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Validação Prévia de Procedimentos - VPP

Nº 17/01435785
Nome Data de Nascimento

LEONARDO SALVETTI 13/01/1943

Nome do Contratado Código da Operadora / CNPJ

Plano Produto Código de Identificação

ESPECIAL 445 80675005384850010

Procedimento Principal Código da Diária Descrição da Diária Qtde. de Diária

64608700
Descrição do Procedimento Código Quantidade

RADIOT PULMAO OU MEDIASTINO CONFORMACIONAL C HM 64608700 1

Data da Validação Prévia Validade Local / Canal de Emissão

22/02/2017 24/03/2017 CVP - SP

Esta guia é válida para regime ambulatorial ou para permanência hospitalar de até seis horas. Caso seja necessária permanência
superior, reenviar à seguradora para alteração da guia.

VPP (Validação Prévia de Procedimento) condicionada a:

z Utilização de rede referenciada de acordo com produto/plano contratado;

z Disponibilidade de data/horário do prestador para realização do procedimento validado;
z Em caso de dificuldade de data no prestador escolhido, por favor, entrar em contato com a Central de
Atendimento(telefone que consta no verso da carteirinha) para oferta de outros prestadores
disponíveis na região;
z O prestador referenciado escolhido para o procedimento deve respeitar os fluxos estabelecidos
contratualmente com esta operadora(solicitação de procedimentos, solicitação de materiais caso haja)
antes de realizar o procedimento autorizado;
z O prestador deve confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se
este documento estiver dentro da validade.

0053.0075.0097 SulAmérica Saúde

file:///C:/telnets/IMPRESSAO.HTML 22/02/2017