem
Cuidados Paliativos
• Significado de paliar, derivado do latim pallium.
• Proteger alguém é uma forma de cuidado, tendo como
objetivo amenizar a dor e o sofrimento, sejam eles de
origem física, psicológica, social ou espiritual.

Fonte: Disponível em: https://pixabay.com/pt/photos/mulher-antigo-s%C3%AAnior-feminino-1031000/. Acesso em: 07 set. 2020.

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(VUNESP, 2016) Conforme protocolo, durante atendimento de L.E., 59 anos, sexo


feminino, vítima de agressão sexual, a enfermeira solicitou diversos exames Interação
Documentário sobre
laboratoriais. Orientou detalhadamente a paciente e seu acompanhante sobre quais
exames estavam sendo solicitados, o material necessário para sua realização e os
procedimentos necessários para sua obtenção. Esclareceu todas as dúvidas
apresentadas pela paciente e acompanhante e, a seguir, solicitou a autorização da
cuidados paliativos
usuária para iniciar a coleta. Ao agir dessa forma a enfermeira atende ao princípio de
bioética de
A. autonomia.
B. integralidade. Assista ao trailer:
C. não maleficência. https://www.netflix.com/br/title/80210691
D. equidade.
E. confidencialidade.

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Recapitulando
Conceitos
• Diferença conceitual e prática dos termos “ética” e “moral”.
Recapitulando • Princípios da bioética: beneficência, não-maleficência, justiça e
autonomia.
• Dilemas éticos.
• Relação da biotecnologia com a enfermagem.

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