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PLANO INDIVIDUAL

Nome:________________________________________________________________________ Resposta Social: ____________________


Parte I: Planificação Período de Vigência: de _____ a _____ PI nº _____________

Objetivos de Intervenção Recursos a Envolver

Área Ações a Implementar Recursos


Indicadores Metas Fontes Recursos
Domínio Diagnóstico e/ou Estratégias
Gerais Específicos Materiais
(Necessidades, Humanos
Expetativas, E Logísticos
Fatores de Risco)

Assinaturas: Cliente/Família___________________________ Data: ________


Equipa Técnica:
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Parte II – Monitorizações/Revisões

Data: ___/___/____ Nº da Ata de Reunião:______


Avaliação Qualitativa (causas do insucesso, estado de implementação,
Nº do Objetivo Meta Resultados
Área/Domínio Indicadores novas estratégias implementadas e a implementar, novos
Específico desejada obtidos
objetivos/ações, etc)

Assinaturas: Cliente/Família___________________________ Data: ________


Equipa Técnica:
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Parte III – Avaliação do PI (final do período de Vigência)

Nº do Objetivo Meta Resultados Avaliação Qualitativa (causas do insucesso, estado de implementação,


Área/Domínio Indicadores
Específico desejada obtidos novas estratégias implementadas, Propostas para o Próximo PI)

III.1 Avaliação Qualitativa

III.2 Avaliação Quantitativa:

Nº de Objetivos totais: ___ = N.º Objetivos Atingidos______________ N.º de Objetivos Não Atingidos: _____________

Grau de Cumprimento do PI: ___%


Assinaturas: Cliente/Família___________________________ Data: ________
Equipa Técnica:
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________
Nome____________________________Cargo:_____________________ Data: ______________

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