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ANATOMIA GLÚTEA

SIST EMA MUSCULAR


O sistema muscular corresponde GLÚT EO MÁX IMO
ao conjunto de músculos
O músculo glúteo máximo pertence
presentes no corpo que permitem
à camada
a realização dos movimentos
mais superficial da musculatura
glútea dorsal,
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ANATOMIA DO GLÚTEO

A região glútea é uma área anatômica localizada posteriormente à cintura pélvica, na extremidade proximal
do fêmur.

Existem 3 músculos principais que compõem os glúteos: glúteo mínimo, glúteo médio e glúteo máximo. Os
3 trabalham juntos para balançar e girar as pernas, estender os quadris e inclinar a pelve para trás. Como o
nome sugere, o glúteo máximo é o maior músculo e não apenas quando se trata dos glúteos: é o maior e
mais poderoso músculo do corpo humano.

Os músculos dessa região movem o membro inferior na articulação do quadril e podem ser divididos em
dois grupos:

Camada superficial – Abdutores e extensores: grupo de grandes músculos que abduzem e estendem o
fêmur. Inclui o glúteo máximo, glúteo médio, glúteo mínimo e tensor da fáscia lata.

Camada profunda – Rotadores laterais profundos: grupo de músculos menores que atuam principalmente
para girar lateralmente o fêmur. Inclui o quadrado femoral, piriforme, gêmeo superior, gêmeo inferior e
obturador interno.

Músculos glúteos médio e mínimo


Os músculos glúteo médio e mínimo, também chamados de pequenos músculos glúteos, fazem parte da
musculatura glútea dorsal. Eles são dois músculos encontrados na pélvis posterior, dirigindo-se do ílio para o
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fémur. Os seus lugares de origem e inserção são muito próximos um do outro, o que significa que eles agem
sinergeticamente.

Atuam na articulação do quadril, possibilitando múltiplos movimentos, mas também participam na


sua estabilização. Eles partilham a mesma inervação e vascularização, logo quando o componente
neurovascular é danificado, ambos os músculos sofrem. Músculos da região glútea:

• Músculo glúteo máximo


• Músculo glúteo médio
• Músculo glúteo mínimo
• Músculo tensor da fáscia lata
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O músculo glúteo médio forma a camada média,


enquanto o músculo glúteo mínimo pertence à
camada mais profunda, junto com os rotadores da
articulação do quadril. Ambos são inervados pelo
nervo glúteo superior, um ramo do plexo sagrado
(L4-S1).
Figura: Músculo glúteo mínimo (verde) e nervo
glúteo superior (amarelo) - vista posterior.
O músculo glúteo mínimo se origina entre as linhas
glúteas anterior e inferior do ílio (osso ilíaco).
O músculo glúteo médio se origina mais
cranialmente, entre as linhas glúteas anterior e
posterior do ílio (osso ilíaco), cobrindo assim o
músculo glúteo mínimo completamente.
Os músculos glúteos médio e mínimo se
inserem no trocânter maior (grande trocânter) do
fêmur. Topograficamente, suas porções caudais estão em próximo contato com o músculo piriforme, que
corre do sacro também para o trocânter maior (grande trocânter).

FUNÇÃO
Os pequenos músculos glúteos são os mais poderosos abdutores e rotadores internos da articulação do
quadril. A contração das fibras ventrais resulta em uma flexão e rotação interna. As fibras dorsais realizam uma
extensão e rotação externa. Em conjunto elas possuem um importante papel na estabilização da pelve.
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Músculo glúteo máximo


O músculo glúteo máximo pertence à
camada mais superficial da musculatura
glútea dorsal, sendo uma massa espessa e
quadrilateral que forma a proeminência da
nádega.

O seu bordo superior é fino e cobre o


músculo glúteo médio, enquanto o seu
bordo inferior é proeminente e livre,
deslocando-se inferolateralmente e sendo
cruzado por uma dobra glútea horizontal.
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O músculo glúteo máximo constitui a camada mais superficial da musculatura dorsal glútea e, assim, forma a
anatomia superficial da região glútea.

Origem e inserção

O músculo se origina do sacro (porção dorsal), ílio


(atrás da linha glútea posterior), fáscia
toracolombar e ligamento sacrotuberal.

Suas fibras caudais se inserem na tuberosidade


glútea do fêmur. Ao contrário, as fibras craniais se
dirigem ao trato iliotibial, uma forte banda fibrosa
na porção externa da coxa, se inserindo no côndilo
lateral da tíbia.

Assim a prega glútea não representa a margem


inferior do músculo mas sim o resultado de uma
forma arqueada da fáscia.

Figura: Músculo glúteo máximo (verde) - vista


posterior.
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Inervação

A inervação é levada pelo nervo glúteo inferior, um


ramo do plexo sacral (L4-S2).

Numerosos vasos e nervos correm abaixo do


músculo glúteo máximo, incluindo o nervo ciático, o
nervo pudendo e os vasos glúteos superiores.

