DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

Eu, Samuel vitor de almeida ferreira , inscrito no CPF sob o número

17260508744 , com endereço à rua cabo moreira Lima, n°96, casa 6, paciência , CEP:
23580060 , na cidade de Rio de janeiro DECLARO ser pobre nos termos da lei, na
acepção da palavra e não poder dispor de condições financeiras para arcar com as
despesas processuais, para fins de pleitear os BENEFÍCIOS DA GRATUIDADE DA
JUSTIÇA, previsto no inciso LXXIV, do art. 5º da Constituição Federal, c/c o CPC em
seu art. 98.

A presente declaração é feita sob as penas da Lei nº13.105/2015 e Lei nº 7.115/83,

ciente, portanto, a declarante e que em caso de falsidade, ficará sujeita às sanções
criminais, civis e administrativas previstas na legislação própria.

Rio de janeiro , 16 de setembro de 2022

Samuel vitor de almeida ferreira

#6549415 Fri Sep 16 15:44:07 2022