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RADIOLOGIA

PARA CONCURSOS

Professor Wallison Dutra


CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

O que é Tomografia Computadorizada?

Um exame de radiodiagnóstico que possibilita a visualização de


estruturas anatômicas em cortes e também, a reconstrução de estruturas
em 3 dimensões.
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Criadores
HOUNSFIELD: Engenheiro elétrico inglês, nascido em 1919, faleceu
em 2004.
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ALLAN CORMACK: Físico nuclear e bioquímico norte-americano,


nascido em 1924, faleceu em 1998.
Ambos foram premiados com o Prêmio Nobel da Fisiologia e da
Medicina em 1979.
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Gantry: Maior unidade sólida de um tomógrafo, possui em seu interior


o tubo de raios X, arco de detectores e colimadores.
Em geral, pode ser angulado 30° anterior e posteriormente, possui uma
abertura central e esta conectado eletronicamente a mesa de exames.
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GANTRY
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Mesa: O que difere as mesas dos diversos modelos de tomógrafos são


a capacidade de peso suportado, que varia entre 90 kg e 320kg.
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Scout / Topograma: Se trata da primeira imagem em um exame. É


uma radiografia digital da região a ser estudada e é por ela que se fará a
programação do exame.

FOV (Field of View): É o campo de visão, o qual deve ser sempre


proporcional a estrutura a ser estudada.

Incremento ou Índex: É o espaçamento entre um corte e outro.


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Aquisição de imagem: Forma como as imagens tomográficas podem


ser adquiridas.
Temos dois principais tipos de aquisição:
 Convencional: Conhecido, também, como corte a corte.
A mesa se move a cada giro de 360º do tubo para a aquisição de uma
imagem por giro.
 Helicoidal: Conhecida, também, como volumétrica.
O tubo gira continuamente enquanto a mesa se desloca para dentro de
gantry.
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Rotação ou Revolução: É a volta completa de 360º que o tubo realiza


em torno do paciente.

Pitch: A relação entre o movimento do paciente e do tubo é chamada


passo (pitch), que é definida como o movimento da mesa durante cada
rotação do tubo de raios-x.

PITCH = Deslocamento da mesa


Espessura de corte
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Meios de Contraste: São substância que pelas características físico-


químicas são capazes de absorver raios-x e quando introduzidas no
corpo, permitem a visualização de estruturas, tais como vasos
sanguíneos, cérebro, rins, alças intestinais, entre outros.
O meio de contraste intravenoso utilizados na Tomografia
Computadorizada é a base de Iodo.
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Planos: Os planos são usados para descrever as disposições estruturais.

Há três planos básicos:

 Axial: Delimita o plano de corte numa vista supero - inferior.


 Coronal: Delimita o plano de corte numa vista póstero - anterior.
 Sagital: Delimita o plano de corte numa vista direita/esquerda.
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Protocolos: Conjunto de fatores pré-estabelecidos que compõem os


parâmetros para aquisição de imagens para cada estrutura à ser
analisada.

Delay: É o tempo de espera entre o início da injeção do meio de


contraste e a aquisição dos cortes tomográficos.
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Algorítmos de reconstrução: Em tomografia computadorizada as
imagens podem ser reconstruídas utilizando-se algorítmos de
reconstrução que colocam em evidência alguns tecidos em particular.
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A imagem digital é apresentada em uma tela de computador ou filme
radiográfico na forma de uma matriz formada pelo arranjo de linhas e
colunas.
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Na intersecção das linhas com as colunas forma-se a unidade básica da
imagem digital, o Pixel (picture element). Quanto maior a quantidade
de linhas e colunas menor será o pixel e consequentemente a imagem
final apresentará melhor resolução.
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Pixel: É o menor elemento de uma imagem.

