CONTRATO

Cliente:_________________________________________________________________
____
Filiação (quando
menor):_______________________________________________________ Data
Nascimento:_____/____/_____ E-mail: _______________________________________
R.G.:_________________________CPF:_____________________
Telefones: __________________
Endereço:_______________________________________________________________
__

FISIOTERAPEUTA ______________________________________________ CREFITO

_________
LOCAL DO ATENDIMENTO:
_________________________________________________

1. SESSÕES:

As sessões terão duração de ____ minutos, sendo a hora marcada e fixada ____:____
às ______________, nos dias ____. Se houver atrasos por parte do cliente, a sessão
terminará no horário combinado. Caso haja atraso do fisioterapeuta, haverá reposição do
horário.

2. PAGAMENTO

O valor de cada consulta é de R$ ______ ( ) sendo seu

pagamento feito da seguinte forma _________________

3. CANCELAMENTO DE SESSÃO

É solicitado que o paciente cancele o atendimento com 24 horas de antecedência, no

qual poderá ser reposta a consulta de acordo com a disponibilidade de horário do
profissional, porém em caso de cancelamento no dia ou falta é considerado consulta
realizada.
4. REPOSIÇÕES

As reposições serão feitas até o fim de cada mês, em datas combinadas entre paciente e
profissional.

5. FALTAS

Sessões em que o cliente não comparecer serão cobradas normalmente. A partir de

duas faltas consecutivas, sem aviso, durante o tratamento, o atendimento será
considerado interrompido e o cliente poderá perder sua vaga preferencial de horário.

6. CONTATO TELEFÔNICO

Não é permitido atendimento por telefone, mensagens ou WhatsApp. O número de

telefone é usado apenas para esclarecimento de dúvidas com relação ao horário das
sessões (marcar e desmarcar horários) eventuais emergências pertinentes ao
tratamento.

7. COMPROMETIMENTO

Por se tratar de um tratamento terapêutico, com começo, meio e fim é imprescindível que
o paciente esteja totalmente comprometido ao processo, participando dos atendimentos,
bem como executando os exercícios propostos, evitando cancelamentos e faltas, para
que assim o tratamento seja eficaz e atenda a necessidade do paciente.

8. SIGILO

O Fisioterapeuta respeitará o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da

confiabilidade, a intimidade das pessoas, grupos ou organizações, a que tenha acesso
no exercício profissional (Código de Ética do Fisioterapeuta, artigo 32).

___________, ___ de ____________ de________

______________________________________
Fisioterapeuta:
CREFITO:

______________________________________
PACIENTE: