1) Identificação

Título: Impacto da pandemia de covid-19 em tabagistas

Nome do estudante: Aline Moura Lopes
Nome da orientadora: Meiry Fernanda Pinto Okuno
Nome da coorientadora: Paula Cristina Pereira da Costa
Local de trabalho: Escola Paulista de Enfermagem, Disciplina Enfermagem Gerontológica.
Departamento de Saúde Coletiva.

1
2) Resumo
Introdução: O hábito de fumar está relacionado a doenças cardiovasculares, respiratórias, câncer,
alterações no sono e do metabolismo do indivíduo, dentre vários outros fatores. No contexto de
covid-19, essas comorbidades fazem com que o tabagista se enquadre no grupo de risco. Isso
porque, além de contribuir com a disseminação do vírus, contribui para o desenvolvimento de
complicações, as quais, em alguns casos, levam a óbitos de pacientes com COVID-19. Além disso,
a pandemia ocasionou mudanças de hábitos na população no geral, as quais de certo modo
contribuem para o desenvolvimento ou agravamento de depressão, estresse ou ansiedade, sintomas
esses, vinculados ao uso excessivo do tabaco. Nesse sentido, faz-se necessário analisar o impacto da
pandemia de covid-19 em tabagistas e os fatores associados para efetiva implementação do
tratamento do tabagismo a fim de diminuir o índice de fumantes no Brasil e, portanto, melhorar a
qualidade de vida da população. Objetivo: Avaliar o efeito da pandemia de covid-19 em tabagistas.
Método: Trata-se de uma pesquisa online, com abordagem quantitativa do tipo survey
interseccional. A população será composta por indivíduos residentes em território brasileiro,
maiores de 18 anos, de ambos os sexos e fumantes. O recrutamento dos indivíduos para pesquisa
será digital, de duas maneiras: a primeira por meio da divulgação e convite para participar do estudo
em mídias sociais; a segunda por meio de um processo de amostragem em cadeia. No momento em
que os indivíduos receberem a divulgação da pesquisa na mídia social, já receberão o link para
leitura do texto, aceitação da participação da pesquisa através do acordo com o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido e o questionário a ser respondido criado através do google
forms. O questionário será composto por um instrumento elaborado pelas pesquisadoras para
coletar dados sociodemográficos, econômicos e clínicos, pelo teste de Fagerstrom para medir o grau
de dependência à nicotina, pela Escala de Prochasa e Di Clemente para identificar a motivação para
cessação do tabagismo e pela versão reduzida da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse
(DASS-21) para avaliar os níveis de ansiedade, estresse e sintomas de depressão. Os dados
coletados serão inseridos em planilha eletrônica Excel®️; e então transferidos para o software
Statistical Package for Social Sciences (SPSS, versão 23.0) e Statistical Analysis System (versão
9.4, SAS). Para a análise de dados serão utilizadas medidas de tendência central (média e mediana)
e de variabilidade (desvio padrão) para as variáveis numéricas, e frequências e percentuais para as
variáveis categóricas. Serão calculadas estimativas de prevalência e intervalos de confiança de 95%
(IC95%) dos eventos estudados. Serão utilizados testes de correlação (coeficiente de correlação de
Pearson ou teste de correlação de postos de Spearman), de associação entre proporções
(Qui-quadrado), de comparação (teste t de Student ou teste de Mann-Whtiney), considerando o
nível de significância de 5%.
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Descritores: Tabagismo; Atenção Primária à Saúde; Infecções por Coronavirus; Pandemias

