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MENTORIA EBSERH

Mentoria Ebserh
Simulado Covid-19
60 questões atualizadas 2022/2023
Aula já disponível na Mentoria Ebserh/IBFC - Simulados de Enfermagem

Medidas de higiene e prevenção contra Covid-19


Precauções a serem implementadas no contexto da Covid-19
Padrão Contato Gotícula Aerossóis

Higienização das Luvas e avental Máscara cirúrgica Máscara PFF2 (N-95)


mãos (Profissional)

Infecções na Transmissão Transmissão


Todos os pele ou respiratória. respiratória.
pacientes Patógenos MDR Partículas > 5 Partículas ≤ 5
micra micra

Os 5 momentos de higienização das mãos da OMS

Fonte: ANVISA, 2020.

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Os 5 momentos de higienização das mãos da OMS

1 Antes de tocar um paciente.

2 Antes dos procedimentos limpos/ assépticos.

3 Após risco de exposição à fluidos corporais.

4 Após tocar um paciente.

5 Após tocar o ambiente do paciente.


Fonte: ANVISA, 2020.

1. (CORPO DE BOMBEIRO MILITAR-MG/IBGP/2023) A COVID-19, transmitida pelo SARS-CoV-2,


deflagrou uma pandemia vitimizando muitos profissionais. Portanto a reflexão das práticas de
atenção à saúde com a valorização da adoção das medidas de biossegurança tem sido cada vez
mais relevantes. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:
I - A higienização das mãos deve ser realizada sempre antes e após o contato com qualquer
usuário, antes e após a utilização das luvas e após o contato com sangue ou secreções.
II - O uso de cosméticos e maquiagens diminuem a eficácia da máscara.
III - Para precauções de gotículas como nas infecções por meningites, influenza e coqueluche a
distância mínima entre os usuários durante a permanência no serviço deverá ser de 3 metros.
IV - No momento em que não estiver utilizando a máscara é desejável mantê-la próximo ao
pescoço, a fim de evitar manipulação.
Estão CORRETAS as afirmativas:
a) I e II apenas.
b) II e III apenas.
c) III e IV apenas.
d) I e IV apenas.
Máscaras
proteção para nariz e boca, evita gotículas respiratórias.
Máscara cirúrgica
Ajuste é fundamental.

Máscara de
proteção respiratória para procedimentos
proteção
geradores de aerossóis
respiratória
Fonte: BRASIL, 2023.

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Máscara Cirúrgica

Devem ser utilizadas para evitar a contaminação do nariz e boca


do profissional por gotículas respiratórias, quando este atuar a
uma distância inferior a 1 metro do paciente suspeito ou
confirmado de infecção pelo SARSCoV-2.

São descartáveis e não podem ser limpas ou desinfectadas para


uso posterior e quando úmidas, perdem a sua capacidade de
filtração.
Fonte: BRASIL, 2020.

Máscara de proteção respiratória - PFF2 (n-95)

São máscaras com eficácia mínima na filtração de 95% de partículas de até


0,3μ (tipo N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3).

Devem ser utilizadas pelos profissionais quando em procedimentos com risco de geração de
aerossóis: intubação ou aspiração traqueal, ventilação não invasiva, ressuscitação cardiopulmonar,
ventilação manual antes da intubação, coletas de secreções nasotraqueais, broncoscopias, em
ambientes fechados com ventilação ou tratamento de ar inadequados, quando a pessoa infectada
permanece por mais de 15 minutos nesse ambiente, sem máscara etc.
Fonte: NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020 (Atualização 10: 31 de março de 2023 - BRASIL, 2023).

2. (Prefeitura de Beneditinos-PI/COPESE/2022) No fim de 2019, o Novo Coronavírus foi nomeado


como SARS-CoV-2. Este Novo Coronavírus produz a doença classificada como COVID-19. Seu
quadro clínico é típico de uma síndrome gripal, pode variar seus sintomas desde uma
apresentação leve e assintomática até uma apresentação grave, incluindo choque séptico e
falência respiratória. Sobre as medidas de isolamento domiciliar e cuidados domésticos para
pacientes com diagnóstico de Síndrome Gripal, julgue os itens a seguir:
I. Deve-se orientar que indivíduos limitem sua movimentação pela casa. Além disso, recomenda-se
que locais da casa compartilhados (como cozinha, banheiro etc.) devam estar bem ventilados;
II. Deve-se utilizar máscara todo o tempo. Caso não tolere ficar por muito tempo, deve-se orientar a
realização de medidas de higiene respiratória com mais frequência, como a troca de máscara
sempre que esta estiver úmida ou danificada;
III. Toda vez que lavar as mãos com água e sabão, deve-se dar preferência ao papel-toalha. Caso não
seja possível, utilizar toalha de tecido e trocá-la toda vez que ficar úmida;
IV. Deve-se evitar o contato com as secreções do paciente; Quando for descartar o lixo do paciente,
recomenda-se a utilização de luvas descartáveis.

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2. (Prefeitura de Beneditinos-PI/COPESE/2022)
Assinale a opção CORRETA:
a) Somente os itens I e II estão corretos.
b) Somente os itens II e III estão corretos.
c) Somente os itens I, II e IV estão corretos.
d) Somente os itens I, III e IV estão corretos.
e) Os itens I, II, III e IV estão corretos.

Uso de EPI’s no contexto da COVID-19


O uso de EPI’s é imprescindível para minimizar os riscos de contato de trabalhadores de saúde com
o vírus SARS-CoV-2.

ATENÇÃO
Garantir o acesso aos EPIs recomendados a todos os trabalhadores é responsabilidade do
EMPREGADOR, o qual tem a OBRIGAÇÃO de fornecer treinamento adequado, a supervisão do uso,
a manutenção e reposição necessária segundo o fabricante.

Fonte: BRASIL, 2020.

Os EPIs que devem ser disponibilizados pelos serviços e utilizados pelos profissionais
de saúde responsáveis pelo atendimento de casos suspeitos ou confirmados de
COVID-19 são

Gorro Máscara Luvas de procedimento

Óculos de proteção ou Avental impermeável de mangas


protetor facial compridas
Fonte: BRASIL, 2020.

3. (TJDFT/FGV/2022) O profissional de enfermagem precisou se paramentar para realizar


aspiração de secreção em um paciente com suspeita de Covid-19. Nesse caso, a sequência correta
de colocação dos EPIs antes da realização do procedimento é:
a) avental ou capote, máscara de proteção respiratória, óculos ou protetor facial, gorro e luvas;
b) máscara de proteção respiratória, avental ou capote, luvas e óculos ou protetor facial;
c) luvas, avental ou capote, máscara cirúrgica, óculos ou protetor facial e gorro;
d) avental ou capote, óculos ou protetor facial, gorro, luvas e máscara de proteção respiratória;
e) máscara cirúrgica, avental ou capote, óculos ou protetor facial, gorro e luvas.

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Fonte: https://www.conasems.org.br/wp-content/uploads/2021/03/Guia-de-vigila%CC%82ncia-epidemiolo%CC%81gica-da-covid_19_15.03_2021.pdf

4. (PM-AM/FGV/2022) De acordo com o “Guia de vigilância epidemiológica - emergência de


saúde pública de importância nacional pela doença pelo coronavírus”, versão 3, de 15 de março
de 2021, sobre a prevenção e controle da Covid-19 é correto afirmar que
a) trabalhadores da saúde e cuidadores que atuam em áreas clínicas gerais não destinadas a
pacientes com Covid-19, devem utilizar máscaras cirúrgicas de forma contínua somente quando
estiverem em contato direto com os pacientes.
b) pessoa com quadro de síndrome gripal leve a moderado, com confirmação para Covid-19 por
qualquer critério clínico ou que ainda não coletou amostra biológica para investigação etiológica,
deve iniciar isolamento imediato e permanecer até o 15º dia do início dos sintomas, desde que
permaneça afebril sem o uso de medicamentos antitérmicos há pelo menos 24 horas e com
remissão dos sintomas respiratórios.
c) pessoas gravemente imunossuprimidas com confirmação para Covid-19 por qualquer critério
clínico, o isolamento deve iniciar imediatamente e só pode ser suspenso após 30 dias do início dos
sintomas, desde que afebril há 24h e com remisso dos sintomas respiratórios.
d) o uso de máscara é uma barreira simples para se evitar que gotículas respiratórias se propaguem
no ar quando a pessoa tosse, espirra ou fala. Essa medida chama-se controle de fonte.
e) para efeito de avaliação de “contato próximo”, devem ser consideradas apenas pessoas
residentes no mesmo domicílio.

5. (Secretaria de Estado da Saúde de Goiás/UFG/2023) A pandemia da Covid-19 ocasionou


diversos impactos na sociedade mundial. Essa infecção, causada pelo SARS-CoV-2, alterou a
rotina de toda a população e mobilizou cientistas na busca por uma solução efetiva e ágil que
reduzisse o número de óbitos relacionados a essa patologia. Com o passar dos meses, os meios
de comunicação passaram a divulgar amplamente as medidas protetivas, comprovadas
cientificamente, contra a infecção pelo SARS-CoV-2, como:
a) higienização das mãos, uso de máscara e uso de sapato fechado impermeável.
b) distanciamento físico, uso de máscara e uso de medicação anti-inflamatória.

