Anatomia

1.

De maneira mais simples, existem dois conjuntos principais de ligamentos

na articulação do joelho: os ligamentos colaterais medial e lateral, que
correm ao longo de ambos os lados da articulação do joelho, e os ligamentos cruzados
anterior e posterior, que ficam dentro da articulação do joelho.
Existe também um complexo ligamentar denominado de canto póstero-lateral, cuja
função primordial é a estabilização do joelho.

Ligamentos cruzados

São encontrados no interior da articulação do joelho. Eles se cruzam

formando um X; o ligamento cruzado anterior fica na frente, e o ligamento
cruzado posterior, atrás. Os ligamentos cruzados controlam o movimento do
joelho para frente e para trás.

2.

Os ligamentos são bandas de tecido fibroso que têm a função de unir

dois ou mais ossos do corpo e são importantes para manter a
articulação.
Abaixo alguns ligamentos e seus movimentos:

 Ligamentos do Joelho: permitem dobrar a perna para trás;

 Ligamentos do Ombro: permitem levantar e girar os braços;
 Ligamentos do Tornozelo: permitem os movimentos do pés;
 Ligamentos do Quadril: permitem os movimentos da cintura.

3.
Tratamento cirúrgico
Reconstrução do ligamento. A maioria das rupturas de LCA não pode ser
suturada (unida com pontos). Para reparar cirurgicamente o LCA e
recuperar a estabilidade do joelho, o ligamento precisa ser reconstruído. O
médico substituirá o ligamento rompido por um enxerto de tecido. Esse
enxerto age como uma plataforma para o crescimento de um novo
ligamento.

Os enxertos podem ser obtidos de várias fontes. Normalmente, são retirados

do tendão patelar, que se estende entre a rótula e o osso da perna. Os
tendões da parte posterior da coxa são uma fonte comum de enxertos. Às
vezes um tendão do quadríceps, que desce pela coxa partindo da rótula, é
usado. Por fim, também pode ser usado enxerto de um cadáver (aloenxerto).
Todas as fontes de enxerto têm suas vantagens e desvantagens. As opções de
enxerto devem ser discutidas com o cirurgião ortopédico para determinar
qual é a melhor.

Como leva algum tempo para o ligamento incorporar, um atleta pode levar
seis meses ou mais para voltar ao esporte depois de uma cirurgia.

Procedimento. A cirurgia para reconstruir o ligamento cruzado anterior é

realizada pela inserção de um artroscópio por pequenos cortes. A cirurgia
artroscópica é menos invasiva. Os benefícios das técnicas menos invasivas
incluem menos dores decorrentes da cirurgia, menor permanência no
hospital e menores tempos de recuperação.

A não ser que seja o tratamento para uma lesão associada à dos ligamentos,
a reconstrução do LCA não costuma ser realizada imediatamente. Espera-se
a cessação da inflamação e o retorno dos movimentos antes da cirurgia. A
realização muito precoce da reconstrução do LCA aumenta muito o risco de
artrofibrose, ou formação de cicatriz na articulação, o que traz o risco de
perda de movimentos do joelho.

4.

 O LCA rompido não cicatriza sem a realização de cirurgia. Mas o tratamento

não cirúrgico pode ser efetivo para pacientes que são mais idosos, ou que
têm um nível de atividade física muito baixo. Se a estabilidade do joelho
como um todo estiver preservada, o médico pode recomendar opções não
cirúrgicas simples.
 Órteses. O médico pode recomendar o uso de uma órtese para
proteger o joelho da instabilidade. Para conferir proteção adicional ao
joelho, também é possível o uso de muletas, para evitar que o peso do
corpo seja apoiado no joelho lesionado.
 Fisioterapia. À medida que o inchaço diminuir, um programa
cauteloso de reabilitação será iniciado. Exercícios específicos
restaurarão as funções do seu joelho e fortalecerão os músculos que
circundam o joelho.
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 Fonte: https://orthoinfo.aaos.org/pt/diseases--conditions/lesoes-do-
ligamento-cruzado-anterior-lca-acl-injuries/