ANEXO 1 COBERTURA TOTAL COBERTURA PARCIAL

CÓD PROCEDIMENTO MULTIPREV MULTIPLUS MULTIMASTER

1 DIAGNÓSTICOS
1.1 Consulta Odontológica Inicial: Exame Clínico e Planejamento Odontológico
1.2 Consulta Odontológica
2 URGÊNCIA / EMERGÊNCIA
2.1 Curativo em caso de Hemorragia Bucal
2.2 Curativo em caso de Odontologia | Aguda / Pulpectomia / Necrose
2.3 Imobilização Dentária Temporária
2.4 Recimentação de Peça Protética
2.5 Tratamento de alveolite
2.6 Colagem de Fragmentos
2.7 Incisão e Drenagem de Abcesso Intra Oral
2.8 Incisão e Drenagem de Abcesso Extra Oral
2.9 Reimplante de Dente Avulcionado
3 RADIOLOGIA
3.1 Radiografia Periapical
3.2 Radiografia Bite-Wing
4 PREVENÇÃO EM SAÚDE BUCAL
4.1 Orientação em Saúde Bucal
4.2 Evidenciação de Placa Bacteriana
4.3 Aplic. Tópica Prof. de Flúor – pediatria
4.4 Aplic. de Selante (por elemento) – pediatria
4.5 Profilaxia, Polimento Coronário
4.6 Controle de Cárie Incipiente
4.7 Controle de Placa Bacteriana
5 DENTÍSTICA
5.1 Restauração de Amálgama – 1 face
5.2 Restauração de Amálgama – 2 faces
PROCEDIMENTOS
5.3 Restauração de Amálgama – 3 faces
5.4 Restauração de Amálgama – 4 faces
5.5 Restauração de Ângulo
5.6 Rest. em Resina Fotopolimerizável – Classe I
5.7 Rest. em Resina Fotopolimerizável – Classe II
5.8 Rest. em Resina Fotopolimerizável – Classe III
5.9 Rest. em Resina Fotopolimerizável – Classe IV
5.10 Rest. em Resina Fotopolimerizável – Classe V
5.11 Restauração em Ionômero de Vidro
5.12 Restauração Temporaria
6 OUTROS PROCEDIMENTOS
6.1 Dessensibilização Dentária
6.2 Ajuste Oclusal (por sessão)
6.3 Capeamento Pulpar Direto
6.4 Tratamento de Pericoronarite
6.5 Aplicação Tópica de Verniz Fluoretado
6.6 Prescrição
6.7 Remineralização – Fluorterapia (4 sessões) – pediatria
6.8 Falta a Consulta
 ANEXO 1 COBERTURA TOTAL COBERTURA PARCIAL

CÓD PROCEDIMENTO MULTIPREV MULTIPLUS MULTIMASTER

6 OUTROS PROCEDIMENTOS
6.9 Condicionamento em Ortopediatria (por sessão)
6.10 Orçamento
7 PEDIODONTIA
7.1 Raspagem Supra-Gengival, Alisamento e Polimento Coronário
7.2 Raspagem Sub-Gengival, Alisamento e Polimento Coronário
7.3 Gengivectomia (por elemento)
PROCEDIMENTOS
7.4 Tratamento de Abcesso Periodontal Agudo
7.5 Tratamento de Gengivite Aguda
7.6 Aumento de Coroa Clínica
8 ENDODONTIA
8.1 Tratamento Endodôntico – Unirradicular
8.2 Tratamento Endodôntico – Birradicular
8.3 Tratamento Endodôntico – Multirradicular
8.4 Tratamento Endodôntico – Decíduos
8.5 Retratamento Endodôntico – Unirradicular
8.6 Retratamento Endodôntico – Birradicular
8.7 Retratamento Endodôntico – Multirradicular
8.8 Pulpotomia
8.9 Pulpectomia
9 CIRURGIA
9.1 Alveoloplastia
9.2 Amputação Radicular com Obturação
9.3 Retrógrada
9.4 Amputação Radicular sem Obturação Retrógrada
9.5 Apicetomia Unirradicular com Obturação Retrógrada
9.6 Apicetomia Unirradicular sem Obturação Retrógrada
9.7 Apicetomia Birradicular com Obturação Retrógrada
9.8 Apicetomia Birradicular sem Obturação Retrógrada
9.9 Apicetomia Multirradicular com Obturação Retrógrada
PROCEDIMENTOS
9.10 Apicetomia Multirradicular sem Obturação Retrógrada
9.11 Excisão de Mucocele
9.12 Excisão de Rânula
9.13 Frenectomia Labial
9.14 Frenectomia Lingual
9.15 Remoção de Dentes Inclusos, Impactados
9.16 Remoção de Dentes Semi-Inclusos
9.17 Impactados
9.18 Ulectomia
9.19 Ulotomia
9.20 Exodontia (raiz residual)
9.21 Exodontia a Retalho
9.22 Exodontia Simples de Permanente
9.23 Exodontia Simples de Decíduo