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5. (Secretaria de Estado da Saúde de Goiás/UFG/2023)


c) higienização das mãos, uso de máscara e vacinação contra a Covid-19.
d) distanciamento físico, banho com clorexidina degermante e vacinação contra a Covid-19.

6. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/ENARE/AOCP/2023) Considere que um profissional de


saúde, ao prestar assistência a um paciente internado por complicações relacionadas à Covid-19,
utilize os seguintes Equipamentos de Proteção Individual: máscara tipo PFF2; touca descartável;
protetor facial; avental e luvas. Após assistência, ao proceder à desparamentação, o último EPI a
ser removido deve ser
a) a máscara tipo PFF2. c) o protetor facial. e) as luvas.
b) a touca descartável. d) o avental.

7. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) A COVID-19 é uma epidemia que se destaca


pela rapidez de disseminação, a severidade e as dificuldades para contenção. Nesse contexto, a
Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou pandemia pelo novo coronavírus, em 11 de
março de 2020 (BRASIL, 2020). Quanto às medidas de biossegurança no manejo clínico da
patologia, analise as afirmativas a seguir:
I. Deve-se solicitar a saída do acompanhante do quarto/enfermaria, em caso de procedimentos
geradores de aerossol.
II. Procedimentos geradores de aerossóis estão associados à necessidade de isolamento
respiratório, com uso da máscara cirúrgica pelo profissional.
III. Em mães infectadas pela COVID-19 devem-se utilizar todas as precauções necessárias, como a
higienização correta das mãos e uso de máscara N95, durante o contato com o filho.
IV. Para visitantes ou acompanhantes que entrem em contato com fluidos corporais, deverão ser
fornecidas luvas e orientação quanto à higiene das mãos, sempre que estes tocarem o paciente.
Está correto apenas o que se afirma em
a) I e IV, somente.
b) II e III, somente.
c) III e IV, somente.
d) I, II e III, somente.
e) I, II e IV, somente.

8. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSRMPS/UFPA/2022) Durante análise epidemiológica no


interior do estado do Pará, observou-se aumento no número de casos da Síndrome Gripal /
COVID-19. Após o rastreio epidemiológico, foi observada pelos gestores locais a necessidade de
prevenção comunitária. A medida correta que se refere à prevenção Comunitária à Síndrome
Gripal / COVID-19 conforme proposto pelo Protocolo de Manejo Clínico do Coronavírus (COVID-
19) na atenção primária à saúde elaborado pelo Ministério da Saúde (2020) é
a) utilizar lenço de tecido para higiene nasal.
b) utilizar álcool em gel, principalmente após contato direto com pessoas doentes.
c) permitir o contato para familiares, mesmo que apresentem sinais ou sintomas da doença.
d) manter o ambiente fechado, o que é ideal para prevenir a entrada do vírus.
e) compartilhar os objetos de uso pessoal.

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9. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSRMPS/UFPA/2022) Na pandemia da COVID-19, os idosos


que residem sozinhos em grandes centros urbanos e estão distanciados socialmente necessitam de
um olhar atento, principalmente pelo risco de isolamento. No contexto domiciliar, devem
prevalecer as relações seguras de cuidado entre familiares, cuidador e a pessoa idosa (ABEN, 2020).
Quanto às medidas de segurança que devem ser seguidas na casa, julgue as afirmativas a seguir.
I. Deixar em algumas partes da casa, além de álcool gel, pacote de papel toalha macio para utilizá-lo
sempre que for tossir ou espirrar e esse papel, depois de usado, deve ser bem amassado e jogado na
lixeira protegida.
II. Os membros da família que saírem de casa para trabalhar ou para fazer compras para abastecer a
casa, ao chegarem da rua, à porta da casa, devem desinfetar a sola do sapato em tapete umedecido
com solução de água sanitária (diluir 2 ½ colheres de sopa de água sanitária em 1L de água) e deixar
os sapatos usados no exterior, ao lado da porta.
III. O lixo da casa deve ser removido diariamente e colocado em sacos plásticos maiores e resistentes,
devidamente fechados e colocados na rua perto do horário da passagem do caminhão para coleta de
lixo hospitalar.
IV. As roupas sujas e as máscaras usadas devem ficar de molho na solução de água sanitária (diluição
de 200 ml ou 1 copo para 20 litros de água), após serem lavadas normalmente e devem ser colocadas
para secar, de preferência, ao sol.
Estão corretas
a) I, II e III, somente.
b) II, III e IV, somente.
c) II e III, somente.
d) I, II e IV, somente.
e) III e IV, somente.

10. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RESMULTI-CE/2022) Sobre a implementação imediata de


medidas adequadas de prevenção e controle da infecção pela COVID-19 nas unidades de saúde,
segundo a Organização Pan-Americana da Saúde, quais dentre as condutas são recomendadas?
a) Em áreas com transmissão comunitária de COVID-19, ficam proibidas as visitas e acompanhantes
para pacientes com suspeita e confirmação de COVID-19.
b) Pedir ao paciente com suspeita ou confirmação de COVID-19 que use uma máscara cirúrgica e
encaminhá-lo a uma área separada, de preferência uma sala/área de isolamento, caso disponível.
c) No atendimento de pacientes com suspeita e confirmação de COVID-19, os profissionais da saúde
devem utilizar, luvas, aventais de manga longa e limpa, máscaras N95 e protetor dos olhos (óculos ou
protetor facial).
d) Colocar pacientes com suspeita e confirmação de COVID-19 em quartos individuais bem
ventilados. Quando não houver quartos individuais disponíveis, deverão ser colocados juntos em
áreas bem ventiladas, com 2m de distância entre os leitos.

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Ações Estratégicas contra a Covid-19

11. (TRT-BA 5ª REGIÃO/FCC/2023) Um trabalhador do tribunal recebeu o diagnóstico de Covid-19


e procurou o ambulatório para buscar esclarecimentos sobre o seu isolamento. Para prover a
orientação, a equipe deve considerar a recomendação do Ministério da Saúde (2022), ao definir
que o isolamento está indicado nos casos de Síndrome Gripal
a) intermediária: ao menos 14 dias a partir do início dos sintomas, 24 horas afebril sem uso de
antitérmicos, e sintomas respiratórios leves.
b) grave: ao menos 14 dias a partir do início dos sintomas, 24 horas afebril em uso de antitérmicos,
e melhora dos sintomas respiratórios.
c) leve: ao menos 07 dias a partir do início dos sintomas, 24 horas afebril em uso de antitérmicos, e
melhora dos sintomas respiratórios.
d) moderada: ao menos 10 dias a partir do início dos sintomas, 24 horas afebril sem uso de
antitérmicos, e melhora dos sintomas respiratórios.
e) em imunocomprometido: ao menos 30 dias a partir do início dos sintomas, 24 horas afebril sem
uso de antitérmicos, e sintomas respiratórios leves.

12. (GHC/FUNDATEC/2023) Em relação às orientações para isolamento de casos de Covid-19,


assinale a alternativa INCORRETA.
a) O isolamento poderá ser suspenso no 5º dia completo do início dos sintomas, desde que
permaneça afebril sem o uso de medicamentos antitérmicos há pelo menos 24 horas E com
remissão dos sintomas respiratórios E com resultado não detectado para RT-PCR ou não reagente
para Teste Rápido de Antígeno (TR-Ag) realizado no 5º dia completo do início dos sintomas, sendo
que deve-se manter as medidas adicionais até o 10º dia completo.
b) Caso o indivíduo esteja sem sintomas no 5º dia completo do início dos sintomas e apresente
resultado detectado para RT-PCR ou reagente para TR-Ag, o mesmo deve manter o isolamento até
o 10º dia completo do início dos sintomas e só poderá suspendê-lo se estiver afebril, sem o uso de
medicamentos antitérmicos há pelo menos 24 horas E com remissão dos sintomas respiratórios.
c) Caso o indivíduo não tenha acesso ao teste RT-PCR ou TR-Ag e estiver afebril sem o uso de
medicamentos antitérmicos há pelo menos 24 horas E com remissão dos sintomas respiratórios,
poderá suspender o isolamento no 7º dia completo do início dos sintomas. Nesse caso, deve
manter as medidas adicionais até o 10º dia completo do início dos sintomas.
d) Caso o indivíduo permaneça com sintomas respiratórios ou febre no 7º dia completo após o
início dos sintomas, é necessário realizar a testagem com RT-PCR ou TR-Ag. Caso o resultado seja
detectado/reagente, deve-se manter o isolamento até o 10º dia completo do início dos sintomas, e
só poderá ser suspenso desde que permaneça afebril E sem o uso de medicamentos antitérmicos
há pelo menos 24 horas E com remissão dos sintomas respiratórios.
e) Para fins de isolamento, o dia 0 (zero) é o 3º dia do início dos sintomas e o dia 1 (um) é o
primeiro dia completo após o início dos sintomas, ou seja, 24 horas após o início dos sintomas, e
assim sucessivamente.