3) Introdução e justificativa, com síntese da bibliografia fundamental

De acordo com a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas
Relacionados com a Saúde, o tabagismo é uma doença crônica causada pela dependência da
nicotina.(1) Estima-se que no mundo 1,2 bilhões de pessoas adultas são fumantes, sendo a grande
maioria do sexo masculino, de baixa escolaridade e renda.(2) Esse grupo possui maior incidência de
dependência de tabagismo devido à dificuldade de acesso aos programas de cessação do tabaco,
bem como a falta de informação que resulta na descrença de evidências científicas acerca dos
malefícios do cigarro para a saúde.(1) Embora o tabagismo seja uma das principais causas de mortes
evitáveis no mundo, o hábito de fumar é responsável por 6 milhões de mortes anualmente, podendo
ser responsável por mais de 175 milhões de mortes entre 2005-2030.(3) No Brasil, aproximadamente
14,8% da população brasileira, maior de 18 anos, é fumante e cerca de 200 mil pessoas morrem por
ano devido ao uso do tabaco.(2,4)
O tabagismo está relacionado com o surgimento ou agravamento de doenças
cardiovasculares, respiratórias, câncer, comprometimento imunitário, além de alterações do sono e
do metabolismo.(1,5) Cerca de 40 a 45% das mortes por câncer são devido ao tabagismo, sendo
responsável também por 90 a 95% das mortes por câncer de pulmão, 75% das mortes por Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e aproximadamente 35% das mortes por doenças
cardiovasculares.(2) Ademais, o tabagismo possui repercussões socioeconômicas, pois gera impactos
econômicos tanto no setor público quanto no privado. Isso porque, o fumante possui despesas com a
compra do cigarro, o que diminui o orçamento familiar destinado às despesas básicas. Além disso,
perde produtividade do trabalho devido às comorbidades que o fumo causa. Já em relação aos
impactos econômicos nos cofres públicos, baseiam-se, sobretudo, com assistência médica/hospitalar
e pensões, gerando um custo anual de 57 bilhões.(2)
O Ministério da Saúde aliado ao Instituto Nacional de Câncer (INCA) realiza ações de
controle do tabagismo por meio do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) e tem
como integrante a Política Nacional de Controle do Tabaco.(3) A implantação desse programa no
Sistema Único de Saúde (SUS) , mais especificamente, nas Unidades Básicas de Saúde, tem como
objetivo proporcionar um tratamento eficaz contra o hábito de fumar a partir de observações do
Consenso para Abordagem e Tratamento do Fumante.(3) A Atenção Básica permite a construção de
vínculo entre o profissional/serviço e o usuário de modo a facilitar o sucesso de tratamento a partir
do acesso à Rede de Atenção à Saúde. Esse cuidado compactuado compartilhado tende a
proporcionar saúde de qualidade aos usuários. Contudo, no Brasil, embora o tratamento de cessação

3
do tabagismo na Atenção Básica tenha diminuído significativamente a taxa de fumantes no país, a
quantidade de cigarros fumados por dia aumentou.(2)
No contexto da pandemia, evidencia-se que o tabagismo contribui não só com a
disseminação do vírus, mas também influi na possibilidade de agravos e resultados adversos em
casos de infecção por Covid-19.(6) Fumantes são mais vulneráveis ao contágio pelo vírus uma vez
que, ao fumar, os dedos são levados aos lábios frequentemente, o que facilita o contágio e,
consequentemente, a transmissão do vírus. Além disso, o compartilhamento de bocais de narguilé e
cigarros eletrônicos também contribuem com a transmissão do vírus.(6) No mais, em um estudo no
Paraná evidenciou elevado índice de casos confirmados de Covid-19 associado a comorbidades
relacionadas ao tabagismo. De acordo com dados extraídos do sistema “Notifica Covid-19” e dos
Boletins Epidemiológicos publicados pela SESA-PR, em 30 de julho de 2020, haviam 457.351
casos notificados. Sendo a Hipertensão, Tabagismo, Doença Pulmonar e Doença Cardiovascular as
comorbidades mais frequentes nos pacientes. Já em 29 de julho de 2020 foram 1.792 notificações
de óbitos, das quais 1045 foram qualificadas. Destas, 18 eram casos entre tabagistas, mas a grande
maioria estava associadas às comorbidades ocasionadas ou agravadas pelo tabagismo como a
Hipertensão (258 casos), Doença Pulmonar Crônica (81 casos) e neoplasias (66 casos).(6) Embora
dados sobre as notificações do Covid-19 sejam importantes para estudos futuros, foram poucos os
registros que especificaram características sobre o hábito de fumar do paciente infectado.(6)
Ademais, não há evidências de como a pandemia está afetando a população no geral,
principalmente os fumantes.
É possível que diante desse cenário de vulnerabilidade, os fumantes estejam engajados em
abandonar o hábito de fumar. Contudo, por outro lado, durante o isolamento social, o indivíduo está
inserido em um mundo incertezas, estresse, o que culmina no desenvolvimento ou agravamento de
depressão e transtorno de ansiedade. Estes fatores podem influenciar tanto a iniciação quanto a
intensificação do hábito de fumar.(7) Estudos estimam que até 75% dos indivíduos com transtornos
psiquiátricos são fumantes, pois o tabaco causa um efeito calmante, principalmente para pessoas
mais ansiosas, o que reforça seu uso, podendo estar ou não associado a bebida alcoólica.
Consequentemente, nota-se uma elevada dificuldade em cessar o uso do tabaco, bem como alta taxa
de morbidade e mortalidade neste grupo.(8)
Nesse sentido, faz-se necessário analisar o impacto da pandemia de covid-19 em tabagistas,
uma vez que o cigarro é responsável por causar diversos malefícios para o indivíduo, além disso
dissemina e agrava o estado de saúde do indivíduo com covid-19, o que gera, portanto, impacto
negativo na saúde da população e consequentemente, um aumento significativo na procura dos
serviços de saúde. Ademais, é imprescindível que se saiba os fatores associados ao tabagismo na
pandemia de covid-19 para efetiva implementação do tratamento do tabagismo a fim de diminuir o
4
índice de fumantes no Brasil proporcionando uma saúde de qualidade focada nas necessidades da
população e melhora na qualidade de vida.

