INTERPRETAÇÕES para o LAUDO DE SAÚDE BUCAL

VERSÃO 2.0 – ATUALIZADA

Seguem interpretações para resultados da Consulta com o Script do

Método HP.
Essa versão está trazendo o Diagnóstico para resultados encontrados, de
forma a dar clareza ao paciente porque realizamos essas análises e o que
dignifica!

1. Diagnóstico Salivar – Análise Quantitativa da Saliva (Volume)

1.1. Repouso
1.2. Mecânico
1.3. Gustatório
1.4. Farmacológico

2. Diagnóstico Salivar – Análise Qualitativa da Saliva

2.1. pH em Repouso
2.2. pH em estímulo Mecânico
2.3. Coloração
2.4. Turbidez
2.5. Viscosidade

3. Diagnóstico de Biofilme Lingual

4. Avaliação do Perfil Emocional – Teste de Estesse

5. Resultados do Exame Organoléptico

 1. DIAGNÓSTICO SALIVAR - ANÁLISE QUANTITATIVA da SALIVA

1.1. SIALOMETRIA em REPOUSO

Valores de Referência:

Assialia: 0 a 0,09ml/min
Hiposalivação: 0,10 a 0,29ml/min
Ideal: 0,30 a 0,60ml/min
Hiperssialia: > 0,6 ml/min

Assialia: Sua produção de saliva está extremamente baixa.

É a situação mais grave que a saliva pode estar!

Em 90% do tempo durante o dia, você deveria ter essa saliva na boca,
porém a ausência quase total dela aumenta o risco de contaminação por
vírus, bactérias e fungos, além de desenvolver com mais facilidade
doenças bucais (cáries, doenças de gengiva, lesões em mucosa, mau
hálito) e sistêmicas (doenças e funcionamento do trato gastro-intestinal).

Hiposalivação: Sua produção de saliva está abaixo do ideal.

Em 90% do tempo durante o dia, você tem essa saliva na boca. No seu
caso, você não está tendo a proteção e a imunidade que a saliva gera para
sua boca (dentes, gengiva, língua e mucosas).

Esse é um dos sinais de várias doenças sistêmicas. Além de interferir no

funcionamento do trato gastro-intestinal.

Ideal: Parabéns! No momento do exame, você teve uma produção de

saliva considerada normal!

Em 90% do tempo durante o dia, você tem essa saliva na boca!

Porém isso não é uma constante, pois há o envelhecimento das
estruturas, além de hábitos que podem gerar alterações.

É importante você realizar um acompanhamento a cada 4 meses.

Hiperssialia: Sua produção de saliva está excessiva

Se você engole a saliva normalmente, isso não é um problema, significa

que você está se auto-reidratando.
Se torna um problema apenas se você tem dificuldade na deglutição
(disfagia).

1.2. SIALOMETRIA com ESTÍMULO MECÂNICO (sialogogo silicone)

Valores de Referência:

De 0,00 a 0,049 ml/min =Assialia

De 0,05 a 0,50 ml/min = Hipossialia grau severo
De 0,51 a 0,90 ml/min = Hipossialia grau moderado
De 0,91 a 1,19 ml/min = Hipossialia grau leve
De 1,20 a 2,50 ml/min = Salivação Ideal
Acima de 2,5 ml/min = Salivação Normal

Assialia

Sua produção de saliva está quase zero, mesmo quando suas glândulas
salivares são estimuladas (exemplo: quando você se alimenta).

É a situação mais grave que a saliva pode estar.

Em função mastigatória você deveria ter o mínimo de saliva para ter a

formação do bolo alimentar e uma digestão ideal.

O seu risco está extremamente aumentado para contaminação por vírus,

bactérias e fungos, além de desenvolver com mais facilidade doenças
bucais (cáries, doenças de gengiva, lesões em mucosa, mau hálito) e
sistêmicas (doenças e funcionamento do trato gastro-intestinal).
Hipossialia grau severo

Sua produção de saliva está extremamente baixa, mesmo quando suas

glândulas salivares são estimuladas (exemplo: quando você se alimenta).

É uma situação grave que a sua saliva se encontra!

Em função mastigatória você deveria ter o mínimo de saliva para ter a

formação do bolo alimentar e uma digestão ideal.

O seu risco está extremamente aumentado para contaminação por vírus,

bactérias e fungos, além de desenvolver com mais facilidade doenças
bucais (cáries, doenças de gengiva, lesões em mucosa, mau hálito) e
sistêmicas (doenças e funcionamento do trato gastro-intestinal).