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Fonte: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-
tecnicas/2020/nt-07-2020_covid-em-servicos-saude_atualizada-em_09-03-2022.pdf/view

13. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFJF/2023) A Nota Técnica nº 07/2020 da Agência


Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), dispõe acerca de orientações para prevenção e
vigilância epidemiológica das infecções por Sars-CoV-2 (Covid-19), que indica algumas
estratégias de triagem e de vigilância que podem ser adotadas dentro dos serviços de saúde.
Analise as afirmativas abaixo, dê valores verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que
apresenta a sequência CORRETA:
( ) Essa nota técnica estabelece sistemas que exijam ou solicitem que os profissionais de saúde
avaliem regularmente todos os pacientes quanto à probabilidade de terem Covid-19.
( ) A referida nota recomenda que se evitem rodízios de funcionários responsáveis por identificar
situações potencialmente perigosas, como falhas nos procedimentos de biossegurança e uso ou
descarte de equipamentos de proteção individual para evitar despadronização de protocolos.
( ) Segundo a mencionada na nota, deve-se solicitar diariamente que as equipes de saúde relatem
e discutam sobre os pacientes identificados com sintomas e histórico compatíveis com Covid-19.
( ) Essa nota orientativa foi atualizada reconhecendo a transmissão comunitária do coronavírus em
todo o território nacional.
a) V, F, V, F. c) V, V, F, F. e) F, F, F, V.
b) F, F, V, V. d) F, V, F, V.

14. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UPF/2023) A Covid-19 é uma infecção causada pelo novo


coronavírus associado à síndrome respiratória aguda grave (Sars-CoV-2). Os Coronaviridae se
constituem em uma grande família viral, da qual pelo menos 7 (sete) integrantes são
reconhecidos como causadores de doenças respiratórias em humanos. Acerca dessa infecção,
analise as seguintes afirmativas:
I. Os coronavírus são responsáveis por infecções respiratórias em seres humanos e em alguns
animais, e, na maioria das vezes, a doença é grave, causando síndrome respiratória aguda grave.

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14. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UPF/2023)


II. As manifestações clínicas incluem febre, tosse seca, dor de garganta, anosmia, ageusia e fortes
dores de cabeça e pelo corpo.
III. Uma pessoa pode transmitir o vírus mesmo antes de apresentar os sintomas até o
desaparecimento deles, com pico cerca de 10 (dez) dias após o início dos sintomas.
Está correto o que se afirma em:
a) II e III, apenas. c )I, II e III. e) II, apenas.
b) I, apenas. d) I e II, apenas.

15. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFG/2023) A recente descoberta do SARS-CoV-2 e a


necessidade de controlar a propagação da Covid-19 geraram a necessidade de reunir esforços de
todos os profissionais envolvidos na gestão das ações e na assistência à saúde. Para o controle
dessa doença, são indicadas medidas de saúde pública não farmacológicas, historicamente
consagradas para o controle de epidemias, em especial durante a ausência de vacinas e de
medicamentos antivirais. Nesse contexto, entre essas medidas, tem-se o distanciamento social,
que
a) consiste na separação das pessoas doentes daquelas não infectadas com o objetivo de reduzir o
risco de transmissão da doença. A efetividade dessa medida requer a detecção precoce dos casos e
baixa transmissibilidade viral dos assintomáticos.
b) envolve um conjunto de medidas que têm como objetivo diminuir a transmissão da doença por
meio da redução das interações entre as pessoas infectadas, ainda não identificadas e as pessoas
não infectadas que vivem em uma comunidade.
c) equivale à restrição do movimento de pessoas por presumir terem sido expostas a uma doença
contagiosa, mas que não estão doentes, ou porque não foram infectadas, ou porque ainda estão no
período de incubação, ou mesmo porque estejam assintomáticas.
d) corresponde ao bloqueio, a uma intervenção rigorosa aplicada a toda uma comunidade, cidade
ou região por meio da proibição de saída dos seus domicílios, salvo para a aquisição de
suprimentos básicos ou uso de serviços de urgência e emergência.

16. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFG/2023) Numa perspectiva histórica, há similaridades


entre a pandemia da Covid-19 e outras do passado, inclusive a de peste no século XIV,
relacionadas a algumas precauções recomendadas para controle e aos efeitos diferenciados entre
as classes socias, observados nas diversas situações. Nesse contexto, o termo sindemia tem sido
usado em referência
a) à combinação do potencial de disseminação da Covid-19 com as respostas satisfatórias às
medidas de controle, levando à diminuição gradativa do número de casos.
b) ao surgimento e ao rápido aumento do número de casos da Covid-19 ocorridos na cidade
chinesa de Wuhan no final do ano de 2019.
c) à disseminação mundial da Covid-19, que atingiu grandes proporções, espalhando-se por todos
os continentes, causando sofrimento às pessoas e diversas mortes.
d) às interações entre a Covid-19, o conjunto de outros problemas de saúde das populações e as
condições ambientais e sociais adversas que agravam suas repercussões.

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17. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/HUAP-UFF/2023) De 2020 até o dia 5 de dezembro de 2022,


foram notificados 2.645.642 casos de COVID-19 no estado do Rio de Janeiro e 1.254.699 casos no
estado do Espírito Santo. Considerando a estimativa populacional do IBGE do ano de 2022 para o
Rio de Janeiro de 17.556.065 e para o Espírito Santo de 4.151.923, considere as seguintes
afirmativas:
1. O estado do Espírito Santo possui a mesma taxa de incidência de casos que o estado do Rio de
Janeiro.
2. O número de casos é maior no estado do Rio de Janeiro.
3. O estado do Espírito Santo apresentou maior taxa de incidência de casos quando comparado ao
estado do Rio de Janeiro.
Estão corretas apenas
a) 2 e 3. b) 1 e 2. c) 2. d) 3.

18. (Secretaria de Estado da Saúde de Goiás/UFG/2023) Muitos países implementaram


intervenções para reduzir a transmissão e frear a rápida evolução de Covid-19. Essas medidas
sanitárias incluem: o isolamento de casos, o incentivo à higienização das mãos, a adoção da
etiqueta respiratória, o uso de máscaras faciais, o distanciamento social, o fechamento de escolas
e universidades, as proibições de viagens, dentre outras. No Brasil, não diferente dos outros
países, a inexistência de vacinas e
terapêuticas específicas levou os profissionais de saúde a implantarem uma série de medidas de
saúde pública não farmacológicas, similares às medidas implantadas mundialmente, visando a
evitar:
a) as internações de pacientes idosos, tendo em vista que as comorbidades são comuns nesse grupo.
b) o esgotamento do sistema de saúde e as mortes em decorrência da superlotação das unidades.
c) a superlotação das unidades básicas, secundárias e terciárias de saúde e de reabilitação.
d) o estabelecimento de protocolos de manejo clínico para casos suspeitos e confirmados de SARS-
CoV.

19. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UNICAMP/2023) Durante a pandemia da COVID-19, no


âmbito da gestão de recursos humanos, um dos grandes desafios foi a viabilização dos processos
que envolveram uma rápida e assertiva contratação para desenvolvimento das atribuições
inerentes à assistência aos pacientes acometidos com Covid-19, requerendo adaptações e
inovações nos processos na área de recrutamento, seleção, integração, admissão e de capacitação
profissional propriamente dita. Sobre este tópico, assinale a alternativa correta:
a) A Educação Permanente/Continuada das instituições foi pouco requisitada nesse período, pois os
treinamentos foram todos à beira leito.
b) Após a admissão de um novo colaborador, priorizaram-se capacitações relativas à paramentação
e desparamentação, higienização das mãos, fluxo de atendimento dos pacientes na estruturação das
unidades e medidas preventivas de contenção da transmissão.
c) Outras temáticas como manejo do paciente em ventilação mecânica, técnicas de intubação
orotraqueal, ressuscitação cardiopulmonar e de pronação do paciente, não precisaram ser
abordadas.
d) As atividades práticas na formação de recursos humanos de enfermagem envolvendo Cursos de
Educação Profissional de nível técnico, Graduação de Enfermagem, de Pós-Graduação Lato sensu na
modalidade Residência se mantiveram sem adaptações.

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Ações Estratégicas contra a Covid-19


PROFESSOR JONH MORAIS

20. (Secretaria de Estado da Saúde de Goiás/UFG/2023) O primeiro caso de Covid-19 registrado


no Brasil foi em fevereiro de 2020, sendo o paciente um homem que havia retornado de viagem
da Europa. A partir desse registro, os
casos se expandiram para todas as regiões brasileiras, levando a uma grave crise sanitária e
política. Essa situação levou os governos federal, estaduais e municipais a fortalecerem
a) o Programa Nacional de Humanização, com a produção de vacinas em larga escala.
b) as notificações de todos os casos confirmados, ignorando os casos suspeitos.
c) a reorganização imediata da Rede Terciária de Atenção à Saúde.
d) as medidas rígidas de vigilância epidemiológica.

