REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO NO CMAS FORTALEZA

Senhor(a) Presidente do Conselho Municipal de Assistência Social de Fortaleza, a Entidade

abaixo qualificada, por sua representante legal infra-assinado, vem requerer a inscrição neste
Conselho na modalidade de:

( x ) Entidade ou Organização de Assistência Social

( ) Entidade inscrita em CMAS de outro município

A entidade está inscrita no Conselho Municipal de Assistência Social de

_______________________ sob o número _________________, desde ____/____/____.

( )Serviço
( )Programa
( )Projeto
( )Benefício (especificar abaixo):

Caracterização das ofertas da Entidade:

( x ) Atendimento (e/ou);
( ) Assessoramento (e/ou);
( x ) Defesa e Garantia de Direitos.

01. DADOS DA ENTIDADE:

Nome da Entidade: Instituto Beneficente 15 de Julho
CNPJ: 06.935.458/0001-19 Data de Inscrição CNPJ: 19/05/2004
Atividade Principal (CNPJ):
Código Nacional de Atividade Econômica Principal e Secundário:
94.30-8-00 - Atividades de associações de defesa de direitos sociais
94.93-6-00 - Atividades de organizações associativas ligadas à cultura e à arte
94.99-5-00 - Atividades associativas não especificadas anteriormente
Endereço: Rua 1107
Nº 15 Complemento:
Bairro: Conjunto Ceará – 1ª Etapa CEP: 60533-270
Telefones: Telefones:
Ponto de Referência: EMTI PROF. ADMAR NUNES
E-mail:
Site:
Área de Atuação:
( x ) Assistência Social;
( ) Saúde;
( ) Educação;
( ) Outra _______________________________________________.

Dias e Horários de Funcionamento:

Relação de Todos os Estabelecimentos da Entidade:

CNPJ: 06.935.458/0001-19 Endereço Completo: Rua 1107, 15, Conjunto Ceará –
1ª Etapa, Fortaleza/CE, CEP: 60533-270
Rua Padre Pedro de Alencar, 2230 - Messejana - Fortaleza – Ceará
Fone/Fax: (85) 3484-8007 / 3105-3715
E-mail: cmas@fortaleza.ce.gov.br
02. DADOS DO(A) REPRESENTANTE LEGAL:
Nome: Lanne Caroline Silveira de Assis
RG: 2002012036240 CPF: 600.206.173-80
Endereço: Rua 836
Nº 92 Complemento:
Bairro: Conjunto Ceará CEP: 60532-280
CEL 01: CEL 02:
Telefones: Telefones:
E-mail:
Data de Nascimento: 29/03/1989 Escolaridade: Ensino Superior
Cargo: Presidente
Período de Mandato:

03. INSCRIÇÕES EM CONSELHOS:

CMDPI Nº:
COMDICA Nº:
CMS Nº:
CONSEA Municipal:
Outros:

04. DESCRIÇÃO DE ATIVIDADES:

O Instituto Beneficente 15 de Julho é uma entidade sem fins lucrativos, fundada em 19 de maio de
2004, localizada na Rua 1107, 15, Conjunto Ceará – 1ª Etapa. A Associação, por meio de suas
atividades, busca realizar a orientação, atendimento, defesa e garantia dos direitos sociais dos
membros de nossa sociedade que estejam em situação de risco e vulnerabilidade social,
independente do território, por meio de palestras, cursos, oficinas e afins.

Informações Adicionais:
Endereço pendente de atualização perante a Receita Federal.

Termos em que,
Pede deferimento.

Fortaleza, 25 de maio de 2023.

_________________________________
Lanne Caroline Silveira de Assis
Presidente

Rua Padre Pedro de Alencar, 2230 - Messejana - Fortaleza – Ceará

Fone/Fax: (85) 3484-8007 / 3105-3715
E-mail: cmas@fortaleza.ce.gov.br