Hipossialia grau moderado

Sua produção de saliva está muito baixa, mesmo quando suas glândulas
salivares são estimuladas (exemplo: quando você se alimenta).

É uma situação grave que a sua saliva se encontra!

Em função mastigatória você deveria ter o mínimo de saliva para ter a

formação do bolo alimentar e uma digestão ideal.

O seu risco está extremamente aumentado para contaminação por vírus,

bactérias e fungos, além de desenvolver com mais facilidade doenças
bucais (cáries, doenças de gengiva, lesões em mucosa, mau hálito) e
sistêmicas (doenças e funcionamento do trato gastro-intestinal).

Hipossialia grau leve

Sua produção de saliva está muito baixa, mesmo quando suas glândulas
salivares são estimuladas (exemplo: quando você se alimenta).

É uma situação grave que a sua saliva se encontra!

Em função mastigatória você deveria ter o mínimo de saliva para ter a

formação do bolo alimentar e uma digestão ideal.
O seu risco está extremamente aumentado para contaminação por vírus,
bactérias e fungos, além de desenvolver com mais facilidade doenças
bucais (cáries, doenças de gengiva, lesões em mucosa, mau hálito) e
sistêmicas (doenças e funcionamento do trato gastro-intestinal).

Salivação Ideal

Parabéns! No momento do exame, você teve uma produção de saliva

considerada normal!

Porém isso não é uma constante, pois há o envelhecimento das

estruturas, além de hábitos que podem gerar alterações.

É importante você realizar um acompanhamento a cada 4 meses.

Hiperssialia

Se você engole a saliva normalmente, isso não é um problema, significa

que você está se auto-reidratando.
Se torna um problema apenas se você tem dificuldade na deglutição
(disfagia).

1.3. SIALOMETRIA com ESTÍMULO GUSTATÓRIO (Ácido cítrico)

Nesse exame avaliamos se as glândulas submandibulares e sublinguais

estão funcionando adequadamente quando estimuladas.

Se o resultado aumentou

Se o resultado aumentou, em comparação com o exame sem estímulo,

significa que temos um prognóstico favorável no tratamento salivar, ou
seja, vamos ter resposta ao estímulo que será proposto.

Se o resultado não alterou

Se o resultado não mudou, em comparação com o exame sem estímulo,

significa que temos um prognóstico desfavorável no tratamento salivar,
ou seja, vamos ter que investigar uma possível obstrução dos ductos das
glândulas salivares.

Para pacientes oncológicos ou com Síndrome de Sjogreen, se o resultado

não alterou

Se o resultado não mudou, em comparação com o exame sem estímulo,

significa que temos um prognóstico desfavorável no tratamento salivar,
ou seja, vamos ter que investigar uma possível obstrução dos ductos das
glândulas salivares ou fibrose.

Essa fibrose pode ser inflamatória ou temporária, sendo reversível com o

passar do tempo. Por isso devemos reavaliar no próximo mês se obtemos
novos resultados favoráveis para o tratamento.

Essa fibrose pode ser necrótica, sendo irreversível. Você receberá

orientações no seu Plano de Tratamento.

1.4. SIALOMETRIA com ESTÍMULO FARMACOLÓGICO (Pilocarpina)

Nesse exame avaliamos se as glândulas parótidas estão funcionando

adequadamente quando estimuladas.

Se o resultado aumentou

Se o resultado aumentou, em comparação com o exame com estímulo

mecânico, significa que temos um prognóstico favorável no tratamento
salivar, ou seja, vamos ter resposta ao estímulo que será proposto.

Se o resultado não alterou

Se o resultado não mudou, em comparação com o exame com estímulo

mecânico, significa que temos um prognóstico desfavorável no
tratamento salivar, ou seja, vamos ter que investigar uma possível
obstrução dos ductos das glândulas salivares.
Para pacientes oncológicos ou com Síndrome de Sjogreen, se o resultado
não alterou

Se o resultado não mudou, em comparação com o exame com estímulo

mecânico, significa que temos um prognóstico desfavorável no
tratamento salivar, ou seja, vamos ter que investigar uma possível
obstrução dos ductos das glândulas salivares ou fibrose.

Essa fibrose pode ser inflamatória ou temporária, sendo reversível com o

passar do tempo. Por isso devemos reavaliar no próximo mês se obtemos
novos resultados favoráveis para o tratamento.

