RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA

IDENTIFICAÇÃO
Nome: Gustavo Alencar Marques Cruz

QUEIXA
Desvio fonológico/fonético.

SÍNTESE DA AVALIAÇÃO
Mãe procurou atendimento fonoaudiológico após perceber dificuldade na
fala da criança. Na anamnese relatou que Gustavo apresenta trocas na fala, não
articula bem as palavras, “não mexe a boca”sic,, não percebe que fala errado, é
uma criança tímida e tem pouco contato com outras crianças.
Na avaliação da fala utilizou-se o Teste de Fonologia (imitação e
nomeação) do protocolo de avaliação da linguagem infantil ABFW que tem como
objetivo avaliar o inventário fonético da criança, por meio da nomeação de figuras
e imitação de vocábulos. Foi observado dificuldade em emitir os fonemas /l/; /s/;
/ch/; /v/; /f/; /b/; /d/; /p/; /m/ e os encontros consonantais. Foi aplicado também o
protocolo de avaliação miofuncional orofacial MBGR adaptado, foram
observadas seguintes alterações: hipotonia das musculaturas de língua, lábios,
bochechas e mobilidade de língua reduzida. Paciente possui ceceio anterior.

QUANTIDADE DE SESSÕES
Paciente encontra-se em terapia fonoaudiológica desde agosto de 2021,
com dois encontros semanais com duração de 30 minutos. O mesmo necessita
manter os atendimentos fonoaudiológico, sem previsão de alta.

GANHOS ADQUIRIDOS NA TERAPIA

O paciente identifica ponto articulatório dos fonemas trabalhados, maioria
dos fonemas que possuía dificuldade estão instalados e automatizados.

PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO PARA TRÊS MESES

Durante a terapia fonoaudiológica está sendo trabalhado seguintes
aspectos: instalação e automatização dos fonemas de forma lúdica; exercícios
de motricidade orofacial, com o objetivo de aumentar tônus muscular de língua.
Atividades e exercícios para tratar ceceio anterior.

PROGNÓSTICO
Paciente tem apresentado evolução, o mesmo já consegue falar quase
todos os fonemas que tinha dificuldade anteriormente. Demonstra fala inteligível
e melhor percepção.

OBJETIVOS FUTUROS
Desenvolver habilidades linguísticas e comunicativas. Estabelecer
consciência fonológica, instalação e automatização dos fonemas que a criança
ainda tem dificuldade (r e encontros consonantais), promover propriocepção e
trabalhar exercícios de língua para ganhar tônus e adequação da postura da
língua para retirada do ceceio anterior.

Coloco-me à disposição para maiores esclarecimentos que se fizerem

necessário.

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Edicléia Rocha
Fonoaudióloga
CRFa 9-1977

Rio Branco Acre, 06/06/2023