Instrumentos e Materiais

Endodônticos

Prof. Arthur Barroso

 Ferramentas Anestesia
Instrumentais
diagnóstico e Abertura
Clínicos
coronária

Outros Instrumentos Isolamento

procedimentos Endodônticos Absoluto

Medicação
Preparo Preparo
e
Mecânico Químico
Obturação
Introdução:
instrumental endodôntico

• Pode ser dividido em instrumentos para:

• Diagnóstico;
• Anestesia;
• Abertura coronária;
• Isolamento absoluto;
• Preparo químico do sistema de canais radiculares;
• Preparo mecânico do sistema de canais radiculares;
• Medicação Intracanal;
• Obturação do sistema de canais radiculares.
 MESA CLÍNICA

Todos os instrumentos
que serão utilizados na
terapia endodôntica,
devem estar separados
e organizados na mesa.
Anestesia
 ANESTESIA
ANESTÉSICOS TÓPICOS

“Xilestesin” (Lidocaína 2% em pomada e spray)

“Benzotop” (Benzocaína em forma de gel)

“Xilocaína” (Lidocaína 5% em pomada)

 ANESTESIA
ANESTÉSICOS TÓPICOS

Trauma FOP-UNICAMP

 Aplicação por meio de seringas

 Hastes flexíveis
 Gaze
 Algodão
 ANESTESIA

ANESTÉSICOS INJETÁVEIS

 Lidocaína 2% - Epinefrina 1:100.000

 Articaína 4% - Epinefrina 1:100.000
 Mepivacaína 2% ou 3% - Epinefrina 1:100.000
 Mepivacaína 3% - sem vaso constrictor
 ANESTESIA
AGULHAS GENGIVAIS DESCARTÁVEIS
Bisel
 Agulha gengival extra – curta
 Agulha gengival curta
 Agulha gengival Longa
 Agulha gengival extra - longa
 Carpule

Seringa carpule

Seringa carpule para aspiração

 Agulhas

AGULHAS UTILIZADAS NA ODONTOLOGIA

Extra-curta (≅15mm) 30G
Curta (≅20mm) 27-30G
Longa (≅30mm) 25-27G
Extra-Longa (≅35mm) 25-27G
Preparo Químico
 Seringas

Seringa Plástica comum Seringa Plástica Luer lock Seringa Plástica especial
 Agulhas irrigadoras

Aço Inoxidável

NiTi
 Agulhas irrigadoras

Agulha Bd
20x0,55
Aço Inoxidável Canelura

a endo-eze
25x0,4
 Agulhas irrigadoras

Agulha Max-i-Probe
Aço Inoxidável 25x03 e 25x0,8
 Agulhas irrigadoras

Canelura

NiTi

NiTi SuperFlex
25x03
 Sugadores endodônticos

Metálico Descartável Plástico Autoclavável

 LIMAS
ENDODÔNTICAS
(preparo mecânico)
 Design

• Ingle e Levine, em 1958, estabeleceram normas para a confecção

dos instrumentos, que são seguidas até hoje;
• Atualmente, quem dita as normas para a confecção de
instrumentos endodônticos é a International Organization for
Standardization (ISO), sob a normatização nº 3630-1:2019.
Design
Características gerais

• Os instrumentos manuais utilizados no preparo mecânico

obedecem à seguinte característica geral:
GUIA DE
PENETRAÇÃO
CABO
CORPO

INTERMEDIÁRIO PARTE ATIVA

Design
Como é realizado a confecção da parte ativa (usinagem)
 Design
Características gerais da parte ativa

• As espiras podem ser de passo longo ou passo curto:

 Design
Características gerais

• O sentido das hélices é anti-horário;

• Desta forma, em movimentos de rotação, a dentina excisionada
tende a sair do canal radicular pela porção cervical.
 Design
Comprimento

• Os instrumentos endodônticos manuais exibem comprimentos

variáveis, visando atender às diferenças anatômicas características
de cada elemento dental.
• A parte que varia em comprimento nos instrumentos
endodônticos manuais é o intermediário;
• Segundo a norma ISO, a parte ativa deve ter, no mínimo, 16 mm de
comprimento;
 Design
Comprimento