Essa fibrose pode ser necrótica, sendo irreversível. Você receberá

orientações no seu Plano de Tratamento.

2. DIAGNÓSTICO SALIVAR - ANÁLISE QUALITATIVA da SALIVA

2.1. PH SALIVAR – SIALOMETRIA EM REPOUSO

 Texto de introdução / padrão para todos os pacientes:

O pH salivar é responsável por manter a cavidade oral em equilíbrio!

O pH pode variar de 0 a 14. Esse índice pode variar dependendo da dieta,

período do dia, fluxo salivar, hábitos de higiene de cada paciente...

Quando está muito baixo (pH ácido) favorece o aparecimento de cáries.

Quando está muito alto (pH alcalino) favorece o aparecimento de cálculo /

tártaro e mau hálito.

 Descrições para o laudo conforme resultados:

Resultado: 6,8 a 7,2 (pH NEUTRO ou IDEAL)

O pH da sua saliva, na consulta, estava dentro da normalidade (pH

neutro). Sabendo, que pode existir uma variação, gerando prejuízos para
sua saúde bucal e geral, é recomendado que você retorne para
acompanhar seu metabolismo salivar a cada 4 meses.

Resultado igual ou menor que 6,7 (pH ÁCIDO)

O pH da sua saliva, na consulta, estava diminuído, é o que chamamos de

pH ácido, e a principal consequência é a desmineralização do esmalte
dentário e maior número de cáries.

O ideal é que o pH da saliva esteja neutro. Por isso, seu retorno deverá
acontecer dentro de 1 mês, para acompanharmos os resultados do
tratamento proposto.

Resultado igual ou maior que 7,3 (pH ALCALINO)

O pH da sua saliva, na consulta, estava aumentado é o que chamamos de

pH básico ou alcalino, e favorece formação de cálculo (tártaro), ocorrência
de Doença Periodontal (da gengiva) e aumenta possibilidade de ter mau
hálito.

O ideal é que o pH da saliva esteja neutro. Por isso, seu retorno deverá
acontecer dentro de 1 mês, para acompanharmos os resultados do
tratamento proposto.

2.2. PH SALIVAR – SIALOMETRIA com ESTÍMULO MECÂNICO

(sialogogo silicone)

pH aumentado em comparação com a sialometria em repouso

É esperado que aumente o pH, em comparação com o resultado do pH do

exame Salivar sem estímulo.

Pois com o estímulo mecânico (mastigação), temos uma quantidade maior

de íons bicarbonato (alcalino), já que a produção salivar aumentou.

pH não alterado em comparação com sialometria em repouso

As glândulas avaliadas não responderam ao estímulo realizado, por isso é

necessária uma investigação mais minuciosa.
 2.3. COLORAÇÃO

Translúcida (transparente)

Coloração considerada normal

Esbranquiçada

Sinal de excesso de células descamativas com possível perda da proteção

natural dos tecidos da boca, com risco aumentado de doenças bucais;
e/ou restos de alimentos com risco aumentado de ocorrência de cáries e
doenças gengivais.

Amarelada

Sinal de secreção purulenta ou pigmento alimentar. Investigaremos o

motivo dessa situação (infecção/ inflamação).

Avermelhada

Sinal de sangramento. Investigaremos o motivo dessa situação (infecção/

inflamação).

2.4. TURBIDEZ

Ausente

Saliva mais transparente, dentro da normalidade.

Pouco turva

Sinal de células descamativas e/ou restos alimentares. Perda da proteção

natural dos tecidos da boca.

Muito turva

Há presença de células descamativas em excesso. Perda da proteção

natural dos tecidos da boca.
 2.5. VISCOSIDADE

0,5 – 2cm

O fio formado pela saliva está dentro da normalidade

< 0,5cm

O fio formado pela saliva está abaixo do esperado.

Essa situação pode gerar a percepção de boca seca, mesmo tendo bom
volume salivar.

> 2cm

O fio formado pela saliva está acima do esperado.

Favorece o aumento de bactérias “ruins”, maior facilidade de formação de

biofilme lingual (placa esbranquiçada na língua), e formação de tártaro.