21. (Secretaria de Estado de Pernambuco/IAUPE/2023) O quadro clínico, típico de uma


Síndrome Gripal, pode variar seus sintomas desde uma apresentação leve e assintomática,
principalmente em jovens adultos e crianças, até uma apresentação grave, incluindo choque
séptico e falência respiratória. Considerando a existência de fase de transmissão comunitária da
COVID-19, é imprescindível que os serviços de APS/ESF (Atenção Primária à Saúde/Estratégia
Saúde da Família) trabalhem com abordagem sindrômica do problema. Sobre essa temática,
assinale a alternativa CORRETA.
a) O manejo clínico da Síndrome Gripal na APS/ESF é sempre o mesmo, independente da
gravidade dos casos.
b) As equipes de APS não estão preparadas para utilizar estratégias de teleatendimento na
identificação, manejo e acompanhamento de suspeitos de Síndrome Gripal.
c) O atendimento deve ser priorizado para pessoas com doença crônica, gestantes e puérperas.
d) A APS/ESF deve assumir papel coadjuvante frente aos casos leves e de identificação precoce da
Síndrome Gripal.
e) Em casos graves, a APS/ESF deve inicialmente encaminhar o paciente a centros de referência ou
serviço de urgência/emergência que irá realizar a estabilização clínica.

22. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) T.M.C., 65 anos, evoluiu com quadro febril e


procurou assistência com profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS). Para um
atendimento adequado existem algumas recomendações para pessoas com 60 anos ou mais. Em
relação à infecção por COVID-19, orienta-se aos profissionais da APS que
a) priorizem o atendimento domiciliar aos idosos fisicamente ativos.
b) priorizem o deslocamento de idosos vulneráveis e acamados às Unidades Básicas de Saúde
(UBS).
c) informem aos idosos e familiares que devem praticar atividades de convívio social.
d) fiquem atentos aos idosos, principalmente aos que restringem suas atividades de convívio
social.
e) orientem as formas de contágios em ambientes compartilhados, como em moradias coletivas.

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23. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RIMUSH/UFPB/2023) Durante a pandemia COVID-19,


doença infecciosa causada pelo coronavírus SARSCoV-
2 (COVID-19), vários idosos que moram nas ruas tiveram e ainda tem que conviver com as
incertezas do dia a dia, sobre o que comer, onde dormir, de onde receber ajuda, visto que a
circulação de pessoas que os ajudam diminuiu e os estabelecimentos comerciais foram fechados,
desde modo, foram estabelecidas estratégias e ações de solidariedade da pastoral do povo de rua
ao idoso frente a pandemia, como as elencadas abaixo, exceto:
a) Fortalecer a participação e controle social dos moradores de rua, incentivando que os mesmos
sejam protagonistas de seus direitos.
b) Manter diálogos com dirigentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos e com os
gestores que, deliberam sobre as ações de prevenção do coronavírus, no intuito da inserção
igualitária das ações de prevenção da COVID-19.
c) Solicitar a realização de testagem para COVID-19 nos casos suspeitos e, por ocasião do
abrigamento, a oferta de outros serviços de saúde, como a consulta médica, disponibilidade e
liberação de medicamentos para início do tratamento de doenças identificadas, entre eles,
tuberculose e o Vírus da Imunodeficiência Humana.
d) Efetivar parcerias e aproximação com a rede de saúde locais, permitindo que o
morador de rua pudesse ter acesso aos serviços de saúde de forma mais efetiva.
e) Acompanhar o processo de abrigamento que os órgãos governamentais teriam que assumir frente
a essas pessoas, pois sem essa cobrança, muitos desses abrigos não teriam se efetivado ou ainda,
estariam funcionando de forma inexpressiva frente às necessidades da população de rua.

24. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UNICAMP/2023) A prevenção quaternária ganhou holofotes


por parte dos cientistas na pandemia da Covid, a partir da crítica à prescrição de Hidroxicloroquina
para enfrentamento da doença, sem comprovação de científica de eficácia para este fim, e com
comprovação científica de seus efeitos colaterais. Em relação à outros níveis de prevenção, é
correto afirmar que:
a) A Prevenção Primária não inclui Promoção à Saúde, considera ações de proteção específicas (como
vacinas, preservativos).
b) A Prevenção Secundária inclui exclusivamente identificação precoce de
doentes sem sintomas.
c) A Prevenção Terciária considera intervenções que evitem a cronicidade de um agravo, sem
considerar ações de reabilitação.
d) Todas estão incorretas.

25. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UNICAMP/2022) Ao discutir o papel da Atenção Primária no


enfrentamento da COVID-19, Daumas et al. (2020) afirmam que a APS tem capacidade reduzida
para atuar sobre a letalidade de casos graves, mas que sua atuação tem impacto direto na
diminuição da morbimortalidade, citando o trabalho comunitário como estratégico para a redução
da disseminação da infecção. De acordo com o artigo, é CORRETO afirmar que são possibilidades do
trabalho comunitário na APS:
a) Apoiar a comunidade na construção de hospitais de campanha em escolas, igrejas e ginásios de
esporte, deslocando a equipe para ações em outros níveis de atenção do Sistema Único de Saúde,
incluindo o treinamento de líderes comunitários para o atendimento de pacientes infectados por
SARS-CoV-2.

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25. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UNICAMP/2022)


b) Oportunizar uma reestruturação da APS durante a pandemia visto que não há papel a ser
desempenhado junto a comunidade, voltando toda a equipe para ações de educação permanente,
com o propósito de qualificação da oferta de cuidado para o período pós-pandêmico.
c) Atuar para a redução da disseminação da infecção, acompanhar casos leves em
isolamento domiciliar, apoiar as comunidades durante o distanciamento social, identificar e
conduzir situações de vulnerabilidade individual ou coletiva e, principalmente, garantir o acesso a
cuidados de saúde e o necessário encaminhamento nas fases mais críticas da epidemia.
d) A APS tem exclusivamente a responsabilidade pela triagem de pacientes que apresentam
sintomas respiratório para encaminhamento a serviços especializados.

Vacinação Covid-19
26. (UFPI/COPESE-UFPI/2023) O informe Técnico Operacional de vacinação contra a COVID-19 de
2023 (BRASIL, 2023) apresenta orientações técnicas relativas à vacinação, destacando as
precauções na administração da vacina contra COVID-19. Analise os itens abaixo e classifique-os
como Verdadeiro (V) e Falso (F).
( ) Às pessoas que tiveram exposição recente à COVID-19, recomenda-se o adiamento da vacinação
apenas em caso de doenças agudas febris graves, devendo-se aguardar até a resolução do quadro.
( ) Pessoas na comunidade ou em contexto ambulatorial, que tiveram contato com casos suspeitos
ou confirmados de COVID-19, não devem ser vacinadas no período de quarentena para evitar
exposição potencial de profissionais de saúde e dos demais usuários do serviço.
( ) Populações privadas de liberdade com exposição conhecida à COVID-19 e/ou aguardando testes
para SARS-CoV-2 podem ser vacinadas, desde que não apresentem sintomas consistentes com a
COVID-19.
Marque a opção com a sequência CORRETA.
a) V – F – F. c) F – F – V. e) F – V – F.
b) F – V – V. d) V – V – F.

27. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RESMULTI-CE/2023) O Programa Nacional de Imunizações


do Brasil é um dos maiores do mundo, ofertando 45 diferentes imunobiológicos para toda a
população. Há vacinas destinadas a todas as faixas-etárias e campanhas anuais para atualização
da caderneta de vacinação. Qual alternativa contempla corretamente o esquema e Política
vacinal de Covid-19?
a) As vacinas aplicadas no Brasil são isentas de efeitos colaterais e adversos, independente das
faixas etárias e grupos populacionais.
b) As vacinas ofertadas gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde podem ser aplicadas sem
restrição a todos os brasileiros em todas as faixas etárias.
c) Apesar da cobertura vacinal contra Covid-19 estar aquém da totalidade, pode-se atribuir a ela a
redução da incidência de casos graves da doença na maioria da população.
d) São ofertadas, desde o início de 2022, para indivíduos de 6 meses a 2 anos as vacinas produzidas
pelo Sinovac/Instituto Butantã, Astrazeneca/Fiocruz, Pfzier e Janssen.

