• A hemostasia pode ser definida como o equilíbrio entre a hemorragia e a
trombose, ou seja, o sangue deve correr no sistema circulatório de maneira fluida.
• Não pode extravasar e nem coagular: a primeira situação caracteriza um
quadro de hemorragia, e a segunda, de trombose. • O organismo humano deve ter mecanismos que inibam o extravasamento sanguíneo ou a formação de trombos. Além disso, as células epiteliais que fazem o revestimento interno dos vasos sanguíneos, túnica íntima, não devem apresentar lesões e nem estar ativadas. O próprio vaso sanguíneo deve se mostrar íntegro e com elasticidade. Quando todo esse conjunto funciona de modo harmônico, ativando- se e desativando-se quando necessário, a hemostasia está mantida. • Concorrem para o equilíbrio hemostático as células endoteliais (que revestem a luz dos vasos sanguíneos), as plaquetas, os fatores plasmáticos da coagulação, os inibidores fisiológicos da coagulação, o sistema fibrinolítico e os mecanismos antifibrinolíticos. • A hemostasia também pode ser dividida, de modo didático, em hemostasia primária e hemostasia secundária. A hemostasia primária ocorre na microcirculação e tem a participação dos vasos sanguíneos, das plaquetas e das células endoteliais.
• A hemostasia secundária ocorre nos vasos de grande calibre, e os fatores que
dela participam são as plaquetas, as células endoteliais, os fatores da coagulação, os inibidores fisiológicos da coagulação, o sistema fibrinolítico e os mecanismos antifibrinolíticos. Megacarioblasto- promegacarioblasto- megacariócito- granular – megacariócito maduro - plaquetas • As plaquetas são estruturas derivadas do citoplasma do megacariócito; não são consideradas células porque não têm núcleo e são incapazes de realizar divisão celular. Circulam entre 8 e 10 dias, sendo posteriormente retiradas da circulação pelo baço; a renovação plaquetária está em torno de 35.000 plaquetas/μL/dia.2 São responsáveis pela hemostasia primária (funções de adesão e agregação), participam da hemostasia secundária (correlacionam- se com os fatores da coagulação), estão envolvidas nos mecanismos de trombose e são causa de patologias por diminuição no número de plaquetas (trombocitopenias), por aumento do número (trombocitoses) e por alteração da função.