Voxel: Um voxel representa uma única amostra, ou dado pontual, em


um gride regular tridimensional. Cada Voxel é representado na tela
como um pixel.
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Matriz: É a intersecção de linhas e colunas que formam a imagem


digital.
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MPR (Reformatação Multiplanar):


Uma técnica que permite a reconstrução de imagens em diferentes
planos.
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Escala de Hounsfield
Escala quantitativa que descreve a radiodensidade.
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Agradecimento especial ao professor Cláudio Souza que permitiu o uso de seu
material como base para a elaboração dessa aula.
QUESTÕES DE CONCURSOS
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Questão 106
(AOCP- EBSERH-UFJF/2015) Preencha a lacuna e assinale a alternativa
correta:
Em uma imagem de tomografia computadorizada (TC), _______
corresponde a um volume tridimensional de tecido, com altura, largura e
profundidade.
(A) o pixel
(B) o voxel
(C) o fov
(D) o pitch
(E) a matriz
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Questão 106
(AOCP- EBSERH-UFJF/2015) Preencha a lacuna e assinale a alternativa
correta:
Em uma imagem de tomografia computadorizada (TC), _______
corresponde a um volume tridimensional de tecido, com altura, largura e
profundidade.
(A) o pixel
(B) o voxel
(C) o fov
(D) o pitch
(E) a matriz
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Questão 107
(AOCP- EBSERH-NACIONAL/2015) As imagens radiográficas
digitais são visualizadas em um monitor de computador. Cada
imagem digital é formada por uma matriz de quadros de
elementos chamada de
(A) Voxel.
(B) Bit.
(C) Pitch.
(D) Pixel.
(E) Fov
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Questão 107
(AOCP- EBSERH-NACIONAL/2015) As imagens radiográficas
digitais são visualizadas em um monitor de computador. Cada
imagem digital é formada por uma matriz de quadros de
elementos chamados de
(A) Voxel.
(B) Bit.
(C) Pitch.
(D) Pixel.
(E) Fov
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Questão 108
(AOCP- EBSERH-NACIONAL/2015) Nos exames de Tomografia
Computadorizada (TC), os parâmetros para aquisição de imagens variam
para cada estrutura a ser analisada, levando em conta fatores como pitch,
campo de visão, espessura do corte. Esse conjunto de fatores pré-
estabelecidos na TC é chamado de:
(A) Scout.
(B) Reconstrução.
(C) Escanograma.
(D) Matriz
(E) Protocolo.
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Questão 108
(AOCP- EBSERH-NACIONAL/2015) Nos exames de Tomografia
Computadorizada (TC), os parâmetros para aquisição de imagens variam
para cada estrutura a ser analisada, levando em conta fatores como pitch,
campo de visão, espessura do corte. Esse conjunto de fatores pré-
estabelecidos na TC é chamado de:
(A) Scout.
(B) Reconstrução.
(C) Escanograma.
(D) Matriz
(E) Protocolo.
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Questão 109
(AOCP- EBSERH-UFSCAR/2015) Os meios de contraste são utilizados
com frequência nos exames de Tomografia Computadorizada (TC) de
abdômen. Frequentemente são utilizados meios de contraste intravenoso,
principalmente na avaliação do fígado e do pâncreas. O meio de contraste
intravenoso utilizados na TC é a base de:
(A) térbio.
(B) sódio.
(C) gadolínio.
(D) bário.
(E) iodo.
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Questão 109
(AOCP- EBSERH-UFSCAR/2015) Os meios de contraste são utilizados
com frequência nos exames de Tomografia Computadorizada (TC) de
abdômen. Frequentemente são utilizados meios de contraste intravenoso,
principalmente na avaliação do fígado e do pâncreas. O meio de contraste
intravenoso utilizados na TC é a base de:
(A) térbio.
(B) sódio.
(C) gadolínio.
(D) bário.
(E) iodo.
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Questão 110
(AOCP- EBSERH-UFJF/2015)“ Na tomografia computadorizada (TC),
PITCH é a razão entre o deslocamento da mesa pela espessura do corte.
Em um exame de tomografia computadorizada (TC) em que o PITCH é
2:1, a mesa se deslocará em uma razão equivalente
(A) à mesma proporção da espessura do corte.
(B) ao triplo da espessura do corte.
(C) ao inferior à espessura do corte.
(D) ao dobro da espessura do corte.
(E) menor que a espessura do corte.
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Questão 110
(AOCP- EBSERH-UFJF/2015)“ Na tomografia computadorizada (TC),
PITCH é a razão entre o deslocamento da mesa pela espessura do corte.
Em um exame de tomografia computadorizada (TC) em que o PITCH é
2:1, a mesa se deslocará em uma razão equivalente
(A) à mesma proporção da espessura do corte.
(B) ao triplo da espessura do corte.
(C) ao inferior à espessura do corte.
(D) ao dobro da espessura do corte.
(E) menor que a espessura do corte.
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Questão 111
(UFU/2014) Comparando os Tomógrafos Volumétricos ou Helicoidais
com os Tomógrafos Multislice, as vantagens dos últimos em relação aos
primeiros são, exceto:
(A) Maior tempo de aquisição de imagens, com melhor qualidade das
imagens.
(B) Quantidade reduzida de meio de contraste.
(C) Melhora da resolução espacial.
(D) Melhora da qualidade da imagem.
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Questão 111
(UFU/2014) Comparando os Tomógrafos Volumétricos ou Helicoidais
com os Tomógrafos Multislice, as vantagens dos últimos em relação aos
primeiros são, exceto:
(A) Maior tempo de aquisição de imagens, com melhor qualidade das
imagens.
(B) Quantidade reduzida de meio de contraste.
(C) Melhora da resolução espacial.
(D) Melhora da qualidade da imagem.
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Questão 112
(CONSESP/2015) Para uma Tomografia Computadorizada axial
de seios da face o posicionamento do paciente deve ser:
(A) Decúbito Dorsal.
(B) Decúbito Ventral.
(C) Decúbito Lateral.
(D) Sentado em uma cadeira na extremidade do Gantry.
CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Questão 112
(CONSESP/2015) Para uma Tomografia Computadorizada axial
de seios da face o posicionamento do paciente deve ser:
(A) Decúbito Dorsal.
(B) Decúbito Ventral.
(C) Decúbito Lateral.
(D) Sentado em uma cadeira na extremidade do Gantry.
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Questão 113
(IBFC/2013) A Tomografia Computadorizada utiliza um
computador e um sistema mecânico de formação de imagens
bastante complexos para gerar imagens de cortes anatômicos nos
planos:
(A) Coronal, sagital e médio.
(B) Axial, médio e lateral.
(C) Médio, caudal e sagital.
(D) Axial, sagital e coronal.
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Questão 113
(IBFC/2013) A Tomografia Computadorizada utiliza um
computador e um sistema mecânico de formação de imagens
bastante complexos para gerar imagens de cortes anatômicos nos
planos:
(A) Coronal, sagital e médio.
(B) Axial, médio e lateral.
(C) Médio, caudal e sagital.
(D) Axial, sagital e coronal.
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Questão 114
(IBFC/2013) Os sistemas Tomografia Computadorizada são
constituídos por 3 componentes principais, os quais são:
(A) Um software, um sistema operacional e colimadores.
(B) O tubo de raios x, um arranjo de detectores e os colimadores.
(C) O portal (gantry), o computador e o console do operador.
(D) Um teclado, um mouse e um ou dois monitores.
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Questão 114
(IBFC/2013) Os sistemas Tomografia Computadorizada são
constituídos por 3 componentes principais, os quais são:
(A) Um software, um sistema operacional e colimadores.
(B) O tubo de raios x, um arranjo de detectores e os colimadores.
(C) O portal (gantry), o computador e o console do operador.
(D) Um teclado, um mouse e um ou dois monitores.
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Questão 115
(IBFC/2013) Em um exame de Tomografia Computadorizada
(TC), a relação entre a velocidade da mesa e a espessura do corte é
denominada
(A) Voxel.
(B) Pitch.
(C) Pixel.
(D) Matriz.
(E) Imagem.
CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Questão 115
(IBFC/2013) Em um exame de Tomografia Computadorizada
(TC), a relação entre a velocidade da mesa e a espessura do corte é
denominada
(A) Voxel.
(B) Pitch.
(C) Pixel.
(D) Matriz.
(E) Imagem.
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Questão 116
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) O que significa o termo
“revolução” em tomografia computadoriza?
