Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Erasileira (UNILAE)

Instituto de Ciências da Saúde (ICS)

Curso de Farmácia

FORMULÁRIO DE AVALIAÇÃO DE ESTÁGIO

ALUNO: _________________________________________________________________MATRÍCULA: ____________________________

DISCIPLINA:_______________________________________________CAMPO DE ESTÁGIO: ___________________________________
ANO / SEMESTRE: __________________________________________
E = Excelente (10 – 8) / R = Regular (7 – 5) / I = Insatisfatório (0 – 4)
DE COMPORTAMENTO AVALIADOR 1 AVALIADOR 2 AVALIADOR 3 AVALIADOR 4 AVALIADOR 5
Apresenta assiduidade, pontualidade, apresentação ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
pessoal, aproveita o tempo
Apresenta interesse/ comprometimento ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Possui bom relacionamento interpessoal (comunicação, ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
interação e respeito)
Apresenta postura e ética profissional ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Procura corrigir as dificuldades apresentadas ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
DAS HABILIDADES TEÓRICAS E PRÁTICAS
Possui domínio de termos técnicos ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Realiza relação teórico-prática ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Possui iniciativa e criatividade ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Apresenta concentração nas atividades ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Trabalha em equipe ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I
Propõe ações para resolução de problemas ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I ( )E( )R( )I

ASSINATURA DO PROFISSIONAL

SETOR