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28. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSU-RUMS/FUNDATEC/2022) A vacinação é considerada


uma relevante estratégia de prevenção de doenças infecciosas. As vacinas têm grande
importância no combate ao novo coronavírus. De acordo com as especificidades de cada vacina,
utilizadas na Campanha Nacional de Vacinação, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Sinovac/Instituto Butantan.
2. AstraZeneca/Fiocruz.
3. Pfizer/Wyeth.
4. Janssen.
Coluna 2
( ) Vacina Covid-19 (recombinante) na composição por dose de 0,5 ml contém 10x1010 partículas
virais do vetor adenovírus recombinante do chimpanzé, deficiente para replicação (ChAdOx1), que
expressa a glicoproteína SARS-CoV-2 Spike (S). Produzido em células renais embrionárias humanas
(HEK) 293 geneticamente modificadas.
( ) Essa vacina quando descongelada deve ser diluída no frasco original com 1,8 ml de solução de
cloreto de sódio 0,9%, após a diluição o frasco contém 2,25 ml.
( ) Vacina Covid-19 (recombinante), na composição por dose de 0,5 ml contém Adenovírus tipo 26
que codifica a glicoproteína spike SARS-CoV-2, produzindo na linha celular PER.C6 TetR e por
tecnologia de DNA recombinante.
( ) É uma vacina contendo antígeno do vírus inativado SARS-CoV-2, via de administração
intramuscular.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
a) 4 – 1 – 2 – 3.
b) 2 – 3 – 4 – 1.
c) 4 – 3 – 2 – 1.
d) 1 – 2 – 4 – 3.

29. (ASSEMBLEIA LEGISLATIVA-MINAS GERAIS/FUMARC/2023) Sobre os cuidados e


procedimentos para vacinação contra o Covid-19, analise as seguintes afirmativas, identificando-
as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas:
( ) Os registros de temperatura para armazenamento das vacinas contra Covid-19 devem ser
mantidos em +2° a +8°C.
( ) A exposição acumulada da vacina às temperaturas mais quentes ou mais frias poderá gerar uma
perda de potência que não será restaurada.
( ) As vacinas que contêm adjuvante de alumínio, quando expostas à temperatura de 0°C, ou
inferiores, podem ter perda de potência em caráter permanente.
( ) As vacinas Sinovac e Astrazeneca contra Covid-19 são para administração IM.
( ) As vacinas Janssen e Pfizer contra Covid-19 são para administração SC.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
a) V, F, F, V, F.
b) V, F, F, V, V.
c) V, V, F, V, F.
d) V, V, V, V, F.

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30. (ASSEMBLEIA LEGISLATIVA-MINAS GERAIS/FUMARC/2023) Sobre a vacinação contra Covid-


19 e os imunobiológicos utilizados até junho de 2022 no Brasil, é correto afirmar, EXCETO:
a) Vacina CoronaVac é de plataforma de vírus inativado.
b) Vacina Covid-19 (Comirnaty) - Pfizer/Wyeth é de plataforma tecnológica de RNA mensageiro.
c) Vacina Covid-19 (recombinante) – AstraZeneca/Fiocruz é de plataforma tec-nológica de RNA
mensageiro.
d) Vacina Covid-19 (recombinante) – Janssen é composta de vetores virais não replicantes.

31. (Prefeitura de Manaus-AM/FGV/2022) De acordo com as orientações do Plano Nacional de


Operacionalização da Vacinação contra Covid-19 (MS), a validade da vacina adsorvida Covid-19
(inativada), após a abertura do frasco, em temperatura de 2°C a 8°C, é de
a)4 horas. b) 6 horas c) 8 horas. d) 10 horas. e)12 horas.

32. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSU-RESMULTI-CE/2023) De acordo com dados da


Organização Mundial da Saúde, as vacinas contra a infecção pelo Coronavírus (COVID-19)
protegem contra as formas graves da doença e reduzem o risco de morte causado pelo vírus.
Qual a recomendação atual do Ministério da Saúde para o esquema vacinal?
a) Três doses da vacina para crianças com idade entre 3 e 11 anos.
b) Duas doses da vacina e um reforço para pessoas com idade acima de 18 anos.
c) Duas doses da vacina e uma de reforço para pessoas acima de 40 anos que iniciaram esquema
com Astrazeneca, Pfizer e Coronavac.
d) Para as gestantes é recomendada a utilização das vacinas que não utilizam o vetor adenoviral, a
exemplo da Pfizer e Coronavac.

33. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/ENARE/AOCP/2023) Analisando sob a ótica das


implicações bioéticas e das atuais discussões diante da vacinação em massa contra Covid-19, um
dos principais argumentos dos grupos relacionados à hesitação ou recusa vacinal – o movimento
antivacina – está pautado em qual princípio bioético principialista?
a) Justiça. c) Autonomia. e) Beneficência.
b) Equidade. d) Não maleficência.

34. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/URCA/2023) O Ministério da Saúde


apresentou o Plano Nacional de Operacionalização (PNO) da Vacinação contra a COVID-19,
consistindo em uma iniciativa do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Sobre os aspectos
técnicos relativos às vacinas e às campanhas de vacinação para a COVID-19 no Brasil, de acordo
com o PNO (2022), julgue as assertivas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F). Ao final,
assinale o único item que corresponde à sequência CORRETA.
( ) A Campanha Nacional de Vacinação contra a Covid-19 no Brasil teve início em 18 de janeiro de
2021, após a aprovação para uso emergencial das vacinas Sinovac/Butantan e AstraZeneca/Fiocruz
em 17 de janeiro de 2021.
( ) Algumas vacinas COVID-19 distribuídas para uso, até o momento, da Campanha Nacional são:
Janssen; Sputnik V e Pfizer/Wyeth.

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34. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/URCA/2023)


( ) Algumas plataformas tecnológicas utilizadas para o desenvolvimento das vacinas em estudo
clínico de fase III envolvem: vacinas de vírus inativado (CoronaVac), vacina de RNA mensageiro
(Pfizer) e vacinas de vetores virais (AstraZeneca).
( ) Em setembro de 2021 0 Ministério da Saúde passou a recomendar a administração de uma dose
de reforço de vacina para os idosos acima de 70 anos de idade, ampliando para a população de 60
a 69 anos e para todos os trabalhadores da saúde. Em novembro de 2021, a oferta da dose de
reforço foi ampliada para os indivíduos com 8 anos ou mais.
( ) As vacinas COVID-19 atuais, que são baseadas na cepa ancestral do vírus SARSCoV-2, continuam
a exibir forte proteção contra doença grave e morte, em todas as variantes do vírus conhecidas até
o momento.
a) V-V-V-V-V c) F-V-F-V-F. e) V-F-V-V-V.
b) V-F-V-F-F. d) V-F-V-V-F.

Cuidados com a Gestante e Puérpera frente à Covid-19


35. (EXÉRCITO/ESEX2202/006-CFOQCO/VUNESP/2023) Puérpera, pós-parto normal há 48 horas,
portadora de quadro leve de covid-19, cujos sinais e sintomas tiveram início há três dias, com
RT-PCR reagente, coletado no momento da admissão à maternidade, e seu recém-nascido,
assintomático, receberam alta hospitalar. De acordo com o Manual de Recomendações para a
Assistência à Gestante e Puérpera Frente à pandemia de covid-19 (MS, 2021), ao realizar as
orientações para alta, entre outros itens, o enfermeiro deve enfatizar que
a) a mãe e o bebê devem ser mantidos em isolamento, separados, por cinco dias a contar da data
da realização do exame RT-PCR.
b) a mãe e o bebê devem ser mantidos em isolamento, separados, até a obtenção do resultado de
exame RT-PCR, que deve ser realizado a cada cinco dias, podendo, para tal, ser utilizado o teste
vendido em farmácias.
c) o aleitamento materno só deve ser iniciado ao final do período de isolamento, com duração de
14 dias, contados a partir do dia dos primeiros sintomas de covid-19.
d) a realização da higienização das mãos deve ser feita por, pelo menos, 20 segundos antes de
pegar no RN.
e) após a apojadura, o leite deve ser extraído com auxílio de bomba e pode ser doado,
independentemente da presença de sinais e sintomas ou negativação do exame RT-PCR.

36. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPR/2022) Em relação ao atendimento à saúde de


gestantes/puérperas diagnosticadas com COVID-19, é correto afirmar:
a) Há recomendação de antecipação da alta hospitalar em puérperas.
b) O monitoramento fetal e de contrações uterinas deve seguir o protocolo específico para COVID-
19.
c) Diante da possibilidade de interrupção prematura da gestação, é indicado uso padrão de
corticoide.
d) É recomendada a manutenção do aleitamento materno.
e) O uso de antibiótico profilático é indicado como rotina.

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37. (Prefeitura de Manaus-AM/FGV/2022) A respeito do manejo clínico da Covid-19 para


gestantes, assinale a opção que indica um sinal de agravamento que recomenda internação em
leito clínico.
a) PCO2 > 50.
b) SatO2 < 95%.
c) Lactato > 2 mMol/L.
d) Oligúria < 0,5 mL/kg/h.
e) PAM < 65 mmHg.

38. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFG/2023) A pandemia da Covid-19 pode ser


considerada uma grande e inesquecível emergência de saúde pública global. Contudo, existe a
necessidade que os serviços de saúde continuem atendendo às medidas de prevenção e
controle da infecção. Sendo assim, a Nota Técnica nº 04, de 2020, realizou alterações no tempo
de precauções adicionais e retirada de isolamento para os recém-nascidos (RN) de 0 a 28 dias,
que
a) aumentaram o tempo de precauções específicas para 20 dias no caso de RN sintomáticos com
exame positivo. Porém, com a manutenção das precauções específicas, por pelo menos 25 dias,
para aqueles que permanecem graves.
b) aumentaram o tempo de precauções específicas para 14 dias para RN sintomáticos positivos.
Porém, com manutenção das precauções específicas, por pelo menos 10 dias, para pacientes que,
após 10 dias, permanecem com sintomas ou que permanecem graves.
c) reduziram o tempo de precauções específicas para 07 dias no caso de RN sintomáticos com
exame negativo, quando não houver possibilidade de fazer outro exame para SARS-CoV-2 e painel
viral.
d) reduziram o tempo de precauções específicas para 10 dias para RN assintomáticos e
sintomáticos positivos. Porém, com manutenção das precauções específicas, por pelo menos 20
dias, para pacientes que, após 10 dias, permanecerem sintomáticos positivos ou que
permanecerem graves.

39. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) O momento do nascimento sempre é motivo


de alegria para uma família, no entanto, em virtude da covid-19, milhares de mães tiveram que
vivenciar esse período pós-parto repletas de recomendações e cuidados, e distantes de seus
familiares. Na assistência ao parto e nascimento, a rotina, os protocolos e os fluxos hospitalares
sofreram alterações significativas diante da infecção causada pelo SARS-CoV-2. Assim, o
Ministério da Saúde estabeleceu que, após a alta hospitalar, seria essencial o monitoramento
desta puérpera, instituindo como deveria ser realizada a alta e o monitoramento desta paciente.
Assinale o manejo adequado deste pós-parto.
a) Se a gestante teve internação hospitalar, na alta deverá ser agendada consulta pré-natal entre 7
e 14 dias ou mais (a depender da data de início dos sintomas).
b) É importante o retorno com 3 dias para as que apresentaram quadro respiratório com
necessidade de oxigenação para puérperas.
c) Deve-se monitorar as condições de saúde dessa mulher após a alta, assim como de seus
familiares (ligação telefônica ou outro meio de comunicação eletrônico a cada 24h).

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39. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023)


d) Gestantes e puérperas com sinais de piora clínica ou queixas obstétricas deverão ser orientadas
a procurarem o médico pré-natalista para reavaliação.
e) Deve-se monitorar as condições de saúde da puérpera e de seus familiares por intermédio de
ligação telefônica a cada 36h até 7 dias após o parto.

40. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) Entre as recomendações para a assistência à


gestante, puérpera e concepto frente à pandemia de Covid-19 (BRASIL, 2021), é correto afirmar:
a) As evidências disponíveis mostram que a transmissão vertical existe e é frequente entre o
binômio.
b) As evidências apontam clampeamento tardio do cordão umbilical e contato pele a pele como
práticas que facilitam a transmissão vertical em sala de parto.
c) Em caso de internação para o parto da gestante que testou positivo, seu recém-nascido (RN) e
seu acompanhante deverão ser isolados, de preferência, em um quarto de alojamento conjunto,
mantendo uso de máscara para a puérpera e seu acompanhante, e 1 metro de distância entre leito
da mãe e berço do bebê.
d) Em caso de internação para o parto da gestante sem sintomatologia, cujo parto foi programado,
é facultativa a realização da coleta do swab de nasofaringe para RT-qPCR três dias antes do parto,
em virtude da ausência de sinais e sintomas.
e) Caso a puérpera tenha testado positivo na internação e deseje amamentar, recomenda-se que
seu leite seja extraído e oferecido ao recém-nascido por uma pessoa saudável/acompanhante,
evitando assim que o bebê toque a mãe. Todo o equipamento utilizado na extração deve ser limpo
com água e sabão antes e após o uso.

41. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) A pandemia que emergiu em 2019 em


Wuhan, na província de Hubei, na China, causada pelo SARS-CoV-2, espalhou-se de maneira
significativa por todos os continentes, elevando exponencialmente o número de infectados,
repercutindo no número elevado de óbitos. E no Brasil não foi diferente. Até 26 de maio de
2021, transcorridas 20 semanas epidemiológicas, foram registrados 911 óbitos, com média
semanal de 47,9 óbitos, denotando um aumento preocupante e evidenciando, assim,
tardiamente que o grupo de gestantes era de grande vulnerabilidade à infecção, principalmente
gestantes de alto risco, devido a doenças pré-existentes, como hipertensão, diabetes e
obesidade, as quais poderiam apresentar pior evolução da covid-19, de maneira semelhante ao
que se observava nas não grávidas. Frente a este contexto, o Ministério da Saúde estabeleceu o
protocolo de atendimento à gestante no pré-natal, parto e puerpério, visando à detecção
precoce de qualquer alteração. Dessa forma, no acompanhamento do pré-natal ficou
estabelecido:
a) Durante os períodos de restrição de circulação e para pacientes com dificuldade de locomoção,
as equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) podem praticar teleatendimento durante todo o
pré-natal, a fim de reduzir as altas taxas de morbidade e mortalidade materna e neonatal,
facilitando a identificação precoce de qualquer alteração.
b) As teleconsultas podem ser realizadas nas seguintes idades gestacionais: abaixo de 11 semanas
(obtenção da história clínica e orientações sobre como será realizado o seguimento pré-natal),
entre 16 e 18 semanas, com 32, 38 semanas e após a alta hospitalar.

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41. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023)


c) Mesmo em períodos de restrição, as consultas presenciais deverão ser mantidas principalmente
com 35 semanas (quando será colhido RT-qPCR para SARS-CoV-2 nos locais em que o resultado do
teste demorar mais que 7 dias) e então a gestante será encaminhada para maternidade de alta
complexidade para resolução do parto.
d) as teleconsultas podem ser realizadas nas seguintes idades gestacionais: entre a 11ª e a 14ª
semana, entre a 20ª e a 22ª semana, entre a 26ª e a 28ª semana, 32 semanas, 35 semanas, 37
semanas.
e) Nas avaliações feitas por teleconsulta, caso a gestante disponha do equipamento no domicílio,
pode verificar a pressão arterial, escutar o coração do bebê, verificar o seu peso, e deverá ser
regularmente medida e registrada, modalidade esta denominada de telemonitoramento.

Cuidados de Enfermagem quanto ao Manejo Clínico ao Paciente com


Covid-19
42. (UNICAMP/VUNESP/2023) A umidificação do oxigênio para administração via cateter nasal ao
paciente com COVID-19
a) pode ser dispensada se o volume oferecido for superior a 5 L/min.
b) está contraindicada porque aumenta a produção de aerossóis.
c) causa diminuição do volume inspirado e reduz a SaO2.
d) objetiva impedir o colapso alveolar causado pelo aumento das secreções pleurais.
e) protege o sistema cardiocirculatório da sobrecarga decorrente da hiperóxia.

43. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RESMULTI-CE/2022) Considerando as evidências atuais


sobre o uso de oxigenoterapia para pacientes suspeitos ou confirmados de COVID-19 e os riscos
associados à transmissão de COVID-19, indique quais dos procedimentos são considerados de
maior risco para geração de aerossóis.
a) Intubação traqueal e broncoscopia.
b) Ventilação não invasiva e cateter nasal de oxigênio.
c) Ventilação manual antes da intubação e cânula nasal (tipo óculos).
d) Ressuscitação cardiopulmonar e máscara com reservatório não reinalante.

44. (Analista de Gestão em Saúde-RS/FUNDATEC/2022) De acordo com o Protocolo Clínico de


Manejo Clínico do Coronavírus (COVID-19) na Atenção Primária à Saúde (2020), são sinais de
gravidade para Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), EXCETO:
a) Piora nas condições clínicas da doença de base.
b) Hipotensão.
c) Saturação de SpO2 <95% em ar ambiente.
d) Tosse persistente.
e) Sinais de desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória avaliada de acordo com
a idade

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45.(FUNDAÇÃO HOSPITALAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS - FHEMIG/FGV/2023) Para


tratamento da Covid-19 no Sistema Único de Saúde (SUS), em março de 2022, o Ministério da
Saúde aprovou a incorporação do Baricitinibe 4mg. Acerca da administração desse medicamento,
analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O medicamento deve ser utilizado, exclusivamente, por pacientes com Covid-19 hospitalizados
que necessitam de oxigênio por máscara ou cateter nasal, ou de alto fluxo de oxigênio ou
ventilação não invasiva.
( ) O Baricitinibe 4 mg é contraindicado para mulheres grávidas e idosos acima de 65 anos.
( ) O Baricitinibe pode ser administrado por via oral, tubo de alimentação por gastrostomia e sonda
de alimentação nasogástrica ou orogástrica.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
a) V – F – V. b) F – V – F. c) V – V – V. d) F – F – V. e) V – F – F.