4) Objetivos
4.1 Geral
Avaliar o efeito da pandemia de covid-19 em tabagistas.
4.2 Específicos
- Caracterizar o perfil sociodemográfico, econômico e clínico da amostra estudada.
- Registrar a situação atual do uso do cigarro e a história do fumante antes e durante a pandemia de
covid-19.
- Medir o grau de dependência da nicotina atual.
- Identificar a motivação para cessação do tabagismo.
- Avaliar os níveis de ansiedade, estresse e sintomas de depressão do tabagista durante a pandemia
de covid-19.
- Analisar as relações entre as variáveis sociodemográficas, econômicas e clínicas com a motivação
para cessação do tabagismo e com os sintomas de depressão, ansiedade e o estresse durante a
pandemia de covid-19.

5) Plano de trabalho e cronograma de sua execução

A estudante dedicará a carga horária mínima de 10 horas e máxima de 20 horas à pesquisa,
destinadas à: desenvolvimento das fases da pesquisa, reuniões de orientação, divulgação da
pesquisa em mídias sociais, participação em eventos para divulgação da pesquisa e elaboração de
relatórios.
Cronograma de execução:
Atividades Período
Revisão Bibliográfica Maio de 2021 à Julho de 2022
Submissão ao CEP Maio 2021
Coleta de Dados Setembro de 2021 à Fevereiro 2022
Processamento e análise dos dados Março de 2022
Discussão dos resultados e conclusão Abril à Maio de 2022
Entrega do trabalho Junho à Julho de 2022