• A norma ISO recomenda os comprimentos de 21; 25; 28 e 31 mm

para limas e alargadores;
• Os comprimentos mais utilizados (e, portanto, mais comuns) são:
• 21 mm;
• 25 mm;
• 31 mm.
Design
Comprimento

16 mm

Lima de 21 mm
16 mm

Lima de 25 mm
16 mm

Lima de 31 mm
 Morfologia:
Diâmetro

• Os instrumentos manuais são divididas em séries, de acordo com a

tabela:
Série Instrumentos
Especial 06; 08 e 10
1ª série 15; 20; 25; 30; 35; 40
2ª série 45; 50; 55; 60; 70; 80

3ª série 90; 100; 110; 120; 130; 140

 Design
Conicidade

• As limas e alargadores possuem uma conicidade padronizada de

2% (0,02);
• Assim, para cada milímetro percorrido na parte ativa do
instrumento, seu diâmetro aumenta em 20 µm.
EX: lima #20 (D0= #20; D1= #22; D2= #24 ...........)
Design
Conicidade

Exemplo: lima 15

D0 = 15
D5 = 25
D10 = 35
 Design
Cor de identificação

• Os instrumentos endodônticos manuais têm cores de cabo

específicas, que representam o seu diâmetro D0;
• Isto facilita a identificação do tamanho da lima desejada durante
os atos operatórios.
Design
Cor de identificação (1ª série)
Design
Cor de identificação (2ª série)
Design
Cor de identificação (3ª série)
Design
Cor de identificação (série especial)
 Design
Forma específica

• A norma ISO prevê a divisão dos instrumentos endodônticos

manuais, de acordo com sua forma específica, em:
• Extirpa-nervos;
• Alargadores;
• Limas:
• Tipo K
• Hedström
 Design
Extirpa-nervos

• São constituídos por hastes metálicas, cilíndricas, providas de um

cabo de plástico colorido;
• Apresentam em sua parte ativa farpas levantadas da própria massa
metálica, dispostas circularmente;
• Não possuem conicidade.
Cuidados no uso das Limas...
 Desgaste de limas endodônticas
 Corrosão
 Debris
 Reduz a eficiência do corte
John T. McSpadden
 Aumenta o stress
 Interfere na qualidade do preparo
 Pode causar fratura
FOP-UNICAMP

FOP-UNICAMP
Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores Gates-Glidden Alargadores Largo

Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores Gates-Glidden
1 2 3 4 5 6

32mm
19mm

Melo J; Kawagoe S

0,50 0,70 0,90 1,10 1,30 1,50 FOP-UNICAMP

Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores Gates-Glidden
 Números de 1 a 6
 Comprimentos úteis de 15 e 19mm
 Haste de fixação de 13mm
 Ponta cônica circular, não cortante
 Sentido de corte à direita no contra-ângulo
 Introduzidos girando no interior do canal radicular
 Corte da dentina é feito no movimento de giro e penetração
 Não provocam desvios em profundidade e, sim lateralidade
Lopes e Siqueira, 2010
Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores Largo
0,70 0,90 1,10 1,30 1,50 1,70

FOP-UNICAMP
Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores Largo
 Números de 1 a 6
 Comprimentos úteis de 15 e 19mm
 Haste de fixação de 13mm
 Ponta cônica circular, não cortante
 Sentido de corte à direita no contra-ângulo
 Introduzidos girando no interior do canal radicular
 Maior resistência à fratura, maior superfície de corte e maior
rigidez que a GG
 Utilizados no desgaste anticurvatura
Lopes e Siqueira, 2010
Instrumentos endodônticos especiais de aço inoxidável mecanizados

Alargadores La Axxess
 Números de 1, 2 e 3 (D0 0,20/0,35/0,45)
 Comprimento de 19mm
 Utilizados no desgaste anticurvatura
 Sentido de corte à direita no contra-
ângulo
 Introduzidos girando no interior do canal
radicular
 Ponta não cortante

Lopes e Siqueira, 2010

 Instrumentos rotatórios:
Aço - Inoxidável

• Sem pré-alargamento
 Instrumentos rotatórios:
Aço - Inoxidável

• Com pré-alargamento
 Acessórios
Porta Limas
 Facilita a organização
OBRIGADO PELA
ATENÇÃO!