Figura: Nervo glúteo inferior (verde) - vista posterior

FUNÇÃO

O músculo glúteo máximo é o mais


poderoso extensor e rotador externo do quadril.
Além disso, ele ajuda na estabilização da articulação
do quadril. A contração das fibras craniais leva a
uma abdução, enquanto a contração das fibras caudais causa uma adução. O trato iliotibial reforça a fáscia
lateral da coxa e assim alivia a pressão do fêmur.

Músculo tensor da fáscia lata


O músculo tensor da fáscia lata pertence ao grupo dos
músculos glúteos. Embora não seja considerado um músculo
espesso, pode ser facilmente palpado, uma vez que está acima
de todos os músculos do quadril (da anca), particularmente em
atletas que praticam e fortalecem seus músculos do quadril (da
anca), como os que fazem corridas com barreiras ou os que
levantam pesos.
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Origem e inserção

O músculo se origina da crista ilíaca e da espinha ilíaca ântero-superior do osso ilíaco.


Distalmente as suas fibras se inserem na fáscia lata – uma fáscia profunda que envolve
toda a musculatura da coxa. O tensor da fáscia lata, as fibras do glúteo máximo e a
aponeurose (aponevrose) do glúteo médio formam um reforço horizontal conhecido
como trato iliotibial. Essa banda de tecido conectivo (conjuntivo) cursa lateralmente ao
longo da articulação do joelho e se insere no côndilo lateral da tíbia e retináculo lateral
da patela (rótula).

Inervação

A inervação é dada pelo nervo glúteo superior (L4-S1).

FUNÇÃO
A principal função do tensor da fáscia lata é a sustentação da
tensão do trato iliotibial. Conforme a diáfise do fêmur (fémur)
chega à pelve, uma pressão angulada de cima impõe uma alta
força ao fêmur (fémur). Tanto os abdutores do quadril e o
tensor da fáscia lata agem contrariamente, e auxiliam na
estabilização do osso. Além disso, a ativação do músculo leva a
uma abdução, flexão e rotação interna da articulação do
quadril.
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DEPRESSÃO TROCANTÉRICA

Possivelmente você nunca escutou falar em depressão trocantérica, porem já deve ter visto trata-se do
desnível que se forma na lateral do glúteo, criando uma depressão bastante visível em uma parte do corpo
que em sua maioria é arredondada.
Muitas vezes o glúteo possui projeção para trás, mas as laterais ficam com esse incomodo aspecto. Cada
mulher possui um formato de corpo, porém algumas podem se sentir incomodadas com esse sulco nos quadris.
Em geral esse problema se manifesta em mulheres que fazem treinos mais pesados, observa-se que as coxas
e a projeção do glúteo aumentam, e isso não ocorre tão facilmente nas laterais das nadegas, e ainda pode
piorar com a perda de gordura corporal. O sulco mais sutil está normalmente relacionado somente ao baixo
percentual de gordura e chama-se aponeurose glútea.
Anatomicamente a depressão trocantérica é uma deficiência de força muscular com uma série de
encurtamentos. O glúteo máximo terá a aparecia de repouso sobre a perna, formando uma linha logo abaixo
dele, existindo ainda um achatamento de suas laterais superiores na altura do gluteo médio. O problemas está
em torno de uma nulidade de força do glúteo médio e por consequência um baixo estimulo do glúteo máximo,
fazendo que suas funções fiquem praticamente inúteis.
A depressão trocantérica pode ser atenuada executando a melhora do contorno e volume através da
bioestimulação.

ACÚMULO DE GORDURA LOCALIZADA NA REGIÃO GLÚTEA

Parte do volume que possuímos nos glúteos deve-se a gordura que reveste a estrutura muscular anteriormente
estudada, porem o acumulo desordenado do tecido adiposo pode comprometer o formato harmônico
desejado nos glúteos.
A figura abaixo ilustra os principais locais de gordura localizada que devem ser trabalhadas nas áreas ao redor
dos glúteos.
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DIVISÃO GLUTEA E ÁREAS DE RISCO

O glúteo é dividido em 4 quadrantes para o diagnóstico correto das técnicas a serem realizadas, evitando a
área de risco e determinando o tratamento adequado para cada área do glúteo.

A figura abaixo ilustra como deve ser dividida cada porção das nádegas esquerda e direita. O primeiro
quadrante que estará posicionado na parte superior mais à esquerda é o SUPEROMEDIAL, e abaixo dele está
o SUPEROLATERAL. O terceiro e quarto quadrantes são o INFEROMEDIAL, que está na posição superior a
direita, e abaixo dele o INFEROLATERAL
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Para correta execução da nossa técnica devemos respeitar a seguinte área de risco:

Ela está na parte medial da junção do terço médio com terço inferior da região glútea. Essas duas áreas têm
como parâmetro de ponto de referência o tubérculo isquiático e o trocânter. Essas duas porções ósseas
podem ser palpadas em um indivíduo magro, entre essas duas estruturas passa a área de risco, que são os
nervos e artérias. Todos os principais nervos passam nesta região, incluindo o nervo ciático e pudendo,
responsáveis pela sensibilidade dos membros inferiores e inervação da genitália, a área de risco deve ser
respeitada, evitando qualquer intercorrência.