6) Material e métodos
Tipo de estudo
Trata-se de uma pesquisa online, com abordagem quantitativa do tipo survey interseccional,
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que tem a finalidade de descrever e explicar o efeito da pandemia de covid-19 em tabagistas.(9-10)
População e amostra
A população será composta por indivíduos residentes em território brasileiro, maiores de 18
anos, de ambos os sexos, que autorrelatem uso do tabaco, que dispõe de algum equipamento com
acesso à internet, e que concorde em participar do estudo e assinar o Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido (TCLE) (Apêndice A). Serão excluídos indivíduos que depois de incluídos desejam se
retirar da pesquisa. A amostragem será não probabilística, uma vez que as probabilidades de seleção
são desconhecidas.
Local de estudo
Serão utilizadas as mídias sociais como Whatsapp, Facebook e Instagram visando atingir o
maior número de pessoas possível em um curto espaço de tempo.
Período do estudo
A coleta de dados será realizada entre agosto a novembro de 2021.
Procedimento de coleta de dados
O recrutamento dos indivíduos para pesquisa será digital, de duas maneiras: a primeira por
meio da divulgação e convite para participar do estudo em mídias sociais; a segunda por meio de
um processo de amostragem em cadeia, no qual as três pesquisadoras envolvidas na concepção da
pesquisa escolhem, via Whatsapp, Facebook e Instagram, quinze outros pesquisadores de todo o
Brasil para participarem como respondentes. Além disso, cada uma das três pesquisadoras escolherá
outras 20 pessoas de sua rede social (Whatsapp, Facebook e Instagram) perfazendo um total de 105
pessoas convidadas. A essas pessoas denominadas de “sementes” será solicitada a divulgação da
pesquisa a pelo menos 10 pessoas de sua rede social (Whatsapp, Facebook e Instagram).(11) A
divulgação da pesquisa será pelo seguinte texto:
Você, tabagista, que utiliza pelo menos um cigarro por dia e tem mais de 18 anos está sendo
convidado a participar da pesquisa “Impacto da pandemia de covid-19 em tabagistas”. Sua
participação é muito importante!! Se você não está nesta faixa etária ou não quer participar da
pesquisa, por favor, compartilhe e ajude na divulgação.
Muito Obrigada!
No momento em que os indivíduos receberem a divulgação da pesquisa na mídia social, já
receberão o link para leitura do texto, aceitação da participação da pesquisa através do acordo com
o TCLE e o questionário a ser respondido criado através do google forms. O participante terá acesso
aos tópicos que serão abordados no instrumento no TCLE, mas só terá acesso às perguntas depois
que tiver dado o consentimento. O tempo médio de resposta do questionário será de 20 minutos.
Variáveis do estudo