3. DIAGNÓSTICO DE BIOFILME LINGUAL

TEXTO INTRODUÇÃO – Para todos os laudos:

O Biofilme Lingual - essa “sujeira” sobre a língua é normal quando se

forma em pouca quantidade, e quando removida favorece o equilíbrio
bacteriano na cavidade oral.
A língua é o “tapete” da boca, e deve receber tanta atenção quanto os
dentes! Porque?
- Melhora do paladar, do hálito
- Prevenção de problemas bucais (cáries, gengiva) e sistêmicos
(endocardite bacteriana, pneumonia aspirativa, controle de diabetes,
riscos de infarto/AVC...).
 Valores de Referência para o GRAU DE SABURRA LINGUAL:

0 – Sem saburra
1 – Saburra leve terço posterior
2 – Saburra leve terços posterior/médio
3 – Saburra moderada terço posterior
4 – Saburra moderada terços posterior/médio
5 – Saburra sobre toda a língua

Grau 0

Parabéns! Sua língua não apresenta nenhuma placa branco-amarelada

(Biofilme).

Grau 1

Sua língua apresenta uma placa branco-amarelada no fundo da língua.

Grau 2

Sua língua apresenta uma placa branco-amarelada nos terços posterior e

médio.

Grau 3

Sua língua apresenta uma placa branco-amarelada espessa no fundo da

língua.

Grau 4

Sua língua apresenta uma placa branco-amarelada espessa nos terços

posterior e médio.

Grau 5

Sua língua apresenta uma placa branco-amarelada espessa sobre todo o

dorso lingual.
Texto conclusivo BIOFILME LINGUAL
Vamos cuidar da sua saúde bucal!

Sua língua é importante para você ter saúde de uma forma geral, siga as orientações dadas
em consulta para ter resultados em breve!

Pensamos em Prevenção e Saúde!!!

4. AVALIAÇÃO do PERFIL EMOCIONAL - TESTE de ESTRESSE

(fonte: “Como enfrentar o Stress” – autora: Marilda Novaes Lipp)

4.1. QUADRO I (figuras)

*Adicionar um texto entre as opções 1/2/3 +
*Adicionar um texto entre as opções 4/5

*ESCOLHER ENTRE 1 /2 /3

1-) Se o número de ☒ +  for maior do que os outros

O estresse é normal para a sobrevivência; no entanto, a cronicidade do
estímulo estressante acarreta consequências danosas ao nosso organismo. 
Você pode estar começando a experimentar os efeitos de um estresse, mas
realize atividades que você goste e que ajudam a trazer pensamentos
positivos.

2-) Se o número de branco ☐ + ჿ for maior

O estresse é normal para a sobrevivência; no entanto, a cronicidade do
estímulo estressante acarreta consequências danosas ao nosso organismo. 
Há indicação de que você já esteja na fase intermediária do estresse.
Fazer terapia pode te ajudar! Quando estamos acompanhados podemos ir
mais longe!

3-) Se o número de preto ■ +● for maior

O estresse é normal para a sobrevivência; no entanto, a cronicidade do

estímulo estressante acarreta consequências danosas ao nosso organismo. 
Atenção! Você pode estar na fase de exaustão do estresse. Está chegando
no seu limite, portanto é hora de parar, pensar e procurar ajuda!
As manifestações do estresse também podem contribuir para a etiologia de
várias doenças físicas graves e afetar profundamente sua qualidade de vida.
Recomendo que você faça terapia para se sentir melhor! Com certeza você
se sentirá amparado e mais leve!

*ESCOLHER ENTRE 4 / 5

4-) Se o número de ☐ for maior do que o de ჿ, independente da cor

A manifestação de seus pensamentos acontecem mais na forma de
sintomas físicos (somáticos, de soma, a palavra grega para corpo).

5-) Se o número de ჿ for maior do que o de ☐, independente de cor

A manifestação de seus pensamentos acontece mais na forma de sintomas
cognitivos ou emocionais que físicos.
 4.2. QUADRO II (verdadeiro ou falso)

Avaliação da auto-produção de estresse – fontes internas de estresse.

Resultado total de 3 a 5 V
As expectativas que você tem de si próprio são constantes fontes de
estresse.
Uma reavaliação de valores e busca pelo auto-conhecimento são
recomendados como parte do controle de estresse. Para isso é aconselhável
que procure ajuda com terapia!
Resultado total de 1 a 2 V
Desconfie de que parte do estresse que você sente pode ser auto-produzido.
Não se cobre tanto, e se precisa procure ajuda com terapia!
Resultado de 5 F
NÃO COLOCAR NADA NO LAUDO (expectativas exageradas não
parecem ser fontes de estresse para esse paciente)

4.3. QUADRO III (valores assinalados e somados)

Fontes externas de estresse: mudanças na sua vida que podem produzir

estresse. [*Traduzido de Holmes e Rache (1967)]

Soma de mais de 300

Provavelmente, nos últimos 12 meses você precisou investir uma
quantidade excessiva de energia adaptativa na sua vida e na sua rotina e,
portanto, existe uma chance alta de sintomas físicos ou emocionais estarem
presentes por fontes de estresse. Você precisa se cuidar, e é aconselhável
que procure ajuda com terapia!