MORFOLOFIA GLÚTEA
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O FORMATO DO GLÚTEO IDEAL


Um estudo realizado e publicado em 2004 na conceituada
revista científica Aestethic Plastic Surgery, pelo Dr. Cuenca-
Guerra (do México), analisou 1320 fotografias de 132
pacientes do sexo feminino de 20 a 35 anos. As fotos foram
analisadas por cirurgiões plásticos certificados, determinando
características atraentes dos glúteos.
Foram considerados 5 fatores de beleza da região glútea, que
podem aparecer combinadas ou independentes umas das
outras:
• Depressão Lateral
• Sulco Infraglúteo
• Fosseta Supraglútea
• Prega glútea (vinco em formato de V)
• Projeção

Outro estudo publicado na revista Plastic and Reconstructive


Surgery, em 2016, onde Dr. Wong analisou um grupo com
482 mulheres e 507 homens, concluiu que a razão de proporção mais atraente entre cintura(cm)/quadril(cm)
era de 0,6 a 0,65. O que nos leva a uma forma levemente mais arredondada. Sendo assim, o formato
considerado mais atraente, e também o mais pedido nos consultórios de cirurgia plástica é o de Formato
conhecido como coração invertido.

HIPERLORDOSE LOMBAR

Ainda segundo o estudo do Dr. Cuenca-Guerra, outro fator adicional que pode contribuir para a beleza da
região é a Hiperlordose Lombar, (fator étnico mais presente em negros e mulatos), que numa visão lateral
pode causar a impressão de maior projeção glútea, podendo resultar em uma postura forçada.
Muitas atrizes, modelos e celebridades utilizam desse recurso para dar mais destaque as curvas do corpo,
e, principalmente, ressaltar a beleza do bumbum.

TIPOS DE GLÚTEOS
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Analisando as diversas morfologias é possível destacar 5 formatos de glúteos de acordo com suas características. A
seguir falaremos sobre cada uma delas, para que você identifique seu paciente de maneira correta e faça a escolha da
melhor técnica e ativos.

1. Forma quadrada
Esse formato é um dos mais frequentes: trata-se da
silhueta cujo osso do quadril está na mesma linha da coxa.
Isso faz com que a largura da cintura da cintura e do quadril
seja muito parecida e que o bumbum tenha o famoso
formato quadrado. Assim, quando o corpo é visto de lado,
se tem a impressão de que o bumbum é plano, pois não há
aquele aumento progressivo na largura da cintura em
direção ao quadril, e sim uma uniformidade nos
contornos. A gordura é distribuída ao redor
da parte superior dos glúteos, e a parte inferior é mais
pesada.
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2. Forma V
O Glúteo em formato de V ou triangular, apresenta um
volume maior de gordura na parte superior, próximo a
cintura, do que na parte inferior. Desta forma ele se
afunila em direção as coxas, dependendo do ângulo
formado entre o osso do quadril e a pélvis. Esse formato
pode ser considerado pouco harmonioso para quem o
possui, despertando o desejo de corrigi-lo ou em
melhorar o contorno. Isto é possível trabalhando
essencialmente na gordura localizada do supra glúteo,
na região dos flancos e bioestimulando os 3 quadrantes
glúteos, dando ênfase a porção lateral próxima ao
quadril.

3.Forma A
O glúteo em formato de A, onde a cintura é fina e o quadril
mais largo. Esta é a definição da morfologia do glúteo tipo A,
característico das mulheres com o corpo do tipo pêra ou
seja, estreito nos ombros e seios e mais largo no quadril e
coxas. Esse formato de bumbum, tipo A, já garante boa
diferença nos contornos da cintura e do quadril , porém para
algumas mulheres quando o quadril é muito largo em
relação ao restante do corpo, e gere desconforto a paciente,
havendo a necessidade de melhorar o contorno para o
conjunto ficar harmonioso. Neste caso podemos “lapidar”
as protuberâncias das laterais das coxas, conhecidas
também como culote, deixando somente o glúteo
proeminente.
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4.Forma Redonda
O glúteo redondo possui uma boa projeção e uma
distribuição de gordura equilibrada entre a parte superior e
inferior. O bumbum redondo é considerado um dos
formatos mais atraentes. Justamente por isso que o
formato de glúteo redondo é um dos mais pedidos nos
consultórios e existem várias técnicas e segredos para
conseguirmos alcançar um resultado mais próximo deste
formato tão desejado..
Nesses casos, a gordura é acumulada na parte superior dos
músculos glúteos, e não nas laterais, como acontece
na forma quadrada.

5. Forma de coração
O formato glúteo mais esperado e desejado entre as
mulheres é o formato de coração. O bumbum em
formato de coração é caracterizado por uma cintura
fina e uma distribuição gradual da gordura, que se
concentra mais na parte inferior desse formato de
glúteo, ele desenha um coração de cabeça para baixo.
Diferente do glúteo com formato de A, este tem uma
boa projeção, ou seja, ele reuni de formato ampulheta
com um volume adequado nos glúteos, sem que
pareçam achatados quando vistos de perfil .

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