Protocolo de Queda

HMP
HOSPITAL MUNICIPAL DE PARELHEIROS
OSS/SPDM – ASSOCIAÇÃO PAULISTA PARA O DESENVOLVIMENTO DA MEDICINA
Queda

Queda é qualquer desnível, tocando chegando ao chão ou não.

O risco de queda pode está associado:
Patologias que afetam diretamente o equilíbrio ou dificultam a locomoção:

Visão diminuída Idade < 65 anos

Força motora Caso de crianças < de 5 anos

Capacidade cognitiva Ambiente

Jejum prolongado Distúrbio metabólico

Dificuldade de locomoção Alteração de comportamento

Drogas que rebaixam o nível de consciência

Como medir o risco de
Queda
Escala

Adulto Morse
• Risco alto: ≥ 45 pontos

Infantil Humpty Dumpty

• Alto risco de queda: de 12 a 22 pontos

Escala deve ser feita diariamente no Tasy (Escalas e

índices) pelo Enfermeiro da unidade.
E revisada sempre que necessário de acordo com as
modificações do estado do paciente.
Como identificar o risco de Queda
Pulseira laranja para o alto risco Placa de Riscos Assistencias
Orientar o paciente

No momenta da internação devemos orientar quanto ao

risco de queda e cuidados que devem ser tomados para o
paciente e acompanhante (se necessário).

Termos de orientação de Prevenção de Queda do Tasy

Imprimir
Assinar enfermeiro e Paciente
Arquivar o prontuário
Termo de Orientação para Prevenção de Queda
O que queremos alcançar com as ações?

Reduzir o risco de dano ao paciente durante

a internação.

Identificação dos pacientes com alto risco

para todos os colaboradores. Aumentando
a atenção de todos.
O que fazer nos casos de queda?
 OBRIGADO!

Escritório da Qualidade e Segurança Assistencial

Em caso de duvidas estamos disponíveis de Segunda a sexta das 07h às 18h
Email: qualidadeeseguranca@hmp.spdm.org.br Ramal 9910