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 As variáveis sociodemográficas, econômicas e clínicas serão coletadas por um instrumento
elaborado pela pesquisadora (Apêndice B). Nesse questionário conterá as seguintes variáveis
sociodemográficas e econômicas (idade, sexo, cidade, estado, estado civil, ocupação, escolaridade,
renda individual, renda familiar), hábitos de vida (tabagismo, uso de bebida alcoólica, qualidade do
sono e prática de atividade física) e Clínicas (covid-19, comorbidades, sintomas relacionados ao
tabagismo, utilização dos serviços de saúde).
- Idade: considerada em anos completos.
- Sexo: classificado em feminino, masculino, não binário.
- Cidade: classificada em capital e interior.
- Estado: classificado em: Acre (AC), Alagoas (AL), Amapá (AP), Amazonas (AM), Bahia (BA),
Ceará (CE), Distrito Federal (DF), Espírito Santo (ES), Goiás (GO), Maranhão (MA), Mato Grosso
(MT), Mato Grosso do Sul (MS), Minas Gerais (MG), Pará (PA), Paraíba (PB), Paraná (PR),
Pernambuco (PE), Piauí (PI), Rio de Janeiro (RJ), Rio Grande do Norte (RN), Rio Grande do Sul
(RS), Rondônia (RO), Roraima (RR), Santa Catarina (SC), São Paulo (SP), Sergipe (SE), Tocantins
(TO).
- Estado civil: classificado em solteiro, casado, divorciado e viúvo.
- Ocupação: classificado em estudante, empregado, desempregado, do lar, aposentado ou
pensionista.
- Escolaridade: classificada em: Analfabeto, Ensino fundamental incompleto, Ensino fundamental
completo, Ensino médio incompleto, Ensino médio completo, Superior completo (ou cursando),
Pós-graduação, Mestrado, Doutorado, Pós-doutorado.
- Renda individual/familiar: renda total da família que mora com o participante. Será considerado,
de acordo com o Governo Federal, o salário mínimo de 2021 e categorizado em menos de um
salário mínimo (SM), de um até três SM, mais de três até cinco SM, mais de cinco até sete SM,
mais de sete até nove SM e mais de nove SM. Também será avaliada a alteração da renda familiar
em relação à antes da pandemia: classificada em: não houve alteração, houve diminuição da renda
familiar, houve aumento da renda familiar.
- Tabagismo: O uso do tabaco será autoreferido. Será avaliada a história tabágica (idade de início,
anos de consumo, número cigarros/dia); consumo de cigarros durante a pandemia (utilizo a mesma
quantidade de antes da pandemia, aumentei a quantidade durante a pandemia, diminui a quantidade
durante a pandemia, comecei a fumar durante a pandemia); efeitos do cigarro no organismo antes e
durante a pandemia (Sim, Sim, mas preciso saber mais, Não, Não acredito que ele cause problemas
no organismo); cessação do tabagismo antes e durante a pandemia; se procurou ajuda para cessar o
tabagismo; se conhece Programa de cessação do tabagismo; motivos para continuar ou parar de
fumar; se convive com fumantes.
7
- Uso de bebida alcoólica: O consumo de bebida alcoólica será autorreferido. Classificado em: não
consumo, consumo a mesma quantidade de antes da pandemia, aumentei a quantidade durante a
pandemia, diminui a quantidade durante a pandemia.
- Qualidade do sono durante a pandemia: classificada em: Sem alteração, Comecei a ter problemas
de sono na pandemia, Comecei a dormir melhor com a pandemia.
- Exercício físico: O exercício físico também será avaliado conforme o autorrelato dos participantes,
sendo, portanto, classificados como sedentários aqueles que referem praticar menos que 150
minutos de atividades físicas semanais. Também será avaliado a duração do exercício físico em
relação à antes da pandemia, classificada em: Não realizo, mesma de antes da pandemia, aumentei
durante a pandemia, diminuindo durante a pandemia.
- Covid-19: se já teve covid-19, classificada em: não peguei, peguei e não tive complicações, peguei
e tive complicações. Ainda será avaliado se teve medo de pegar a covid-19 e desenvolver
complicações, classificada em sim e não.
- Comorbidades antes e durante a pandemia: será autorreferida. Classificada em: não possuo,
hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, infarto agudo do miocárdio, desnutrição,
obesidade, doença vascular periférica, dislipidemia, acidente vascular cerebral, doença mental,
outra.
- Sintomas relacionados ao tabagismo antes e durante a pandemia: classificados em: não, tosse,
ronco, chiado ou falta de ar, dor torácica ou palpitação, cansaço, caibra ou dor nas pernas.
- Cobertura de serviços de saúde: classificada em público, privado, ambos. Ainda será avaliado se
já foi incentivado a parar de fumar por algum profissional, classificado em sim e não.
Para medir o grau de dependência à nicotina atual será utilizado o teste de Fagerstrom, um
questionário autoaplicável, adaptado e validado no Brasil, composto por seis perguntas, com escore
total que varia de zero a dez, sendo de zero a dois, dependência à nicotina muito baixa, três a quatro
baixa, cinco média, seis a sete elevada e oito a dez muito elevada (anexo 1).(12-14)
Para identificar a motivação para cessação do tabagismo será utilizada a Escala de Prochasa
e Di Clemente, validada no Brasil. Trata-se de um instrumento descreve a motivação para parar de
fumar por meio dos estágios cognitivos e motivacionais: pré-contemplação (não considera a
possibilidade de parar de fumar nos próximos seis meses), contemplação (considera a possibilidade
de parar de fumar nos próximos seis meses), preparação (pretende parar de fumar no próximo mês),
ação (parou de fumar e está nos primeiros seis meses em abstinência do fumo), manutenção (parou
de fumar há seis meses ou mais) e recaída (parou de fumar, mas voltou a fumar) (anexo 2).(15-16)
Para avaliar os níveis de ansiedade, estresse e sintomas de depressão do tabagista durante a
pandemia de covid-19 será utilizada a versão reduzida da Escala de Depressão, Ansiedade e
Estresse (DASS-21). Trata-se de um instrumento de autorrelato, validado no Brasil, com 21 itens
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divididos igualmente em três constructos (estresse, ansiedade e depressão), cujas respostas variam
em uma escala Likert de zero a quatro pontos (zero, um, dois e três), sendo zero discordo totalmente
e três concordo totalmente. As variações dos escores de cada constructo correspondem a níveis de
gravidade de sintomas, que variam entre normal, suave, moderado, forte e extremamente severo. O
resultado final é a soma das pontuações de cada constructo multiplicada por dois (anexo 3). (17-18)
Aspectos éticos
Todos os participantes do estudo deverão assinar o TCLE (Apêndice A), antes do início do
questionário, e terão as suas identidades preservadas, conforme recomendação da Declaração de
Helsinque de 1964 e da Resolução nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde/Ministério da Saúde.
A coleta de dados somente será iniciada após a aprovação do projeto de pesquisa pelo Comitê de
Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo.
Após concluída a coleta de dados, as pesquisadoras farão download dos dados coletados e
do registro do consentimento livre esclarecido para um dispositivo eletrônico local, apagando
qualquer registro da plataforma virtual google forms, com objetivo de assegurar o sigilo e a
confidencialidade das informações do participante da pesquisa.

