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ERROS DE

PRESCRIÇÃO E
ADMINISTRAÇÃO DE
ANTIMICROBIANOS
INJETÁVEIS EM UM
HOSPITAL PÚBLICO
Alunos: Karem, Luísa e Marcelo
Disciplina: Farmacologia II
Prof. Ms. Roberta S. Pagno Paim
Metodologia
Tipo e local de estudo

Estudo transversal, de caráter descritivo (analítico),


realizado entre novembro de 2015 a fevereiro de 2016 em
um hospital escola público da Bahia.

Análise de prescrições e observações de administrações


de ATM injetáveis, em pacientes internados.
O hospital atende a uma população aproximada de
600.000 habitantes, prestando atendimento com 180
leitos.

Serviços prestados: clínica médica (CM), clínica cirúrgica,


pediatria, neurologia, psiquiatra, unidade de terapia
intensiva ( UTI) e urgência/emergência.
População de estudo e
critérios de inclusão

Critérios de inclusão: pacientes internados na UTI (10


leitos) e CM masculina e feminina (32 leitos), com
indicação de uso de ATM em pó para solução injetável.

A escolha dos ATM foi embasada na lista padronizada


da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
(CCIH).

Foram selecionados os seguintes antimicrobianos:


Cefepime, Piperacilina + Tazobactam e Vancomicina,
pois no período da coleta, apenas esses estavam
disponíveis no estoque da farmácia.
Cálculo amostral e
coleta de dados

Foram avaliadas todas as prescrições de novembro de


2015 até finalizar o mês de fevereiro de 2016, o que
totalizou 43 prescrições.

A avaliação da prescrição foi realizada tendo como


instrumento um formulário sistematizado, tipo
checklist, do protocolo de prescrição, uso e
administração de medicamentos do Ministério da
Saúde do Brasil.

Considerou – se como variáveis dependentes: erros de


prescrição e administração de ATM injetáveis e como
variáveis independentes os setores hospitalares (UTI e
CM) e os dados sociodemográficos.

Cálculo amostral e
coleta de dados

Conforme o protocolo do MS, foram considerados


como erros de prescrição:

Erro de redação, ausência de dados, ilegibilidade,


abreviaturas não padronizadas, informações
incorretas nos itens: nome completo, idade, peso,
leito, data da prescrição, assinatura, especialidade
e carimbo do prescritor,

Denominação Comum Brasileira (DCB), forma


farmacêutica, via de administração, frequência de
administração, unidade de internação e número
do prontuário.
Cálculo amostral e
coleta de dados

Foram considerados como erro de


administração:

I)Erro de administração de dose;


II)Erro de via de administração;
III)Erro de horário;
IV)Paciente errado;
V) Falha na identificação do paciente;
VI)Erros de técnica de preparo e administração;
VII)Omissão de dose.

Cálculo amostral e
coleta de dados

As etapas (prescrição e administração) foram


observadas por pesquisadores devidamente treinados.
Os dados sociodemográficos foram extraídos do
prontuário do paciente.

Foram utilizadas as classificações CID 10 (Classificação


Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à
saúde). Para verificar os dados referentes ao uso e
administração dos medicamentos foi consultado o
bulário eletrônico da ANVISA.

Os profissionais de enfermagem observados foram


aqueles que trabalhavam no serviço diurno dos setores
UTI e CM.

Resultados
Conclusão
A pesquisa buscou analisar os principais erros
ocorridos na prescrição e na administração de
antimicrobianos injetáveis em um hospital público.
Os maiores erros em relação a administração e
prescrição acorreram na clínica médica. Adotar
conduta racional em relação aos antimicrobianos
de amplo aspecto, para evitar o aumento da
resistência microbiana. É necessário a criação de
mecanismos de prescrição totalmente
informatizados para minimizar possíveis erros e
assim garantir a segurança ao paciente.
Referências

Mota IVR, Almeida PHRR, Lemos LB, Rosa MB,


Lemos GS. Erros de prescrição e administração de
antimicrobianos injetáveis em um hospital
público. Rev. Bras. Farm. Hosp. Serv. Saúde 2018; 9
(4): e 094.002

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