Lívia Gontijo
Anatomia
Medula Espinal
-se localiza dentro do canal
vertebral
-é o órgão mais simples do
SNC
-é uma massa cilindróide de
tecido nervoso
⇸limite cranial: bulbo (ao
nível do forame magno do
osso occipital)
⇸limite caudal: vértebra L2
-a medula termina
afilando-se, para formam
um cone: o cone medular,
que continua com o
filamento terminal (delgado
filamento meníngeo)
-a medula apresenta 2
dilatações: intumescência
cervical e lombossacral
⤷são áreas que fazem
conexão com a medula e as
grossas raízes nervosas
(que formam os plexos:
braquial e lombossacral,
destinados à inervação dos
MMSS e MMII,
respectivamente)
-sulcos longitudinais, na
superfície da medula: sulco
mediano posterior, fissura
mediana anterior, sulco
lateral anterior, sulco lateral
posterior
⤷na medula cervical: sulco
intermediário posterior
-na medula, a substância
cinzenta localiza-se por
dentro da branca e
apresenta forma de uma
borboleta ou de um H.
-a substância branca é
formada por fibras, e são
agrupadas em funículo:
anterior, lateral e posterior
-quanto mais próximo do
cérebro, mais substância
branca. (onde a informação
-axônio- transita)
→a medula é o maior
condutor de informações
que sai e entra no encéfalo
através dos nervos espinais
-filamentos radiculares, se
unem para formar as raízes
ventral e dorsal dos nervos
espinais, que se unem e
formam os nervos espinais
-existem 31 pares de nervos
espinais: 31 segmentos
medulares: 8 cervicais, 12
torácicos, 5 lombares, 5
sacrais e 1 coccígeo.

-abaixo da L2, o canal
vertebral contém apenas as
meninges e as raízes
nervosas dos últimos nervos
espinais, que dispostas em
torno do cone medular e
filamento terminal,
constituem a cauda equina
(onde se formam os nervos)
entre C2 e T10: adicina 2
na frente
ex: processo espinhoso de
C6, está sobre o segmento
medular C8
-processo espinhoso de
T11 e T12 corresponde aos
5 segmentos lombares
-processo espinhoso de L1:
corresponde aos 5
segmentos sacrais
⇨envoltórios da medula
-envolvida por membranas
fibrosas denominadas
meninges, que são:
dura-máter, pia-máter e
aracnoide
⇾dura-máter
-meninge mais externa
-formada por abundantes
fibras colágenas
-cranialmente, a dura-máter
espinal continua com a
dura-máter craniana
-vascularizada e inervada
pelos ramos meníngeos (no
crânio, inervada por ramo
do n. trigêmeo)
⇾aracnoide
-se dispõe entre a
dura-máter e a pia-máter
-folheto justaposto a
dura-máter
-emaranhado de trabéculas
(que unem o folheto à
pia-máter)
-avascular
-pouco inervada
⇾pia-máter
-meninge mais delicada e
mais interna
-se adere ao tecido nervoso
da superfície da membrana
e penetra na fissura
mediana anterior
-ela continua após o fim da
medula no cone medular,
formando o filamento
terminal
-ligamento denticulado
(prega longitudinal,
formada de cada lado da
medula pela pia-máter)
-vascularizada
-não é inervada
espaço
⇾epidural
-localizado entre a
dura-máter e o periósteo
do canal vertebral -a divisão anterior é feita
-conteúdo: tecido adiposo pela fissura mediana
e plexo venoso vertebral anterior
interno -radículas-> raiz-> gânglio->
⇾subdural nervo
-espaço virtual entre a
dura-máter e a aracnoide
-conteúdo: pequena
quantidade de líquido
⇾subaracnóideo
-entre a aracnoide e a
pia-máter
-conteúdo: líquido
cerebroespinal (ou líquor)

⇢ligamento denticulado
-função: sustentação da
medula lateralmente
-feito de pia-máter
-recoberto de aracnóide
→corte transversal da -liga a dura-máter a medula
medula
-dividida em substância -ligamento terminal:
branca (funículo anterior, constituído de pia-máter
lateral e posterior) e
substância cinzenta (corno
anterior, lateral e posterior).
-o funículo posterior é
dividido pelo sulco
intermédio posterior em
fascículo grácil e fascículo
cuneiforme.

-a divisão posterior é feito

pelo sulco mediano
posterior
neurônio sensitivo
-corno posterior
neurônio motor
-corno anterior
-calor, temperatura e tátil,
dor e pressão: passa pro
outro lado. (sente de um
lado, o estímulo chega ao
cérebro pelo outro lado)
-vibração: fascículo
cuneiforme
Vascularização Medula
acho. subclávia: a. vertebral:
-(no crânio): a. basilar
-(antes de entrar no crânio):
a. espinal anterior e a.
espinal posterior
a cervical profunda
a cervical ascendente
a intercostais (ramos do
torácica)
a lombares
a sacrais
-aa. medulares
segmentares: anterior (que
se anastomosa com a a.
espinal anterior) posterior
(que se anastomosa com as
aa. espinais posterior)
-ramos: aa. radiculares
plexo venoso interno para:
-região cervical: jugular
interna: v. cava superior
-região torácica: hemiázigo:
ázigo: cava inferior
-região lombar: v. lombar:
cava inferior
Vias Eferentes
corticoespinhal anterior
-cruza na medula (de
acordo com seu nível de
segmentação)
-movimento/ motricidade
-inerva músculos axiais
-chega até o nível de T7
corticoespinhal lateral
-não cruza na medula
(cruza no bulbo)
-movimento/ motricidade
-em toda a medula
Vias Aferentes
espinotalâmico anterior
-cruza na medula
(comissura)
-pressão e tato grosseiro
espinotalâmico lateral
-temperatura (mais
posterior) e dor (mais
anterior)
-cruza na medula
espinocerebelar anterior
-cruza a medula
-propriocepção - sensibilidade vibratória
inconsciente -estereognosia
-motricidade (contração (conhecimento do espaço)
muscular) -MMSS e metade superior
do tronco
espinocerebelar posterior -tá presente na medula
-não cruza a medula cervical e torácica superior
-propriocepção (nível de T4-T7)
(inconsciente)

fascículo próprio
-não chega ao córtex
-só fica na medula
-comunicam níveis
diferentes dentro da medula
-informação chega em um
local e manda estímulo para
outro (nível inferior):
comunicação

fascículo grácil
-não cruza a medula
-tato epicrítico (preciso,
rápido)
-propriocepção consciente
-sensibilidade vibratória
-estereognosia
(conhecimento do espaço)
-MMII e metade inferior do
tronco
-tá presente em toda a
medula

fascículo cuneiforme
-não cruza a medula
-tato epicrítico
-propriocepção consciente
(ex: ter noção de onde o
corpo cabe/espaço)