7. Forma de análise dos resultados

Os dados coletados serão inseridos em planilha eletrônica Excel®️; e então transferidos para
o software Statistical Package for Social Sciences (SPSS, versão 23.0) e Statistical Analysis System
(versão 9.4, SAS). A análise de dados será feita, inicialmente, com estatística descritiva para
caracterização da amostra. Serão utilizadas medidas de tendência central (média e mediana) e de
variabilidade (desvio padrão) para as variáveis numéricas, e frequências e percentuais para as
variáveis categóricas. Serão calculadas estimativas de prevalência e intervalos de confiança de 95%
(IC95%) dos eventos estudados. Serão utilizados testes de correlação (coeficiente de correlação de
Pearson ou teste de correlação de postos de Spearman), de associação entre proporções
(Qui-quadrado), de comparação (teste t de Student ou teste de Mann-Whtiney), considerando o
nível de significância de 5%.

8. Referências Bibliográficas

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sociodemográficos, cardiovasculares e padrão do sono associados ao tabagismo. Rev enferm UFPE
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9
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11
 Apêndice A - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

O Sr.(a) está sendo convidado(a) a participar do projeto de pesquisa intitulado: “Impacto da

Pandemia de Covid-19 em Tabagistas”. As informações estão sendo fornecidas para sua
participação voluntária neste estudo, que visa avaliar os diversos impactos da pandemia de
COVID_19 em tabagistas a partir de uma pesquisa online.
Este estudo caracteriza-se por ser uma pesquisa que envolve responder perguntas, tendo
como forma de coleta dos dados a auto-aplicação de questionários online em um único momento.
No momento em que você receber a divulgação da pesquisa na mídia social, o sr já receberá o link
para leitura do texto de aceitação da participação da pesquisa através do acordo com o TCLE e o
questionário a ser respondido criado através do google forms. Os questionários contêm questões
sociodemográficas, econômicas e clínicas, hábitos de vida e questionamentos relacionados ao
tabagismo. O tempo médio para responder o questionário será de 20 minutos.
As informações fornecidas por você e a sua identificação são confidenciais e serão mantidas
em sigilo e oportunamente os dados e resultados obtidos serão divulgados. O risco de perda de
confidencialidade dos dados coletados é mínimo, porém todos os cuidados serão tomados para que
isto não ocorra. Havendo algum dano decorrente da pesquisa, o participante terá direito a solicitar
indenização através das vias judiciais e/ou extrajudiciais, conforme a legislação brasileira (Código
Civil, Lei 10.406/2002, Artigos 927 a 954; entre outras; e Resolução CNS no 510 de 2016, Artigo
19). Os dados coletados serão utilizados apenas para esta pesquisa. As pesquisadoras se
comprometem com a divulgação dos dados da pesquisa. Não haverá despesas pessoais para os
participantes em qualquer fase do estudo, bem como não haverá compensação financeira
relacionada à sua participação.
O benefício relacionado à sua participação será de aumentar o conhecimento científico sobre
os impactos da pandemia de COVID_19 no aumento do uso do tabaco. Além disso, ao final do
questionário o participante também terá como benefício a aquisição de informações sobre agravos
decorrentes do uso do tabaco e sobre o Programa Nacional de Controle do Tabagismo.
É garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar da
pesquisa, sem qualquer prejuízo, caso não queira participar do estudo. Se houver alguma pergunta
que o incomode, você terá liberdade para não responder. Em qualquer momento você poderá
solicitar esclarecimentos de eventuais dúvidas sobre a pesquisa com a principal pesquisadora, Prof.
12
Dra. Paula Cristina Pereira da Costa, da Escola de Enfermagem da UNIFESP, que pode ser
encontrada no endereço: Rua Napoleão de Barros, 754, telefone (11) 5576-4430, ramal 1646.
E-mail: paula.costa12@unifesp.br.
Este estudo foi analisado por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) que é um órgão que
protege o bem-estar dos participantes de pesquisas. O CEP é responsável pela avaliação e
acompanhamento dos aspectos éticos de todas as pesquisas envolvendo seres humanos, visando
garantir a dignidade, os direitos, a segurança e o bem-estar dos participantes de pesquisas. Caso
você tenha dúvidas e/ou perguntas sobre seus direitos como participante deste estudo ou se estiver
insatisfeito com a maneira como o estudo está sendo realizado, entre em contato com o Comitê de
Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de São Paulo, situado na Rua Botucatu, 740,
CEP 04023-900 – Vila Clementino, São Paulo/SP, telefones (11) 5571-1062 ou (11) 5539-7162, às
segundas, terças, quintas e sextas, das 09:00 às 12:00hs ou pelo e-mail cep@unifesp.br