(A) Compreende a velocidade de aquisição, num giro de 360° por segundo.
(B) Compreende o giro de 360° do conjunto tubo-detectores.
(C) A velocidade de aquisição dos cortes.
(D) O tempo de aquisição dos cortes.
CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Questão 116
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) O que significa o termo
“revolução” em tomografia computadoriza?
(A) Compreende a velocidade de aquisição, num giro de 360° por segundo.
(B) Compreende o giro de 360° do conjunto tubo-detectores.
(C) A velocidade de aquisição dos cortes.
(D) O tempo de aquisição dos cortes.
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Questão 117
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) De acordo com a escala de
Hounsfield, cada estrutura terá um valor de atenuação. Assim, para
estruturas muito brancas observadas nas imagens, diremos que são:
(A) Hipodensas.
(B) Hiperdensas.
(C) Isodensas.
(D) Lineares.
CONCEITOS BÁSICOS | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Questão 117
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) De acordo com a escala de
Hounsfield, cada estrutura terá um valor de atenuação. Assim, para
estruturas muito brancas observadas nas imagens, diremos que são:
(A) Hipodensas.
(B) Hiperdensas.
(C) Isodensas.
(D) Lineares.
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Questão 118
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) Os artefatos em Tomografia
Computadorizada podem ser produzidos por diversos motivos, aponte as
prováveis causas para que isso ocorra :
(A) O movimento do paciente e o processamento da imagem.
(B) O movimento do paciente e fatores técnicos na aquisição da imagem.
(C) O movimento do paciente, fatores técnicos na aquisição e no
processamento da imagem.
(D) O movimento do paciente e a calibração do equipamento.
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Questão 118
(PREPARATÓRIO RADIOLOGIA/2016) Os artefatos em Tomografia
Computadorizada podem ser produzidos por diversos motivos, aponte as
prováveis causas para que isso ocorra :
(A) O movimento do paciente e o processamento da imagem.
(B) O movimento do paciente e fatores técnicos na aquisição da imagem.
(C) O movimento do paciente, fatores técnicos na aquisição e no
processamento da imagem.
(D) O movimento do paciente e a calibração do equipamento.
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Questão 119
(Reis e Reis | FAEPU/2014) A evolução e os avanços tecnológicos
melhoraram significativamente a eficácia com a qual a radioterapia é
planejada e aplicada. Nesse contexto, pode-se dizer que a principal fonte
de imagem utilizada pela radioterapia no planejamento de tratamento em
3D é:
(A) a Ressonância Magnética Nuclear;
(B) a Tomografia por Emissão de Pósitrons;
(C) a Tomografia Computadorizada;
(D) a Tomografia Computadorizada por Emissão de Fóton Único.
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Questão 119
(Reis e Reis | FAEPU/2014) A evolução e os avanços tecnológicos
melhoraram significativamente a eficácia com a qual a radioterapia é
planejada e aplicada. Nesse contexto, pode-se dizer que a principal fonte
de imagem utilizada pela radioterapia no planejamento de tratamento em
3D é:
(A) a Ressonância Magnética Nuclear;
(B) a Tomografia por Emissão de Pósitrons;
(C) a Tomografia Computadorizada;
(D) a Tomografia Computadorizada por Emissão de Fóton Único.
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Questão 120
(EXPERT RADIOLOGIA/2015) É conhecido como unidade de volume,
formado pelo pixel e pela profundidade do corte:
(A) Index.
(B) FOV.
(C) Voxel.
(D) Pitch.
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Questão 120
(EXPERT RADIOLOGIA/2015) É conhecido como unidade de volume,
formado pelo pixel e pela profundidade do corte:
(A) Index.
(B) FOV.
(C) Voxel.
(D) Pitch.
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Em todas as coisas o sucesso depende de uma preparação


prévia, e
sem tal preparação o falhanço é certo.
Confúcio.

Falhanço: Ato ou efeito de falhar; derrota, fracasso.


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AGORA É HORA DE TESTAR O CONTÉUDO PASSO EM NOSSO
PREPARATÓRIO!
ENTÃO VAMOS PRATICAR!!!

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