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Profissional(s) responsável(s)
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Princípio e indicação:
Contraindicações:
Preparação:
Procedimento:
A aplicação do Botox é feita por pequenas injeções nas áreas do rosto a serem
tratadas. o efeito inicial fica em evidência em média após 7 dias após a aplicação,
com duração que pode variar de acordo com cada paciente, mas que dura em média
de 4-6 meses.
1. Vestir EPI’s;
2. Realizar reconstituição da toxina botulina com 2ml de soro fisiológico,
depositando a solução lentamente para homogeneizar;
3. Realizar registro fotográfico se permitido pela paciente;
4. Higienizar a face da paciente com álcool 70%;
5. Demarcar os pontos a serem aplicados com lápis branco
6. Calcular Ul por ponto e aspirar TB com seringa de 1ml e agulha de
13x0,45mm;
7. Iniciar aplicações na seguinte ordem (levando em consideração opções
escolhidas por paciente): orbicular dos olhos, glabela e frontal.
8. Após aplicação marcar retorno do paciente em 15 dias para análise
dos resultados e necessidade de dose de reforço
TCLE toxina botulínica
Eu,________________________________________________________________,
portador(a)do CPF____________________________________________________,
e RG_______________________________________________________________,
Telefone_____________________, Telefone de emergência____________________
e endereço__________________________________________________________,
Declaro que estou ciente de todas as orientações que minha profissional
explicou, que estou ciente dos benefícios e suas possíveis complicações, dos
cuidados que precisarei ter. Autorizo a ser fotografado(a) antes, durante e após o
tratamento, com o objetivo de analisar o andamento do procedimento, assim
como, autorizo o profissional a utilizar minha imagem para fins de publicação,
apresentação a pacientes, etc, sendo sempre preservada a minha imagem.
Curitiba,______ de______ de
Assinatura:
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