Lembrar onde ele faz hemodiálise, quantas vezes...

RELATÒRIO
I. AVALIAÇÂO DO IDOSO

1. Dados pessoais: nome, DN, hábitos de vida (interesses sociais e lazer,

atividade física, tabagismo, alimentação, álcool etc.)

2. História clínica: diagnósticos, cirurgias e internações previas,

medicações em uso, automedicação etc.

3. Aspectos e avaliação psicossocial: suporte social e familiar

4. Características da família:
• Funcionalidade
• Tipo de família
• Ciclo vital

5. Ferramentas de avaliação familiar:

• Genograma
• Apgar
• Ecomapa

6. Avaliação da Funcionalidade:
• Escala Katz
• Escala Lawton Perguntar se ele possui incontinência
• Estratificação do perfil

7. Psíquica (humor, cognição) Margarete precisa de acompanhamento

para sua condição na perna e para sua
• Cognição: aposentadoria.
o MEEM
o Teste de Fluência Verbal
o Questionário PFEFFER
• Humor:
o Perguntas de rastreio
o PHQ-2
o Escala de depressão geriátrica

8. Incontinências
• Rastreamento

9. Avaliação dos sistemas sensoriais

• Audição;
o Teste do sussurro

10. Mobilidade
 11. Avaliação do ambiente/avaliação de quedas

12. Polifarmácia

13. VES-13, protocolo de identificação do idoso dependente:

II. PLANO DE CUIDADOS DA PESSOA IDOSA

• Projeto Terapêutico Singular

o Propostas e metas terapêuticas compartilhadas com a pessoa

idosa