46.(TJDFT/FGV/2022) Conforme recomendações do Ministério da Saúde acerca da


Suplementação de Oxigênio e Estratégias para Corrigir a Hipoxemia em paciente com Covid-19, o
fluxo de O₂ deve ser reduzido caso a SpO2 ultrapasse:
a) 90%; b) 92%; c) 94%; d) 96%; e) 98%.

47.(IFBA-TAE/CEFETMINAS/2022) A respeito dos cuidados de enfermagem com pacientes da


Covid-19, é corretor afirmar que
a) pode-se identificar que a dispneia está associada à menor gravidade da doença.
b) recomenda-se o uso de suplementação de oxigênio se a saturação estiver em 95%.
c) deve-se colocar em posição semi-Fowler o paciente com suporte ventilatório não invasivo.
d) o suporte ventilatório não invasivo monitora o aumento do volume expiratório e a diminuição da
pressão inspiratória.
e) o posicionamento do paciente em posição prona leva a uma redistribuição dos líquidos
inflamatórios das regiões anteriores para as regiões posteriores pulmonares.

Orientações para coleta do material

Para a detecção do vírus SARS-CoV-2 por RT-PCR em tempo real, a coleta de amostras deve ser
realizada quando o paciente está na fase aguda da infecção

Preferencialmente do 3º ao 7º dia após o início dos sintomas, podendo ser realizada até o 8º
dia.

O RT-PCT é o teste padrão ouro para o diagnóstico laboratorial de casos de SG e SRAG


suspeitos de COVID-19.

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48. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/CESUPA/2023) “Existe ampla evidência que a contenção da


pandemia de Covid-19 requer vigilância sindrômica e isolamento de casos suspeitos/confirmados. É
essencial a disponibilidade de testes diagnósticos no Sistema Único de Saúde, que poderia ser
facilitada pela soberania nacional no desenvolvimento e produção.”
CAVALCANTE et al., 2022 - Testes diagnósticos nacionais: insumos essenciais para a vigilância
sindrômica da Covid-19.
Sobre os testes diagnósticos de Covid-19, marque a alternativa correta:
a) Os testes sorológicos para detecção de anticorpos IgM/IgG rastreiam antígenos Sars-CoV-2 com
metodologias de diagnóstico molecular com especificidade e sensibilidade maior que o PCR (reação
de cadeia polimerase) e pode ser realizado a partir do primeiro dia da provável exposição.
b) O teste RT-PCR é considerado o padrão ouro para detecção do RNA do vírus na fase aguda da
doença. O muco é coletado da nasofaringe com swab e pode ser utilizado do 3º ao 7º dia do início
dos sintomas.
c) O teste de detecção de AG da Covid 19 rastreia a resposta imunológica por meio da detecção de
anticorpos e é disponibilizado como “Teste Rápido” com realização em, aproximadamente 20
minutos, utilizando material obtido através do sangue.
d) O teste RT-LAMP para Sars-CoV-2 é um teste molecular que pesquisa o DNA do Vírus, possui
sensibilidade superior ao RT-PCR, porém seu resultado demora, em média, 7h.

49. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPA/2023) M.J.C., 62 anos, foi admitida na Unidade de


Pronto Atendimento (UPA), com sinais de síndrome respiratória aguda (SRAG) e relatando que seu
esposo testou positivo para COVID-19. O médico iniciou o manejo clínico. Em relação ao manejo
clínico, é correto afirmar que
a) idosos com SRAG associada a disfunção neurológica e renal deverão ser internados em leito de
terapia intensiva.
b) a internação hospitalar deve ser aplicada a idosos com insuficiência respiratória, sendo prioritária
em relação aos adultos jovens e de meia-idade.
c) deverão ser encaminhados para terapia intensiva idosos com hipoxemia (PaO2 abaixo de 80
mmHg) com necessidade de suplementação de oxigênio para manter saturação arterial acima de
95%.
d) deve ser iniciado, em idosos, o uso de oseltamivir em até 48 horas quando se tem o diagnóstico de
COVID-19.
e) pacientes graves sem diagnóstico ou com diagnóstico negativo deverão ser internados, e o exame
repetido após 7 dias desde o primeiro teste negativo.

50. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/URCA/2023) Leia o trecho que segue:


O crescente número de casos de gripe no Ceará e no País têm gerado preocupação, principalmente
após os múltiplos episódios relacionados ao vírus influenza A do subtipo H3N2 O aumento dos
casos de gripe em meio à pandemia por outro vírus é um fator agravante. Os sintomas entre as
duas doenças são semelhantes, o que pode dificultar o diagnóstico (ESP/CE, 2021). Nesse sentido,
considerando o Fluxograma para Atendimento Inicial ao Paciente com Síndrome Gripal, as
diretrizes para Manejo Clínico do Paciente com COVID- 19 publicadas pela Escola de Saúde Pública
do Ceará (ESP/CE, 2022) e a relevância da assistência de enfermagem no cenário pandêmico,
analise as assertivas abaixo, julgando-as como certas (C) ou erradas (E). Ao final, assinale a
sequência CORRETA.

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50. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/URCA/2023) Leia o trecho que segue:


( ) Deve-se considerar para identificação de quadro de sindrome gripal ou COVID-19 a presença de,
pelo menos, 1 sintoma febril (febre, mialgias, artralgias, prostração/adinamia e cefaleia), 1 sintoma
respiratório (tosse, dor de garganta, rouquidão, coriza/rinorreia e desconforto torácico) e 1 sintoma
gastrointestinal (náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal) em período < 7 dias.
( ) Para a estratificação, considera-se que pacientes com fatores de risco e/ou sinais de alarme
podem ser classificados na categoria B, para seguimento hospitalar (internação em enfermaria). O
enfermeiro realiza o teste para Covid-19 e influenza, prepara o paciente para a radiografia de tórax
e coleta amostra de sangue para a realização de exames complementares, além de administrar
antibióticos e corticoides, conforme prescrição médica (cpm). Em caso de teste positivo para SARS-
CoV-2, deve ser realizada a notificação.
( ) Para pacientes com sinais de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e disfunções orgânicas,
classificados no grupo D, o enfermeiro deve realizar admissão do paciente na UTI, administrar
oseltamivir, antibióticos ou corticoides e empreender medidas de suporte ventilatório, iniciando
imediatamente protocolo para ventilação mecânica invasiva protetiva para pacientes com PaO2 /
FiO2 estimada < 350 e quadro compatível com evolução da fase aguda da COVID-19, entre 0 10 e
70 dia de evolução da doença.
( ) Alguns cuidados realizados pela equipe de enfermagem podem envolver: observar curva térmica
do paciente, checar quantidade e aspecto de secreção respiratória diariamente; prevenir
Pneumonia Associada à Ventilação (PAV) manter cabeceira >300; prevenir Trombose Venosa
Profunda (TVP); monitorar glicemia; observar eletrólitos, hemograma e função renal diariamente;
promover cuidados cutâneos: monitorar terapia com anticoagulantes e empreender cuidados para
suporte respiratório.
( ) Para pacientes com complicações graves relacionadas à COVID-19, alguns diagnósticos de
enfermagem passíveis são: risco de choque; risco de débito cardíaco diminuído; perfusão tissular
periférica ineficaz, risco de tromboembolismo venoso; volume de líquidos excessivo e risco de
lesão por pressão.
a) C-C-C-C-C.
b) E-E-E-E-E.
c) C-C-E-E-C.
d) C-C-E-C-C.
e) E-E-E-C-C.

51. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/A.C.CAMARGO/2023) Com base nos estudos publicados


por Ferreira e cols (2020) e Rodrigues e cols (2020) a respeito da interface entre a Covid-19 e
câncer, assinale a alternativa correta.
a) A infecção pelo vírus Sars-CoV-2 constitui fator de risco para o câncer de pulmão.
b) Devido às exigências no tratamento e acompanhamento de pacientes oncológicos, o uso da
telemedicina não atingiu o impacto positivo esperado quanto a exposição ao vírus Sars-CoV-2 para
pacientes e acompanhantes.
c) Para a população oncológica, recomenda-se o uso de máscaras de proteção, tanto em casa
quanto em ambiente público, como medida de proteção contra
a Covid-19.

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51. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/A.C.CAMARGO/2023)


d) O paciente oncológico apresenta risco aumentado para internação em UTI e necessidade de
ventilação mecânica, quando acometido pela Covid-19.
e) Exceto portadores de câncer de pulmão e indivíduos que passaram por transplante de medula,
pacientes oncológicos que contraem Covid-19 não apresentam pior prognóstico do que a
população geral.

52. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFJF/2022) Um paciente positivo para COVID19 deu


entrada no hospital apresentando quadro de síndrome da insuficiência respiratória aguda. Foi
realizado uma gasometria arterial deste paciente. A seguir está apresentado um quadro com o
resultado deste exame e o respectivo valor de referência adotado:

Com base no quadro, assinale a afirmativa que representa o resultado da gasometria deste
paciente:
a) Acidose metabólica. c) Acidose respiratória. e) Acidose mista.
b) Alcalose metabólica. d) Alcalose respiratória.

53. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UPF/2022) Apesar de boa parte dos pacientes com


COVID-19 apresentar quadro clínico leve a moderado, alguns necessitam de internação
hospitalar e até mesmo ventilação mecânica. Dentro os pacientes mais graves, observam-se
diversas complicações, inclusive alterações no equilíbrio ácido-básico. Assinale a alternativa que
contém uma acidose respiratória, desequilíbrio mais comum nesses pacientes:
a) pH = 7,25; PaCO2 = 30mmHg; HCO3 = 30mEq/L; BE = +6mEq/L.
b) pH = 7,36; PaCO2 = 43mmHg; HCO3 = 25mEq/L; BE = -1mEq/L.
c) pH = 7,28; PaCO2 = 53mmHg; HCO3 = 25mEq/L; BE = -1mEq/L.
d) pH = 7,47; PaCO2 = 52mmHg; HCO3 = 30mEq/L; BE = -1mEq/L.
e) pH = 7,51; PaCO2 = 28mmHg; HCO3 = 28mEq/L; BE = +4mEq/L.

54. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFJF/2022) De acordo com as orientações para manejo


de pacientes com Covid-19, do Ministério da Saúde, algumas recomendações com relação ao
diagnóstico laboratorial são descritas. Das afirmativas abaixo marque a alternativa INCORRETA,
com relação a estas orientações:
a) O diagnóstico pode ser feito por investigação clínico-epidemiológica e exame físico adequado do
paciente caso este apresente sintomas característicos da COVID-19.

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54. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFJF/2022)


b) Segundo a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial, a detecção do vírus
por RT-PCR (reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa) permanece sendo o teste
laboratorial de escolha para o diagnóstico de pacientes sintomáticos na fase aguda (entre o 7º e
14º dia da doença, preferencialmente).
c) Os testes de detecção de anticorpos contra o SARS-CoV-2 (ou “testes rápidos”) podem
diagnosticar doença ativa ou pregressa.
d) Mesmo validados, é importante saber que os testes rápidos para anticorpos apresentam
limitações e a principal delas é que precisa ser realizado, de forma geral, a partir do 8º (oitavo) dia
do início dos sintomas.
e) A doença pelo SARS-CoV-2 (COVID-19) é uma emergência de saúde pública de importância
Internacional(ESPII), segundo Anexo II do Regulamento Sanitário Internacional. Portanto, trata-se
de um evento de saúde pública de notificação imediata.

55. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSU-RUMS/FUNDATEC/2022) Em relação à otimização da


administração de gás oxigênio em pacientes com insuficiência respiratória aguda causada por
Covid-19, é correto afirmar que:
a) A meta de saturação periférica de oxigênio (SpO2) com suplementação de oxigênio é manter
igual ou acima de 90% até o máximo de 94%, sendo que SpO2 acima de 94% deve-se reduzir a
suplementação.
b) Para correção de hipoxemia deve-se iniciar com cateter nasal de baixo fluxo, 1 L/min, podendo
ofertar até 10 L/min com este dispositivo.
c) A máscara com reservatório não reinalante deve ser utilizada caso seja necessário fluxo menor
que 6 L/min para obter SpO2 acima de 90%.
d) Há evidências para recomendar o uso da posição PRONA espontânea para auxiliar na melhora
da oxigenação.

56. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/PSU-RUMS/FUNDATEC/2022) São algumas manifestações


ou complicações neuromusculoesqueléticas da Covid-19, EXCETO:
a) Sarcopenia.
b) Trombose Venosa Profunda (TVP).
c) Acometimento sensorial.
d) Miopatias.

57. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RESMULTI-CE/2022) J.L.C, 30 anos, encontra-se internado


há 5 dias na UTI por complicações relacionadas à COVID-19. Intubado há dois dias, está em
ventilação controlada a volume e em uso de infusão contínua de midazolan, fentanil e rocurônio.
No início do plantão, ao avaliar o paciente para registrar os parâmetros relacionados à
ventilação mecânica e mecânica ventilatória, o enfermeiro observou a ocorrência de auto-peep.
Assinale o item que corresponde à conduta mais apropriada do enfermeiro, junto à equipe
multiprofissional, frente ao quadro de auto-peep identificado.
a) Sugerir aumento do volume corrente, já que o volume ofertado não está sendo suficiente para
satisfazer as necessidades ventilatórias do paciente.

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57. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/RESMULTI-CE/2022)


b) Sinalizar a possibilidade de evolução no desmame ventilatório, visto que o paciente começou a
esboçar sinais efetivos de esforço respiratório espontâneo.
c) Discutir a possibilidade de redução da frequência respiratória para aumento do tempo
expiratório, já que há sinais de esvaziamento incompleto do sistema respiratório.
d) Propor ajuste no fluxo inspiratório de modo manter relação I:E em valores equivalentes a 1:1, já
que foram observados indícios de necessidade de igualar os tempos inspiratórios e expiratórios.
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/guias-e-
planos/guia-de-vigilancia-epidemiologica-covid-19/view
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/guias-e-
planos/guia-de-vigilancia-epidemiologica-covid-19/view

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Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/guias-e-planos/guia-de-
vigilancia-epidemiologica-covid-19/view

58. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/SES-UFG/2022) O SARS-CoV-2, vírus causador da Covid -


19, doença pandêmica desde 2020, possui alta e sustentada transmissibilidade entre as
pessoas. Quanto à transmissão deste vírus, sabe-se que:
a) pode ocorrer no período pré-sintomático da doença, em geral, a partir de 48 horas antes do
início dos sintomas.
b) em pessoas assintomáticas, a carga viral é menor, justificando o baixo risco de transmissão.
c) no período sintomático da doença, o risco de transmissão é maior, principalmente a partir do
sexto dia após o início dos sintomas.
d) ocorre principalmente por meio do contato direto com as superfícies dos objetos e dos
mobiliários das pessoas infectadas.

59. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UEPA/2022) Como medida de enfrentamento a


pandemia que se instalou após os primeiros casos de infecção por COVID, em 22 de janeiro de
2020, foi ativado o Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública para o novo
Coronavírus (COE–nCoV), estratégia prevista no Plano Nacional de Resposta às Emergências em
Saúde Pública do Ministério da Saúde. No que diz respeito ao enfrentamento ao novo
Coronavírus (2019-nCoV), assinale a alternativa correta.
a) Febre pode não estar presente em alguns casos como, por exemplo, em pacientes jovens,
idosos, imunossuprimidos ou que em algumas situações possam ter utilizado medicamento
antitérmico. Nestas situações, a avaliação clínica deve ser levada em consideração e notificar
como caso confirmado de COVID.
b) É considerado como casos suspeito o indivíduo que apresenta febre e pelo menos um sinal ou
sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar, batimento das asas nasais entre outros) e
histórico de viagem para área com transmissão local, de acordo com a OMS, nos últimos 14 dias
anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.

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59. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UEPA/2022)


c) Todos os pacientes que buscarem os serviços de saúde (Atenção Primária à Saúde, Unidade de
Pronto Atendimento, Pronto Socorro, Atendimento Pré- Hospitalar Móvel e Hospitais), deverão ser
submetidos a triagem clínica que inclui reconhecer precocemente um caso suspeito e, se
necessário, encaminhamento imediato do mesmo para uma área separada dos demais usuários
somente para facilitar o fluxo do atendimento.
d) Estar a dois metros de um paciente com suspeita de caso por 2019-nCoV, dentro da mesma sala
ou área de atendimento (ou aeronaves ou outros meios de transporte), por um período
prolongado, sem uso de equipamento de proteção individual caracteriza os sinais clínicos para
fechamento de diagnóstico epidemiológico.
e) O diagnóstico laboratorial para identificação do vírus 2019-nCoV é realizado por meio das
técnicas de RT-PCR em tempo real e sequenciamento parcial ou total do genoma viral, não sendo
possível fechar o diagnóstico sem a confirmação laboratorial.

60. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL/UFPR/2022) No que diz respeito à execução do processo


de enfermagem, com atendimento prioritário durante a pandemia de
COVID-19, a coleta de dados deve ser feita de forma:
a) generalizada, com avaliação dos aspectos multidimensionais do ciclo de vida do ser humano.
b) multidimensional sobre os aspectos cardiovasculares, pulmonares e urinários, com
fundamentação científica dos instrumentos clínicos de rastreio.
c) focalizada, mediante levantamento de problemas reais e potenciais, direcionando o plano
assistencial.
d) global, a partir do levantamento de problemas reais, com foco nos sintomas respiratório,
gastrointestinal e reprodutor.
e) focalizada, com identificação dos problemas reais, identificando a vulnerabilidade do indivíduo
com gravidade do quadro clínico.

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