Paciente

Crítico
pediátrico e
abuso
infantil
Índice l – Abuso sexual infantil

01 Como identificar uma vítima de abuso infantil

02 Qual exame detecta abuso?
03 caso de abuso infantil?
Qual a conduta médica deve ser seguida em

04 perante a violência infantil?

Qual a postura de um técnico em enfermagem

05 atendimento a uma vítima de violência?

Qual o papel do enfermeiro em um

O que é o TEPT e qual o tratamento para

06 vítimas que ficaram com essa sequela?
 O que é abuso infantil?

Todas as formas de violência física ou mental, ofensas ou abusos, negligência ou

tratamento displicente, maus-tratos ou exploração, inclusive abuso sexual, enquanto a
criança estiver sob a custódia dos pais, do tutor legal ou de qualquer outra pessoa
responsável por ela.

Tipos :

Negligência ou abandono Abuso psicológico

Abuso físico Abuso sexual

Todos eles violam um dos direitos fundamentais da infância, ou seja, as necessidades

biológicas, cognitivas, emocionais ou sociais da criança
01
Como identificar
uma vítima de abuso
sexual
 Sinais de abuso :

 Mudança de comportamento

 Problemas de saúde psicossomáticos

 Comportamentos sexuais
 02
Qual exame detecta
o abuso sexual ?
03
Qual a conduta médica
deve ser seguida em
caso de abuso infantil?
Os órgãos responsáveis por receber as denúncias são o Conselho Tutelar ou o Ministério da
Saúde.
Independe de como ocorra o estupro, o médico precisa reportar aos órgãos responsáveis. Isso inclui
violência recorrente ou que tenha acontecido uma única vez, resultando em gravidez ou não.
Ou seja, é necessário reportar esses casos mesmo diante de uma simples suspeita e a denúncia
pode ser feita de forma anônima.
É normal que sintam receio por não ter comprovado a violência clinicamente. No entanto, o ideal é
encaminhar o caso aos órgãos responsáveis ou então fazer uma denúncia anônima.
Lembrando sempre de que o foco é proteger vítimas, sejam elas crianças, adolescentes, mulheres,
portadores de deficiência etc.
DENUNCIE
DISQUE 100
Entre em contato com o
Conselho Tutelar
04
Qual a postura de um técnico
em enfermagem perante a
violência infantil?
Qual a postura de um técnico em
enfermagem perante a violência infantil?
A violência pediátrica é um tema complexo e coberto de preconceitos e sentimentos negativos frente à
vulnerabilidade das crianças. Para tanto, é crucial a inserção do enfermeiro nesse contexto, tanto na
abordagem e na humanização do paciente, quanto na articulação e na tomada de decisão em virtude
da instalação de um inquérito policial. Por isso, é essencial se manter firme nas suas percepções para
não concluir precipitadamente as causas ou consequências das intervenções.
05
Qual o papel do enfermeiro
em um atendimento a uma
vítima de violência?
Qual o papel do enfermeiro em um atendimento a
uma vítima de violência?
O enfermeiro é o primeiro profissional que estará em contato com a criança vítima de agressividade.
Portanto, é importante fazer uma anamnese para determinar os primeiros socorros, cuidar dos hematomas e
dos machucados, verificar a possibilidade de infecção nos casos de ferimentos mais profundos e encaminhar
para os serviços de cirurgia reparadora em condições mais graves.
O acolhimento do paciente deve ser pautado no entendimento de suas necessidades clínicas, psicológicas e
sociais. Nesse sentido, é fundamental que o enfermeiro e os auxiliares de enfermagem não desenvolvam
preconceitos sobre a situação, ou julgamentos morais, agindo sempre com ética, principalmente em situações
de atos de violência infantil, que têm causas diversas. Isso porque a situação exige calma para acolher os
pacientes e sua família.
06
O que é o TEPT e qual o
tratamento para vítimas que
ficaram com essa sequela?
As duas mulheres foram presas em agosto de 2023, depois que um filho
desnutrido de Franke, de 12 anos, fugiu pela janela da casa de
Hildebrandt em Ivins, Utah.
A polícia contou que a criança correu até a casa de um vizinho em busca
de água e comida. Ele tinha lacerações no corpo por ter sido amarrado
com uma corda, de acordo com os arquivos policiais.
Índice ll – Paciente crítico e pediátrico
Definição de Unidade de terapia Intensiva
01 Pediátrica
Doenças e situações que necessitam de
02 uma internação na UTI pediátrica

03 Cuidados para crianças que estão na UTI

04 Pediátrica
Como funciona a Unidade de tratamento

05 Síndrome do Bebê sacudido

01
Definição de Unidade de
terapia Intensiva Pediátrica.
UTI destinada à assistência a pacientes recém-nascidos e
pediátricos numa mesma sala, porém havendo separação
física entre os ambientes de UTI Pediátrica e UTI
 02
Doenças e situações que
necessitam de uma
internação na UTI pediátrica
 Doenças :