Acredito ter sido suficientemente informado(a) a respeito das informações que li ou que
foram lidas para mim sobre este estudo. Ficaram claros para mim quais são os propósitos do estudo,
os procedimentos a serem realizados durante a coleta de dados, as garantias de confidencialidade e
de esclarecimentos permanentes. Ficou claro também que a minha participação é isenta de despesas.

ATENÇÃO: É MUITO IMPORTANTE QUE VOCÊ GUARDE EM SEUS ARQUIVOS UMA

CÓPIA DESSE DOCUMENTO.

 Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a

qualquer momento, sem penalidades ou prejuízo.

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 Apêndice B– Questionário sociodemográfico, econômico e clínico

Sociodemográfico e econômico

1. Idade: _____ anos

2. Sexo:
Feminino Masculino Não binário

3. Cidade em que mora

Capital Interior

4. Estado
Acre (AC) Alagoas (AL) Amapá (AP) Amazonas (AM) Bahia (BA) Ceará (CE) Distrito
Federal (DF) Espírito Santo (ES) Goiás (GO) Maranhão (MA) Mato Grosso (MT) Mato
Grosso do Sul (MS) Minas Gerais (MG) Pará (PA) Paraíba (PB) Paraná (PR) Pernambuco
(PE) Piauí (PI) Rio de Janeiro (RJ) Rio Grande do Norte (RN) Rio Grande do Sul (RS)
Rondônia (RO) Roraima (RR) Santa Catarina (SC) São Paulo (SP) Sergipe (SE)
Tocantins (TO)

5. Estado civil:
 Solteiro  Casado  Divorciado  Viúvo

6. Ocupação:
 Empregado  Desempregado Aposentado  Pensionista  Do lar Estudante

7. Escolaridade:
 Analfabeto  Ensino fundamental incompleto  Ensino fundamental completo  Ensino médio
incompleto  Ensino médio completo  Superior completo (ou cursando)  Pós-graduação  Mestrado
 Doutorado Pós-doutorado

8. Renda Individual: Considere como valor correspondente a 1 salário mínimo = R $1088,00.

Não tenho renda  Menos de 1 salário mínimo  1 até 3 salários mínimos  Mais de 3 até 5 salários
mínimos  Mais de 5 até 7 salários mínimos Mais de 7 até 9 salários mínimos  Mais de 9 salários
mínimo

