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Importncia
Aumento progressivo da populao geritrica Os sinais e sintomas das doenas podem no ser especficos Abolir o preconceito de que tudo da idade.
Introduo velhice
Fase natural do desenvolvimento
NO doena Estigmas
O mais frequente so vrias patologias associadas
Geriatria
Objetivos
Curar quando possvel, cuidar sempre Problemas Limitaes
Essncias
Sistematizar o atendimento Prover assistncia integral Estimar a sade pelo nvel de independncia funcional e autonomia
Manifestaes clnicas
Atenuadas ou ausentes Maior limiar para dor Valorizar mais achados inespecficos como mudana de estado
Definio
Multidisciplinaridade
Interdisciplinaridade
Avaliao multidisciplinar
Avaliao orgnica Avaliao psicolgica Avaliao social Avaliao cultural Avaliao nutricional Avaliao familiar
Anamnese
Requer mais tempo e pacincia Dificuldades: hipoacusia, baixa viso, dficit de memria, confuso mental, falta de um bom informante... Muitas vezes o idoso levado consulta O paciente muito mais velho que o mdico
Anamnese
Queixa Principal H.M.A. Histria Pregressa: cirurgias, etilismo, tabagismo, neoplasias, cognio, autonomia e independncia... Histria social Histria familiar Histria medicamentosa
Anamnese
Histria diettica Interrogatrio sobre diversos aparelhos:
COONG A.R. A.C.V. A.G.U. A.G.I.
Anamnese
A.L.M. A. Tegumentar: leses em reas expostas ao sol, escaras, piodermites, leses fngicas... Avaliao mental: S.N.C. e Sintomas psiquitricos Avaliao funcional e de A.V.D. Quedas
Anamnese
Vacinao Oftalmologia Ginecologia Urologia Hbitos fisiolgicos Humor Cognio
Anamnese
Histria familiar Histria Social Auto-percepo da sade do idoso
Particularidades
Imobilidade Instabilidade postural Incontinncia Insuficincia cerebral Iatrogenia
Particularidades
Apresentao atpica das doenas:
Quedas Perda funcional Delrium Imobilidade Alteraes bruscas do humor Incontinncia urinria e fecal Perda do vigor
Toque retal
Sndrome de Imobilidade
Concluso
Lista de Problemas Plano propedutico Plano teraputico Reabilitao
Lista de problemas
Funcional Cognio Humor Mobilidade Quedas
Lista de problemas
rgos do sentido Sade oral Nutricional Suporte familiar Suporte social
Gerontologia
Avaliao multiinterdisciplinar
Fisioterapia - objetivos
Preservar a funo motora Prevenir incapacidades. Orientaes posturais. Observao e modificaes ambientais. Avaliar e reabilitar disfunes ortopdicas, respiratrias, neurolgicas, reumatolgicas, cardiovasculares, urolgicas.
Fisioterapia - objetivos
Treinos funcionais: marcha, equilbrio, propriocepo. Obter o mais alto grau de independncia e autonomia. Emitir parecer para a equipe sobre capacidades funcionais e motoras atuais.
Enfermagem - objetivos
Atividades de educao, cuidado, assistncia direta, acessoria, planejamento e coordenao de servios, orientao e avaliao das aes da sade dos idosos. Nveis de atuao: individual, comunitrio, ambulatorial, centros de sade, domiclios, casas geritricas, instituies de longa permanncia e hospitais.
Enfermagem - objetivos
Cuidar do idoso de forma global: orgnica, psicossocial, ambiental, contribuindo para recuperao de problemas agudos e crnicos. Comandar o tratamento de feridas, lceras de presso. Planejar aes preventivas de proteo ao surgimento de escaras e complicaes das doenas do idoso. Estimular deambulao precoce. Gerenciar procedimentos em sade.
Nutrio - objetivos
Avaliar o estado nutricional: condio de sade de um indivduo, influenciada pelo consumo, utilizao e necessidade de nutrientes. Identificar precocemente e tratar desnutrio protico-calrica e outros estados carenciais
Nutrio - objetivos
Avaliar de forma completa o idoso: ingesto de alimentos, histria clnica, dados antropomtricos, dados bioqumicos, informaes psicossociais, exame clnico, uso de medicamentos, estado mental/cognitivo, estado funcional, sade oral.
Nutrio - objetivos
Avaliar idosos com necessidade de dietas especiais: insuficincia cardaca congestiva, IRC, neoplasias, estados carenciais, lceras de presso, constipao intestinal, disfagia, sndrome de imobilidade, dietas enterais, diabetes, obesidade.
Fonoaudiologia - objetivos
Avaliar os transtornos da comunicao: audio, fala, voz e linguagem. Avaliar transtornos da deglutio. Queixas mais freqentes: sensao de alimento parado na garganta, necessidade de engolir vrias vezes, tosse e engasgos com alimentos e saliva. Educao dos familiares e cuidadores.
Odontologia - objetivos
Avaliao da sade oral do idoso. Identificao de processos patolgicos em dentes, periodontais, mucosa bucal, palato, lngua, lbios, glndulas salivares. Avaliao de prteses. Contribuio para qualidade de vida do idoso, capacidade de mastigao e estado nutricional, deglutio, melhoria da esttica facial e da autoestima.
Psicologia - objetivos
Avaliar o estado mental, funcional, emocional e comportamental do idoso, dentro de seus contextos culturais e biopsicossociais. Avaliao da personalidade. Avaliao do contexto familiar, do cuidador, das relaes sociais e de lazer da pessoa idosa. Avaliar os desejos do idoso, suas tristezas, angstias, preocupaes... Avaliao neuropsicolgica.
Obrigada a todos...
Boa tarde.