 Asma grave e insuficiência respiratória (bronquiolites)

 Insuficiência cardíaca
 Insuficiência renal aguda e crônica
 Doenças do sistema nervoso (convulsões)
 Doenças metabólicas graves (cetoacidose diabética, choque)
 Infecção grave (como pneumonia, meningite)
 Ferimentos graves de acidentes (como carros, bicicletas, skates,
patins)
 Quase afogamento
 Pós-operatórios de cirurgias complexas
03
Cuidados para crianças
que estão na UTI
 Crianças que estão criticamente doentes necessitam de monitoração cuidadosa
(acompanhamento de pressão arterial, oxigenação, temperatura, frequência cardíaca e
respiratória etc.) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Pediatras de
cuidados críticos coordenam o cuidado dessas crianças, que é fornecido por uma
equipe de médicos, enfermeiros e especialistas em cuidados de saúde. Eles usam os
medicamentos especiais ou tratamentos que só podem ser oferecidos na UTIP

Que tipos de tratamento os intensivistas pediátricos podem fornecer?

 Diagnóstico de crianças com saúde instável ou condição com risco de vida

 Monitoração rigorosa, medicação e tratamento de crianças em uma UTIP
 Supervisão das crianças em respiradores ou ventilação mecânica
 Tratamento médico para crianças com doença cardíaca grave e doença pulmonar
 Colocação de catéteres especiais nos vasos sanguíneos e no coração
 Gestão de medicamentos e tratamentos para crianças com trauma cerebral
 04
Como funciona a Unidade de
tratamento Pediátrica
05
Síndrome do Bebê sacudido
A síndrome do bebê sacudido geralmente ocorre quando
um pai ou cuidador chacoalha intensamente uma criança
por frustração ou raiva, muitas vezes porque a criança
não para de chorar.
Chamado também de traumatismo cranial por maltrato, é uma lesão cerebral severa
cuja principal causa é uma sacudida violenta. Pode afetar bebês de poucos meses,
mas também pode acontecer em crianças pequenas de três a quatro anos.
A sacudida ocasiona danos nas células cerebrais e impede que o cérebro do menor
receba oxigênio suficiente. Como consequência pode desencadear hemorragias,
hematomas, danos cerebrais irreparáveis ou, até mesmo, a morte.
Seus sintomas variam em função da região do cérebro afetado, mas com frequência
leva um dano axonal difuso. Em alguns casos se manifestam de maneira evidente em
pouco tempo, mas também pode causar sequelas a longo prazo.
Fatores de risco :

 Ter expectativas pouco realistas sobre os bebês

 Ser pais jovens ou solteiros
 Estar submetidos a situações de estresse constantes
 Violência doméstica
 Consumo e abuso de álcool e substâncias
 Situações familiares instáveis
 Ansiedade e depressão

Sintomas :
 A síndrome do bebê sacudido não costuma produzir lesões físicas no corpo do bebê. Em certos
casos o rosto pode apresentar hematomas. Os traumatismos nem sempre são imediatos e podem
se desenvolver de maneira gradual, de acordo com a região do cérebro comprometida.
Sintomas :
 A síndrome do bebê sacudido não costuma produzir lesões físicas no corpo do bebê. Em certos
casos o rosto pode apresentar hematomas. Os traumatismos nem sempre são imediatos e podem
se desenvolver de maneira gradual, de acordo com a região do cérebro comprometida.
 Irritabilidade extrema
 Rigidez
 Pele pálida ou com cor azulada Complicações :
 Convulsões/Paralisia  Problemas de visão ou cegueira
 Problemas respiratórios
 Dificuldade para se manter acordado  Atrasos mentais e problemas de aprendizado e
 Redução do apetite comportamento
 Pupilas dilatadas
 Pontos de sangue nos olhos
 Deficiências físicas ou mentais
 Baixa tonalidade dos músculos  Transtornos convulsivos
 Vômitos e anorexia  Paralisia cerebral
Prevenção da síndrome do bebê sacudido :
Uma das formas comuns de prevenir a síndrome do bebê sacudido são as aulas de capacitação para
pais novatos. Este tipo de terapia ajuda a compreender por que é perigoso sacudir o bebê e como
devemos manejar de forma correta seu choro.
Muitos progenitores sacodem o bebê porque não sabem o que está causando o choro e como
controlá-lo. Além disso, alguns desconhecem por completo as graves consequências da sacudida.
Outros tipos de ajuda são as terapias com profissionais da saúde mental. O psicólogo ou psiquiatra
pode ensinar estratégias para frear as emoções negativas e o estresse da paternidade.
 Créditos :
 Ênide Nascimento
 Cindel Lacerda
CRÉDITOS: Este modelo de apresentação foi criado pelo Slidesgo, e inclui ícones da Flaticon,
infográficos e imagens da Freepik e conteúdo de Sandra Medina.  Iasmin Tavares
 Erika Barros
 Gizele Coelho
 Naelly Ketlin