Tipo de Documento Código do Documento

Lista de Verificação LV – SMS – 001

Título do Documento Data da Aplicação:
LV – GUINDASTE ______/______/______

Obra: Contratada: Cliente: Área:

PROJETO AÇAÍ - BASF BASF
Modelo/ Marca: Capacidade do Guindaste: Operador:

Legenda: Revisão: 0A
C – Conforme / NC – Não conforme / NA – Não aplicável / NI – Não Inspecionado

INSPEÇÃO MENSAL
ITEM DESCRIÇÃO
C NC NA NI
1. Operador qualificado e habilitado identificado por crachá conforme NR 11?
2. Retrovisores em bom estado?
3. Painel funcionando corretamente?
4. Cinto de segurança está adequado?
5. Extintor está carregado, com etiqueta de inspeção atualizada e com lacre?
6. Limpador de para brisa funcionando?
7. Portas e cabine estão adequadas?
8. Faróis funcionando?
9. Freio de emergência (carga, lança, trava) funcionando?
10. Buzina e alarme sonoro de ré funcionando?
11. Existe kit de mitigação para contenção de vazamentos?
12. Moitão (Bico de papagaio) possui trava de segurança?
13. Os pneus encontram-se isentos de desgastes e com calibragem adequada?
14. Vidro de para brisa e janelas adequados?
15. Sistema elétrico em geral funcionando?
16. Sistema de direção funcionando?
17. Sistema de alavancas funcionando?
O circuito da lança está em boas condições (roldana, eixo, gancho e trava de
18.
segurança)?
19. Existe indicação de carga máxima conforme abertura da lança?
20. Existe tabela de carga máxima visível?
21. Os cabos de aço do guindaste encontram-se em boas condições?
22. Existe trava na lança e no moitão do equipamento?
23. Jibe (extensão da lança, estruturas, pinos), estão em boas condições de uso?
24. Na movimentação de carga são usadas corda-guia para estabilidade da carga?
25. É verificado se a carga está compatível com a capacidade do guindaste?
A carga não poderá ser suspensa sobre a cabine do guindaste para evitar
26.
exposição do operador. Procedimento seguido?
Não deve levantar duas ou mais cargas ao mesmo tempo ainda que as cargas
27. combinadas estejam dentro da capacidade de içamento. Procedimento
seguido?
28. O guincho está funcionando corretamente?
29. O sistema de patola está funcionando normalmente?
No patolamento são colocados calços (sapatas) no piso evitando o
30.
afundamento dos pés hidráulicos?
31. Na movimentação de carga a área é sinalizada com isolamento de segurança?
Antes da operação o operador abre totalmente as patolas para evitar
32.
instabilidade do guindaste?
Não é permitida a permanência de pessoas que não estejam envolvidas na
33.
operação nas áreas isoladas. Procedimento seguido?
34. Existe um rigger acompanhando a movimentação de carga?
35. O operador e o rigger fazem uso dos EPIs adequados à função e operação?
36. O Plano de manutenção está atualizado e próximo ao equipamento

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 Tipo de Documento Código do Documento
Lista de Verificação LV – SMS – 001
Título do Documento Data da Aplicação:
LV – GUINDASTE ______/______/______

Obra: Cliente:
PROJETO AÇAÍ - BASF BASF

ITEM ADICIONAIS C NC NA NI
37.

38.

39.

40.

PLANO DE AÇÃO PARA ITENS NÃO-CONFORME

ITEM AÇÃO / VISTO DO

DESCRIÇÃO DA NC RESPONSÁVEL PRAZO STATUS
NC RECOMENDAÇÃO RESP.

AVALIAÇÃO DA AUDITORIA
A – Itens da Planilha
B – Itens Adicionais
C – Itens Não Aplicáveis e Itens Não Inspecionados
D – Total (A + B - C)
E – Itens Conformes
F – Itens Não Conformes
G - % de Atendimento ICALV (E/D*100) META ≥ 80%

ASSINATURA ASSINATURA ASSINATURA

RESPONSÁVEL DO RESPONSÁVEL DO SMS

RESPONSÁVEL DO SMS
EQUIPAMENTO – CONTRATADA CONTRATADA