Soma entre 299 e 151

Provavelmente, nos últimos 12 meses você precisou investir uma certa
energia adaptativa na sua vida e na sua rotina e, portanto, existe chance de
sintomas físicos ou emocionais surgirem por fontes de estresse. Olhe com
carinho para você, e se sentir necessidade procure ajuda com psicólogo!

Soma abaixo de 151

NÃO COLOCAR NADA NO LAUDO (a possibilidade é pequena de se ficar
doente devido ao estresse, oriundo de fontes externas).

5. RESULTADOS do EXAME ORGANOLÉPTICO

Bucal: _______ 0 – ausência de odor

Nasal: _______ 1 – hálito natural
2 – halitose leve (à 15cm)
3 – halitose moderada (à 30cm)
4 – halitose forte (1metro)
5 – halitose severa (ambiente)

5.1. HÁLITO NORMAL

Se bucal: 0 ou 1 / Nasal: 0 ou 1

Parabéns! Você está apresentando um Hálito sem alteração de odor nesse

momento!
Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!
Vamos trabalhar juntos, de forma preventiva, para mantermos sua saúde
bucal e sistêmica sempre em ordem!

5.2. HALITOSE BUCAL / * MAIS COMUM

Se bucal: 2 a 5 / Nasal: 0 ou 1

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Você apresentou uma alteração do hálito de origem bucal, o que acontece
em 90% dos casos!
A alteração do hálito é mais comum do imaginam, e é normal não
percebermos nosso próprio cheiro (fadiga olfatória). Observe quando você
usa um perfume, e no fim do dia não nota mais.
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso e
identificando as causas resolvemos isso facilmente!

5.3. HALITOSE SISTÊMICA

Se bucal e nasal: 2 a 5 (com a mesma nota / mesmo odor)

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Foi observado o mesmo odor pelo ar expirado da boca e do nariz!
A alteração do hálito é mais comum do imaginam, e é normal não
percebermos nosso próprio cheiro (fadiga olfatória). Observe quando você
usa um perfume, e no fim do dia não nota mais.
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso e
identificando as causas resolvemos isso facilmente!

5.4. HALITOSE NASAL / *RARO

Se bucal: 0 ou 1 / Nasal: 2 a 5

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Identificamos nesse exame uma alteração de odor do ar expirado apenas
pelo nariz.
Halitose muito rara. Indica-se que um médico otorrino seja procurado, pois
há alteração de odor apenas no ar expirado pelo nariz!
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso e
identificando as causas resolvemos isso facilmente!

5.5. HALITOSE BUCAL E SISTÊMICA / *RARO

Se bucal: 2 a 5 / Nasal: 2 a 5 (com odor nasal mais leve)

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Você está apresentando odor alterado pelo ar expirado da boca e do nariz,
mas o da boca é mais forte, portanto você apresenta um Hálito
predominantemente Bucal.
Precisamos repetir o teste outro dia para comparar resultados!
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso e
identificando as causas resolvemos isso facilmente!
 5.6. HALITOSE NASAL E BUCAL / *RARO

Se bucal: 2 a 5 / Nasal: 2 a 5 (com odores alterados diferentes)

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Você está apresentando odor alterado pelo ar expirado da boca e do nariz,
podendo ter causas bucais e das vias aéreas superiores/sistêmicas causando
halitose. Precisamos repetir o teste outro dia para comparar resultados!
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso e
identificando as causas resolvemos isso facilmente!

5.7. HALITOSE NASAL E SISTÊMICA / *RARÍSSIMO

Se bucal: 2 a 5 / Nasal: 2 a 5 (com odor bucal mais leve)

Com essa avaliação buscamos estudar como está sua saúde!

Você está apresentando odor alterado pelo ar expirado da boca e do nariz,
sendo o odor nasal mais intenso.
Precisamos repetir o teste outro dia para comparar resultados!
Não se preocupe, na próxima consulta vamos conversar mais sobre isso.
Vamos trabalhar juntos para mantermos sua saúde bucal e sistêmica sempre
em ordem!