9. Renda Familiar: Considere como valor correspondente a 1 salário mínimo = R $1088,00.

 Menos de 1 salário mínimo  1 até 3 salários mínimos
 Mais de 3 até 5 salários mínimos  Mais de 5 até 7 salários mínimos Mais de 7 até 9 salários
mínimos  Mais de 9 salários mínimos

10. Houve redução de renda durante a pandemia?

Não houve alteração Houve diminuição da renda familiar Houve aumento da renda familiar

Hábitos de vida

11. Com qual idade você começou a fumar? _______

12. Anos de consumo do cigarro:______
13. Quantos cigarros você utiliza por dia? ________
14. Consumo do cigarro durante a pandemia:
 Utilizo a mesma quantidade de antes da pandemia  Aumentei a quantidade durante a pandemia 
Diminui a quantidade durante a pandemia Comecei a fumar durante a pandemia

15. Você sabe sobre os efeitos que o cigarro pode causar no seu organismo?
 Sim  Sim, mas preciso saber mais Não Não acredito que ele cause problemas no organismo

16. Você sabe se tabagistas tem mais complicações por covi-19?

14
  Sim  Sim, mas preciso saber mais Não Não acredito que ele cause problemas no organismo

17. Alguma vez você já pensou em parar de fumar?

 Sim Não

18. Você já pensou em parar de fumar durante a pandemia?

 Sim Não

19. Alguma vez procurou auxílio para parar de fumar?

 Sim Não

20. Procurou auxílio para parar de fumar durante a pandemia?

 Sim Não

21. Se você procurou auxílio para parar de fumar, foi:

 Grupo de auxílio Consulta médica  Medicação (adesivo, chicletes, medicações) Nenhum, tentei
sozinho

22. Programa de cessação do tabagismo na Unidade Básica de Saúde (Posto de saúde)?

Não participei e não sei o que é Não participei, mas sei onde participar  Participei, parei e voltei a
fumar Participei, mas não parei de fumar

23. Em uma palavra diga o motivo que o levaria a parar de fumar:______________

24. Em uma palavra diga o motivo para continuar fumando: _______________

25. Convive com outros fumantes?

 Sim Não

26. Consumo de bebida alcoólica:

 Não utilizo  Utilizo a mesma quantidade de antes da pandemia  Aumentei a quantidade durante a
pandemia  Diminui a quantidade durante a pandemia

27. Qualidade do sono durante a pandemia

Sem alteração  Comecei a ter problemas de sono na pandemia  Comecei a dormir melhor com a
pandemia

28. Exercício físico

 Não realizo  Realizo a mesma quantidade de antes da pandemia  Aumentei a quantidade durante a
pandemia  Diminui a quantidade durante a pandemia

Clínicas

29. Covid-19
Não peguei Peguei, não tive complicações Peguei, tive complicações

30. Teve medo de pegar covic-19 por ser fumante e desenvolver complicações?
 Sim Não

31. Comorbidades antes da pandemia:

Não possuo Hipertensão arterial  Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) Câncer Infarto
agudo do miocárdioObesidade Doença vascular periférica Acidente vascular cerebral Doença
mental Outra

32. Comorbidades durante a pandemia:

Não possuo Hipertensão arterial Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) Câncer Infarto
agudo do miocárdioObesidade Doença vascular periférica Acidente vascular cerebral Doença
mental

33. Você apresentou algum desses sintomas relacionados ao tabagismo antes da pandemia?
Não Tosse Ronco Chiado ou falta de ar Dor torácica ou palpitação Cansaço Cãibra ou
dor nas pernas

34. Você apresentou algum desses sintomas relacionados ao tabagismo durante a pandemia?
Não Tosse Ronco Chiado ou falta de ar Dor torácica ou palpitação Cansaço Cãibra ou
dor nas pernas

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35. Você frequentava serviços de saúde antes da pandemia:
Público Privado Ambos

36. Você frequenta/frequentou serviços de saúde durante a pandemia:

Público Privado Ambos

37. Já foi incentivado por algum profissional de saúde a parar de fumar?

 Sim Não

Anexo 1 - Teste de Fagerstrom para dependência à nicotina

Anexo 2 - Escala de Prochasa e Di Clemente

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Anexo 3 - Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21)

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