Medula Espinhal

Anatomia Humana I

Prof. Amauri Dalla Corte

 Medula espinhal
 Início: forame magno (C1)

 Término: cone medular (L1-L2)

 Cauda equina (abaixo do cone):

conjunto de raízes + filamento
terminal

 Filamento terminal: cone até

fundo de saco dural (S2)

 Inserção no cóccix: ligamento

coccígeo
Medula espinhal

Cone medular

Filamento
terminal interno

Cauda equina
Medula espinhal

Término do
saco dural (S2)

Filamento
terminal externo
 Medula espinhal

Intumescência cervical:
C4 – T1

Intumescência lombar:
T11 – L1
Secção transversal da medula espinhal

Substância gelatinosa
Secção transversal da medula espinhal
TORÁCICA

CERVICAL
 Anatomia da vértebra

VISTA LATERAL VISTA SUPERIOR

 Raízes nervosas

SECÇÃO TRANSVERSAL
TORÁCICA

ANTERIOR
Raízes nervosas
VISTA ANTERIOR
Nervos espinhais

 31 pares:
o 8 cervicais

o 12 torácicos

o 5 lombares

o 5 sacrais

o 1 coccígeo
Envoltórios da medula

Ligamento
denticulado
Envoltórios da medula d. Dura-máter
a. Aracnoide
m. Medula espinhal
r. Raízes nervosas
c. Cone medular
f. Filamento terminal
de. Ligamentos denticulados
 Envoltórios da medula
POSTERIOR
v

ANTERIOR
Punção lombar e bloqueios anestésicos
Cisterna lombar
 Tratos ascendentes da medula espinhal
 Funículo posterior:
Trato dorsolateral
(de Lissauer)
o Fascículos grácil (medial) e
cuneiforme (lateral):
gânglios espinhais sensitivos
→ núcleos grácil e
cuneiforme (bulbo) →
decussação/lemnisco medial
→ tálamo → córtex

 Propriocepção
consciente, tato
discriminativo,
sensibilidade vibratória
 Tratos ascendentes da medula espinhal

FASCÍCULOS GRÁCIL E CUNEIFORME

 Tratos ascendentes da medula espinhal
 Funículo lateral:
o Tratos espinocerebelares
(anterior e posterior):
receptores musculares →
raiz dorsal → pedúnculos
cerebelares e núcleo
cuneiforme acessório
(bulbo)
 Propriocepção
inconsciente ipsilateral

o Trato espinotalâmico lateral:

terminações nervosas livres
dor e temperatura (via
clássica) → cruza na medula
→ tálamo
Tratos ascendentes da medula espinhal

pos

TRATOS ESPINOCEREBELARES TRATOS ESPINOTALÂMICOS

 Tratos ascendentes da medula espinhal

 Funículo anterior:
o Trato espinotalâmico
anterior: estímulos de
pressão e tato protopático
→ cruza na medula →
lemnisco espinal (ponte) →
tálamo
Tratos ascendentes da medula espinhal

Fascículos grácil e cuneiforme

Propriocepção consciente
Tato discriminatório
Sensibilidade vibratória

Trato espinotalâmico anterior

Tato protopático

Trato espinotalâmico lateral

Temperatura e dor
 Tratos descendentes da medula espinhal
 Sistema medial:
o Trato corticoespinal anterior
→ cruza na medula torácica:
movimentos voluntários da
musculatura axial

o Tratos vestibuloespinal,
reticuloespinais pontino e
bulbar: equilíbrio, resposta
extensora e postura

o Trato tectoespinal:
movimentos da cabeça e do
tronco a partir de estímulos
visuais
 Tratos descendentes da medula espinhal

 Sistema lateral:
o Trato corticoespinal lateral:
córtex → bulbo (decussação)
→ medula sacral: controle
da musculatura distal dos
membros

o Trato rubroespinal: núcleo

rubro (mesencéfalo) →
decussação → medula:
resposta flexora dos
membros
Tratos descendentes da medula espinhal

Tratos corticoespinais anterior e lateral

Motricidade voluntária

 Sistema medial: musculatura axial e proximal dos membros

 Sistema lateral: musculatura distal dos membros